ABRASCO 8º CONGRESSO BRASILERO DE SAÚDE COLETIVA 11º CONGRESSO MUNDIAL DE SAÚDE PÚBLICA A REDE...
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ABRASCO
8º CONGRESSO BRASILERO DE SAÚDE COLETIVA
11º CONGRESSO MUNDIAL DE SAÚDE PÚBLICA
A REDE DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA
Dr. Luiz Antonio Santini Diretor Geral – INCA
23 agosto 2006 - 15:00 às 16:30Pavilhão 5 – Sala 4
Câncer em Números no Mundo
Fonte: Relatório do UICC 2005
2002
10 milhões de casos novos6 milhões de mortes no
mundo
2020
15 milhões de casos novos 12 milhões de mortes no mundo
Mortalidade
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE MS/INCA/Conprev/Divisão de Informação
* Ajustadas pela População Padrão Mundial, 1960.
homens
mulheres
Evolução temporal da mortalidade* por câncer, homens, Brasil, 1979 a 2003
0 , 0
2 , 0
4 , 0
6 , 0
8 , 0
1 0 , 0
1 2 , 0
1 4 , 0
1 6 , 0
1 8 , 0
2 0 , 0Traquéia, Brônquio e Pulmão
Estômago
Próstata
Cólon e Reto
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE MS/INCA/Conprev/Divisão de Informação
* Ajustadas pela População Padrão Mundial, 1960.
Evolução temporal da mortalidade* por câncer, mulheres, Brasil, 1979 a 2003
0 , 0
2 , 0
4 , 0
6 , 0
8 , 0
1 0 , 0
1 2 , 0
1 4 , 0
1 6 , 0
1 8 , 0
2 0 , 0
Traquéia, Brônquio e Pulmão
Mama Feminina
Cólon e Reto
EstômagoColo do Útero
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE MS/INCA/Conprev/Divisão de Informação
* Ajustadas pela População Padrão Mundial, 1960.
Estimativa do número de casos novos de câncer (exceto pele não melanoma) para o ano de 2006,
homens e mulheres, Brasil
Casos novos com pele não melanoma: 472.050
Casos Novos 355.410
49,6 %
176.320
50,4 %
179.090
Gastos Federais em Assistência Oncológica
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Evo
luçã
o do
s G
asto
s
570.847.495
661.916.854786.161.628
903.872.011
1.000.135.565
1.159.724.708
Nos últimos seis anos, o gasto federal na assistência oncológica aumentou cerca de 103% no país.
Recursos Federais Despendidos em Assistência Oncológica
2000 a 2004
0
1020
3040
5060
70
8090
100
+ 33%
procedimento ambulatorial radioterapia
+ 80%
procedimento ambulatorial
quimioterapia
+ 80%
procedimentos hospitalares
cirurgia oncológica
TOTAL = + 73%
Modelo História Natural da Doença - HOJE
ETAPAS DA ATENÇÃO ONCOLÓGICAOPORTUNIDADE EFETIVIDADE
TEMPO
ELEMENTOS ESTRUTURANTES AMPLIAÇÃO DE RECURSOS RECURSOS ATUAIS
DiagnósticoTratamentoReabilitação
- Tecnologia
- Medicamentos
- Conhecimento
especializado
Sintomase sinais no início
da fase clínica
Sintomas e sinais comdiagnóstico
tardio
CuidadosPaliativos
Sintomase
Sinais
Detecçãoprecoce
- Organização
do Sistema
- Conhecimento
clínico
Pesquisa
Predisposição genética
- Comunicação
- Sistema de
Informação
- Conhecimento
interdisciplinar
Informação /Comunicação
Exposição aFatores de Risco
Início Biológico daenfermidade
- Organização
do Sistema
- Conhecimento
interdisciplinar
RastreamentoDiagnósticoTratamentoReabilitação
- Tecnologia
- Medicamentos
- Conhecimento
especializado
Sintomase sinais no início
da fase clínica
