SANTAS CASAS E HOSPITAIS

FILANTROacutePICOS DO ESTADO DE

SAtildeO PAULO EM ACcedilAtildeO

COVID19

SANTAS CASAS E HOSPITAIS FILANTROacutePICOS DO ESTADO DE SAtildeO PAULO EM ACcedilAtildeOCOVID19Em alerta e acompanhando a repercussatildeo sobre a pandemia do novo coronaviacuterus (COVID-19) no mundo incluindo a confirmaccedilatildeo de casos comunitaacuterios em territoacuterio brasileiro a Federaccedilatildeo das Santas Casas e Hospitais Beneficentes do Estado de Satildeo Paulo (Fehosp) reuacutene uma seacuterie de recomendaccedilotildees que podem colaborar com o enfrentamento da doenccedila e na organizaccedilatildeo do hospital

Confira as recomendaccedilotildees gerais abaixo e atenccedilatildeo ao Canal de WhatsApp ldquoFiliados Fehosprdquo para troca de informaccedilotildees e os acionamentos possiacuteveis que poderatildeo ser gerados pelo Ministeacuterio da Sauacutede eou Secretaria de Estado da Sauacutede do Estado de Satildeo Paulo

A Fehosp tambeacutem estaacute trabalhando em conjunto com a CMB - Confederaccedilatildeo das Santas Casas e Hospitais Beneficentes Juntas estas entidades formaram um Comitecirc de Crises das Santas Casas e Hospitais Filantroacutepicos que deveraacute manter um fluxo de informaccedilotildees com os hospitais

O HOSPITAL DEVE CRIAR UM COMITEcirc DE ENFRENTAMENTO AO COVID-19 PARA DESENHAR ESTRATEacuteGIAS E ACcedilOtildeES QUE VAtildeO DESDE A ORIENTACcedilAtildeO DOS FUNCIONAacuteRIOS SOBRE COMO PROCEDER PARA RECEBER (FLUXO) CONDUZIR E ATENDER OS PACIENTES COM O NOVO CORONAVIacuteRUS ATEacute COMO REALIZAR O TRATAMENTO

Informe o nome e contato do coordenador desse Comitecirc agrave Fehosp para que possamos ter um canal de contato e centralizar informaccedilotildees

A Fehosp tem recebido novas orientaccedilotildees diaacuterias e esse Guia pode ser atualizado a qualquer momento Vamos auxiliar o levantamento e habilitaccedilatildeo de UTIs nos hospitais filantroacutepicos liberaccedilatildeo de recur-

sos adicionais caso necessaacuterio estrateacutegias especiacuteficas treina-mentos acompanhamento de abastecimento de insumos e outros

Vamos manter contato para futuras comunicaccedilotildees

Com o foco em dispersar a infecccedilatildeo pelo COVID-19 os hospitais devem adotar uma seacuterie de medidas imediatamente

VISITANTES E PACIENTES NOS HOSPITAIS

bull Deve-se proibir a entrada de visitantes e acompanhantes acima de 65 anos

bull Natildeo autorizar a entrada de mulheres graacutevidas como visitantes e acompanhantes

bull As visitas deveratildeo ser reduzidas a 1 (uma) pessoa por paciente e com duraccedilatildeo maacutexima de 1 (uma) hora

bull No CTI de Isolamento recomenda-se que as visitas sejam agendadas

bull Proibir a entrada de visitantes e acompanhantes com sintomas gripais

bull Visitantes e acompanhantes devem se dirigir apenas ao leito do seu paciente natildeo sendo permitido transitar por outros setores

bull No CTI Pediaacutetrico autorizar dois visitantes mas restringindo ao pai e a matildee ou responsaacutevel nos horaacuterios determinados por cada hospital

bull No CTI Neonatal autorizar a presenccedila de pai e matildee ou respon- saacutevel como acompanhante Natildeo permitir visitas

bull Visitas em aacuterea de isolamento devem ser restritas e utilizar maacutescara ciruacutergica desde a entrada na unidade

FLUXO DE ATENDIMENTO

bull Recomenda-se que cada hospital prepare ou disponibilize alguns leitos de CTI localizados em uma ala de isolamento do hospital para serem utilizados exclusivamente para o tratamento de pacientes com suspeita ou diagnosticados com o novo Coronaviacuterus (Covid-19) e que necessitem de internaccedilatildeo A quantidade miacutenima deve ser avaliada caso a caso e definida junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede de cada municiacutepio eou DRS

bull O Hospital deve criar um Comitecirc de Enfrentamento ao Covid-19 para desenhar estrateacutegias e accedilotildees que vatildeo desde a orientaccedilatildeo dos funcionaacuterios sobre como proceder para receber(fluxo)conduzireatenderospacientescomonovo coronaviacuterus ateacute como realizar o tratamento

bull Eacute importante enfatizar em todos os canais de atendimento do hospital e para a imprensa que a populaccedilatildeo deve procurar a UBS mais proacutexima de sua residecircncia caso tenha os sintomas da doenccedila Cabe ao meacutedico dessa unidade avaliar e definir se eacute necessaacuterio encaminhar a um hospital que seja referecircncia para atender aos casos graves Essa medida eacute essencial para evitar a superlotaccedilatildeo dos Pronto-Atendimentos

