Apresentação do Trabalho - Medidas do Consumo Máximo de Oxigenio - VO2Max - FINAL

MEDIDAS DO CONSUMO MÁXIMO DE OXIGENIO

VO2max

Augusto BaiochiFabio LeandroMarcelo GaldinoPaula Falcão

Antes da realização de um teste máximo de esforço físico para avaliar a aptidão cardiorrespiratória, é necessário seguir algumas etapas, como: a assinatura de um formulário de consentimento, a avaliação, a obtenção da FC e da Pressão Arterial (PA) de repouso e a realização de um eletrocardiograma (ECG).

O teste cardiopulmonar de exercício é o melhor termo para definir teste de esforço, teste de exercício, teste de ergoespirometria e teste cardiovascular. O teste cardiopulmonar de exercício pode ser direto com análise dos gases, possuindo assim possibilidade de fazer prognósticos, ou indireto que é muito limitado, pois não fornece todos os dados necessários para a avaliação ideal.

O consumo máximo de oxigênio

(VO2Máx), é definido como a maior

quantidade de oxigênio que um indivíduo

é capaz de captar ao respirar ar

atmosférico, ao nível do mar, transportar

aos tecidos pelo sistema cardiovascular

e utilizá-lo (metabolizá-lo no músculo)

durante em um esforço físico por

unidade de tempo.

O (VO2máx), PODE SER EXPRESSO EM:

Litros por minuto (l/min)

Mililitros por quilograma de peso corporal por minuto

(ml/kg/min)

# Conversão de l/min para ml/kg/min - Características:

VO2 = 5,0 L/min

MC = 80 Kg

# Cálculo:

5,0 L/min = (5000 ml/min) / (MC = 80 Kg)

VO2 = 62,5 ml/kg/mi

Padrão de estimativa da função cardiorrespiratória.

FATORES LIMITANTES DO (VO2máx)

• Limitação Central: Dependente do débito cardíaco máximo e do conteúdo de oxigênio do sangue arterial.

• Limitação Periférica: Expressa pela diferença a artério-venosa de oxigênio e pelo metabolismo tecidual.

DC= FC x VS

DC – Debito Cardíaco - É o volume de sangue bombeado por um ventrículo pro unidade de tempo. É determinado pela relação entre a Frequência Cardíaca (FC) e o Volume Sistólico (VS)! Unidade usualmente utilizada é litros por minuto.

FC – Frequência Cardíaca - É o número de batimentos do coração na unidade de tempo, geralmente expressa em batimentos por minuto (bpm).

VS – Volume Sistólico - Ou também chamado de “Volume de Ejeção” é o volume de sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo na aorta a cada sístole, corresponde a cerca de 50 ml, normalmente.

http://vsites.unb.br/fs/enf/nipe/glossindex.html



FATORES DETERMINANTES DO (VO2Máx)

• Massa Muscular - Quanto maior a massa corporal (muscular), menor é o VO2max em ml/kg/min.

•Sexo (Gênero) - O VO2max é menor em mulheres que em homens (20% a 25% menor em mulheres não treinadas e 10% menor em mulheres altamente treinadas)... São elas as razões razões:

• Composição corporal• Transporte de oxigênio• Tamanho do coração

•Idade - O processo de envelhecimento acarreta diminuição na Função cardiorrespiratória, bem como, a diminuição no VO2max com a idade pode ser também resultado da diminuição dos níveis de atividade física com a idade.

•Herança Genética - Metade da variação no VO2max bem como na resposta individual ao treinamento é devida à herança genética (Bouchard, 1991).

