SUMRIONOES SOBRE DORT, LOMBALGIA, FADIGA, ANTROPOMETRIA, BIOMECNICA E CONCEPO DO POSTO DE TRABALHO 5.DORT - DISTRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADOS AO TRABALHO . 035.1.Diagnstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 5.2.Fatores de Risco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 5.3.Os Fatores Biomecnicos Ligados ao Trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . 07 5.4.Patologias Associadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 5.5.Os Fatores Psicossociais Relacionados com a Empresa . . . . . . . . . . . . 11 5.6.Anlise/Quantificao do Conjunto de Fatores de Risco de Dort . . . . . . . 15 I.NIOSH- National Institute for Occupational Safety and Health . . . . . . . 15 II.RULA (Rapid Upper Limb Assessment) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 III.INRCT- Institut National de Recherche sur des Conditions de Travail, J. Malchaire, B. Indesteege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 Checklists . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 5.7.Aes Preventivas dos DORT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

6.LOMBALGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246.1.O Transporte de Cargas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 6.2.Fatores de Risco de Lombalgia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 6.3.Preveno das Lombalgias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

7.FADIGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 8.ANTROPOMETRIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 9.BIOMECNICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399.1.Trabalho Muscular Esttico e Dinmico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 9.2.A Postura de Trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 9.3.Escolha da Postura de Trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

10.CONCEPO DO POSTO DE TRABALHO . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

10.1.A Concepo do Posto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 10.2.As Exigncias Visuais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 10.3.Escolha da Postura de Trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 10.4.A Altura do Plano de Trabalho em P . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 10.5.Espao de Trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 10.6.O Espao Para os Ps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 10.7.A Altura do Plano de Trabalho Sentado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 10.8.Adaptao s Dimenses Individuais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 10.9.Suporte Para o Ps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 10.10.Caractersticas das Cadeiras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 10.11.As Informaes Visuais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 10.12.O Arranjo Fsico dos Diversos Elementos que Compem o Posto . . . . . 60

11.CONCEPO DE MOSTRADORES, COMANDOS E FERRAMENTAS . . . . . 6111.1.Mostradores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 11.2.Comandos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 11.3.Ferramentas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

12.TRABALHO COM MONITORES DE VDEO . . . . . . . . . . . . . . . . . 6812.1.Monitor de Vdeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 12.2.O Teclado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 12.3.O Desenho Fsico do Posto de Trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 12.4.Iluminao de Terminais de Vdeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 12.5.Nvel Sonoro nos Terminais de Vdeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 12.6.Condies Termohigromtricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 12.7.Organizao das Tarefas com Terminais de Vdeo e Entrada de Dados . . . 77 12.8.NBR 13965-77 - Mveis para Informtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79

13.CONDIES AMBIENTAIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8013.1.Iluminamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 13.2.Condio Trmica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 13.3.Condio Acstica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 13.4.Vibraes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

14.A SNDROME DO EDIFCIO ENFERMO . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 90

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15.ERGONOMIA E SEGURANA DO TRABALHO . . . . . . . . . . . . . . . . 92 16.BIBLIOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 93

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NOES SOBRE DORT, LOMBALGIA, FADIGA, ANTROPOMETRIA, BIOMECNICA E CONCEPO DO POSTO DE TRABALHO

Rosemary Dutra Leo DRTE/SC Claudio Cezar Peres DRTE/RS

5. D O R T - D i s t r b i o s O s t e o m u s c u l a r e s Relacionados ao Trabalho

As

Leses

por

Esforos

Repetitivos

(LER),

denominadas

atualmente como Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), se constituem num dos mais srios problemas de sade pblica da economia mundial. Sua ocorrncia hoje, tanto no Brasil como em diversos pases preocupante. As LER/DORTs acometem uma quantidade crescente de

trabalhadores. H empresas no Brasil com ndices de afastamento do trabalho acima de 10% da sua populao, provocando profundo sofrimento, perda da capacidade produtiva e comprometimento da vida social e familiar.

Os custos sociais e financeiros destas doenas ligadas ao trabalho so enormes. Calcula-se prejuzos da ordem de bilhes de dlares somente na Amrica do Norte. No Brasil esta cifra chega a atingir mais de R$ 1.000,00 por funcionrio ao ano. E naturalmente este clculo no considera custos de oportunidade como as perdas das centrais de atendimento que deixariam de atender, das linhas de produo que produzem aqum da capacidade instalada, das empresas de telemarketing que acumulariam lucros cessantes. (extrado do boletim de agosto 1998 da ABERGO-Associao Brasileira de Ergonomia ).

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Na literatura internacional so utilizados termos tais como: USA CTD - Cumulative Trauma Disorders, (Distrbios por trauma cumulativo), Frana e Blgica TMS - Troubles Musculosquelettiques (Problemas Musculoesquelticos), entre outros. Estes termos so utilizados para indicar uma alterao patolgica do sistema musculo-esqueltico resultante de uma degradao progressiva, proveniente da acumulao de micro traumatismos e tambm da sobrecarga muscular esttica. Como a apario dos sintomas progressiva, os mesmos so inicialmente ignorados podendo evoluir para uma fase mais crnica com leses irreversveis(Malchaire e col.,1997).

Para o INSS a terminologia DORT que substituiu a LER, descreve as afeces que podem atingir tendes, sinvias, msculos, nervos, fscias ou ligamentos, de forma isolada ou associada, com ou sem degenerao dos tecidos, afetando principalmente, mas no somente, os membros superiores, regio escapular e pescoo, de origem ocupacional, decorrentes do: -uso repetitivo de grupos musculares; -uso forado de grupos musculares; -manuteno de postura inadequada.

5.1.Diagnstico Histria clnico-ocupacional Exames fsicos Testes de sinais 5.2.Fatores de Risco B Os fatores ligados s condies de trabalho: foras, posturas, ngulos, repetitividade, ...;

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B Os fatores organizacionais: organizao da empresa, clima social, relaes, ...;

B Os

fatores

individuais:

capacidade

funcional,

habilidade,

enfermidades, ... .

Estas trs categorias de fatores, no podem ser vistas separadamente, pois suas interaes so freqentemente as responsveis do desenvolvimento dos problemas osteomusculares. Na figura abaixo, apresentamos dois modelos que permitem relacionar estes fatores de risco, tais modelos esto descritos no livro Troubles Musculosqulettiques Analyse du Risque- Malchaire e Col. INRCT, 1997.

Num dos modelos, proposto por Cnockaert e Claudon (1994) Figura 2, os autores definem risco como o resultado de um desequilbrio entre o que se exige que a pessoa faa e a sua capacidade funcional. A solicitao ao indivduo expressa em trs fatores biomecnicos fundamentais que representam os esforos, a repetitividade dos movimentos e as posturas extremas. Estes trs fatores se descrevem segundo a sua durao. A capacidade funcional do indivduo depende de sua condio fsica, do envelhecimento de seu aparato locomotor, do grau de estresse e dos parmetros da equao pessoal, ou seja, de seu estado geral de sade, em parte geneticamente determinado, e de seus antecedentes patolgicos.

DURAO

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ESFORO

REPETITIVIDADE

POSTURAS

RISCO = SOLICITAO CAPACIDADE FUNCIONAL

CONDIO EQUAO FSICA

ENVELHECIMENTO

ESTRESSE PESSOAL

Figura 2 : Equao ligando os diferentes fatores de risco Cnockaert & Claudon, 1994

O outro modelo elaborado por Aptel (1993), Figura 3: mostra de um lado os fatores prprios do indivduo e de outro os fatores encontrados na empresa. Ou seja, os fatores de risco diretos e os fatores de risco indiretos (cofatores). Os fatores de risco diretos so de um lado, os do indivduo, que se incluem dentro da chamada equao pessoal(estado de sade e antecedentes patolgicos) e de outro, os fatores biomecnicos e outros fatores, que esto relacionados com as condies de trabalho. E os fatores de risco indiretos esto compreendidos tambm de um lado, pelo que tem o indivduo (essencialmente o grau de estresse) e de outro, pela organizao do trabalho, que depende da empresa.

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INDIVDU O

EMPRESA

ESTRESSE ORGANIZAO DO

CO FATORES DE RISCO

EQUAO PESSOAL (sexo, idade,antecedentes mdicos)

FATORES BIOMECNICOS OUTROS FATORES DE RISCO (repetitividade, esforos, postura, frio, luvas e vibraes)

FATORES DE RISCO

PROBLEMAS OSTEOMUSCULARES tel 199Ape3)

Figura 3: Aptel, 1993

Estes modelos mostram claramente que no existe DORT sem uma grande demanda biomecnica, mas que os fatores de risco de DORT no se limitam somente a estes fatores (Malchaire e Col.,1997).

5.3. Os Fatores Biomecnicos Ligados ao Trabalho I. A fora A fora um conceito fcil de definir, mas um parmetro difcil de estimar. Resumindo, pode-se dizer que existem dois enfoques de estimao importantes:

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a) a fora vista como fator de risco: a carga externa, os pesos manipulados; b) a fora vista como uma conseqncia: seu impacto nas estruturas corporais. importante fazer a distino entre o peso do objeto a ser manipulado e a fora necessria para manipul-lo (Kuorinka e Forcier, 1995). O efeito do peso absoluto do objeto ou da ferramenta manipulada depende muito da posio do objeto ou da ferramenta em relao ao eixo do corpo. Em funo das posies do brao em alavanca, a manipulao de objetos ou ferramentas de pouco peso pode exigir esforos importantes e aumentar o risco para as articulaes do ombro e do cotovelo (Keiserling e col., 1991).

A avaliao do grau de nocividade do fator fora depende: da posio do objeto em relao ao corpo; do tempo de manuteno; da freqncia; da forma da ferramenta ou objeto manipulado; do uso de luvas ou de ferramentas vibrantes; das posturas de pega ou agarre.

II. A repetitividade A repetitividade nem sempre definida da mesma forma, abaixo temos algumas das definies obtidas na literatura:

Tanaka e col. (1993): o n. de produtos similares fabricados por unidade de tempo.

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Luoparvi e col. (1979): o n. de ciclos de trabalho efetuados durante uma jornada de trabalho.

Silverstein e col. (1987): consideram repetitividade elevada quando o tempo de ciclo inferior 30 segundos ou quando mais de 50% do tempo de ciclo composto pela mesma seqncia de gestos.

Malchaire e Cock (1995) definem repetitividade como sendo o n. de passagens, por unidade de tempo de uma situao neutra uma situao extrema em termos de movimentos angulares, de fora ou ainda de movimentos e fora.

Kilbom, 1994: separa a repetitividade por partes do corpo, de acordo com o quadro abaixo: Parte do corpo Ombros Brao/cotovelo Antebrao/punho Dedos Repeties por minuto Acima de 2 Acima de 10 Acima de 10 Acima de 200

III. As posturas

As posturas desfavorveis podem conduzir ao desenvolvimento de DORT, quer se trate de posturas estticas ou de variaes posturais de grande amplitude ou com grande velocidade durante a execuo da tarefa.