bull Todososcasosqueseenquadremnadefiniccedilatildeodecaso suspeitoouprovaacuteveldevemsernotificadosimediatamente A notificaccedilatildeo eacute importante para que os gestores de sauacutede realizem o monitoramento e as accedilotildees recomendadas como coleta adequada de amostras para diagnoacutestico O COVID-19 eacute de notificaccedilatildeo compulsoacuteria imediata ou seja qualquer caso suspeito eou confirmado precisa ser registrado no sistema oficial do Ministeacuterio da Sauacutede

bull Ofluxodetriagemeacutedeextremarelevacircnciaedeve-seisolara entrada dos pacientes com suspeita de infecccedilatildeo ou sintomas do coronaviacuterus Haacute hospitais que podem selecionar uma porta de entrada exclusiva para esses pacientes separando a entrada

de demais usuaacuterios Vale tendas provisoacuterias conteiners caso natildeo haja espaccedilo fiacutesico para essa separaccedilatildeo Tatildeo importante quanto preparar essa triagem especial eacute divulgaacute-la para que o fluxo funcione as pessoas jaacute se dirijam para o endereccedilo correto e que todos os colaboradores saibam transmitir a informaccedilatildeo correta

bull Nessa triagem eacute preciso distribuir maacutescara para os pacientes que manifestarem sintomas eou relatos e o atendimento deveserprioritaacuterioemconsultoacuterioespeciacutefico Cuidado com as senhas Senhas automatizadas podem contar com o auxilio de um seguranccedila com luvas para as distribuiccedilotildees evitando a contaminaccedilatildeo do equipamento que tambeacutem deve ser higienizado a todo instante

bull Recepccedilatildeo (sem proteccedilatildeo do vidro do guichecirc) porteiro ascen- soristaedemaisprofissionaisdesauacutedequerealizaremABOR- DAGEMAVALIACcedilAtildeODIRETAdopacientedeveratildeoutilizarMAacuteS- CARACIRUacuteRGICATrocar a maacutescara ciruacutergica a cada duas horas ou se estiver uacutemidasuja Realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos com frequecircncia Encaminhar para atendimento meacutedico

bull Os pacientes com suspeita de infecccedilatildeo devem utilizar maacutescaraciruacutergica a partir do momento da suspeita e ser enca- minhado o mais raacutepido possiacutevel para um local de isolamento Manter a maacutescara durante o transporte

bull MEacuteDICOAVALIACRITEacuteRIOSDECASOSUSPEITO se criteacuterio de internaccedilatildeo direcionar para a aacuterea de isolamento e o meacutedico da aacuterea realizaraacute o contato com a epidemiologia se natildeo houver indicaccedilatildeo de internaccedilatildeo realizar contato com a epidemiologia notificar e preencher termo de consentimento livre e esclareci- do e notificaccedilatildeo de isolamento (Portaria 3562020)

LINKS

httpwwwingovbrenwebdou-portaria-n-356-de-11-de-mar-co-de-2020-247538346

SANTAS CASAS E HOSPITAIS FILANTROacutePICOS DO ESTADO DE SAtildeO PAULO EM ACcedilAtildeOCOVID19Em alerta e acompanhando a repercussatildeo sobre a pandemia do novo coronaviacuterus (COVID-19) no mundo incluindo a confirmaccedilatildeo de casos comunitaacuterios em territoacuterio brasileiro a Federaccedilatildeo das Santas Casas e Hospitais Beneficentes do Estado de Satildeo Paulo (Fehosp) reuacutene uma seacuterie de recomendaccedilotildees que podem colaborar com o enfrentamento da doenccedila e na organizaccedilatildeo do hospital

Confira as recomendaccedilotildees gerais abaixo e atenccedilatildeo ao Canal de WhatsApp ldquoFiliados Fehosprdquo para troca de informaccedilotildees e os acionamentos possiacuteveis que poderatildeo ser gerados pelo Ministeacuterio da Sauacutede eou Secretaria de Estado da Sauacutede do Estado de Satildeo Paulo

A Fehosp tambeacutem estaacute trabalhando em conjunto com a CMB - Confederaccedilatildeo das Santas Casas e Hospitais Beneficentes Juntas estas entidades formaram um Comitecirc de Crises das Santas Casas e Hospitais Filantroacutepicos que deveraacute manter um fluxo de informaccedilotildees com os hospitais

O HOSPITAL DEVE CRIAR UM COMITEcirc DE ENFRENTAMENTO AO COVID-19 PARA DESENHAR ESTRATEacuteGIAS E ACcedilOtildeES QUE VAtildeO DESDE A ORIENTACcedilAtildeO DOS FUNCIONAacuteRIOS SOBRE COMO PROCEDER PARA RECEBER (FLUXO) CONDUZIR E ATENDER OS PACIENTES COM O NOVO CORONAVIacuteRUS ATEacute COMO REALIZAR O TRATAMENTO

Informe o nome e contato do coordenador desse Comitecirc agrave Fehosp para que possamos ter um canal de contato e centralizar informaccedilotildees

A Fehosp tem recebido novas orientaccedilotildees diaacuterias e esse Guia pode ser atualizado a qualquer momento Vamos auxiliar o levantamento e habilitaccedilatildeo de UTIs nos hospitais filantroacutepicos liberaccedilatildeo de recur-

sos adicionais caso necessaacuterio estrateacutegias especiacuteficas treina-mentos acompanhamento de abastecimento de insumos e outros