•Treinamento - O VO2max é obtido em 8 a 18 meses de treinamento intenso de endurance (trabalho de resistência)

FATORES DETERMINANTES DO (VO2Máx)

Parâmetros afetados pelo Treinamento:

• Tamanho do Coração

• Volume Sistólico

• Freqüência Cardíaca

• Débito Cardíaco

• Fluxo de Sangue

• Pressão Arterial

• Volume de Sangue

• Maior Eficiência das Enzimas Oxidativas

• Maior extração de O2 pelas fibras musculares

MEDIDAS DO CONSUMO MÁXIMO DE OXIGÊNIO

AVALIAÇÃO DO VO2máx

Para a determinação do VO2 máx. do ser humano são

utilizados métodos diretos ou máximos (quando a

quantidade de oxigênio consumido pelo indivíduo durante o

esforço esta se medindo imediatamente) e métodos indiretos

ou submáximos (quando o VO2 máx. é determinado através

dos testes físicos máximos ou submáximos, medidas

antropométricos e equações matemáticas). As determinações

de VO2 máx. pelos métodos diretos são complexas exigem a

presença de especialistas e disponibilidade dos equipamentos

sofisticados. Por isso, mais utilizados para pessoas sedentários

são os métodos indiretos com utilização dos testes físicos com

esforço submáximo. Independente de como o teste irá ser

realizado, é fundamental seguir um método e aplicá-lo sempre

que necessário para futuras comparações.



MÉTODOS DIRETOS OU MÁXIMOS:




A metodologia direta realiza a medida do consumo de

oxigênio diretamente, através de métodos químicos e físicos,

com um custo operacional elevado, os quais podem ser

desejáveis em certas situações de investigações laboratoriais,

sendo, no entanto, a medida de maior precisão.

De maneira geral os testes de esforço de caráter

máximo apresentam maiores riscos que os submáximos,

devendo ser controlados por pessoas experientes.




Algumas controvérsias aparecem na literatura com

relação à utilização de testes máximos ou submáximos.

Verificamos que, por teste máximo, entende-se aquele no qual o

indivíduo é levado a sua exaustão voluntária e tende a levar o

avaliado ao máximo de sua captação de oxigênio, ou o teste é

interrompido por sinais ou sintomas que impeçam seu

desenvolvimento. De uma forma geral para aquelas pessoas

que apresentam um baixo risco, com menos de 30 anos e que

realizam atividades físicas rotineiras, bem como para os atletas,

os protocolos de avaliação máximos serão os mais indicados.

Uma das mais importantes aplicações do teste máximo além da

predição do estado funcional é em relação ao diagnóstico de

doenças coronarianas.




• TESTE ERGOESPIROMÉTICO

Permite avaliar o potencial aeróbio e identificar as

zonas ideais para treinamento aeróbio leve, moderado e

máximo. Geralmente é executado simultaneamente com o teste

ergométrico, através da utilização de um analisador de gases, o

qual é acoplado através de uma máscara no rosto do paciente e

possui um sensor extremamente sensível, que detecta inúmeras

variáveis ventilatórias, como o consumo máximo de oxigênio,

mais conhecido por VO2max.

MÉTODOS DIRETOS OU MÁXIMOS

TESTES DE ESTEIRA (ERGOMETRICO):

ASTRAND

ASTRAND MODIFICADO

BALKE E WARE (1959)

BRUCE

BRUCE MODIFICADO

COSTILL E FOX (1969)

ELLESTAD

KATTUS (1967)

MAKSUD E COUTTS (1971)

NAUGHTON ET ALLI (1964)

WILSON ET ALLI (1978)



MÉTODOS INDIRETOS OU SUBMÁXIMOS



MÉTODOS INDIRETOS OU SUBMÁXIMOS

Os testes de aptidão cardiorrespiratória indiretos

utilizam atividades naturais, como a caminhada, a corrida ou a

subida de degraus, o que facilita a realização do teste, pois o

custo é baixo. No entanto, para algumas pessoas as respostas

fisiológicas são difíceis de ser mensuradas e a motivação tem

um importante papel no resultado. As estimativas do VO2 máx.

de todos os testes de corrida máxima são baseadas na relação

linear entre a velocidade da corrida e o consumo de oxigênio da

corrida.

Protocolo de Fred Kash (teste submáximo)

· Aptidão cardiorrespiratória baseada na recuperação de FC.

· Risco baixo

· Tempo fixo em 3 minutos.

· Limitação: idosos com dificuldades de locomoção.