As posturas desfavorveis mais citadas so: elevao dos ombros (associados ao trabalho dos braos acima dos ombros), flexo com toro ou

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inclinao lateral da cabea, posturas extremas dos cotovelos como a flexo, extenso, a pronao e/ou a supinao (as epicondilites so associadas aos movimentos extremos de rotao do antebrao eventualmente combinadas aos movimentos de flexo e extenso do punho), os desvios dos punhos como a flexo, extenso, os desvios radiais e cubitais extremos (as tenossinovites ao nvel da mo e punhos so principalmente associadas repetio dos movimentos em flexo e extenso e agravadas pelos desvios cubitais e radiais extremos) Malchaire e col.1997.

De maneira geral as posturas aparecem combinadas e no isoladas e tal fato aumenta a probabilidade de DORT.

Algumas pegas, tais como a pina e a pega larga, (Armstrong e col. 1982) contribuem no desenvolvimento da Sndrome do Tnel do Carpo.

IV. Os fatores de risco mecnicos e outros fatores

Um problema mecnico localizado pode resultar de um contato fsico entre o corpo e um objeto ou ferramenta com bordas cortantes, por exemplo o antebrao em repouso sobre a quina viva de um plano de trabalho. Os problemas de postura e de fora podem ser agravados pela m concepo das ferramentas: formas, dimenses, peso e por vibraes. A exposio a vibraes mano-braquiais foi relacionada com o aumento da fora de preenso necessria na manuteno de equipamentos vibrantes, aumentando desta forma a probabilidade de desenvolver DORT, principalmente ao nvel do punho e mos.

Outros fatores so a utilizao de luvas de proteo por que reduzem a sensibilidade tctil, o que acarreta um aumento da fora de preenso.

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A exposio ao frio (generalizado ou local) reduzem a sensibilidade tctil e a destreza manual, o que requer esforos de preenso compensatrios (Malchaire e col.,1997).

5.4.Patologias Associadas

Certas doenas podem contribuir para o desenvolvimento de DORT. As mais citadas so: hipertenso, hipertiroidismo, gota, poliartrite reumtica e diabetes.

5.5.Os Fatores Psicossociais Relacionados com a Empresa

A tenso psicolgica elevada no trabalho (estresse), a monotonia, a falta de autonomia e de controle e as ms relaes com colegas e/ou superiores aparecem em alguns estudos como fatores de risco (Bongers e Winters,1992; Bongers e Houtman, 1995; Houtman e col., 1994; ANACT, 1996).

Outros estudos apresentam uma relao entre uma tenso psicolgica elevada no trabalho e o aparecimento da Sindrome da Tenso do Pescoo (Kilbm, 1990). O trabalho com monitores de vdeo podem induzir ao desenvolvimento de um tenso muscular que dariam origem s dores osteomusculares ao nvel da nuca e ombros( Waersted 1991).

Estresse

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A maioria dos estudos concordam que o aparecimento do estresse resultante da interao entre o trabalhador e as condies de trabalho e que determinadas condies de trabalho so estressantes para a maioria das pessoas.

So citadas as seguintes condies de trabalho que podem levar ao estresse no trabalho:

I. Concepo da tarefa: sobrecarga de trabalho sem pausas, tarefas montonas, isolamento, falta de oportunidade de desenvolvimento das capacidades e habilidades dos trabalhadores;

II. A organizao do trabalho: falta de participao dos trabalhadores nas decises, tarefas fragmentadas, falta de autonomia e controle para escolher o ritmo de trabalho e tomar decises (Swinnen,1997 ; Karasek e Theorel, 1990 - demostram associao, outros estudos: Hales e col. 1994; Ingelgard e col. 1996, no confirmaram o mesmo), durao das tarefas, trabalho sobre presso(associados aos DORT da nuca e ombros - Ohlsson e col. 1989; Ekeberg e col. 1995);

III. Relaes interpessoais: conflitos com superiores e colegas, falta de apoio da empresa, superiores, colegas, famlia (Karasek e Theorell, 1990; Swinnnen, 1997 estresse);

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IV. Insatisfao no trabalho: salrio, insegurana no emprego (estresse: Cooper e Marshal, 1976), oportunidade de promoo, mudanas na administrao;

V. Condies ambientais: rudo, calor, etc. Os efeitos deste fatores de risco sobre a sade se explicam da seguinte maneira: em situaes de estresse nosso organismo reage fisicamente preparando-se para o perigo, um mecanismo de alarme se instala e o crebro prepara o corpo para um possvel ataque, temos ento a tenso muscular, o aumento da freqncia cardaca, etc.

Desta forma, perodos curtos de estresse no propiciam risco para a sade, mas um constante estado de estresse pode aumentar o risco de doenas tais como DORT, problemas cardiovasculares, problemas psicolgicos.

Preveno

Segundo NIOSH duas formas de abordagem podem ser utilizadas para prevenir e/ou evitar o estresse no trabalho:

I. Administrao do estresse: atravs de informao e treinamento dos trabalhadores sobre a natureza e fontes do estresse e os efeitos sobre a sade, estratgias para reduzir o estresse, como por exemplo os exerccios de relaxamento. Desta forma teramos uma reduo nos sintomas do estresse, tais como diminuio de angstias e de problemas de sono.

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A desvantagem desta abordagem que ela atua sobre o efeito e no sobre as causas do estresse, logo poder em pouco tempo ser ineficiente. II. Mudanas organizacionais: atravs da identificao das causas do estresse, dos aspectos do trabalho que levam ao estresse. Em seguida so implementadas medidas e estratgias para reduo ou eliminao dos fatores estressantes, atravs da reorganizao do trabalho, das tarefas, etc.

Esta abordagem tem a vantagem de atuar diretamente sobre as causas.

O ideal implementar as duas abordagens para melhor prevenir o estresse no trabalho(NIOSH, 1997).

Requisitos gerais para preveno do estresse no trabalho:

-

evitar situaes de sobrecarga ou subcarga de trabalho; evitar acumulao de tarefas repetitivas; evitar presso indevida de tempo; evitar as limitaes de contato humano; possibilitar variao e alternncia de tarefas; evitar conflitos de papis e responsabilidades no trabalho; melhorar a comunicao, propiciar adequada informao e retorno sobre o resultado do trabalho;

-

propiciar oportunidades de interao entre trabalhadores; organizar o trabalho de maneira a propiciar estmulo e oportunidades para os trabalhadores desenvolverem suas habilidades e potencialidades;

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-

propiciar aos trabalhadores oportunidades de participar nas decises das aes que afetam suas tarefas;

5.6.Anlise/Quantificao do Conjunto de Fatores de Risco de DORT

A maioria das anlises de fatores de risco de DORT utilizam vrias etapas comuns. Citaremos a seguir algumas delas:

I. NIOSH- National Institute for Occupational Safety and Health a) A determinao das tarefas que possuam fatores de risco de DORT obtida da seguinte maneira: B anlise e observao dos ambientes de trabalho para detectar os riscos mais evidentes; B entrevistas com trabalhadores e supervisores para obter informaes ou outros dados no aparentes tais como o tempo gasto nas tarefas ou pausas para descanso; B utilizao de checklists para determinao dos fatores de risco.

Obs.: O procedimento atravs de checklists ajuda a diagnosticar de maneira simples e ordenada os diferentes fatores de risco existentes. Existem inmeras verses de checklists nos manuais de ergonomia. Os checklists devem ser utilizados em conjunto com uma anlise mais completa dos locais de trabalho, tais como a seguinte:

b) Anlise da tarefa

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As tarefas so descritas em termos de (1) ferramentas, equipamentos e materiais utilizados para realizar o trabalho; (2) o lay-out do local de trabalho e as condies ambientais, e (3) a demanda das tarefas e o clima organizacional nos quais o trabalho realizado.

As informaes so obtidas atravs de: B observao dos trabalhadores a fim de determinar o tempo gasto nas atividades, os ciclos de trabalho; utilizando-se cmaras de vdeo; B fotos das posturas de trabalho, do local de trabalho, equipamentos, etc; B medidas antropomtricas (alturas, planos de trabalho, distncias de alcance, etc.); B medidas dos punhos das ferramentas, pesos, vibrao; B determinao das caractersticas das superfcies de trabalho tais como resistncia ao deslizamento, quinas vivas..; B medies ambientais (calor, frio, rudo, vibrao corpo-total); B clculos biomecnicos (ex.: esforo muscular); B medies fisiolgicas (ex.: consumao de oxignio, FC); B questionrios especiais, entrevistas e procedimentos subjetivos para determinar a percepo psicolgica dos trabalhadores.

II. RULA (Rapid Upper Limb Assessment)

Esta metodologia faz parte de uma avaliao ergonmica mais completa de investigao e identificao dos fatores de risco profissionais.

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O objetivo a determinao da prevalncia de DORT numa determinada empresa, num setor ou linha de produo, a localizao e natureza dos DORT, as tarefas que possuam mais riscos e medidas que possam reduzi-los. A investigao mais completa inclui: B B B B os fatores antropomtricos e pessoais; os fatores devidos tarefa e aos equipamentos; a organizao do trabalho; as condies ambientais.

Alm disso feita uma investigao minuciosa do posto de trabalho atravs de: B da descrio do posto de trabalho; B identificao das tarefas efetuadas; B diagnstico das posturas impostas ou no pela tarefa; B descrio dos equipamentos; B identificao do nvel de ateno necessria; B com a ajuda de um formulrio, obter informaes sobre as queixas dos trabalhadores para as diferentes zonas do corpo.

A metodologia feita atravs do registro das diferentes posturas de trabalho observadas que so classificadas atravs de um sistema de escores.

O mtodo usa diagramas de posturas do corpo e tabelas que avaliam o risco de exposio a fatores de carga externos. A finalidade oferecer um mtodo rpido para mostrar aos trabalhadores o real risco de adquirir LER e identificar o esforo muscular que est associado postura de trabalho, fora exercida, atividade esttica ou repetitiva. Para tanto , grava-se a postura de trabalho

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nos planos sagital, frontal e, se possvel, no transversal. A partir da gravao, fazse a anlise da postura dividindo o corpo em dois grupos A e B. Cada parte do corpo dividida em sees e recebe escore numrico a partir de 1, que o escore da postura com o menor risco de leso possvel. O escore aumenta conforme aumenta o risco. GRUPO A: Braos, Antebraos e Punhos

Escores para o brao: .1 para 15 de extenso at 15 de flexo, .2 para extenso maior que 15 ou entre 15 e 45 de flexo; .3 entre 45 a 90 de flexo; .Ombro elevado - adicionar 1 ao escore da postura; .Antebrao em abduo - adicionar 1; .Reduzir 1 do escore da postura se o operador ou seus braos esto apoiados.

Escores para os antebraos: .1 para 0 a 90 de flexo; .2 para mais de 90 de flexo; .+1 para rotao externa; .+1 se os antebraos trabalham cruzando a linha sagital do corpo.

Escores para o punho: .1 para postura neutra; .+2 para 0 a 15 de flexo dorsal ou palmar; .+3 para mais de 15 de flexo dorsal ou palmar; .+1 se o punho est em desvio radial ou ulnar;

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.+2 se o punho est em pronao ou em supinao ou +1 se est na linha neutra.

