ANOMALIAS

DENTÁRIAS

Anomalias dentárias

Desenvolvimento

Ambientais

Órgão do esmalte formado

Tecidos mineralizados

Diafragma (bainha) de

Hertwig

Desenvolvimento e Morfologia Normais

DESENVOLVIMENTO

1.Estágio de iniciação e proliferação

2.Estágio de histodiferenciação

3.Estágio de morfodiferenciação

4. Estágio de aposição

5.Estágio de calcificação

AMBIENTAIS

1. Efeitos ambientais no desenvolvimento da estrutura do dente

2. Perda da estrutura dentária após desenvolvimento

3. Pigmentação ambiental dos dentes

4. Distúrbios localizados da erupção

DESENVOLVIMENTO

Anodontia, hipodontia, hiperdontiaAnodontia, hipodontia, hiperdontia

AnodontiaAnodontiaAusência total

De desenvolvimentoAusência total

De desenvolvimento

HipodontiaHipodontiaFalta de

desenvolvimentoFalta de

desenvolvimento

OligodontiaOligodontia Falta de 6 ou mais dentes

Falta de 6 ou mais dentes

DESENVOLVIMENTO

MesiodenteMesiodente Região Inc. C. Sup.Região Inc. C. Sup.

DistomolarDistomolar 4º molar4º molar

ParamolarParamolarLingualizado ou vestibularizado Lingualizado ou vestibularizado

Não confundir com transposiçãoNão confundir com transposição

TransposiçãoTransposição Canino erupciona entre dois prés

Canino erupciona entre dois prés

*Natais*Natais Recém-nascidosRecém-nascidos

*Neonatais*Neonatais Primeiros 30 diasPrimeiros 30 dias

*Dentes não supranumerários

DESENVOLVIMENTO

DESENVOLVIMENTO

Fusão / Geminação / Concrescência Fusão / Geminação / Concrescência

FusãoFusão

União de dois germes dentários

Resultando em uma só estrutura dentária

União de dois germes dentários

Resultando em uma só estrutura dentária

DESENVOLVIMENTO

GeminaçãoGeminação

Fusão de dois dentes a partir de um único órgão de esmalte

(2 coroas e 1 canal)

Fusão de dois dentes a partir de um único órgão de esmalte

(2 coroas e 1 canal)

DESENVOLVIMENTO

ConcrescênciaConcrescência

Dois dentes já formados unem-se pelo cemento

Dois dentes já formados unem-se pelo cemento

DESENVOLVIMENTO

Fusão / Geminação / Concrescência Fusão / Geminação / Concrescência

Clinicamente: Fusão / Geminação

Dentição decídua e permanente Região anterior superior Dente anatomicamente grande Coroa bífida

Clinicamente: Fusão / Geminação

Dentição decídua e permanente Região anterior superior Dente anatomicamente grande Coroa bífida

DESENVOLVIMENTO

Fusão / Geminação / Concrescência Fusão / Geminação / Concrescência

Clinicamente: Concrescência

Região posterior 2 coroas e duas raízes Unidas pelo cemento

Clinicamente: Concrescência

Região posterior 2 coroas e duas raízes Unidas pelo cemento

DESENVOLVIMENTO

Fase de histodiferenciação

Fase de histodiferenciação

Amelogênese imperfeita

Dentinogênese imperfeita

DESENVOLVIMENTO

Amelogênese imperfeitaAmelogênese imperfeita

ESMALTE

DENTAL

Elaboração da matriz orgânica

Mineralização da matriz

Maturação do esmalte

Elaboração da matriz orgânica

Mineralização da matriz

Maturação do esmalte

Amelogênese imperfeitaAmelogênese imperfeita

•Coroas dos dentes decíduos 15ª semana de gestação e o 12ºmês de idade

•Coroas dos dentes permanentes de 06 meses até +/- 15 anos de idade.

•Dano está diretamente ligado ao período de formação do germe dental

Amelogênese imperfeitaAmelogênese imperfeita

Alteração hereditária que atinge dentes decíduos ou permanentes

Formada por um grupo complexo de alterações de desenvolvimento na estrutura do esmalte, na ausência de uma alteração sistêmica.

Amelogênese imperfeitaAmelogênese imperfeita

Tratamento:--

Tratamento:- cobertura do esmalte- dentadura completa

Características Histopatológicas:

Não são evidentes

Cortes das estruturas não,eliminam diagnósticos precisos

Diversidade de alterações variando com o tipo clínico.