É realizado em um banco de 30 cm de altura, onde o

indivíduo que realiza o teste sobe no banco e desce num ritmo

constante, 24 vezes por minuto, com o metrônomo a 96 toques

por minuto (1 ciclo – 4 batidas). Após o término do teste o

indivíduo senta e após 5 segundos e verificada a FC durante 1

minuto

Protocolo Queens College (teste submáximo)

• Aptidão cardiorrespiratória baseada na recuperação de

FC

• Risco baixo

• Tempo fixo em 3 minutos.

• Limitação: idosos com dificuldades de locomoção.

Também é realizado em um banco de 41 cm, os

indivíduos que realizam o teste devem subir e descer do banco,

durante 3 minutos, para as mulheres o metrônomo bate a 88

toques por minuto, já para os homens o metrônomo bate a 96

toques por minuto, os indivíduos acompanham o ritmo da batida

para coordenar com a atividade. Após o término o indivíduo deve

sentar e depois de 5 segundos na posição sentada é verificada a

FC durante 15s x 4.

Homens:

VO2 máx.(ml.kg-1. min-1) = 111,33 – (0,42 x FC bpm).

Mulheres:

VO2 máx.(ml.kg-1. min-1) = 65,81=(0,1847 x FC bpm)

Protocolo de Cooper (teste submáximo)

• Idealmente correndo;

• Percorrer a maior distância em 12 minutos ( terreno plano)

• Fornece categorias de VO2 máx. para idade e para o sexo

O teste em questão consiste em percorrer no menor

tempo possível a distância de 2.400 metros em uma pista de

atletismo ou em um local plano e devidamente demarcado.

Antes de iniciar o teste, o corredor deverá realizar o devido

aquecimento, considerando que a carga de trabalho será

máxima e, portanto, que o organismo será posto à prova em

relação ao máximo esforço de suas possibilidades. Sempre que

possível, é importante que o treinador possa estar junto ao

corredor, incentivando e não permitindo que a motivação para a

finalização do teste seja reduzida.

AVALIANDO O VO2max.

Após realizado o teste e o cálculo para se chegar ao VO2max do corredor podemos classificar o nível de condicionamento físico (aeróbio) por meio da tabela da página ao lado.

Os valores de referência são para atletas, porém nos mostram qual o nível de condicionamento que os mesmos podem alcançar em relação ao seu peso corporal. Para quem não é atleta e corre pelo bem-estar, podemos considerar a seguinte classificação geral da capacidade aeróbia (para valores do VO2max expressos em ml.kg.min):

> 30 = Baixa

30-45 = Média

> 45 = Alta

A tabela abaixo mostra a classificação do VO2max de forma relativa em ml.kg.-1min.-1 da American Heart Association, para homens e mulheres em diferentes idades.

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AVALIANDO O VO2max.

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TREINANDO PARA MELHORAR O VO2max.

Mas como podemos melhorar a capacidade aeróbia?

Que tipo de treino é mais eficiente para aumentar o VO2max?

Do ponto de vista da fisiologia do esforço, para que ocorram

aumentos significativos no nível do VO2max , são necessários

treinos de alta intensidade, com uma duração entre 30

segundos a 3 minutos. Para atletas altamente treinados, o

tempo de duração pode ser compreendido entre 3 e 10 minutos.

Sabedores desse princípio, fundamentamos a nossa

proposta de treino para incremento do VO2max utilizando o

seguinte método de treinamento:

- Corridas repetidas ("tiros") com duração de 3 minutos, em um

ritmo entre 95-100% do VO2max com uma pausa de

recuperação de 3 min ("trote")

- O número de repetições será conforme o surgimento da

fadiga, ou seja, quando o corredor não puder mais sustentar

uma velocidade de corrida equivalente a 95% do seu VO2max.

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VO2max E PREVISÃO DO RENDIMENTO.

A habilidade do corredor em utilizar determinado

percentual do VO2max durante a corrida pode ser uma

ferramenta interessante para a previsão do rendimento

competitivo. Isso torna o desenvolvimento do consumo máximo

de oxigênio um fator primordial durante a preparação para as

competições.