GRUPO B : Pescoo, tronco e pernas

Escores para o pescoo: .1 para 0 a 10 de flexo; .2 para 10 a 20 de flexo; .3 para mais de 20 de flexo; .4 para hipertenso; .+1 se o pescoo estiver em rotao lateral; .+1 se o pescoo estiver inclinado lateralmente.

Escores para o tronco: .1 em p ereto ou sentado bem apoiado; .+2 se estiver sentado e mal apoiado; .+2 se o tronco est fletido at 20; .+3 se o tronco estiver fletido de 20 a 60; .+4 se o tronco estiver com mais de 60 deflexo; .+1 se o tronco estiver em rotao e +1 se estiver inclinado para o lado.

Escores para as pernas: .+1 se as pernas e ps esto bem apoiados e o peso est bem distribudo;

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.+2 se as pernas e ps no esto apoiadas ou se o peso est mal distribudo.

Uma combinao destes escores obtida atravs de Tabelas A e B.

Ao resultado dos grupos A e B so acrescentados escores relativos ao tipo de trabalho muscular e repetitividade e em relao ao nvel de esforo.

O escore final obtido atravs de uma tabela: C. Este escore final vai determinar as condies de prioridades de ao atravs de uma gradao que vai de 1(aceitvel) a 7 (posturas prximas dos extremos, onde medidas imediatas e urgentes devem ser tomadas).

III. INRCT- Institut National de Recherche sur des Conditions de Travail, J. Malchaire, B. Indesteege

Esta metodologia tem como objetivo quantificar os fatores de risco susceptveis de provocar os DORT. Ela considera que a abordagem no deve se interessar unicamente na quantificao dos fatores de risco biomecnicos mas tambm: B B B nas caractersticas individuais dos trabalhadores (idade, peso, dimenses,...); no estado geral de sade, hbitos, prticas esportivas, caractersticas psicossociais; na atitude dos trabalhadores com relao ao seu trabalho (grau de satisfao, monotonia, relaes, ...).

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Esta metodologia realizada em trs etapas com complexidade crescente: a) Primeira etapa: identificao dos postos de trabalho onde existem riscos, atravs de um checklist, um questionrio e um exame clnico, assim como do levantamento da prevalncia de DORT. O objetivo desta etapa de orientar a etapa seguinte quanto as zonas dos membros superiores mais afetadas.

b) A segunda etapa realizada atravs de observaes e quantificao dos problemas biomecnicos (posturas, nvel de esforo,

repetitividade). Sendo que a quantificao nesta etapa realizada atravs da: B identificao de um perodo representativo de trabalho; B registro em vdeo em tempo real durante o perodo representativo; B decomposio do trabalho em uma lista de operaes elementares (no se trata aqui de uma decomposio detalhada de micro elementos, tais como o sistema MTM - (MethodsTime Measurement system, Gilbreth); B avaliar para cada uma destas operaes os nveis de fora; B realizar observaes instantneas com codificao da operao efetuada assim como das categorias de posturas das zonas do corpo concernentes; B interpretao dos resultados identificando as operaes de trabalho mais perigosas e a importncia dos fatores de risco.

c) Terceira etapa: esta etapa realizada para quantificar de maneira mais profunda os riscos de DORT apenas nos punhos. Os fatores de exposio profissional considerados foram: B a fora manual;

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B os ngulos do punho; B a repetitividade; B a velocidade dos movimentos. Que so avaliados atravs de gonimetros eletrnicos e de eletrodos de superfcie (EMG) colocados no antebrao.

Esta metodologia utiliza a seguinte cronologia: B identificao de um perodo representativo e estabelecimento de um plano de medies; B realizao das medies de acordo com o plano estabelecido; B anlise dos registros em laboratrio; B interpretao dos resultados: quantificao da exposio aos fatores de risco para punhos e mos.

Obs.: Checklists Conforme descrito anteriormente, o procedimento atravs de checklists ajuda a diagnosticar de maneira simples e ordenada os diferentes fatores de risco existentes. Existem inmeras verses de checklists nos manuais de ergonomia. Devem ser utilizados em conjunto com uma anlise mais completa dos locais de trabalho.

Os checklists so uma alternativa ou um suplemento na conduo de uma anlise de trabalho. Eles so normalmente direcionados para determinadas situaes. Se, por exemplo, o objetivo de identificar os fatores de risco de DORT, ento o checklist pode ser usado com uma lista de fatores de riscos biomecnicos, ou ainda para trabalhos em monitores de vdeo e assim por diante. Quando atravs do checklist os dados so obtidos por pessoas familiarizadas com o

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trabalho, a tarefa e os processos envolvidos, a qualidade dos dados geralmente melhor (NIOSHI,1997; Putz-Anderson, 1988).

Os questionrios ou check-lists tm como grande vantagem o fato de exigirem que o observador pesquise todos os itens, o que equivale a dizer que a chance de que algum item especfico seja esquecido fica minimizada (COUTO,1996).

A anlise qualitativa apresenta a vantagem de observar o local de trabalho sem uma limitao de qualquer instrumento.

5.7.Aes Preventivas dos DORT

-Vigilncia epidemiolgica: Deteco precoce dos casos de DORT;

-Estudo ergonmico da atividade de trabalho: Identificao dos principais fatores de risco.

Intervenes Preventivas dos DORT B Ergonmicas: adequao do mobilirio, favorecimento da alternncia postural, alvio da fora muscular, etc; B Organizacionais: reconcepo do trabalho, introduo de pausas, reduo da jornada, enriquecimento de tarefas, adequao de metas, etc; B Psicossociais: criao de planos de carreira, integrao de gerentes, supervisores e operadores, estmulo participao no processo de decises, etc;

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B Individuais: formao e informao de trabalhadores, gerentes e supervisores, orientao postural, exerccios de alongamento e relaxamento muscular, etc.

6. L O M B A L G I A

Consta que Arquimedes, o criador dos fundamentos da biomecnica, teria sido questionado por seus discpulos sobre quanto peso um homem poderia levantar, ao que teria respondido: depende, dem-me uma boa alavanca e um bom ponto de apoio que eu levanto o mundo!

Na rotina de trabalho, muitas das atividades so de levantamento de cargas. Para quem administra o trabalho fica a dvida se o trabalhador est ou no realizando esta atividade dentro dos limites aceitveis ou est se sobrecarregando com risco de lombalgias.

A Consolidao das Leis do Trabalho, no seu Captulo V, Seo XIV, artigo 198, estabelece como sendo de 60 kg o peso mximo que um empregado pode remover individualmente. Sobre este limite, a primeira crtica que podemos apresentar a incompatibilidade da unidade de massa kg utilizada para expressar unidade de peso. Argumentamos ainda sobre a incompatibilidade deste limite com o organismo do ser humano, porque: B O disco intervertebral um dos pontos fracos do organismo. Aps os 20 anos, a artria que o nutre se oblitera e a nutrio do disco passa a ser por embebio a partir dos tecidos vizinhos. O disco passa a se comportar como uma esponja, que sob presso, tem seu contedo lquido esvaziado e sem presso, aspira lquidos a partir dos tecidos vizinhos. O disco intervertebral

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uma estrutura propensa a uma degenerao precoce e todo aumento de presso sobre o disco tende a tornar sua degenerao ainda mais precoce(COUTO,1995); B Os testes realizados por Evans, 1959 e Sonoda, em 1962, mostraram que valores de fora de compresso no disco L5-S1 menores do que 3400 Newtons raramente so capazes de provocar ruptura do disco e, valores de fora de compresso superiores a 6600 Newtons so capazes de provocar micro traumas ou mesmo ruptura no disco na maioria das vezes; B Segundo o trabalho de Nachemson e Elfstrm (GRANDJEAN), a carga por superfcie de disco intervertebral para levantar peso de 20 kgf com as costas retas e os joelhos dobrados alcana 2100 N e, com os joelhos retos, 3270 N; B O National Institute for Occupational Safety and Health NIOSH (USA) - apresenta um estudo concluindo que em condies ideais o peso mximo recomendado de 23 kgf(COUTO,1995).

Como referncia de limites de peso para levantamento individual, propomos o quadro abaixo (Manual de Utilizao da NR 17, MTb, DINIZ, 1994).

CARGAS PARA LEVANTAMENTO (EM Kg) ADULTOS JOVENS Homem Raramente 50 Mulher 20 ADOLESCENTES APRENDIZES Homem 20 Mulher 15

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FreqentementeFonte: Grandjean, 1980

18

12

11-16

7-11

6.1.O Transporte de Cargas B O transporte de uma carga coloca em jogo simultaneamente um esforo dinmico geral (andar) e um esforo esttico ao nvel dos msculos flexores do cotovelo. De acordo com estudos de Evans e col. (1983), a carga crtica, ou seja, a carga que pode ser transportada a uma distncia teoricamente sem limites de 10 a12 kg para uma pessoa do sexo masculino e jovem; B A Norma francesa AFNOR X35-109 (1989) baseada em critrios fisiolgicos: a elevao da freqncia cardaca

observada durante o transporte de cargas limitada 35 b/min (homens) e 30 b/min (para mulheres) em relao FC de repouso. Esta norma prope limitar a carga unitria transportada 25kg e a capacidade mxima de transporte 50 kg/min, nas seguintes condies: trabalhador do sexo masculino, idade entre 18 e 45 anos, carga compacta transportada a uma distncia de 10 m com a pega e colocao boa altura, piso liso e sem obstculos. Para as mulheres nas mesmas condies 25 kg/min.

6.2.Fatores de Risco de Lombalgia

- Manejo de cargas; - Posturas; - Superfcie de deslocamento;

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- Vibraes. Fatores de Risco no Manejo de Cargas Fatores ligados tarefa: B O peso do objeto; B A natureza do objeto (formas, dimenses, volume, pegas, ...); B A posio da carga: a localizao da carga em relao com a coluna lombar determina o comprimento da alavanca e logo a importncia do momento em flexo ao qual a coluna deve resistir; B A inclinao do tronco: o momento de fora aplicado ao nvel da juno L4/L5 funo da carga manipulada e tambm do peso das massas corporais (tronco, cabea e braos) situadas acima do disco L4/L5. Estas massas corporais representam aproximadamente 2/3 do peso do corpo; B A fora desenvolvida: a fora depende no s da massa, mas da acelerao colocada em movimento. Deve-se considerar ainda que a localizao da carga ser levantada tem um papel importante, pois quanto maior for o trajeto vertical para levantar a carga, maior ser a acelerao espontnea imprimida ao movimento; B Associao flexo-extenso do tronco: estudos experimentais realizados em cadveres, sublinham a nocividade para o disco intervertebral de esforos combinando flexo e toro do tronco (Farfan,1973).

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Fatores ligados tarefa Esforo Fsico Durao da Tarefa Freqncia Posturas de Manejo Pausas

Fatores ligados carga Peso Forma e Volume Pegas

Fatores ligados ao espao/ambiente de trabalho

Espao insuficiente Desnveis Superfcies de Trnsito Condies Termohigromtricas

Fatores de Risco: Posturas tais como toro do tronco levantando um peso, hiperextenso do tronco ao deslocar peso por cima dos ombros (ao colocar objetos em uma prateleira elevada), transporte de um peso com um s brao (segurar uma pasta de trabalho), etc.

