22/06/2013

Carla BiccaPsiquiatra

Especialista em DQ FIPAD/UNIFESPTerapeuta cognitiva / Beck Institute

Mestre em Ciências Médicas / UFRGScarlabicca10@gmail.com

Dependência Química: como enfrenta-la?

Enfrentamento Terapêutico em DQPossibilidades e perspectivas

Resolução 1595 do CFM eNorma da RDC 102 da ANVISA

✤ Meus conflitos de interesse

✤ Pesquisadora associada do NEPTE/PUC/RS

✤ Tesoureira da ABEAD

✤ Coordenadora do Departamento de DQ/APRS

✤ Consultório Privado

✤ Não tenho conflitos de interesse

✤ Indústria farmacêutica

✤ Outras indústrias ou algum tipo de comércio

Enfrentamento em DQ

✤ Meus referenciais:

✤ Entrevista motivacional

✤ TCC

✤ Terapia cognitiva construtivista

✤ Prevenção da recaída

✤

Enfrentamento em DQ

✤ Evolução

✤ Terapia comportamental dialética

✤ Mindfulness

✤ Psicologia budista

Enfrentamento em DQ

✤ Surpresas !!!

✤ ACT

✤ Metacognição

✤ Mind

Enfrentamento em DQ

✤ Tratamento Personalizado

✤ Diagnóstico

✤ Comorbidades

✤ Medicações

✤ Psicoterapia

Possibilidades

✤ Psicoterapia

✤ Individualizada

✤ Arsenal terapêutico

✤ Empatia

✤ Aceitação e compromisso do terapeuta

VALORES

Mahoney, 1998

Ética de sentir-se melhor

Pessoa

Ambiente

Sentimentos

Hayes, 2002

Perspectivas

✤ Tecnologias

✤ Reabilitação cognitiva

Tecnologias

Tecnologias

✤ Avaliação

✤ Psicofármacos

✤ Psicoterapia

✤ Treinamento

✤ Psicoeducação

Reabilitar

✤recuperação ao nível máximo possível de adaptação física, psicológica e social

✤objetivo de reduzir o impacto de uma incapacidade ou deficiência

✤proporcionar uma maior integração social do indivíduo

Reabilitação

✤ 5 REGRAS DE OURO

Reabilitação

✤ 1a. FALE SOBRE O PROBLEMA

✤ aborde o tema com a família / rede

✤ promova discussões

✤ divida emoções e crie novas possibilidades

✤ fingir que não existe, não resolve e pode piorarGindri et all, 2012

Reabilitação

✤ 2a. DESFAÇA MITOS / LIMITAÇÕES

✤ compartilhe os fatos e as reais consequências

✤ converse com profissionais

✤ doença crônica significa uma série de limites

✤ necessário avaliar limites reaisGindri et all, 2012

Reabilitação

✤ 3a. SEJA ENGAJADO

✤ procure suporte

✤ (instituições, organizações e grupos de apoio e pesquisa)

✤ envolver-se de forma física ou virtual

✤ (tirar dúvidas, conhecer pessoas e lutar por direitos)

✤ pesquise atividades e participe delas Gindri et all, 2012

Reabilitação

✤ 4a. NÃO DESANIME

✤ cuidar visão ou uma atitude pessimista

✤ cada caso é um caso

✤ como ver uma situação pode ser crucial para sucesso ou fracasso

✤ Não esqueça disso!

Gindri et all, 2012

Reabilitação

✤ 5a. FAÇA PARTE DA SOLUÇÃO

✤ sensibilize as pessoas

✤ advogue pela causa que você está inserido

✤ você vai ajudar a si e a outros

Gindri et all, 2012

Reabilitação

✤ Diagnósticos:

✤ quadros neurológicos

✤ quadros neuropsiquiátricos

✤TDAH

✤depressão

✤compulsões www.nnce.org/Arquivos/Artigos/2012/gindri_etal_2012.pdf

Reabilitação

✤ Processo de reabilitação cognitiva

✤ equipe multiprofissional

✤ avaliação da medicação

✤ testagem neuropsicológica

✤ psicoeducação (quadro clínico e prognóstico)

✤ estabelecimento de metas realistas

Reabilitação

✤ Metas

✤ desenvolver e aprimorar a capacidade de cognição e raciocínio do paciente

✤ estimular motivação para resolução de problemas

✤ oferecer recursos de exposição gradual

✤ promover desafios

✤ melhorar a plasticidade neuronal

✤  

Reabilitação

✤ ? Plasticidade neuronal ?

✤ capacidade dos neurônios de estabelecer novas conexões sinápticas

✤ uma área cerebral é capaz de adaptar funções de área lesionada

Reabilitação

✤ Modificabilidade Cognitiva

✤ cognição não é estática

✤ processos mentais, afetivos e intelectuais são

modificáveis

✤ estímulos ambientais e motivação do pacientewww.nnce.org/Arquivos/Artigos/2012/gindri_etal_2012.pdf

Obrigada!carlabicca10@gmail.com