Vamos manter contato para futuras comunicaccedilotildees

Com o foco em dispersar a infecccedilatildeo pelo COVID-19 os hospitais devem adotar uma seacuterie de medidas imediatamente

VISITANTES E PACIENTES NOS HOSPITAIS

bull Deve-se proibir a entrada de visitantes e acompanhantes acima de 65 anos

bull Natildeo autorizar a entrada de mulheres graacutevidas como visitantes e acompanhantes

bull As visitas deveratildeo ser reduzidas a 1 (uma) pessoa por paciente e com duraccedilatildeo maacutexima de 1 (uma) hora

bull No CTI de Isolamento recomenda-se que as visitas sejam agendadas

bull Proibir a entrada de visitantes e acompanhantes com sintomas gripais

bull Visitantes e acompanhantes devem se dirigir apenas ao leito do seu paciente natildeo sendo permitido transitar por outros setores

bull No CTI Pediaacutetrico autorizar dois visitantes mas restringindo ao pai e a matildee ou responsaacutevel nos horaacuterios determinados por cada hospital

bull No CTI Neonatal autorizar a presenccedila de pai e matildee ou respon- saacutevel como acompanhante Natildeo permitir visitas

bull Visitas em aacuterea de isolamento devem ser restritas e utilizar maacutescara ciruacutergica desde a entrada na unidade

FLUXO DE ATENDIMENTO

bull Recomenda-se que cada hospital prepare ou disponibilize alguns leitos de CTI localizados em uma ala de isolamento do hospital para serem utilizados exclusivamente para o tratamento de pacientes com suspeita ou diagnosticados com o novo Coronaviacuterus (Covid-19) e que necessitem de internaccedilatildeo A quantidade miacutenima deve ser avaliada caso a caso e definida junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede de cada municiacutepio eou DRS

bull O Hospital deve criar um Comitecirc de Enfrentamento ao Covid-19 para desenhar estrateacutegias e accedilotildees que vatildeo desde a orientaccedilatildeo dos funcionaacuterios sobre como proceder para receber(fluxo)conduzireatenderospacientescomonovo coronaviacuterus ateacute como realizar o tratamento

bull Eacute importante enfatizar em todos os canais de atendimento do hospital e para a imprensa que a populaccedilatildeo deve procurar a UBS mais proacutexima de sua residecircncia caso tenha os sintomas da doenccedila Cabe ao meacutedico dessa unidade avaliar e definir se eacute necessaacuterio encaminhar a um hospital que seja referecircncia para atender aos casos graves Essa medida eacute essencial para evitar a superlotaccedilatildeo dos Pronto-Atendimentos

bull Todososcasosqueseenquadremnadefiniccedilatildeodecaso suspeitoouprovaacuteveldevemsernotificadosimediatamente A notificaccedilatildeo eacute importante para que os gestores de sauacutede realizem o monitoramento e as accedilotildees recomendadas como coleta adequada de amostras para diagnoacutestico O COVID-19 eacute de notificaccedilatildeo compulsoacuteria imediata ou seja qualquer caso suspeito eou confirmado precisa ser registrado no sistema oficial do Ministeacuterio da Sauacutede

bull Ofluxodetriagemeacutedeextremarelevacircnciaedeve-seisolara entrada dos pacientes com suspeita de infecccedilatildeo ou sintomas do coronaviacuterus Haacute hospitais que podem selecionar uma porta de entrada exclusiva para esses pacientes separando a entrada

de demais usuaacuterios Vale tendas provisoacuterias conteiners caso natildeo haja espaccedilo fiacutesico para essa separaccedilatildeo Tatildeo importante quanto preparar essa triagem especial eacute divulgaacute-la para que o fluxo funcione as pessoas jaacute se dirijam para o endereccedilo correto e que todos os colaboradores saibam transmitir a informaccedilatildeo correta

bull Nessa triagem eacute preciso distribuir maacutescara para os pacientes que manifestarem sintomas eou relatos e o atendimento deveserprioritaacuterioemconsultoacuterioespeciacutefico Cuidado com as senhas Senhas automatizadas podem contar com o auxilio de um seguranccedila com luvas para as distribuiccedilotildees evitando a contaminaccedilatildeo do equipamento que tambeacutem deve ser higienizado a todo instante

bull Recepccedilatildeo (sem proteccedilatildeo do vidro do guichecirc) porteiro ascen- soristaedemaisprofissionaisdesauacutedequerealizaremABOR- DAGEMAVALIACcedilAtildeODIRETAdopacientedeveratildeoutilizarMAacuteS- CARACIRUacuteRGICATrocar a maacutescara ciruacutergica a cada duas horas ou se estiver uacutemidasuja Realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos com frequecircncia Encaminhar para atendimento meacutedico

bull Os pacientes com suspeita de infecccedilatildeo devem utilizar maacutescaraciruacutergica a partir do momento da suspeita e ser enca- minhado o mais raacutepido possiacutevel para um local de isolamento Manter a maacutescara durante o transporte

bull MEacuteDICOAVALIACRITEacuteRIOSDECASOSUSPEITO se criteacuterio de internaccedilatildeo direcionar para a aacuterea de isolamento e o meacutedico da aacuterea realizaraacute o contato com a epidemiologia se natildeo houver indicaccedilatildeo de internaccedilatildeo realizar contato com a epidemiologia notificar e preencher termo de consentimento livre e esclareci- do e notificaccedilatildeo de isolamento (Portaria 3562020)