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6.3.Preveno das Lombalgias

I.

Ao nvel individual, o trabalhador deve manter seus msculos

em boas condies, evitar os fatores de risco e levantar as cargas de modo seguro;

FATOR DE RISCO Postura Condio Fsica Deficiente Exerccio

SOLUO

Controle de Peso Troca de Postura Posturas Foradas Relaxamento Adaptar Alturas Manejo de Cargas Exposio a vibraes II. Ao nvel coletivo a preveno se baseia em um bom desenho do posto de trabalho, uma organizao adequada e um correto treinamento dos trabalhadores. Boa Tcnica

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7. F A D I G A

A fadiga expressa pela diminuio da capacidade funcional de um rgo, de um sistema ou de todo o organismo, provocado por uma sobrecarga na utilizao daquele rgo, sistema ou organismo (Grandjean).

A fadiga aumenta a possibilidade de erros, aumenta o tempo de reao do indivduo e aumenta o risco de acidentes.

A fadiga em geral classificada em trs categorias bsicas: fadiga fsica, fadiga mental e fadiga psquica.

Os trabalhos manuais e principalmente os trabalhos pesados so susceptveis de provocar a fadiga fsica. A fadiga muscular tem uma base bioqumica local caracterizada por um esgotamento das reservas energticas do msculo (glicognio, principalmente) e por uma acumulao progressiva de subprodutos da contrao como cido lctico.

Na fadiga mental, ocorre sobrecarga dos mecanismos mentais relacionados ao trabalho e na psquica ocorre basicamente um desajustamento psquico do indivduo a uma determinada realidade. Podemos ter no trabalho situaes capazes de resultar numa fadiga fsica, mental e psquica

simultaneamente.

O estado de fadiga se torna perigoso para a sade se: B no instante em que se manifestar a fadiga, o indivduo forar o organismo podendo precipitar o aparecimento da exausto,

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acontecimento agudo, doloroso, no qual o indivduo sente em sua musculatura sobrecarga de forma localizada; B se a fadiga for cumulativa, semana aps semana, ms aps ms, temos a fadiga crnica, sensao difusa, que acompanhada de uma indolncia e falta de motivao para qualquer atividade.

A fadiga crnica no aliviada por pausas ou pelo sono e tem efeito cumulativo. Se caracteriza por fastio, aborrecimento, falta de iniciativa e aumento progressivo da ansiedade. Pode causar doenas como lceras, doenas mentais e cardacas. Nessa situao, o descanso j no suficiente para se recuperar e recomenda-se tratamento mdico.

A fadiga tem formas de expresso variadas e possui igualmente mltiplas causas, sendo difcil apreciar estas interaes: B tempo e intensidade do trabalho fsico e/ou mental; B durao e espaamento das pausas; B fatores fsicos do ambiente: rudo, calor, ...; B ritmos circadianos; B motivao do trabalhador, funo do interesse e do contedo do trabalho, do tipo de tarefa, ...

Por no se dispor de nenhum mtodo direto de avaliao quantitativa do estado de fadiga, utilizam-se mtodos que medem determinadas manifestaes da fadiga, que s podem ser avaliadas como indicadores da fadiga. Estas medies so feitas freqentemente antes, durante e aps o exerccio do trabalho. Os resultados da medio tem na prtica um valor relativo, j que so comparados com os valores determinados inicialmente com as pessoas descansadas, ou que um grupo controle seja medido sem a exigncia de um

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trabalho. Na prtica so utilizados, como recursos para estudar/avaliar a fadiga os seguintes mtodos: B sensao subjetiva de fadiga; B medida da freqncia cardaca; B eletromiografia; B eletroencefalografia; B testes psicomotores; B testes mentais.

A avaliao das sensaes subjetivas pode ser feita atravs de questionrios. Destacamos os questionrios bipolares pela simplicidade de aplicao e interpretao. Os mesmos foram desenvolvidos inicialmente pelo Prof. Nigel Corlett, de Nottingham, Inglaterra, utilizando os mesmos princpios qualitativos conhecidos como escalas de Likert. Um questionrio bipolar tpico contm uma seqncia de pares de adjetivos, sendo que em cada par, num extremo est uma situao, e no outro extremo a situao oposta, sempre referentes situao do indivduo naquele instante do trabalho. Entre os extremos utiliza-se uma gradao numrica ou uma linha em que o entrevistado assinala a sua sensao, conforme modelo abaixo:

Exemplo de Questionrio Bipolar Descansado ................................. 1 2 3 4 5 ......................................... Cansado Boa Concentrao ....................... 1 2 3 4 5 .............. Dificuldade de Concentrar Calmo .......................................... 1 2 3 4 5 ......................................... Nervoso Produtividade Normal .................. 1 2 3 4 5 ....... Produtividade Comprometida Descansado Visualmente .............. 1 2 3 4 5 .............................. Cansao Visual

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Ausncia de dores nos ombros.... 1 2 3 4 5 ..... Dor nos msculos do pescoo e ombros Ausncia de dor nas costas ......... 1 2 3 4 5 ................................ Dor nas costas Ausncia de dor na regio lombar ... 1 2 3 4 5 ............................... Dor Lombar Ausncia de dor nas coxas .......... 1 2 3 4 5 ..................................Dor nas coxas Ausncia de dor nas pernas ........ 1 2 3 4 5 ............................... Dor nas pernas Ausncia de dor nos ps ............. 1 2 3 4 5 .................................... Dor nos ps Ausncia de dor na cabea........... 1 2 3 4 5 .................................Dor na cabea Ausncia de dor nos braos ......... 1 2 3 4 5 ...............................Dor nos braos

Deve-se salientar que a pessoa fatigada tende a aceitar menores padres de preciso e segurana. Ela comea a fazer uma simplificao de sua tarefa, eliminando tudo o que no for essencial. O ndices de erro comeam a crescer. Um motorista fatigado, por exemplo, olha menos para os instrumentos de controle e reduz a freqncia das mudanas de marcha (IIDA, 1997).

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8. A N T R O P O M E T R I A

A Antropometria a disciplina que descreve as diferenas quantitativas das medidas do corpo humano, estuda as dimenses tomando como referncia distintas estruturas anatmicas e serve como ferramenta para a Ergonomia com o objetivo de adaptar o entorno s pessoas.

A Antropometria o estudo das dimenses do corpo humano e fundamental para a ergonomia, no desenvolvimento de mquinas, equipamentos e ferramentas que sero manuseadas pelo homem (GERTZ, 1998).

A Antropometria Esttica mede as diferenas estruturais do corpo humano, em diferentes posies, sem movimento (IIDA). Ela deve ser aplicada ao projeto de objetos sem partes mveis ou com pouca mobilidade, como no caso do mobilirio em geral (HERTZBERG).

A Antropometria Dinmica mede os alcances dos movimentos. Os movimentos de cada parte do corpo so medidos mantendo-se o resto do corpo esttico (HERTZBERG).

O Brasil um pas de grandes dimenses que possui uma populao com caractersticas fsicas muito variveis, o que dificulta ainda mais um levantamento antropomtrico. Porm, os maiores erros no esto relacionados a falta de dados antropomtricos da populao brasileira, mas sim a aplicao errada dos dados disponveis (GERTZ, 1998).

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O erro mais comum pensar que existe um homem mdio. Segundo Hertzberg, no existe na realidade um homem mdio. Existem homens que apresentam o valor mdio em peso ou em estatura, ou em altura sentado, mas os indivduos que apresentam valores mdios em duas medidas antropomtricas constituem cerca de 7% da populao; aqueles que os apresentam em trs medidas constituem aproximadamente 3% e aqueles com quatro medidas representam menos de 2%. Por isso, o conceito de homem mdio fundamentalmente incorreto, pois tal criatura no existe (Panero- Manual de Aplicao dos dados antropomtricos ERGOKIT- INT- Instituto Nacional de Tecnologia).

Em ergonomia trabalha-se com a parcela de 95% da coletividade e a esta parcela denominamos limite de confiana de 95%. Isto significa que uma parcela de 2,5% dos menores e 2,5% dos maiores so excludos. Os valores percentuais individualmente so chamados de percentil (GRANDJEAN,1998).

Assim os postos de trabalho devem ser projetados para atender a populao que apresenta percentil dimensional entre 5% e 95%. Citamos como exemplo a Norma ABNT NB-650/80 - Determinao do Alcance de Controles Manuais em Veculos Rodovirios Automotores estabelece que as reas envoltrias limites do alcance manual descrevem os contornos da rea onde podem ser localizados os controles, de maneira que possam ser alcanados no mnimo por 95% de determinadas populaes de condutores que possuem percentagens de (50/50, 75/75 e 90/10) homens/mulheres. As medidas antropomtricas geralmente seguem uma distribuio normal ou de Gauss. Esta distribuio representada por dois parmetros: a mdia e o desvio padro. Tendo-se o desvio padro da distribuio pode-se calcular o

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intervalo de confiana para os percents desejados, multiplicando-se pelos seguintes coeficientes: Percents Coeficiente 10,0-90,0...............................1,282 5,0-95,0.................................1,645 2,5-97,5.................................1,960 1,0-99,0.................................2,326 0,5-99,5.................................2,576 Exemplo (IIDA): Numa amostra em que a estatura mdia de 169,7 cm e o desvio padro de 7,5 cm, para os percents 5% e 95% (coeficiente=1,645), temos os seguintes intervalos: para 5%: 169,7 - 7,5 x 1,645 = 157,4 cm para 95%: 169,7 + 7,5 x 1,645 = 182,0 cm

Isso significa que, no universo do qual a amostra foi retirada, h uma possibilidade de 5% da populao ter estatura abaixo de 157,4 cm e 5% acima de 182,0 cm. Portanto os restantes 90% estaro entre 157,4 cm e 182,0 cm.

Se quisermos aumentar esse intervalo de confiana para 1% e 99%, o coeficiente a ser usado seria 2,326 e o respectivo intervalo calculado, de 152,3 cm a 187,1 cm, ou seja, a faixa de variao, que era de 24,6 cm no caso anterior, ser ampliada para 34,8 cm.

Exemplo (MONDELO): Que

altura dever ter a porta dos

camarotes de um submarino para que 95% da populao no tenha problemas de acesso, sabendo que a estatura mdia dos marinheiros 170 cm e o desvio padro 5 cm?

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Na tabela acima se observa que para o percentil 95 (P95) o coeficiente 1,645 e calcula-se: P95 = 170 + 1,645 x 5 = 178,2 . Ou seja, a porta dever ter 178,2 cm para que 95% dos marinheiros possam utilizar o acesso sem dificuldade.

Sempre que for possvel e economicamente justificvel, as medidas antropomtricas devem ser realizadas diretamente, tomando-se uma amostra significativa de sujeitos que sero usurios ou consumidores do objeto a ser projetado. Por exemplo, para se dimensionar cabinas de nibus, deve-se medir os motoristas de nibus que sero usurios (IIDA).