Sintomas e sinais comdiagnóstico
tardio
CuidadosPaliativos
Modelo História Natural da Doença - REDE
ETAPAS DA ATENÇÃO ONCOLÓGICAOPORTUNIDADE EFETIVIDADE
TEMPO
ELEMENTOS ESTRUTURANTES AMPLIAÇÃO DE RECURSOS RECURSOS ATUAIS
Sintomase
Sinais
Detecçãoprecoce
- Organização
do Sistema
- Conhecimento
clínico
DiagnósticoTratamentoReabilitação
- Tecnologia
- Medicamentos
- Conhecimento
especializado
Sintomase sinais no início
da fase clínica
Sintomas e sinais comdiagnóstico
tardio
CuidadosPaliativos
- Conhecimento
transdisciplinar
- Medicamentos
contra dor
Pesquisa
Predisposição genética
- Comunicação
- Sistema de
Informação
- Conhecimento
interdisciplinar
Informação /Comunicação
Exposição aFatores de Risco
Início Biológico daenfermidade
- Organização
do Sistema
- Conhecimento
interdisciplinar
Rastreamento
Política Nacional de Atenção Oncológica
PROBLEMATIZAÇÃO O que já foi feito
MODELO DE GOVERNANÇA DO INCAGestão Interna em Rede
REDE DE ATENÇÃOGestão Externa em Rede
PROBLEMA DESAÚDE PÚBLICA
Política Nacional de Atenção Oncologia (portarias)
Missão e Visão Estratégica do INCA
GESTÃO
SISPLAN – pactuação de objetivos, metas e indicadores.
Conselho Deliberativo
Conselho Consultivo (CONSINCA)
Capacitação para Gestão da Atenção Oncológica
Estrutura Matricial do MINISTÉRIO DA SAÚDE
Articulação com outros Ministérios
Consensos Técnicos
QUALIDADEDA ATENÇÃO
Programa de Garantia de Qualidade dos Serviços(capacitação e gestão)
PROBLEMATIZAÇÃO O que já foi feito
MODELO DE GOVERNANÇA DO INCAGestão Interna em Rede
REDE DE ATENÇÃOGestão Externa em Rede
MOBILIZAÇÃOAmbientes Livre de Cigarro
Prevenção do Tabagismo nas EscolasTratamento de Dependentes do Tabagismo
Política Nacional de Atenção Oncológica
CUSTOS DO CONTROLE DO
CÂNCER
Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS
CÂMARAS TÉCNICO-POLÍTICAS
Incorporação Tecnológica
Pareceres para GESTORES SUS (acervo eletrónico na página RAO)
PARCERIAS:2• e 3• Setores
Rede de OncopediatriaDetecção Precoce do Câncer de Mama
ÉTICA EM SAÚDE Conselho de Bio-Ética (CONBIO)
PÁGINA NA INTERNET DA
REDE DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA (RAO)
Políticasde Saúde
Ações e serviçosde saúde
MobilizaçãoSocial
Conhecimento
Órgão Gestorda RAO
INICIATIVASControle do Tabaco
Promover ações intersetoriais para a implementação da Convenção Quadro para o controle do tabagismo no Brasil (Parceria MS e 10 outros Ministérios)
Crescimento da regulamentação em todos os estados brasileiros
Crescimento do número de clínicas de saúde com programas para parar de fumar
Aumento de cobertura da população-alvo
Garantia de qualidade dos serviços
Aperfeiçoamento do sistema de informação
Programa de educação permanente
Mobilização social
Pauta de Pesquisas estratégicas para o Sistema Único de Saúde (SUS)
INICIATIVASCâncer de Mama e Cervical
DESAFIOS E OPORTUNIDADES PARA UMA NOVA ESTRATÉGIA
Ampliação do orçamento público e das fontes de recursos
Controle de qualidade no cuidado do câncer
Câncer como um problema de Saúde Pública
Prevenção e detecção precoce
Rede de Atenção Oncológica