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sos adicionais caso necessaacuterio estrateacutegias especiacuteficas treina-mentos acompanhamento de abastecimento de insumos e outros

Vamos manter contato para futuras comunicaccedilotildees

Com o foco em dispersar a infecccedilatildeo pelo COVID-19 os hospitais devem adotar uma seacuterie de medidas imediatamente

VISITANTES E PACIENTES NOS HOSPITAIS

bull Deve-se proibir a entrada de visitantes e acompanhantes acima de 65 anos

bull Natildeo autorizar a entrada de mulheres graacutevidas como visitantes e acompanhantes

bull As visitas deveratildeo ser reduzidas a 1 (uma) pessoa por paciente e com duraccedilatildeo maacutexima de 1 (uma) hora

bull No CTI de Isolamento recomenda-se que as visitas sejam agendadas

bull Proibir a entrada de visitantes e acompanhantes com sintomas gripais

bull Visitantes e acompanhantes devem se dirigir apenas ao leito do seu paciente natildeo sendo permitido transitar por outros setores

bull No CTI Pediaacutetrico autorizar dois visitantes mas restringindo ao pai e a matildee ou responsaacutevel nos horaacuterios determinados por cada hospital

bull No CTI Neonatal autorizar a presenccedila de pai e matildee ou respon- saacutevel como acompanhante Natildeo permitir visitas

bull Visitas em aacuterea de isolamento devem ser restritas e utilizar maacutescara ciruacutergica desde a entrada na unidade

FLUXO DE ATENDIMENTO

bull Recomenda-se que cada hospital prepare ou disponibilize alguns leitos de CTI localizados em uma ala de isolamento do hospital para serem utilizados exclusivamente para o tratamento de pacientes com suspeita ou diagnosticados com o novo Coronaviacuterus (Covid-19) e que necessitem de internaccedilatildeo A quantidade miacutenima deve ser avaliada caso a caso e definida junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede de cada municiacutepio eou DRS

bull O Hospital deve criar um Comitecirc de Enfrentamento ao Covid-19 para desenhar estrateacutegias e accedilotildees que vatildeo desde a orientaccedilatildeo dos funcionaacuterios sobre como proceder para receber(fluxo)conduzireatenderospacientescomonovo coronaviacuterus ateacute como realizar o tratamento

bull Eacute importante enfatizar em todos os canais de atendimento do hospital e para a imprensa que a populaccedilatildeo deve procurar a UBS mais proacutexima de sua residecircncia caso tenha os sintomas da doenccedila Cabe ao meacutedico dessa unidade avaliar e definir se eacute necessaacuterio encaminhar a um hospital que seja referecircncia para atender aos casos graves Essa medida eacute essencial para evitar a superlotaccedilatildeo dos Pronto-Atendimentos

bull Todososcasosqueseenquadremnadefiniccedilatildeodecaso suspeitoouprovaacuteveldevemsernotificadosimediatamente A notificaccedilatildeo eacute importante para que os gestores de sauacutede realizem o monitoramento e as accedilotildees recomendadas como coleta adequada de amostras para diagnoacutestico O COVID-19 eacute de notificaccedilatildeo compulsoacuteria imediata ou seja qualquer caso suspeito eou confirmado precisa ser registrado no sistema oficial do Ministeacuterio da Sauacutede

bull Ofluxodetriagemeacutedeextremarelevacircnciaedeve-seisolara entrada dos pacientes com suspeita de infecccedilatildeo ou sintomas do coronaviacuterus Haacute hospitais que podem selecionar uma porta de entrada exclusiva para esses pacientes separando a entrada

de demais usuaacuterios Vale tendas provisoacuterias conteiners caso natildeo haja espaccedilo fiacutesico para essa separaccedilatildeo Tatildeo importante quanto preparar essa triagem especial eacute divulgaacute-la para que o fluxo funcione as pessoas jaacute se dirijam para o endereccedilo correto e que todos os colaboradores saibam transmitir a informaccedilatildeo correta

bull Nessa triagem eacute preciso distribuir maacutescara para os pacientes que manifestarem sintomas eou relatos e o atendimento deveserprioritaacuterioemconsultoacuterioespeciacutefico Cuidado com as senhas Senhas automatizadas podem contar com o auxilio de um seguranccedila com luvas para as distribuiccedilotildees evitando a contaminaccedilatildeo do equipamento que tambeacutem deve ser higienizado a todo instante

bull Recepccedilatildeo (sem proteccedilatildeo do vidro do guichecirc) porteiro ascen- soristaedemaisprofissionaisdesauacutedequerealizaremABOR- DAGEMAVALIACcedilAtildeODIRETAdopacientedeveratildeoutilizarMAacuteS- CARACIRUacuteRGICATrocar a maacutescara ciruacutergica a cada duas horas ou se estiver uacutemidasuja Realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos com frequecircncia Encaminhar para atendimento meacutedico

bull Os pacientes com suspeita de infecccedilatildeo devem utilizar maacutescaraciruacutergica a partir do momento da suspeita e ser enca- minhado o mais raacutepido possiacutevel para um local de isolamento Manter a maacutescara durante o transporte

bull MEacuteDICOAVALIACRITEacuteRIOSDECASOSUSPEITO se criteacuterio de internaccedilatildeo direcionar para a aacuterea de isolamento e o meacutedico da aacuterea realizaraacute o contato com a epidemiologia se natildeo houver indicaccedilatildeo de internaccedilatildeo realizar contato com a epidemiologia notificar e preencher termo de consentimento livre e esclareci- do e notificaccedilatildeo de isolamento (Portaria 3562020)

