Anatomia e Radiologia Aplicada à Implantodontia

Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco

‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial  pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009

rogeriogvelasco@gmail.com www.rogeriovelasco.com.br

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Revisão Anatômica

1. Processo condilar (cabeça da mandíbula+colo do côndilo)

2. Incisura da mandíbula (chanfradura sigmóide)

3. Processo coronóide4. Ramo5. Ângulo6. Linha oblíqua7. Corpo da mandíbula8. Processo alveolar9. Forame mentual (mentoniano ou

mental) 10. Linha milo-hióidea11. Forame da mandíbula

Mandíbula1

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Mandíbula1. Processo condilar (cabeça da

mandíbula+colo do côndilo)2. Incisura da mandíbula (chanfradura

sigmóide)3. Processo coronóide4. Ramo5. Ângulo6. Linha oblíqua7. Corpo da mandíbula8. Processo alveolar9. Forame mentual (mentoniano ou

mental) 10. Linha milo-hióidea11. Forame da mandíbula

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1. Seio Maxilar2. Vomer3. Espinha Nasal anterior4. Processo zigomático da

maxila5. Processo alveolar

Maxila

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Maxila

Maxila

1. Forame Incisivo2. Sutura intermaxilar3. Osso palatino4. Forame palatino5. Forame palatino menor6. Processo pterigóide no osso

esfenóide (lâmina lateral e medial)

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Maxila

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1. Forame Incisivo2. Sutura intermaxilar3. Osso palatino4. Forame palatino5. Forame palatino menor6. Processo pterigóide no osso

esfenóide (lâmina lateral e medial)

‣ Auxilia na determinação de tamanho, tipo e quantidade de implantes a serem utilizados‣ Auxilia na orientação do implante‣ Identificação de lesões e/ou variações anatômicas

Interpretação Radiográfica

A Implantodontia não existe sem um profundo conhecimento anatômico e radiográfico

Técnicas disponíveis

Técnicas intra-bucais radiografia periapical radiografias oclusal - pouco utilizadaTécnicas extra-bucais panorâmica cefalométrica (telerradiografia) - pouco utilizada tomografias (linear, espiral e computadorizada) ressonância magnética ultrassom

Informação plana, bidimensionalTécnica do Cone longo/paralelizador

Diminui distorçõesIndicações:

Controle localAlterações trabeculares (densidade óssea)Complementar a outra técnica

Periapical

Distorção Precisão

Muito utilizada na implantodontiaSofre uma distorção (ampliação) de aproximadamente 25%

Aparelho utilizadoPosicionamento do PacienteUso de guias para calcular distorções

Altura óssea verticalPré-avaliação patológica

panorâmicas

panorâmicas digitais

• Órbita

• Processo zigomático da maxila (crista zigomático-alveolar)

• Arco zigomático

• Túber da maxila

• ATM

• Processo coronóide

• Seio maxilar

• Fossa paterigo-maxilar

• Ângulo da mandíbula

• Linha oblíqua

• Canal da mandíbula

• Forame mentual

• Base da mandíbula

• Osso hióide

• Órbitas

• Cavidade nasal (septo, conchas)

• Espinha nasal anterior

• Seio maxilar

• Processo zigomático da maxila (crista zigomático alveolar)

• Foramina lingual (foramen cego)

• Processos Genii

• Protuberância mentual

panorâmicas erros de técnica

Posicionamento padrão:

Fotografias: Jorge Kanaji

panorâmicas erros de técnica

Dentes a frente da camada

Fotografias: Jorge Kanaji

panorâmicas erros de técnica

Dentes a frente da camada

Fotografias: Jorge Kanaji

panorâmicas erros de técnica

em posição flectida dorsalmente(“olhando para cima”)

Fotografias: Jorge Kanaji

panorâmicas erros de técnica

em posição flectida ventralmente(“olhando para baixo”)

Fotografias: Jorge Kanaji

Ampliação de cerca de 10% Apresenta as relações

intermaxilares Geometria do alvéolo inferior

anteriorInteresse no edentado inferior

Cefalométricas

Informação sobre o remanescente ósseo tridimensionalmente

Ampliação precisa, não há distorção (computadorizada)Linear EspiralComputadorizada

Tomografias

Menos detalistaCortes mais espessos e distantes

Pequenas cirurgiasComplementar à panorâmica

Tomografia analógica linear ou espiral

Os artigos utilizados estão citados no texto

www.imagingscience.comwww.iluma.comwww.hospitaldaface.com.br

Bibliografia

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

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Transformando conhecimento em saúde

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