No Brasil no existem medidas abrangentes e confiveis da populao brasileira. Apresentamos, entretanto, levantamentos ilustrativos no quadro abaixo: Medidas de Antropometria esttica de trabalhadores

brasileiros, baseado numa amostra de 257 homens e 320 mulheres de uma empresa em S. Paulo (Iida e Wartzcicid,1973) Medidas de antropometria Esttica (cm)Estatura ereto com sapato Comprimento do brao na horizontal at a ponta dos dedos Altura da cabea sentado Altura dos joelhos, sentado Comprimento do antebrao na horizontal at a ponta dos dedos Comprimento ndegas joelho Comprimento ndega - p perna

Mulheres 5% 147,8 68,8 74,8 43,5 31,5 49,9 87,2 50% 157,3 79,5 83,0 50,1 41,9 58,1 100,4 95% 166,8 90,2 91,2 58,7 52,3 66,3 113,6

Homens 5% 50% 95% 157,4 169,7 182,0 77,7 72,0 50,2 41,3 54,3 97,0 86,6 87,3 55,0 45,8 60,2 95,5 102,6 59,8 56,1 66,1

107,4 117,8

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estendida na horizontal Comparaes realizadas com medidas de povos estrangeiros

demonstraram que os brasileiros apresentam muita semelhana com os europeus mediterrneos (portugueses, espanhis, franceses, italianos, gregos), so menores que os nrdicos (suecos, noruegueses, dinamarqueses) e maiores que os povos asiticos em geral. Dessas comparaes pode-se concluir que, em geral, as medidas antropomtricas disponveis de brasileiros no apresentam grandes discrepncias em relao a tabelas estrangeiras. Como em geral os projetos de antropometria aplicada consideram tolerveis os erros de at 5%, pode-se concluir que as tabelas estrangeiras geralmente so aplicveis no caso brasileiro, pelo menos em primeira abordagem do problema (IIDA).

Em antropometria dinmica o registro de movimentos importante porque delimita os espaos onde devero ser colocados os objetos, os controles das mquinas ou peas para montagem, etc. O vdeo-tape de grande auxlio. Grava-se a pessoa trabalhando no plano sagital, frontal e, se possvel, no transversal. Posteriormente pode-se congelar as imagens e medir os ngulos de trabalho dos diversos seguimentos corporais no terminal de vdeo.

A Figura 15 apresenta as principais variveis usadas em medidas antropomtricas estticas do corpo humano e a Figura 16 apresenta os valores mdios de rotaes voluntrias do corpo usadas na antropometria dinmica.

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9. B I O M E C N I C A

A Biomecnica a disciplina dedicada ao estudo do corpo humano considerando este como uma estrutura que funciona segundo as leis da mecnica. A mecnica a cincia encarregada do estudo das foras e de suas aes sobre as massas (REBOLLAR,1998).

Hammil, 1994, define a Biomecnica como a cincia que aplica os conhecimentos da Mecnica em sistemas vivos. Nigg, 1994, diz que a cincia que examina as foras que atuam externa e internamente numa estrutura biolgica e o efeito produzido por essas foras, onde as foras internas so resultado da ao muscular (GERTZ,1998).

O corpo humano um equipamento maravilhoso, que produz movimentos rpidos e precisos, transforma alimentos variados em energia, possui uma capacidade de adaptao fantstica, e alm de tudo se regenera quando avariado. Porm, para efeito de estudo, pode ser visto como uma mquina, formado por uma estrutura rgida, com articulaes e com sistemas tracionadores. Para estudar uma mquina usa-se a Mecnica, para estudar mquinas vivas usa-se a Biomecnica (GERTZ,1998).

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Figura 15

Principais variveis usadas em medidas antropomtricas estticas do corpo (IIDA)

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Figura 16

Fonte: IIDA,1997.

Pode-se correlacionar as funes do sistema osteomuscular do ser humano com os componentes de uma alavanca, como a seguir: - o osso o segmento rgido; - a articulao o ponto de apoio; - a fora atuante exercida pelos msculos; - a fora resistente exercida pelo peso do segmento corpreo acrescido, se houver, do peso de um objeto que esteja sendo levantado.

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Os ossos e os msculos do corpo humano so responsveis pelo movimento. Quando um msculo se contrai ou relaxa, ele exerce uma fora sobre um osso, que tende a girar em torno de uma articulao.

O ser humano possui alavancas interfixas principalmente nas reas relacionadas ao equilbrio do corpo: pescoo, lombossacras, joelhos e tornozelos. As alavancas interpotentes so as predominantes em nosso sistema osteomuscular. Sua caracterstica bsica que o brao de potncia sempre menor que o brao de resistncia, ou seja, para vencer uma determinada resistncia, h sempre necessidade de se desenvolver um esforo esforo fsico bem maior do que o valor nominal da resistncia a ser vencida. Se por um lado este tipo de alavanca apresenta grande desvantagem mecnica quando se trata de vencer resistncia, ele apresenta uma vantagem acentuada no que se refere a velocidade e amplitude dos movimentos, por exemplo, uma contrao de 1 cm do msculo do bceps equivale a um deslocamento de aproximadamente 15 cm da ponta dos dedos.

O corpo humano prejudicado por no apresentar uma estrutura para desenvolver trabalhos que necessitem de aplicao de carga, entretanto, capaz de desenvolver movimentos com grande velocidade e preciso, como colocar a linha no buraco da agulha, digitar, escrever com uma caneta, etc (GERTZ,1998).

Em biomecnica as foras aplicadas ao corpo podem ser divididas em dois tipos, as foras externas e as foras internas. As foras externas so aquelas exercidas na superfcie do corpo. As foras internas so geradas pelos msculos e tendes e so reao s externas. Se o corpo est parado, o somatrio das foras internas e externas deve ser zero (GERTZ,1998).

9.1.Trabalho Muscular Esttico e Dinmico

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Em fisiologia do trabalho se distingue duas formas de esforo muscular: B no trabalho muscular esttico (postural) o msculo exerce contrao isomtrica; B no trabalho muscular dinmico (rtmico) o msculo exerce contrao isotnica. O trabalho dinmico caracteriza-se por uma seqncia rtmica de contrao e extenso da musculatura. O trabalho esttico caracteriza-se por um estado de contrao prolongado da musculatura, mantendo uma postura (GRANDJEAN). O msculo humano se nutre principalmente no perodo de relaxamento. Isto devido ao fato de que, com o esforo muscular, a presso interna do msculo ultrapassa o valor da presso arterial do sangue, ocorrendo um fechamento dos vasos sangneos que nutrem os msculos.

No trabalho esttico os vasos sangneos so pressionados pela musculatura contrada em prejuzo do afluxo de sangue. O msculo no recebe suficiente acar e oxignio do sangue, devendo usar suas prprias reservas. Os resduos no so retirados e causam a aguda dor da fadiga (GRANDJEAN). Na contrao esttica o msculo se contrai e permanece contrado, deixando de receber seu aporte sangneo. Os processos metablicos que deveriam se passar por via aerbica, passam a ocorrer por via anaerbica, com a produo e acmulo de cido lctico, que irrita as terminaes nervosas do msculo ocasionando dor.

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Este fenmeno tem as seguintes repercusses ao nvel local (msculo) e ao nvel geral: B ao nvel do msculo: durante a contrao esttica, a fadiga muscular se desenvolve rapidamente e obriga ao relaxamento da contrao. O tempo durante o qual podemos manter a contrao proporcional tenso exercida, ou seja, quanto maior a tenso, menor o tempo de manuteno (Figura 20), assim: 4 minutos para uma tenso igual a 30% da FMV-fora mxima voluntria, (a FMV de um msculo ou grupo muscular a fora mxima desenvolvida por este msculo quando de uma contrao isomtrica mantida 4 5 segundos) e 1 min para uma tenso igual 50% da FMV. Somente os esforos que no ultrapassem 10% a 25% (segundo o msculo considerado) da FMV podem ser sustentados por muito tempo;

Figura 17

Fonte: Monod,1956.

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B ao nvel do sistema cardiovascular, um mecanismo reflexo se inicia para lutar contra a diminuio do afluxo sanguneo muscular: a FC e a presso arterial aumentam. Esta resposta cardiovascular proporcional intensidade da contrao (em % de FMV) e ela aumenta linearmente com o tempo de contrao. No entanto esta resposta independente da massa muscular que se contrai, o que explica que para uma mesma tenso relativa (% FMV) o efeito cardiovascular idntico com um pequeno (mo) ou com um grande grupo muscular(coxas).

Esta caracterstica do trabalho muscular esttico permite compreender porque uma m postura de trabalho, mesmo se ela concerne que uma pequena massa muscular, um brao por exemplo, por ser nociva. Os efeitos estticos podem ser resumidos da seguinte maneira:

B Fadiga muscular local, cuja velocidade de aparecimento funo da intensidade da contrao (em % de FMV); B A elevao desproporcional da FC (frequncia cardaca) e da presso arterial, em relao energia consumida para efetuar a tarefa.

Atividade Dinmica e Esforos Estticos Associados

Um grande n. de atividades manuais nos locais de trabalho, comportam, em proporo varivel, um componente dinmico e um componente esttico. O custo fisiolgico global resultante da associao dos dois tipos de atividade no pode ser decomposto em dois componentes pois sua interao no uniforme (Polgrafo Curso ergonomia Mairiaux, Blgica, 1992).

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9.2.A Postura de Trabalho

I. Fisiolgica.

Recomendaes

Para

Uma

Postura

de

Trabalho

Uma boa postura aquela em que o trabalhador pode modific-la como quiser, o ideal que ele possa adotar uma postura livre, ou seja uma postura que possa lhe convir em determinado instante. A concepo do posto de trabalho e/ou a concepo da tarefa deve favorecer a mudana de postura, por exemplo a alternncia entre ficar em p e sentado.

As ligaes necessrias com a mquina devem ser reduzidas ao mnimo. Por ligaes entende-se o conjunto de atividades tanto perceptivas (controle de comandos, verificar dados em monitores, por ex.) que motoras (apoiar sobre uma alavanca de comando, entrada de dados ,etc.) que ligam o homem mquina. Em geral a postura no posto de trabalho mais nociva quanto maior o n. de ligaes simultneas com a mquina. Desta forma, em um posto de trabalho a postura pode ser determinada pelas exigncias visuais da tarefa, a altura da cadeira, a localizao dos pedais, a localizao dos comandos manuais.

O tempo de manuteno de uma postura deve ser o mais breve possvel. A nocividade da postura funo do tempo de manuteno da postura. A apreciao do tempo de manuteno de uma postura deve levar em conta de um lado o tempo unitrio de manuteno (sem possibilidades de modificaes posturais) e de outro o tempo total de manuteno registrado durante a jornada de trabalho.