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FLUXO DE ATENDIMENTO

bull Recomenda-se que cada hospital prepare ou disponibilize alguns leitos de CTI localizados em uma ala de isolamento do hospital para serem utilizados exclusivamente para o tratamento de pacientes com suspeita ou diagnosticados com o novo Coronaviacuterus (Covid-19) e que necessitem de internaccedilatildeo A quantidade miacutenima deve ser avaliada caso a caso e definida junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede de cada municiacutepio eou DRS

bull O Hospital deve criar um Comitecirc de Enfrentamento ao Covid-19 para desenhar estrateacutegias e accedilotildees que vatildeo desde a orientaccedilatildeo dos funcionaacuterios sobre como proceder para receber(fluxo)conduzireatenderospacientescomonovo coronaviacuterus ateacute como realizar o tratamento

bull Eacute importante enfatizar em todos os canais de atendimento do hospital e para a imprensa que a populaccedilatildeo deve procurar a UBS mais proacutexima de sua residecircncia caso tenha os sintomas da doenccedila Cabe ao meacutedico dessa unidade avaliar e definir se eacute necessaacuterio encaminhar a um hospital que seja referecircncia para atender aos casos graves Essa medida eacute essencial para evitar a superlotaccedilatildeo dos Pronto-Atendimentos

bull Todososcasosqueseenquadremnadefiniccedilatildeodecaso suspeitoouprovaacuteveldevemsernotificadosimediatamente A notificaccedilatildeo eacute importante para que os gestores de sauacutede realizem o monitoramento e as accedilotildees recomendadas como coleta adequada de amostras para diagnoacutestico O COVID-19 eacute de notificaccedilatildeo compulsoacuteria imediata ou seja qualquer caso suspeito eou confirmado precisa ser registrado no sistema oficial do Ministeacuterio da Sauacutede

bull Ofluxodetriagemeacutedeextremarelevacircnciaedeve-seisolara entrada dos pacientes com suspeita de infecccedilatildeo ou sintomas do coronaviacuterus Haacute hospitais que podem selecionar uma porta de entrada exclusiva para esses pacientes separando a entrada

de demais usuaacuterios Vale tendas provisoacuterias conteiners caso natildeo haja espaccedilo fiacutesico para essa separaccedilatildeo Tatildeo importante quanto preparar essa triagem especial eacute divulgaacute-la para que o fluxo funcione as pessoas jaacute se dirijam para o endereccedilo correto e que todos os colaboradores saibam transmitir a informaccedilatildeo correta

bull Nessa triagem eacute preciso distribuir maacutescara para os pacientes que manifestarem sintomas eou relatos e o atendimento deveserprioritaacuterioemconsultoacuterioespeciacutefico Cuidado com as senhas Senhas automatizadas podem contar com o auxilio de um seguranccedila com luvas para as distribuiccedilotildees evitando a contaminaccedilatildeo do equipamento que tambeacutem deve ser higienizado a todo instante

bull Recepccedilatildeo (sem proteccedilatildeo do vidro do guichecirc) porteiro ascen- soristaedemaisprofissionaisdesauacutedequerealizaremABOR- DAGEMAVALIACcedilAtildeODIRETAdopacientedeveratildeoutilizarMAacuteS- CARACIRUacuteRGICATrocar a maacutescara ciruacutergica a cada duas horas ou se estiver uacutemidasuja Realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos com frequecircncia Encaminhar para atendimento meacutedico

bull Os pacientes com suspeita de infecccedilatildeo devem utilizar maacutescaraciruacutergica a partir do momento da suspeita e ser enca- minhado o mais raacutepido possiacutevel para um local de isolamento Manter a maacutescara durante o transporte

bull MEacuteDICOAVALIACRITEacuteRIOSDECASOSUSPEITO se criteacuterio de internaccedilatildeo direcionar para a aacuterea de isolamento e o meacutedico da aacuterea realizaraacute o contato com a epidemiologia se natildeo houver indicaccedilatildeo de internaccedilatildeo realizar contato com a epidemiologia notificar e preencher termo de consentimento livre e esclareci- do e notificaccedilatildeo de isolamento (Portaria 3562020)

