PREPARO PARA COROA TOTAL METALOCERÂMICA EM DENTE POSTERIOR

Independente dos materiais empregados, são restaurações protéticas que envolvem completamente todas as superfícies coronárias do dente.

TIPOS: -Metálicas Mistas Metaloplásticas -Resina Metalocerâmicas -Porcelana

INDICAÇÕES: 1- Deve ser usada sempre que já se tiver pensado em projetos menos abrangentes e menos destrutivos, mas que foram considerados insatisfatórios em termos de: retenção, resistência, cobertura, estética.2- Quando todas as outras alternativas mais conservadoras não foram indicadas devido a:-Presença de cáries/restaurações extensas, principalmente em dentes desvitalizados.

3- Necessidade de modificação do plano oclusal ou da forma e/ou posição do dente.

4- Exigências mecânicas tais como: dentes com pequena altura e PPFs com espaço protético longo.5-Zonas de necessidade estética. Estética em zona de aparência (PMs sup., 1o M sup., PMs inf.)

CONTRA-INDICAÇÕES:

1-Deve-se ter em mente que é o preparo que menos preserva a estrutura dentária, com maiores riscos de comprometimento periodontal e pulpar.2-Em pacientes jovens com polpa volumosa há risco de exposição pulpar ou de gerar lesões irreversíveis pulpares.3-Em dentes anteriores manchados ou descoloridos, porém intactos ou com restaurações de pequena extensão. Solução: facetas laminadas.

PRÉ-CLÍNICA 2 - 4º. PERÍODOPROFESSORA: REGINA MÁRCIA SERPA PINHEIRO

VANTAGENS: 1-Preenche todos os requisitos mecânicos:-retenção (deslocamento da prótese em sentido contrário à via de inserção).-estabilidade ou resistência (deslocamento frente às forças oblíquas /mastig.- brux.).-rigidez estrutural (espessura material).-integridade marginal (margens visíveis, regulares e com acabamento).2-Grande capacidade retentiva – maior área preparada3-Facilidade de preparo => visualização.4-Possibilidade de correção da forma axial (dentes inclinados - giroversão).5-Possibilidade de readequar o desenho oclusal.6-Estabilidade de cor => não é porosa, não sofre modificaçoes de cor ou desgaste.7-Resistência à abrasão.8-Estética superior => coroas em resina.9-Estrutura interna com excelente adaptação, melhorando a fixação e diminuindo risco de infiltração.10-Material cerâmico tem alta durabilidade com baixo índice de desgaste durante a mastigação11-Material cerâmico não sofre com a ação de corantes alimentares, mantendo sua coloração estética a longo prazo

DESVANTAGENS:1-Grande quantidade de desgaste.2-Dificuldade na reprodução do contorno original ou adequado.3-Estética – a cor pode ser de difícil reprodução.4-Possíveis injúrias ao periodonto.5-A presença de metal internamente impede a translucidez da coroa, diminuindo a sua estética nos casos anteriores (Incisivos/Caninos)

CONSTITUIÇÃO:1-Infraestrutura metálica 2-Parte estética: cerâmica

A infraestrutura metálica pode ser de:-Metais nobres (ouro, platina, paládio)-Semi-nobres (menor conteúdo de ouro)-Não-nobres (níquel-cromo)

Durabilidade média recomendada: 10 a15 anos

TÉCNICA DA SILHUETA