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As exigncias visuais so em geral as mais nocivas das ligaes homem-mquina: o olho s v com um mximo de acuidade dentro de um ngulo muito pequeno (2) do campo visual central. Assim, o olho tenta colocar o objeto ser visto dentro da sua zona de acuidade mxima provocando uma rotao do eixo visual no sentido desejado. O movimento dos olhos determinam tambm os reajustamentos da posio da cabea: a cabea gira na direo requerida ou se inclina para a frente. A manuteno prolongada, ou a repetio a intervalos curtos, de atitudes da cabea incorretas explica em grande parte a relao freqentemente observada entre o aparecimento de dores cervicais e da fadiga visual no posto de trabalho. Na prtica deve-se dar ateno localizao no campo de trabalho dos sinais que exijam controle visual e ao tempo de manuteno do controle visual.

Os esforos estticos devem ser reduzidos ao mximo. Todo esforo de manuteno postural implica em uma contrao muscular esttica e o esforo esttico nocivo sade (aumento da tenso arterial e da freqncia cardaca) (Polgrafo Curso ergonomia Mairiaux, 1992).

Caractersticas das Principais Posturas:

Postura em p: A adoo da postura em p nem sempre justificada pelas caractersticas do trabalho a ser efetuado; em um grande nmero de casos observase que o trabalhador est de p simplesmente porque o construtor da mquina no previu que ele pudesse se sentar.

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A manuteno prolongada de posturas em p imvel tem os seguintes inconvenientes: - tendncia a acumulao do sangue nos vasos das pernas, o que predispe o aparecimento de insuficincia venosa nos membros inferiores. Provocando sensao de pernas pesadas e de varizes; - sensaes dolorosas ao nvel das superfcies de contato articulares que suportam o peso do corpo; - a tenso muscular desenvolvida em permanncia para manuteno do equilbrio traz mais dificuldades para execuo de trabalhos de preciso.

A penosidade natural da postura em p reforada por tudo que aumente o esforo esttico ligado a esta postura: trabalho com os braos acima dos ombros, inclinao do corpo para frente ou toro lateral, que aumentam a tenso muscular necessria para manter o equilbrio (Mairiaux, polgrafo curso ergonomia UCL 1992).

Ao caminhar, a musculatura da perna funciona como uma motobomba, atravs da qual a presso hidrosttica do sistema venoso compensada e o sangue retorna de modo ativo para o corao.

O ser humano est relativamente bem aparelhado para ficar na postura de p, desde que haja alguma movimentao.

A coluna vertebral funciona como uma estrutura que permite ao ser humano ter ao mesmo tempo uma estrutura fixa para sustentao do corpo e uma estrutura mvel que o possibilita mover a parte superior do corpo.

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As curvaturas da coluna vertebral garantem um equilbrio relativamente fcil do ser humano na posio de p, parado, isto porque o esqueleto e os msculos descansam nas curvaturas da coluna e nos ligamentos. Para equilibrar-se, a coluna vertebral utiliza as seguintes curvaturas, de baixo para cima; a lordose lombar, a cifose torcica e a lordose cervical. interessante notar que, nestas curvaturas, a coluna firmada pelo ligamento longitudinal anterior (nas lordoses) e pelo ligamento longitudinal posterior (na cifose). Este apoio permite que os msculos lombares, na posio ereta, tenham apenas um grau de contrao esttica muito pequena, com pouca tendncia fadiga.

A posio parada, em p, altamente fatigante porque exige muito trabalho esttico da musculatura envolvida para manter essa posio. O corao encontra maiores resistncias para bombear o sangue para os extremos do corpo. As pessoas que executam trabalhos dinmicos em p, geralmente apresentam menos fadiga que aquelas que permanecem estticas ou com pouca movimentao (IIDA).

Postura Sentada A postura sentada, bem concebida em si a postura de trabalho mais favorvel, pois o esforo postural (esttico) e as solicitaes sobre as articulaes so limitadas. Ela permite um melhor controle dos movimentos por que o esforo de equilbrio postural reduzido; a melhor postura para trabalhos de preciso. A postura sentada est associada uma presso intra-discal mais elevada que a da posio em p. A manuteno prolongada da postura sentada pode ter os seguintes inconvenientes:

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- atividade fsica insuficiente; - acumulao sangunea nos membros inferiores, situao agravada quando existe compresso da face posterior das coxas; - adoo de posturas desfavorveis (lordose ou cifose excessivas) levando ao aparecimento de dores dorso lombares.

"A posio sentada exige atividade muscular do dorso e do ventre para manter esta posio. Praticamente todo o peso do corpo suportado pela pele que cobre o osso squio, nas ndegas. O consumo de energia de 3% a 10% maior em relao posio horizontal.

A posio sentada, em relao posio de p, apresenta a vantagem de liberar os braos e ps para tarefas produtivas, permitindo grande mobilidade desses membros e, alm disso, tem um ponto de referncia relativamente fixo no assento. Na posio em p, alm da dificuldade de usar os prprios ps para o trabalho, freqentemente necessita-se tambm do apoio das mos e braos para manter a postura e fica mais difcil manter um ponto de referncia.

Projetos inadequados de mquinas, assentos ou bancadas de trabalho obrigam o trabalhador a manter-se em posturas inadequadas. Se estas posturas forem mantidas por longo tempo, podem provocar fortes dores localizadas naquele conjunto de msculos solicitados na conservao dessas posturas: POSTURA RISCO DE DORES

B em p..........................................................................ps e pernas (varizes) B sentado sem encosto....................................msculos extensores do dorso B assento muito alto..........................parte inferior das pernas, joelhos e ps B assento muito baixo............................................................dorso e pescoo

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B braos esticados..................................................................ombros e braos B pegas inadequadas em ferramentas................................antebraos (IIDA)

No se recomenda a postura sentada quando necessrio sustentar peso de mais de 4,0 kg com os membros superiores.

9.3.Escolha da Postura de Trabalho

A rvore de decises abaixo pode ser utilizada para indicar a postura de trabalho a adotar. uma primeira aproximao. O trabalhador deve ser consultado sobre a deciso adotada ( Figura 18).

ESCOLHA DA POSTURA DE TRABALHO POSTO DE TRABALHO

POSTO FIXO CARGAS LEVES -4KG CARGAS PESADAS +4KG

POSTO NO FIXO (VARIVEL)

ESPAO P/ OS MEMBROS INFERIORES SE LEVANTA MENOS QUE 10 VEZES/HORA

S/ ESPAO P/ MEMBROS INFERIORES SE LEVANTA MAIS QUE 10 X / HORA

DE P C/ APOIO

SENTADO/ DE P

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SENTADO NORMAL

DE P

10. C O N C E P O D O P O S T O D E T R A B A L H O

10.1. A Concepo do Posto Objetivos: B Estabelecer diferenas entre as caractersticas estticas (dimenses estruturais) e as caractersticas dinmicas (dimenses funcionais); B Relacionar certas dimenses do corpo humano com as dimenses do posto de trabalho; B Assinalar as dimenses essenciais na concepo do posto de trabalho; B Manejar tabelas antropomtricas adequadamente em uma aplicao prtica. A primeira etapa no projeto de um posto de trabalho fazer uma anlise detalhada da tarefa. Esta sendo definida como sendo um conjunto de aes humanas que torna possvel um sistema atingir o seu objetivo. A anlise da tarefa dever anteceder outros parmetros, como por exemplo a compra de mobilirio, o que restringiria o projeto ao arranjo do mesmo. A anlise de tarefas implica primeiramente na descrio das tarefas e, num segundo momento, na descrio detalhada das aes. A descrio da tarefa abrange o objetivo da mesma, definio do tipo de pessoa que trabalhar no posto, equipamento utilizado, posio do posto no lay-out, condies ambientais e organizacionais.

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A descrio das aes se concentra mais na interface homemmquina abrangendo informaes e controles. As informaes dizem respeito ao canal sensorial envolvido, tipos de sinais (luz, som, displays visuais, mostradores, etc). Os controles dizem respeito ao tipo de movimento corporal envolvido, membros envolvidos, alcances manuais, tipos de instrumentos de controle envolvidos (botes, pedais, volantes, alavancas).

10.2.As Exigncias Visuais As exigncias visuais da tarefa podem influenciar de maneira determinante o conforto postural. Quanto mais a acuidade visual importante, menor ser a distncia olho tarefa, ainda mais se as condies de iluminamento e/ou contraste so insuficientes. 10.3.Escolha da Postura de Trabalho A rvore de decises da Figura 18 pode ajudar na escolha da postura de trabalho a adotar. O conforto da estao de trabalho em p funo: B do tempo de manuteno: os deslocamentos e/ou a alternncia com a posio sentada devem ser favorecidos para a concepo do posto e da tarefa; B da altura do plano de trabalho; B do espao para os ps do trabalhador; B da adaptao s caractersticas visuais da tarefa. O conforto postural de um posto de trabalho sentado funo principalmente de:

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B do tempo de manuteno da postura; B da altura do plano de trabalho; B das caractersticas da cadeira; B da adaptao s exigncias visuais da tarefa.

10.4.A Altura do Plano de Trabalho em P A altura do plano de trabalho um elemento importante para o conforto da postura. Se o plano de trabalho muito alto, o trabalhador dever elevar os ombros e os braos o tempo todo; se muito baixo, ele trabalhar com as costas inclinadas para a frente, postura que favorece a apario de dores nas costas. Esta observao vlida tanto para a postura sentada ou em p.

Figura 19 - Alturas de mesas recomendadas para trabalhos em p. A medida base a altura do cotovelo, que corresponde altura, e que em mdia 105 cm para os homens e 98 cm para as mulheres acima do cho.

Figura 19

Fonte: GRANDJEAN

O ponto de referncia utilizado para determinar a altura confortvel de trabalho na posio em p a altura dos cotovelos, em outros termos a distncia cotovelo-piso. Com relao esta referncia, a altura recomendada do plano de trabalho funo do tipo de tarefa (Figura 19, Fonte: GRANDJEAN)

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A distncia cotovelo-piso varia naturalmente de um indivduo outro e de um sexo para outro a Figura 19 apresenta as alturas recomendadas para um homem mdio e uma mulher mdia. As diferenas entre os indivduos podem ser importantes e a escolha de um plano de trabalho adaptada ao homem mdio no uma soluo, pois corre o risco de ser inadequada para aproximadamente 2/3 dos trabalhadores: o plano de trabalho ser muito alto para os pequenos e muito baixo para os grandes.

A adaptao individual do plano de trabalho s poder ser realizada de duas maneiras: B plano de trabalho regulvel em altura. Esta soluo a melhor, mas tem os seguintes inconvenientes: custo mais elevado de investimento e a rotao de pessoas de tamanhos diferentes no mesmo posto; B plano de trabalho ajustado para os grandes, evitando assim a adoo de postura inclinado para a frente; para os pequenos, a compensao da altura do plano de trabalho feita atravs de colocao de estrados ou de apoio para os ps.

A altura do plano de trabalho deve ser distinta da altura da mesa de trabalho, pois aquela considera a altura das peas e equipamentos utilizados sobre a mesa de trabalho.

