Alimentação e o corpo: muito além dos...

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Alimentação e o corpo: muito além dos nutrientes Juliana Bergamo Vega Mestre e Especialista em Alimentacao Infantil UNIFESP Coordenadora de pesquisa do Programa de Atendimento, Ensino e Pesquisa em Transtornos Alimentares na Infância e Adolescência (PROTAD) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas (IPq- HCFMUSP)

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Alimentação e o corpo: muito

além dos nutrientes

Juliana Bergamo Vega Mestre e Especialista em Alimentacao Infantil – UNIFESP

Coordenadora de pesquisa do Programa de Atendimento, Ensino e Pesquisa em Transtornos Alimentares

na Infância e Adolescência (PROTAD) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas (IPq- HCFMUSP)

Pesquisas científicas

Tratados internacionais

Grupos de especialistas

Excesso de peso Doenças crônicas e inflamatórias

Obesidade Psoríase

Perda de peso

Solução:

PROBLEMA

RESOLVIDO

SERÁ?

Dietas restritivas funcionam?

Estudos controlados:

- Perda de peso, em média,10% do peso inicial

-1/3 a 2/3 do peso são recuperados em 1 ano

-Quase todo o peso é recuperado dentro de 5 anos

(Kausman, 2004)

Participantes do programa

Biggest Loser

(Folha de São Paulo, 03 de maio de 2016)

Redação iBahia

07/05/2015 22:41:00

Mas por que ???

(TIMLIN, et.al, 2008)

Ganho de peso

Para quem não consumia

café da manhã

Bernardi, 2008: Revisão sobre consumo alimentar, restrição e obesidade

Restrições e dieta efeito rebote, resultando em compulsão alimentar

Consequências psicológicas: perda da autoestima, mudanças de humor

e distração

Neumark-Sztainer D, et al (2012):

Coorte 10 anos:

50% das meninas e 25% dos meninos que fizeram dieta

tiveram maior aumento de peso e compulsão alimentar ao

longo dos anos

Individuos que faziam dieta :

Risco 18 vezes maior para o desenvolvimento de transtornos

alimentares

(Morgana; Vecchiattia; Negrao, 2002)

Pesquisas científicas: estudos controlados

Não avaliam resultados a longo prazo

Não avaliam efetividade das interveções

Não avaliam prejuízos emocionais

Peso como principal indicador de saúde

Alimentação como algo mecanizado e racional

Fatores que influenciam as escolhas alimentares:

Nutricionais

Psicológicos

Sociais

Culturais

Econômicos Ambientais

Aumento obesidade

Necessidade de controle

Dietas restritivas

Crenças e modismos

alimentares

(imagem: veja on-line, Montagem Anderson Marçal)

Ovo

pode!

Ovo NÃO pode!

Carboidrato

engorda!

Leite NÃO

pode!

Leite faz

bem!

CENÁRIO ATUAL:

“ O PARADOXO”

GUERRA DECLARADA CONTRA

A COMIDA

(SITE MILC,2016)

Palavra "DIETA" no Google: 76.500.000

(imagem: google images)

Alimento RUIM Alimento

BOM

PROGRAMAS CULINÁRIOS NA TV

Cozinha década de 50 Cozinha atual

GUERRA DECLARADA CONTRA

O CORPO

Obesidade em adultos no mundo

IASO,2014

Expectativas irreais

Apenas 4% das mulheres de todo o mundo se acham bonitas

80% das mulheres concordam que cada mulher tem algum detalhe bonito,

mas não enxergam sua própria beleza

72% das meninas sentem uma imensa pressão para serem bonitas

6 em cada 10 meninas estão tão preocupadas com a própria aparência que

preferem deixar de realizar atividades importantes

Pesquisa Dove®: A real verdade sobre a beleza: Revisitada, 2010/2013

GUERRA CONTRA O CORPO :

Baixa autoestima

Culpa

Depressão

Ansiedade

Estresse

IMAGEM CORPORAL:

Mulheres obesas: insatisfação corporal e baixa autoestima

Imagem corporal em 8 indivíduos com psoríase: insatisfação corporal e impactos

psicossociais

• Esconder mais o corpo

• Diminuir atividade física

• Estudo : 100 indivíduos com psoríase e 100 indivíduos sem psoríase

• Pacientes com psoríase associada a Transtornos Alimentares

O QUE FAZER?