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bull Nessa triagem eacute preciso distribuir maacutescara para os pacientes que manifestarem sintomas eou relatos e o atendimento deveserprioritaacuterioemconsultoacuterioespeciacutefico Cuidado com as senhas Senhas automatizadas podem contar com o auxilio de um seguranccedila com luvas para as distribuiccedilotildees evitando a contaminaccedilatildeo do equipamento que tambeacutem deve ser higienizado a todo instante

bull Recepccedilatildeo (sem proteccedilatildeo do vidro do guichecirc) porteiro ascen- soristaedemaisprofissionaisdesauacutedequerealizaremABOR- DAGEMAVALIACcedilAtildeODIRETAdopacientedeveratildeoutilizarMAacuteS- CARACIRUacuteRGICATrocar a maacutescara ciruacutergica a cada duas horas ou se estiver uacutemidasuja Realizar a higienizaccedilatildeo das matildeos com frequecircncia Encaminhar para atendimento meacutedico

bull Os pacientes com suspeita de infecccedilatildeo devem utilizar maacutescaraciruacutergica a partir do momento da suspeita e ser enca- minhado o mais raacutepido possiacutevel para um local de isolamento Manter a maacutescara durante o transporte

bull MEacuteDICOAVALIACRITEacuteRIOSDECASOSUSPEITO se criteacuterio de internaccedilatildeo direcionar para a aacuterea de isolamento e o meacutedico da aacuterea realizaraacute o contato com a epidemiologia se natildeo houver indicaccedilatildeo de internaccedilatildeo realizar contato com a epidemiologia notificar e preencher termo de consentimento livre e esclareci- do e notificaccedilatildeo de isolamento (Portaria 3562020)

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Eacute OBRIGATOacuteRIO ANEXAR AS SEGUNDAS VIAS ASSINADAS PELO PACIENTE OU

RESPONSAacuteVEL NO PRONTUAacuteRIO

bull Febre considerar acima de 378degC Pode natildeo estar presente em alguns casos Ex crianccedilas menores de 5 anos idosos e pessoas com baixa imunidade ou que tenha utilizado antiteacutermico Nestas situaccedilotildees a avaliaccedilatildeo cliacutenica deve ser levada em consideraccedilatildeo e a decisatildeo deve ser registrada na ficha de notificaccedilatildeo

bull Contatoproacuteximoeacutedefinidocomo estar a aproximadamente dois metros (2 m) de um paciente com suspeita de caso por novo coronaviacuterus dentro da mesma sala ou aacuterea de atendimento por um periacuteodo prolongado sem uso de equipamento de proteccedilatildeo individual (EPI) O contato proacuteximo pode incluir cuidar morar visitar ou compartilhar uma aacuterea ou sala de espera de assistecircncia meacutedica ou ainda nos casos de contato direto com fluidos corporais enquanto natildeo estiver usando o EPI recomendado

bull Acomunicaccedilatildeointernamarketingeassessoriadeimprensa devem participar do comitecirc de crises e auxiliar com ferramen- tas de comunicaccedilatildeo e textos claros e esclarecedores para todos os puacuteblicos pacientes colaboradores e imprensa

bull Arecomendaccedilatildeoeacutequeascirurgiaseletivassejamrealizadas apenas nos casos em que o adiamento delas gere risco de morte ao paciente

bull Atividadesdevoluntaacuteriosdevemsersuspensas

bull Visitasreligiosaspalhaccediloseoutrasdeentretenimentodevem ser suspensas

bull Lanchonetesrefeitoacuterioserestaurantesdevemadotarmedi- das de espaccedilo e controle para diminuir o contato proacuteximo e estimular mudanccedilas de fluxo de horaacuterios e o uso de aacutereas arejadas

bull Bancosdevematenderapenasosmeacutedicoseprofissionais desauacutede

PROTOCOLOS E ORIENTACcedilOtildeES PARA OS PROFISSIONAIS DE SAUacuteDE

bull Profissionaisdesauacutedequeprestaremassistecircnciadiretaao pacientesuspeitodeCOVID-19devemutilizarosseguintes EPIrsquos maacutescara ciruacutergica protetor ocular luvas e gorro capote avental descartaacutevel) Oacuteculos de proteccedilatildeo ou protetor facial (po- dem ser reutilizados mediante higienizaccedilatildeo correta) maacutescara (deve ser substituiacuteda assim que se tornar uacutemida e natildeo pode ser reutilizada) avental impermeaacutevel de mangas longas (deve ser removido e descartado apoacutes a realizaccedilatildeo do procedimento e antes de sair do quarto do paciente ou da aacuterea de assistecircncia) luvas de procedimento (devem ser trocadas durante o contato com o paciente se for mudar de siacutetio corporal contaminado para outro limpo ou quando esta estiver danificada Natildeo podem ser reutilizadas) Os EPIrsquos devem ser descartados a cada atendimen- to (apenas os oacuteculos devem ser reutilizados apoacutes limpeza com aacutegua e sabatildeo e posterior desinfecccedilatildeo com aacutelcool a 70) Deve-se utilizar a maacutescara N95PFF2 durante procedimentos geradores de aerossoacuteis (ex intubaccedilatildeo aspiraccedilatildeo de vias aeacutereas nebulizaccedilatildeo coleta de swab entre outros) e mantecirc-la protegida para reutili- zaccedilatildeo descartando ao final do turno de trabalho

bull Imediatamenteapoacutesaremoccedilatildeodamaacutescaraciruacutergicaoudos outrosEPIrsquosrealizarahigienizaccedilatildeodasmatildeos