10.5.Espao de Trabalho

Os instrumentos de trabalho devem ser colocados em um espao no qual seja possvel o seu uso com conforto, e que movimentos secundrios do

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tronco no sejam necessrios para alcan-los, evitando assim o risco de problemas nas costas e ombros (GRANDJEAN).

reas de Alcance timo e Mximo na Mesa para o Trabalho Sentado. Figura 20 Fonte: Grandjean,1983.

10.6.O Espao Para os Ps A existncia de um espao para os ps na base do plano de trabalho permite ao trabalhador de aproximar ao mximo o tronco da tarefa e evitar a inclinao do mesmo para a frente.

10.7.A Altura do Plano de Trabalho Sentado

Como no trabalho em p, o ponto anatmico que serve de referncia para determinar a altura confortvel de trabalho sentado a altura dos

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cotovelos. A altura do plano sentado est correta quando a pessoa sentada tem as coxas na horizontal e as pernas na vertical com os ps apoiados totalmente no piso.

A concepo do posto de trabalho sentado deve considerar duas alturas: a altura da cadeira e a altura do plano de trabalho. Como existem variaes das dimenses corporais das pessoas, evidente que uma postura confortvel para a maioria s ser obtida com a regulagem ao menos de uma destas duas alturas.

A altura do plano de trabalho deve ser determinada segundo o tipo de tarefa ser realizada no posto de trabalho.

10.8.Adaptao s Dimenses Individuais

A regulagem inadequada de uma altura da cadeira tem conseqncias negativas para o conforto postural. Quando a cadeira muito alta, o apoio dos membros inferiores sobre o piso diminudo e uma parte do corpo sustentada pelas coxas trazendo uma compresso da face posterior, o que desfavorvel do ponto de vista vascular. Para diminuir a presso sobre as coxas, a pessoa tenta se sentar sobre a parte anterior da cadeira, o que pode induzir uma atitude instvel exigindo uma contrao muscular esttica dos membros inferiores e das costas.

Quando ao contrrio o indivduo se senta em uma cadeira muito baixa, o ngulo coxas-tronco se fecha induzindo uma cifose lombar e uma presso sobre os rgos abdominais. Nesta posio, os grandes e os obesos devero efetuar um esforo muito grande para se levantar.

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Para uma adaptao da mesa e da cadeira s dimenses dos indivduos. Duas situaes devem ser consideradas: - quando a mesa e a cadeira so regulveis em altura, todas as combinaes so possveis e susceptveis de oferecer uma boa adequao da pessoa ao posto de trabalho. O nico conflito que poder subsistir entre a altura da mesa e a espessura da coxa; - quando a mesa fixa e a cadeira regulvel em altura, a regulagem da cadeira dever satisfazer a trs critrios: B conforto dos membros inferiores (ps bem apoiados sobre o solo e ausncia de compresso das coxas); B o conforto dos membros superiores (ngulo de conforto brao/antebrao); B o conforto visual (ligado distncia olho/plano de trabalho, s caractersticas dos documentos e acuidade visual da pessoa).

10.9. Suporte Para o Ps

Dimenses: 35 X 45 cm (profundidade X largura); Inclinao ajustvel entre 5 e 15 sobre o plano horizontal.

As barras horizontais dispostas sob o plano de trabalho ou sob cadeiras no podem constituir um apoio-ps exclusivo, pois exigem uma contrao muscular contnua para manter os ps apoiados.

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10.10.Caractersticas das Cadeiras

Cadeiras estofadas: necessrio porque sobre uma superfcie dura o peso do tronco repousa sobre a superfcie de apoio restrita das tuberosidades isquiticas. Isto provoca uma compresso local importante e pode favorecer a apario de dores. Ao contrrio, o estofamento no dever ser muito mole, para evitar um afundamento muito grande das ndegas e das coxas. O ideal um estofamento que pode ser comprimido de +/- 2,5 cm (densidade mxima recomendada: 50 kg/m3). A natureza do material usado no estofamento e principalmente no revestimento deve ser considerado para evitar a transpirao. Um revestimento com material plstico deve ser evitado.

Mobilidade da cadeira

Uma cadeira mvel sobre rodas interessante nos casos de deslocamentos freqentes em pequenas distncias, evitando que a pessoa precise se levantar para deslocar a cadeira. Dentro do mesmo ponto de vista est o uso de cadeiras que giram. Nestes casos o espao para as pernas deve ser suficiente para evitar choques.

10.11.As Informaes Visuais

A localizao da fonte de informao dentro do campo de viso do operador um fator crtico do conforto postural, pois os movimentos dos olhos determinam diretamente os da cabea que por sua vez influenciam a postura do

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tronco. A localizao dentro do campo visual do trabalhador da fonte de informao deve ser escolhida levando-se em considerao a freqncia de recorrer esta informao e sua importncia do ponto de vista de segurana e da qualidade da produo.

Para limitar a inclinao da cabea em relao ao tronco um mximo de 25, o eixo do olhar na horizontal dever estar entre 0 e 30 (zona considerada boa) quando o controle visual necessrio durante uma frao importante do tempo de ciclo.

A zona tima de viso situa-se em um ngulo de 30 abaixo do plano dos olhos no plano sagital e 30 no plano transversal, como na Figura 21.

Figura 21

Fonte: Grandjean,1983.

10.12. O Arranjo Fsico dos Diversos Elementos Que Compem o Posto

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Os elementos que compem o posto sero distribudos espacialmente conforme sua importncia, sua freqncia de uso, o agrupamento funcional envolvido, seqncia de uso, etc.

11. C O N C E P O D E M O S T R A D O R E S , C O M A NDOS E FERRAMENTAS

11.1. Mostradores

Os displays de controle e comandos de segurana devem localizarse na zona de alcance timo e na rea de alcance mximo das duas mos.

Os mostradores ou displays so os dispositivos encarregados de apresentar a informao ao trabalhador e seu desenho e colocao so fundamentais para o perfeito desenvolvimento da tarefa. So os seguintes os passos para selecionar o display: B Definir a natureza da informao; B Escolher o tipo de display ou sinal; B Definir os detalhes do desenho; B Situar e dispor o display dentro do posto. A natureza da informao determina praticamente o tipo de display a ser utilizado. As caractersticas que definem a natureza da informao so: B Urgncia; B Modo visual, sonoro, tctil; B Complexidade da informao; B Quantidade de informao;

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B Previsibilidade (informao esperada ou no); B Preciso (at que grau de preciso temos que apreciar); B Forma de apresentao ativa ou passiva.

11.2.Comandos Os comandos (palancas, manivelas, volantes, botes, pedais, interruptores, etc) so os dispositivos que o trabalhador tem para controlar o funcionamento de mquinas atravs da informao que recebeu dos mostradores ou displays.

O processo de desenho dos comandos semelhante ao dos displays: B Definir a natureza da varivel a controlar (velocidade, fora); B Escolher o tipo de comando; B Situao e disposio dentro do posto; B Definio de detalhes do desenho. Conforme as caractersticas da varivel que se quer controlar, se escolhe o comando.

Para detalhamento de projeto recomendamos consulta s normas da ABNT (NBR 5467 - Controles Eltricos; NBR 6606 - Determinao do alcance de controles manuais em veculos automotores, etc.)

11.3.Ferramentas

A seleo de ferramentas deve estar de acordo com as necessidades da tarefa.

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A concepo das empunhaduras das ferramentas importante porque pode influenciar na produtividade e, eventualmente, causar danos sade do trabalhador se menosprezarem a biomecnica do trabalho manual.

A fora mxima de preenso multiplicada quando se passa da posio da ponta dos dedos posio de garra, variando de 140 a 540 N (segundo Taylor).

As foras dos dedos so mximas quando a mo est flexionada levemente para cima (flexo dorsal). Ao contrrio, reduzida, quando a mo est flexionada para baixo. As angulaes da mo para fora ou para dentro (ulnar ou radial) diminuem os movimentos de rotao da mo em 50%. Quando estas posturas de mo tornam-se dirias e freqentes podem aparecer inflamaes das bainhas dos tendes.

Para evitar problemas biomecnicos, o trabalho manual deve acompanhar, sempre que possvel, o eixo longitudinal do brao.

Devido ao mal uso de ferramentas pode-se produzir problemas com conseqente desenvolvimento de leses e perda de sensibilidade e fora das mos tais como a sndrome do tnel do carpo. Tal sndrome decorrente da compresso do nervo mediano ao nvel do carpo, que ocorre pelo estreitamento do mesmo pelo espessamento do ligamento anular do carpo, provocando atrito entre tendes e ligamentos.

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Deve-se ainda evitar movimentos que requeiram ao mesmo tempo apertar e girar a mo no manuseio de ferramentas para prevenir epicondilite (cotovelo do tenista).

11.3.1.Princpios de Desenho de Ferramentas

a) Torna-se muito mais prtico e rentvel, tanto do ponto de vista econmico da empresa como da comodidade do trabalhador, o uso de ferramentas especiais, ou seja, desenvolvidas especificamente para a funo especfica que vo realizar.

O custo da ferramenta manual muito baixo comparado com o custo da mo de obra, portanto o investimento em ferramentas especiais muito rentvel j que ao estarem melhor desenhadas para a funo a realizar, permitem uma reduo do tempo de operao e, portanto, dos custos de produo para a empresa.

Um sinal evidente de que no se est utilizando a ferramenta adequada a adaptao da ferramenta de forma pouco profissional por parte do trabalhador. Podemos citar o aumento da grossura do punho com fitas, soldagem de elementos novos, etc.

b) Possibilidade de uso com qualquer das mos

As ferramentas que podem ser utilizadas tanto com a mo esquerda como com a mo direita tem como vantagens: B permitir utilizar a ferramenta com a mo preferida o que significa uns 5% de economia de tempo. Beneficia os canhotos,

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que constituem uns 10% da populao e que geralmente so marginalizados no mundo dos destros; B permitir utilizar a mo preferida naquelas ocasies em que a dita mo est sendo utilizada em outra atividade; B permitir alternar a utilizao da mo no manejo de ferramentas que se utilizem de forma repetitiva e que possam causar fadiga e leses se usadas somente com uma mo.

c) Acionamento mecanizado

O uso de ferramentas de trao mecnica, eltricas, pneumticas melhor que o uso de ferramentas manuais. mais vantajoso impulsionar com motores do que com os msculos porque: B a energia mecnica de 10 a 1000 vezes mais barata que a humana; B evita esforos repetitivos; B se pode imprimir maior velocidade e fora ainda que seja necessrio ter muito cuidado com os movimentos.

d) Pegas de fora e de preciso

Siga-se o seguinte princpio simples: Utilizar pegas de fora para fazer fora e pegas de preciso para dar preciso.

Uma das principais causas de microtraumatismos repetitivos a realizao de tarefas que requerem a aplicao de fora com pegas de preciso.

H trs tipos diferentes de pegas de fora:

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B Fora paralela ao antebrao, como no caso de serras e serrotes tradicionais; B Fora que forma um ngulo com o antebrao, como no caso do martelo, faca e machado; B Toro ao redor do antebrao, como no caso do saca rolhas; Podemos classificar as pegas de preciso em dois tipos: - Preciso interna, como por exemplo a faca; - Preciso externa, como por exemplo a caneta.

e) Grossura, Forma e Comprimento adequados

Grossura Pegas de Fora B B B A fora aumenta com a grossura; Usar dimetro de mais ou menos 40 mm; A fora diminui 20% com uso de luvas.