1. A CULPA NÃO É SUA!

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

1985

No Data <10% 10%–14%

IASO,2014

®’

No Data <10% 10%–14%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

1988

IASO,2014

No Data <10% 10%–14%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA 1990

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

1992

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

1994

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

1996

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19% ≥20%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

1998

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19% ≥20%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

2000

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19% 20%–24% ≥25%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

2002

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19% 20%–24% ≥25%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

2004

IASO,2014

No Data <10% 10%–14% 15%–19% 20%–24% 25%–29% ≥30%

Prevalência de obesidade em adultos nos EUA

2005

IASO,2014

EPIDEMIA DE OBESIDADE

Mudança no ambiente nos últimos anos associado ao

estilo de vida:

Hábitos alimentares

Sedentarismo

PÓS GUERRA ATUALMENTE

What's for dinner, America? Harry Balzer

Peter Menzel and Faith D'Aluisio: What the World Eats

Quantidade de açúcar em cada tipo de bebida

(FOTOS Projeto PAPPAS)

Quantas colheres de açúcar você consumiria se tomasse essas

bebidas diariamente?

+ + +

26 colheres de sopa

Source: Johnson RJ, et al. Potential role of sugar (fructose) in the epidemic of hypertension, obesity and

the metabolic syndrome, diabetes, kidney disease, and cardiovascular disease. The American Journal of

Clinical Nutrition, 2007.

Consumo de açúcar

Consumo de bebidas açucaradas

Porções Grandes

59

Brasil – maior consumidor de açúcar do mundo

• Brasileiro 55 kg /açúcar por ano (5kg/mês)

X

• Média mundial por habitante 21 kg/ ano

• Quantidade de açúcar nos alimentos industrializados

Prevalência de diabetes de 28,2%

“Refrigerante e doce provocam epidemia de diabetes em

índios em MT”

(Folha de São Paulo, 09/08/2015)

Aborígenes australianos que vivem em cidades com alta

prevalência de DCNT voltam ao antigo estilo de vida por

7 semanas:

Perda de peso, mudança na alimentação e aumento da

atividade física

Maioria dos marcadores inflamatórios voltam a normalidade

(O’Dea, Kerin, 1984)

2. Aceite-se, ame-se, cuide-se!

(Site Ideia de menina)

(Site Eu não sou exposição)

(Campanha DOVE real beleza)

https://www.tumblr.com/tagged/beleza-real

Diuly Ottobeli

Estudo com 284 estudantes

Imagem corporal positiva :

< depressão

> Comportamentos alimentares saudáveis

3. Mexa-se!

Gasto energético - ocupação

Source: Church TS, et al. Trends over 5 Decades in U.S. Occupation-Related Physical Activity

and Their Associations with Obesity. PLoS One, 2011.

Apenas 15% dos adultos

praticam atividade física

regularmente

(BRASIL,2011)

- Geração “touchscreen”

Principais benefícios da atividade física regular:

< Risco cardiovascular

< Doenças circulatórias

< Doenças crônicas

< estresse, ansiedade e depressão

> autoestima, bem estar, energia

4. “Coma comida, mais

vegetais, com moderação!”

Michael Pollan

Ingredientes: Farinha de trigo, ovos, água, sal.

“Coma comida”

Prateleira “produtos saudáveis”

Prefira COMIDA e não PRODUTOS

Comida!

“ mais vegetais”

“com moderação!”

Respeite o sinais do corpo

Fome

Saciedade

Source: Dr. Stephan Guyenet. Why do we Overeat? A Neurobiological Perspective. 2014.

Ganho de peso – “pensamento de dieta”?

Faça as pazes com a comida

Faça as pazes com seu corpo

OBRIGADA!

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