bullAlimpezaedesinfecccedilatildeodevesercriteriosa desde o teto parede e piso ndash aacutegua e sabatildeo posterior desinfecccedilatildeo com hipo- clorito de soacutedio Superfiacutecie e materiais meacutedicos passiacuteveis de desinfecccedilatildeo aacutelcool 70 para superfiacutecies Todo material passiacutevel de desinfecccedilatildeoesterilizaccedilatildeo permanece com a rotina preacute-de- finida

bull Os resiacuteduos da aacuterea de isolamento devem ser condicionados em saco vermelho e incinerar As unidades de internaccedilatildeo devem fazer a higienizaccedilatildeo detalhada e solicitar saco vermelho agrave equipe de enfermagem

bull Na rouparia o enxoval em saco infectante seraacute enviado para processamentoconformerotinapreacute-definida

bull Paraosprofissionaisdehigienizaccedilatildeoeapoioeacutedeterminan- teutilizarmaacutescaraciruacutergicaetrocaacute-laacadaduashorasou seuacutemidasuja Durante procedimentos assistenciais que gerem aerossol estes profissionais natildeo devem permanecer no quarto do paciente Em situaccedilotildees de emergecircncia proceder a utilizaccedilatildeo da N95PFF2

bull Oriente a sua equipe Faccedila viacutedeos com os meacutedicos e membros do comitecirc de crise e retransmita para toda equipe mostrando organizaccedilatildeo do fluxo seguranccedila e crie um canal de duacutevida para os colaboradores Engaje e encoraja toda a equipe

bull Osprofissionaisdossetoresadministrativosquepuderem trabalhardehomeofficecomo juriacutedico marketing diretoria e outros devem ser organizados para deixar o ambiente hos- pitalar Departamentos essenciais podem fazer remanejamen- to e fluxos de horaacuterios organizando rodiacutezio das equipes na unidade

bull Aacutelcoolemgelparahigienizaccedilatildeodasmatildeosdeveserofertado em todos os ambientes

bullManteraaacutereadeRecursosHumanosatuanteepreparada para contrataccedilotildees emergenciais

RECOMENDACcedilAtildeO PARA PACIENTES EM ISOLAMENTO DOMICILIAR

bull Eacuterecomendadoagravespessoascomasuspeitadadoenccedilaficar em quarto individualizado (durante pelo menos 14 dias apoacutes iniacutecio dos sintomas) e mantecirc-lo ventilado

bull Natildeo compartilhar alimentos copos talheres toalhas e objetosdeusopessoal

bull Evitartocarolhosnarizouboca

bull Higienizar as matildeos com frequecircncia durante todo o dia com sabonete e aacutegua ou usar aacutelcool gel principalmente depois de tossir ou espirrar ou tocar olhos nariz e boca (Obs a teacutecnica deve durar pelo menos 20 segundos e higienizar toda a superfiacutecie das matildeos (Unhas dorso das matildeos interdiacutegitos)

bull Fazer a higiene das matildeos toda vez que for tocar em objetosdeusocomummaccedilanetas de porta descargas torneiras interruptores corrimatildeos de escada dispositivos eletrocircnicos mouses computadores canetas celulares etc

bull Natildeorecebervisitasenquantoossintomaspersistirem

bull Enquanto permanecer com sintomas respiratoacuterios utilizar maacutescaraciruacutergicaaosairdoseuquartoetrocaramaacutescara semprequeelaestiveruacutemida

bull Protegersempreabocaeonarizaotossirouespirrarcom lenccedilosdescartaacuteveis(higienizarasmatildeosapoacutesodescarte)

bull Natildeo sair de casa evitando locais com aglomeraccedilatildeo de pessoas

bull Natildeofrequentarescolalocaldetrabalhooulocaispuacuteblicos

bull Orientar que indiviacuteduos proacuteximos que manifestarem sinto- masprocuremimediatamenteoserviccedilodesauacutede

O QUE ACONTECERAacute DURANTE ESTE PERIacuteODO Durante o isolamento domiciliar para os pacientes que possuem todos os criteacuterios pelo Ministeacuterio da Sauacutede as equipes das Vigi-lacircncias Sanitaacuteria e Epidemioloacutegicas municipais manteratildeo um acompanhamento do caso ateacute a melhora cliacutenica da pessoa atra-veacutes de telefonemas eou vistas domiciliares

Durante o periacuteodo de observaccedilatildeo e cuidados para os pacientes que natildeo possuem todos os criteacuterios pelo Ministeacuterio da Sauacutede A equipe do Controle de Infecccedilatildeo Hospitalar do Hospital (cada hospital personaliza) entraraacute em contato por via telefocircnica a cada 12 horas para verificar a evoluccedilatildeo do quadro cliacutenico podendo orientar retorno ao hospital conforme necessidade

SE VIER A APRESENTAR ALGUMA PIORA DOS SINTOMAS COMO

bull Febre persistente (mais de 72 horas) ou reincidecircncia da febre apoacutestercessado

bull Faltadearoudificuldadederespirar

bull Dificuldadederetomaratividadeshabituais(fadigacansaccedilo em pequenos esforccedilos)

bull Diarreia e dor abdominal

TELEFONAR PARA O NUacuteMERO (CADA HOSPITAL PERSONALIZA) E SE ORIENTADO RETORNAR

IMEDIATAMENTE AO SERVICcedilO MEacuteDICO

EVITE A DISSEMINACcedilAtildeO DE FAKE NEWSSITES INDICADOS PARA MAIS INFORMACcedilOtildeES

wwwsaopaulospgovbrcoronavirus

wwwsaudespgovbr

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OUTRAS INFORMACcedilOtildeES

wwwsaudespgovbrcoordenadoria-de-controle-de-doencas

wwwsaudegovbrsaude-de-a-znovocoronavirus

wwwwhointemergenciesdiseasesnovel-coronavirus-2019si-tuation-reports (em inglecircs)