Pegas de preciso B B O tempo de operao aumenta com a grossura; Evitar dimetros menores do que 6 mm.

Forma

A forma ovide pode impedir o giro da pega em relao mo.

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No caso de pega de fora se deve buscar maior superfcie de pega.

Utilizar guardas de proteo nos punhos.

Os ressaltos entre os dedos da pega em geral no so bons, produzindo presso excessiva nos dedos, j que ao projet-los no se leva em conta as diferenas antropomtricas das mos.

Comprimento B Pegas de fora: mnimo de 100 mm ou 125 mm com luvas; B Pegas de preciso externa: mnimo de 100 mm; B Pegas de preciso interna: tem que sobrepassar a mo sem tocar o punho.

f)

Superfcie lisa, compressvel e no condutora

B Lisa sem bordas agudas ou quinas; B Compressvel para evitar deslizamento e amortecer vibraes; B No condutora tanto do calor como da eletricidade.

g) ngulos formados pelo antebrao e a ferramenta.

O princpio mais importante no desenho das ferramentas: Se dobram as ferramentas e no as mos.

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O objetivo conseguir que o punho se encontre em posio neutra quando se realiza uma tarefa.

12. T R A B A L H O C O M M O N I T O R E S D E V D E O

O item 17.4.3 da NR 17 define itens mnimos a serem observados nos equipamentos utilizados no processamento eletrnico de dados com terminais de vdeo. Destacamos monitor com mobilidade; teclado independente; tela, teclado e suporte adequadamente posicionados, superfcie de trabalho ajustvel .

A finalidade da possibilidade de ajuste ergonmico do posto de trabalho com terminal de vdeo evitar ao usurio os problemas que podem lhe ocasionar o emprego habitual e prolongado destes equipamentos (transtornos visuais e oculares, fadiga mental, doenas ou dores nas costas, pescoo, mos, etc), assim como aumentar seu bem estar e eficincia na realizao de sua tarefa.

12.1.Monitor de Vdeo

(Fonte: INSHT, Pantallas de Visualizacion, 1985)

a) Polaridade da imagem

Existem duas formas de representar os caracteres alfanumricos nos monitores de vdeo: com polaridade positiva (caracteres escuros sobre fundo claro) e com polaridade negativa (caracteres brilhantes sobre fundo escuro).

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Polaridade positiva Reflexos menos perceptveis Os caracteres so mais ntidos Obtm-se mais facilmente o equilbrio das luminncias

Polaridade negativa O ofuscamento menos perceptvel Legibilidade melhor para pessoas com menor acuidade visual Os caracteres so percebidos como maiores do que realmente so.

b) Contraste dos Caracteres

O contraste dos caracteres, ou seja, a relao de iluminamento entre caracteres e o fundo do vdeo so de grande importncia para o conforto do usurio, que deve poder ajust-lo segundo suas necessidades.

c) Representao da informao no vdeo

A dimenso dos caracteres que possibilita leitura sem dificuldades funo da distncia olho-vdeo. O ngulo visual sobre o qual o esforo fornecido pelos olhos subjetivamente sentido com menos esforo se situa em torno de 25 (20 a 30) minutos de ngulo. A dimenso de um caractere no se refere apenas ao limite exterior, mas ao meio do trao. Obtm-se assim para uma distncia mdia de 50 cm, uma altura de caracteres de 2,5 mm no mnimo. Entretanto como se prefere com freqncia distncias de viso de 60-80 cm, a altura mnima dos caracteres deve ser de 3-4 mm (LIPS, WECKHARDT, BUCHBERGER, KRUEGER, Sua, 1983).

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d) Estabilidade da imagem A imagem dos monitores deve estar livre de oscilaes para pelo menos 90% dos usurios. e) Reflexos no vdeo

A grande maioria dos monitores utilizados atualmente utilizam vidro em sua superfcie. Desta forma esto sujeitas a reflexes parasitas oriundas das luminrias, janelas ou de superfcies claras. Afim de reduzir tais reflexos podese inclinar ou girar o monitor e/ou reposicionar as luminrias. Pode-se tambm utilizar filtros anti-reflexo diretamente sobre o vdeo, entretanto estes podem causar escurecimento do fundo do vdeo. A limpeza regular dos filtros e da tela de vdeo importante para manter uma boa legibilidade.

12.2 O Teclado

( FONTE: INSHT, Pantallas de Visualizacion,1985)

Para pessoas que necessitem utilizar freqentemente monitores de vdeo, certas caractersticas como inclinao e altura, podem influir na adoo das posturas de trabalho.

A altura da terceira fila de teclas (fila central) no deve ser superior a 30 mm do plano de trabalho e a inclinao deve estar compreendida entre 0 e 25, sendo que quando a altura da fila central for de 30 mm a inclinao no deve exceder a 15.

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Para evitar que o teclado brilhe ou provoque reflexos assim como para se ter uma melhor legibilidade das teclas, a superfcie dos mesmos deve ser em tom neutro, nem muito claras nem muito escuras.

Os caracteres das teclas no devem ser muito pequenos e representao positiva (escuro sobre o claro) so mais adequadas. Se o desenho do teclado inclui um suporte para mos, a sua profundidade deve ser pelo menos de 10 cm. Se no existe tal suporte, a primeira fila de teclas deve estar to prximo da borda frontal do teclado quanto possvel e habilitar um espao similar entre esta borda e a mesa de trabalho.

12.3.O Desenho Fsico do Posto de Trabalho (Fonte: INSHT, Pantallas de Visualizacion, 1985) Um dos aspectos mais importantes do desenho fsico do posto de trabalho a necessidade de propiciar o movimento do usurio, reduzindo as posturas estticas prolongadas e permitindo as mudanas de posio dos membros superiores e inferiores do corpo.

O Assento A altura do assento deve ser ajustvel.

O encosto deve ter uma suave proeminncia para dar apoio a zona lombar. Sua altura e inclinao devem ser ajustveis.

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A profundidade do assento deve ser regulvel, de tal forma que o usurio possa utilizar eficazmente o encosto sem que a borda do assento lhe pressione as pernas.

Todos os mecanismos de ajuste devem ser facilmente manejveis, desde a posio sentada, e estar construdos a prova de trocas acidentais.

Recomenda-se a utilizao de cadeiras dotadas de rodzios. A resistncia das rodas a iniciar o movimento deve evitar deslocamentos involuntrios.

Suporte para os Ps O suporte para os ps necessrio quando a altura mnima da cadeira no permite ao usurio descansar os ps no solo.

Deve reunir as seguintes caractersticas: B inclinao ajustvel entre 5 e 15 sobre o plano horizontal; B dimenses mnimas de 35 cm de profundidade por 45 cm de largura; B ter superfcies anti-derrapantes tanto na zona superior como em seus apoios.

Mesa Suporte do Equipamento de Trabalho

Para o trabalho em posio sentado deve habilitar-se o suficiente espao para os membros inferiores (msculos, joelhos e ps).

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Se o mobilirio dispe de mesas ajustveis em altura, a faixa de regulagem dever estar compreendida entre o 5 percentil feminino e o 95 percentil masculino da populao de potenciais usurios. Isto significa que somente 5% de cada um dos coletivos, feminino e masculino, estaro fora da faixa de ajuste. Se a mesa no ajustvel, o espao previsto para os membros inferiores deve alcanar os 95 percentil masculino. Suporte para Documentos

recomendvel quando se trabalha com documentos impressos. Mediante este dispositivo possvel colocar o documento a uma altura e distncia similares as do vdeo (distncia olhovdeo, olho-documento aproximadamente iguais), reduzindo assim os esforos de acomodao visual.

Deve reunir as seguintes caractersticas: B ser ajustvel em altura, inclinao e distncia; B ter tamanho suficiente para acomodar os documentos; B o suporte do documento deve ser opaco e ter uma superfcie de baixa refletncia; B ter resistncia suficiente para suportar o peso dos documentos sem oscilaes.

Ajuste do Monitor de Vdeo A mobilidade absoluta do monitor sobre a superfcie de trabalho muito importante. O usurio deve poder girar, inclinar e balancear, com o objetivo de evitar reflexos, reduzir o esforo de acomodao visual e manter uma postura de trabalho natural.

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A distncia de viso no deve ser inferior 40 cm nem superior 90 cm. Um monitor colocado muito alto favorece reflexos das luminrias, o

mesmo acontece com monitores inclinados para trs. O monitor deve ser colocado de maneira que sua rea til possa ser vista dentro dos ngulos compreendidos entre a linha de viso horizontal e a traada a 60 abaixo da horizontal.

Acabamento das Superfcies

As superfcies de trabalho e o mobilirio no devem ter cantos ou arestas agudas.

O acabamento deve ser fosco, para evitar reflexos e ter tom preferencialmente neutro.

As superfcies suscetveis a entrar em contato com a pele do usurio no devem ser boas condutoras de calor a fim de evitar transmisso de calor da pele do usurio.

12.4.Iluminao de Terminais de Vdeo As duas principais tarefas num posto de trabalho com monitores de vdeo propiciam exigncias diferentes de iluminao. A leitura de documentos e o olhar sobre o teclado requerem um nvel de iluminamento relativamente elevado, enquanto que a leitura das informaes no vdeo exige um bom contraste entre os caracteres e o fundo. O contraste diminui em funo do aumento do nvel de iluminamento do local, por interferncia da iluminao. Desta forma, a iluminao do local deve facilitar a leitura dos documentos e no deve diminuir o contraste sobre o vdeo.

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Requisitos: B Iluminao geral no recinto onde esto os terminais; B No caso de utilizar fonte de iluminao complementar, esta no deve ser utilizada prxima ao monitor se produzir

deslumbramento direto ou reflexes; assim como no deve ser utilizada se produzir desequilbrios de iluminncia que interfira na tarefa do prprio usurio ou dos demais; B Os nveis de iluminao sero suficientes para as tarefas que se realizem no posto (como leitura de documentos) mas no devem alcanar valores que reduzam o contraste do vdeo abaixo do mnimo tolervel (a relao de contraste entre caracteres e o fundo no deve ser inferior a 3:1); B Entre os componentes da tarefa a relao de iluminncias no deve ser superior a 10 (por exemplo, entre o monitor e o documento); B O posto de trabalho e o monitor deve estar situado paralelamente s janelas, com o fim de evitar os reflexos que se originariam se o monitor estivesse voltado para as janelas e, o deslumbramento que sofreria o usurio, se fosse ele quem estivesse voltado para as janelas. Estas medidas podem ser complementadas mediante a utilizao de cortinas ou persianas que diminuam a luminosidade da janela e ainda com divisrias para evitar reflexos e deslumbramentos nas salas que disponham de janelas em mais de uma parede.

12.5. Nvel Sonoro nos Terminais de Vdeo

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O rudo nos terminais de vdeo deve ser to baixo quanto possvel. Para conseguir isto se deve utilizar equipamentos com uma mnima emisso sonora