Características Histopatológicas:

Não são evidentes

Cortes das estruturas não-calcificadas ,eliminam diagnósticos precisos

Diversidade de alterações variando com o tipo clínico.

Dentinogênese imperfeitaDentinogênese imperfeita

Isolada ou conjunto com Isolada ou conjunto com osteogênese imperfeita

Coroa bulbosa

Raízes curtas

Obliteração pulpar

Características clínicas:

Varia de azulado a marrom Esmalte solto Atrição da dentina Polpa obliterada

Características clínicas:

Varia de azulado a marrom Esmalte solto Atrição da dentina Polpa obliterada

Dentinogênese imperfeitaDentinogênese imperfeita

Radiograficamente Coroas bulbosas, constrição cervical, raízes delgadas, obliteração de canais e

câmaras

Radiograficamente Coroas bulbosas, constrição cervical, raízes delgadas, obliteração de canais e

câmaras

DESENVOLVIMENTO

Dentes em conchas:

Esmalte espessura normal Dentina delgada Polpa aumentadaDentes decíduosVariável da dentinogêneseAssociada à hereditariedade

Dentes em conchas:

Esmalte espessura normal Dentina delgada Polpa aumentadaDentes decíduosVariável da dentinogêneseAssociada à hereditariedade

DESENVOLVIMENTO

DESENVOLVIMENTO

Fase de morfodiferenciação

Fase de morfodiferenciação

o molares em amorao incisivos de Hutchinson

o microdontiao macrodontiao taurodontia

o dente invaginado

MOLARES EM AMORA e MOLARES EM AMORA e INCISIVOS DE HUTCHINSON

Sífilis congênita: alterações dentárias (hipoplasia

de esmalte)

Clinicamente: largura mesiodistal maior no terço médio da coroa molar afunila para oclusal oclusal globular

Sífilis congênita: alterações dentárias (hipoplasia

de esmalte)

Clinicamente: largura mesiodistal maior no terço médio da coroa molar afunila para oclusal oclusal globular

MICRODONTIA E MACRODONTIAMICRODONTIA E MACRODONTIA

MICRODONTIA

Dente exageradamente pequeno

Isolada

Síndrome de Down

Lateral conóide

Autossômica dominante

MICRODONTIA E MACRODONTIAMICRODONTIA E MACRODONTIA

MACRODONTIA

Dente exageradamente grande

isolada

Causar apinhamento

TAURODONTIATAURODONTIA

Coroas alongadas e furcas deslocadas apicalmente

Isoladas ou síndromes Down e Klinefelter

Tratamento não necessário

DENTE INVAGINADODENTE INVAGINADO

Invaginação profunda ou superficial da coroa ou raiz

I.L.S, I.C., P.M., C., M.

Coronária e radicular

Tratamento restauração preventiva ou endodontia

DISPLASIAS DENTINÁRIASDISPLASIAS DENTINÁRIAS

Autossômica dominante

Tipo 1 radicular

Tipo 2 coronária (raro)

DESENVOLVIMENTO

Fase de calcificaçãoFase de calcificação

Amelogênese imperfeita hipomaturada

Dentinogênese imperfeita

Dilaceração

DILACERAÇÃODILACERAÇÃO

Características clínicas:

Trauma

Distúrbio de desenvolvimento

idiopático

AMBIENTAIS

1.Efeitos ambientais no desenvolvimento da estrutura do dente

2. Perda da estrutura dentária após desenvolvimento

3. pigmentação ambiental dos dentes

4. Distúrbios localizados da erupção

AMBIENTAL

Defeitos na estrutura do dente

Defeitos na estrutura do dente

Estímulos externosEstímulos externos

AMELOBLASTOSAMELOBLASTOS

Localização, aspecto e extensão

Duraçãodo

estímulo

Duraçãodo

estímulo

DEFEITOS ESTRUTURAISDEFEITOS ESTRUTURAIS

Intensidade do

estímulo

Intensidade do

estímulo

Momento do

estímulo

Momento do

estímulo

DEFEITOS ESTRUTURAISDEFEITOS ESTRUTURAIS

Momento do estímulo:

Coroa decíduosCoroa decíduos

15ª semana gestação a 12º mês de idade

15ª semana gestação a 12º mês de idade

Coroa permanentes

Coroa permanentes

6 meses a15 anos

6 meses a15 anos

DEFEITOS ESTRUTURAISDEFEITOS ESTRUTURAIS

PadrõesPadrõesOpacidade

difusaOpacidade

difusa

Opacidade demarcadaOpacidade demarcada

HipoplasiaHipoplasia

DENTE DE TURNERDENTE DE TURNER

Causas:

- Secundária a inflamação

periapical dos decíduos

- Injúrias traumáticas

DENTE DE TURNERDENTE DE TURNER

Características:

- Hipoplasia

- Branco, Amarelo, castanho

- prés permanentes

FLUOROSEFLUOROSE

Ingestão excessiva de flúor

Acima de 1 ppm

Idade crítica = 2 a 3 anos

FLUOROSEFLUOROSE

Características clínicas:

- resistente a cárie

- branco opaco a castanho

- aumento da porosidade esmalte

- simétrica e bilateral

AMBIENTALAMBIENTAL

Perda de estrutura dental

Perda de estrutura dental

- Abrasão

- Atrição

- Abfração

- Erosão

- Reabsorção interna e externa

ABRASÃOABRASÃO

Desgaste patológico

- Hábitos

- Escovação

- Substâncias abrasivas

ABRASÃOABRASÃO

Clinicamente:

EscovaçãoEscovaçãoEntalhes cervicais

horizontais

Entalhes cervicais

horizontais

ObjetosObjetosEntalhes

arredondados( em V)

Entalhes arredondados

( em V)

ATRIÇÃOATRIÇÃO

Desgaste fisiológico

- contato dente/dente

- idade

- acelerado por: Contato prematuro

Ranger dentes

ATRIÇÃOATRIÇÃO

Clinicamente:

- decídua e permanente

- incisais e oclusais

ABFRAÇÃOABFRAÇÃO

Perda patológica na junção

Cemento/ esmalte

Cargas biomecânicas

EROSÃOEROSÃO

Perda por reação química

Causas:

- Alimentos

- Interna

- Externa

EROSÃOEROSÃO

Clinicamente:

- perimólise suco gástrico

- vestibular dos anteriores

- depressões na cervical

REABSORÇÃO INTERNA/ EXTERNAREABSORÇÃO INTERNA/ EXTERNA

InternaInternaCélulas da

polpaCélulas da

polpa

ExternaExternaCélulas do ligamentoCélulas do ligamento

REABSORÇÃO INTERNAREABSORÇÃO INTERNA

Radiograficamente:

- Simétrica

- Circunscrita

- Uniforme

REABSORÇÃO EXTERNAREABSORÇÃO EXTERNA

Causas:

- Cistos

- Traumas mecânicos

- Forças mecânicas excessivas

- Forças oclusais excessivas

REABSORÇÃO EXTERNAREABSORÇÃO EXTERNA

Características clínicas:

- comida por traça

- porção média e apical

- porção coronária róseo

AMBIENTAL

Pigmentação ambientalPigmentação ambiental

- Extrínsecas

- Intrínsecas

PIGMENTAÇÃO EXTRÍNSECAPIGMENTAÇÃO EXTRÍNSECA

Causas:

Manchas térmicas

Fumo

Alimentos e bebidas

PIGMENTAÇÃO INTRÍNSECAPIGMENTAÇÃO INTRÍNSECA

Tipos:

- Amelogênese imperfeita

- Dentinogênese imperfeita

- Fluorose dentária

PIGMENTAÇÃO INTRÍNSECAPIGMENTAÇÃO INTRÍNSECA

Causas:

Hemorragia gengival

Material restaurador

Medicamentos

TETRACICLINATETRACICLINA

Características clínicas:

- amarelo claro a marrom escuro

- gravidez até 8 anos

- cruza barreira placentária

Tratamento:

EXTRÍNSECAS:

- polimento com pedra pomes

- pedra pomes + peróxido de H a 3%

- melhora da higiene

Pigmentação ambientalPigmentação ambiental

Tratamento:

INTRÍNSECAS:

- coroa total

- clareador externo e interno

- facetas

Pigmentação ambientalPigmentação ambiental

AMBIENTAL

Distúrbios localizados na erupção

Distúrbios localizados na erupção

- Impactação

- Anquilose

ANQUILOSEANQUILOSE

Fusão entre o dente e osso adjacente

Outros termos:

Infra oclusão

Retenção secundária

Submersão

IMPACTAÇÃOIMPACTAÇÃO

ImpactadosImpactados Barreira físicaBarreira física

RetidosRetidos Força eruptivaForça eruptiva

Terceiros molares e caninos superiores

Terceiros molares e caninos superiores