As Santas Casas e hospitais filantroacutepicos teratildeo papel estrateacutegico e fundamental no trabalho e atendimento agrave populaccedilatildeo e nesse momento nosso foco seraacute a assistecircncia e seguranccedila dos nossos colaboradores

Somos parte da soluccedilatildeo e nesse momento seremos de extrema importacircnciaparaoBrasil

EDSON ROGATTI Diretor-presidente da Fehosp

bull Bancosdevematenderapenasosmeacutedicoseprofissionais desauacutede

PROTOCOLOS E ORIENTACcedilOtildeES PARA OS PROFISSIONAIS DE SAUacuteDE

bull Profissionaisdesauacutedequeprestaremassistecircnciadiretaao pacientesuspeitodeCOVID-19devemutilizarosseguintes EPIrsquos maacutescara ciruacutergica protetor ocular luvas e gorro capote avental descartaacutevel) Oacuteculos de proteccedilatildeo ou protetor facial (po- dem ser reutilizados mediante higienizaccedilatildeo correta) maacutescara (deve ser substituiacuteda assim que se tornar uacutemida e natildeo pode ser reutilizada) avental impermeaacutevel de mangas longas (deve ser removido e descartado apoacutes a realizaccedilatildeo do procedimento e antes de sair do quarto do paciente ou da aacuterea de assistecircncia) luvas de procedimento (devem ser trocadas durante o contato com o paciente se for mudar de siacutetio corporal contaminado para outro limpo ou quando esta estiver danificada Natildeo podem ser reutilizadas) Os EPIrsquos devem ser descartados a cada atendimen- to (apenas os oacuteculos devem ser reutilizados apoacutes limpeza com aacutegua e sabatildeo e posterior desinfecccedilatildeo com aacutelcool a 70) Deve-se utilizar a maacutescara N95PFF2 durante procedimentos geradores de aerossoacuteis (ex intubaccedilatildeo aspiraccedilatildeo de vias aeacutereas nebulizaccedilatildeo coleta de swab entre outros) e mantecirc-la protegida para reutili- zaccedilatildeo descartando ao final do turno de trabalho

bull Imediatamenteapoacutesaremoccedilatildeodamaacutescaraciruacutergicaoudos outrosEPIrsquosrealizarahigienizaccedilatildeodasmatildeos

bullAlimpezaedesinfecccedilatildeodevesercriteriosa desde o teto parede e piso ndash aacutegua e sabatildeo posterior desinfecccedilatildeo com hipo- clorito de soacutedio Superfiacutecie e materiais meacutedicos passiacuteveis de desinfecccedilatildeo aacutelcool 70 para superfiacutecies Todo material passiacutevel de desinfecccedilatildeoesterilizaccedilatildeo permanece com a rotina preacute-de- finida

bull Os resiacuteduos da aacuterea de isolamento devem ser condicionados em saco vermelho e incinerar As unidades de internaccedilatildeo devem fazer a higienizaccedilatildeo detalhada e solicitar saco vermelho agrave equipe de enfermagem

bull Na rouparia o enxoval em saco infectante seraacute enviado para processamentoconformerotinapreacute-definida

bull Paraosprofissionaisdehigienizaccedilatildeoeapoioeacutedeterminan- teutilizarmaacutescaraciruacutergicaetrocaacute-laacadaduashorasou seuacutemidasuja Durante procedimentos assistenciais que gerem aerossol estes profissionais natildeo devem permanecer no quarto do paciente Em situaccedilotildees de emergecircncia proceder a utilizaccedilatildeo da N95PFF2

bull Oriente a sua equipe Faccedila viacutedeos com os meacutedicos e membros do comitecirc de crise e retransmita para toda equipe mostrando organizaccedilatildeo do fluxo seguranccedila e crie um canal de duacutevida para os colaboradores Engaje e encoraja toda a equipe

bull Osprofissionaisdossetoresadministrativosquepuderem trabalhardehomeofficecomo juriacutedico marketing diretoria e outros devem ser organizados para deixar o ambiente hos- pitalar Departamentos essenciais podem fazer remanejamen- to e fluxos de horaacuterios organizando rodiacutezio das equipes na unidade

bull Aacutelcoolemgelparahigienizaccedilatildeodasmatildeosdeveserofertado em todos os ambientes

bullManteraaacutereadeRecursosHumanosatuanteepreparada para contrataccedilotildees emergenciais

RECOMENDACcedilAtildeO PARA PACIENTES EM ISOLAMENTO DOMICILIAR

bull Eacuterecomendadoagravespessoascomasuspeitadadoenccedilaficar em quarto individualizado (durante pelo menos 14 dias apoacutes iniacutecio dos sintomas) e mantecirc-lo ventilado

bull Natildeo compartilhar alimentos copos talheres toalhas e objetosdeusopessoal

bull Evitartocarolhosnarizouboca

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