A tabela nos mostra alguns valores do VO2max

associados ao tempo presumível nas distâncias de 5 e 10 km.

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VO2max E PREVISÃO DO RENDIMENTO.

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CONSIDERAÇÕES FINAIS:

O VO2max é a tradução da capacidade aeróbia do

corredor, significando, de modo simples, a maior quantidade de

oxigênio que o organismo pode captar, transportar e utilizar para a

produção da energia para a realização do trabalho muscular. Dessa

forma, o termo resistência aeróbia ou resistência de base indica o

nível de aptidão física e atlética dos corredores em relação ao seu

VO2max e a sua capacidade aeróbia.

O VO2max pode ser medido por meio de testes em

laboratórios de fisiologia do esforço (medida direta) ou em testes de

campo, como corridas realizadas em determinada distância ou

tempo (medida indireta). Independente de como o teste irá ser

realizado, é fundamental seguir um método e aplicá-lo sempre que

necessário para futuras comparações.

Desta forma, considerando que esses dados sejam obtidos

através de uma medida direta de Vo2max ou indireta, o

comportamento desta variável e das demais, possibilitam que o

profissional conheça as reais condições da aptidão

cardiorrespiratória de seu cliente, assim como, seus limites e pontos

a serem melhorados.

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CONSIDERAÇÕES FINAIS:

Esse conhecimento permite elaborar um programa de

treinamento que ofereça o máximo de controle possível de

variáveis como intensidade, volume, sobrecarga, zona alvo e

freqüência de exercício. Todo esse processo é fundamental para

determinar os objetivos a serem alcançados e melhores meios

para tal fim com o máximo de segurança e menor risco de

lesões.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

COSTA, Roberto Fernandes da. CD-ROM Avaliação da

Composição Corporal. São Paulo: Phote e Editora, 1999.

DANTAS, Estélio H.M. A prática da preparação física. 4 ed. Rio de

Janeiro: Shape, 1998.

FERNANDES Fo, J. Avaliação física. Ribeirão Preto: Vermelinho.

98 p., 1998.

FERNANDES FILHO, José. A prática da avaliação física: testes,

medidas e avaliação física em escolares, atletas e academias de

ginástica. 2 ed. Rio de janeiro: Shape, 2003.

FOX, L.E.; BOWERS, R.W.; FOSS, M.L. Bases Fisiológicas da

Educação Física e dos Desportos. 4 ed. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 1991.

LEITE, Paulo Fernando. Fisiologia do exercício: ergometria e

condicionamento físico cardiologia desportiva. 3 ed. São Paulo:

Robe, 1993

MARINS, João Carlos B. & GIANNICHI, Ronaldo Sérgio. Avaliação

e prescrição de atividade física: Guia prático. 2 ed. Rio de

Janeiro: Shape, 1998.

NAHAS, M. V. Atividade física, saúde e qualidade de vida:

conceitos e sugestões para um estilo de vida ativo. Londrina:

Mediograf, 2001.

SHARKEY, B. J. Condicionamento Físico e Saúde. 4.ed. Porto

Alegre: ArtMed, 1998.

# ARTIGOS:http://www.scielo.oces.mctes.pt/pdf/mot/v4n3/v4n3a02.pdfhttp://www.saudeemmovimento.com.br/saude/vo2.htmhttp://www.saudeemmovimento.com.br/saude/tabelas/tabela_de_referencia_vo2http://www.brjb.com.br/files/brjb_101_4201003_id1.pdfhttp://www.efdeportes.com/efd68/oxigenio.htmhttp://www.efdeportes.com/efd77/test.htmhttp://valleu.blogspot.com/2009/01/vo2-mx.htmlhttp://www.sbafs.org.br/_artigos/237.pdfhttp://saudeperfeita.wordpress.com/fisiologia/conceitos-basicos-de-fisiologia-do-exercicio/http://revistacontrarelogio.com.br/cgi-local/materia_impr.pl?999.658

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