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Instruções: 1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico. Por favor, configure a margens esquerda e direita para 17 mm. 2. Gramatura do papel, mínima de 50 g/m2. 3. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário. 4. Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras. Corte na linha pontilhada 33 - 7 03399.55734 54800.020023 36530.401029 6 63770000011732 Beneficiário Agência / Código Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número PagSeguro Internet 2271 / 5573548 REAL 200236530-4 Número do Documento CPF/CNPJ Vencimento Valor do Documento 200236530 01.109.184/0001-95 24/03/2015 117,32 (-) Desconto (-) Abatimento (+) Mora (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Pagador: Leci Da Conceicao Quirino Dos Santos Corte na linha pontilhada 33 - 7 03399.55734 54800.020023 36530.401029 6 63770000011732 ESTE BOLETO SE REFERE A UMA PROPOSTA JÁ FEITA A VOCÊ E O SEU PAGAMENTO NÃO É OBRIGATÓRIO. Deixar de pagá-lo não dará causa a protesto, à cobrança judicial ou extrajudicial, nem a inserção de seu nome em cadastro de restrição ao crédito. Pagar até a data de vencimento significa aceitar a proposta. Informações adicionais sobre a proposta e sobre o respectivo contrato poderão ser solicitadas a qualquer momento ao beneficiário, por meio de seus canais de atendimento. Local de Pagamento Pagar preferencialmente no Grupo Santander - GC Beneficiário Agência/Cod. Beneficiário Vencimento PagSeguro Internet 2271 / 5573548 24/03/2015 Data do Processamento Número do Documento Nosso Número Carteira (-) Valor do Documento 19/03/2015 200236530 200236530-4 102 - Cobrança Simples CSR Instruções (-) Desconto / Abatimento BANCO AUTORIZADO A RECEBER ATÉ 24/03/2015. =============================================================== * PagSeguro Internet Ltda. é uma empresa do UOL responsável pelo PagSeguro. * SR(a) CAIXA, NÃO AUTORIZAMOS RECEBER ESTE BOLETO COM CHEQUE. =============================================================== (-) Valor Cobrado Pagador: Leci Da Conceicao Quirino Dos Santos CNPJ: 01.109.184/0001-95 AVENIDA COSTA RICA JACAREI SP - CEP: 12305020 Sacador/Avalista: Corte na linha pontilhada Autenticação mecânica BOLETO DE PROPOSTA 117,32 ---------------------Autenticação Mecânica--------------------- FICHA DE COMPENSAÇÃO

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Instruções:

1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico.Por favor, configure a margens esquerda e direita para 17 mm.

2. Gramatura do papel, mínima de 50 g/m2.3. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.4. Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras.

Corte na linha pontilhada

33 - 7 03399.55734 54800.020023 36530.401029 6 63770000011732

Beneficiário Agência / Código Beneficiário Espécie Quantidade Nosso númeroPagSeguro Internet 2271 / 5573548 REAL 200236530-4Número do Documento CPF/CNPJ Vencimento Valor do Documento200236530 01.109.184/0001-95 24/03/2015 117,32(-) Desconto (-) Abatimento (+) Mora (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado

Pagador:Leci Da Conceicao Quirino Dos Santos

Corte na linha pontilhada

33 - 7 03399.55734 54800.020023 36530.401029 6 63770000011732

ESTE BOLETO SE REFERE A UMA PROPOSTA JÁ FEITA A VOCÊ E O SEU PAGAMENTO NÃO É OBRIGATÓRIO.Deixar de pagá-lo não dará causa a protesto, à cobrança judicial ou extrajudicial, nem a inserção deseu nome em cadastro de restrição ao crédito.Pagar até a data de vencimento significa aceitar a proposta.Informações adicionais sobre a proposta e sobre o respectivo contrato poderão ser solicitadas aqualquer momento ao beneficiário, por meio de seus canais de atendimento.

Local de PagamentoPagar preferencialmente no Grupo Santander - GCBeneficiário Agência/Cod. Beneficiário VencimentoPagSeguro Internet 2271 / 5573548 24/03/2015Data do Processamento Número do Documento Nosso Número Carteira (-) Valor do Documento19/03/2015 200236530 200236530-4 102 - Cobrança Simples CSRInstruções (-) Desconto / AbatimentoBANCO AUTORIZADO A RECEBER ATÉ 24/03/2015.===============================================================* PagSeguro Internet Ltda. é uma empresa do UOL responsável pelo PagSeguro.

* SR(a) CAIXA, NÃO AUTORIZAMOS RECEBER ESTE BOLETO COM CHEQUE.===============================================================

(-) Valor Cobrado

Pagador: Leci Da Conceicao Quirino Dos Santos CNPJ: 01.109.184/0001-95AVENIDA COSTA RICA JACAREISP - CEP: 12305020

Sacador/Avalista:

Corte na linha pontilhada

Autenticação mecânica

BOLETO DE PROPOSTA

117,32

---------------------Autenticação Mecânica---------------------

FICHA DE COMPENSAÇÃO