Post on 20-Nov-2018
Vacinação contra a Gripe
Sazonal – Época 2013/2014
Região de Saúde do Norte
Julho 2014
1
Ficha Técnica
Título
Vacinação contra a Gripe Sazonal – Época 2013/2014
Região de Saúde do Norte
Editor
Administração Regional de Saúde do Norte, I.P.
Rua Santa Catarina, 1288
4000-447 Porto
Presidente do Conselho Diretivo da ARS Norte, I.P.
Dr. Luís Castanheira Nunes
Diretora do Departamento de Saúde Pública da ARS Norte, I.P.
Dra. Maria Neto
Área Funcional - Vigilância Epidemiológica
Dr. José Rocha Nogueira
Morada
Rua Anselmo Braamcamp, 144
4000-078 Porto
Tel. 220411701 | Fax: 220411738
Autoria
Margarida Vieira
Assunção Frutuoso
Ana Maria Correia
E-mail de contacto
directora.dsp@arsnorte.min-saude.pt
2
ÍNDICE GERAL
ÍNDICE GERAL ............................................................................................................ 2
ÍNDICE DE FIGURAS ................................................................................................... 3
ÍNDICE DE QUADROS ................................................................................................. 3
LISTA DE SIGLAS ........................................................................................................ 5
1. INTRODUÇÃO .......................................................................................................... 6
2. MATERIAL E MÉTODOS .......................................................................................... 9
3. RESULTADOS ....................................................................................................... 11
3.1 – Idosos Institucionalizados .............................................................................. 11
3.2 – Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados .................................... 13
3.3 – Instituições de apoio a pessoas com deficiência ............................................ 15
3.4 – Doentes apoiados no domicílio pelas Unidades Funcionais dos ACES/ULS .. 18
3.5 – Estabelecimentos Prisionais........................................................................... 20
3.6 – Profissionais de Saúde................................................................................... 21
4. DISCUSSÃO ........................................................................................................... 28
LITERATURA CITADA ............................................................................................... 31
3
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Distribuição da cobertura vacinal (%) dos profissionais dos Cuidados de
Saúde Primários na região Norte por época gripal ............................................... 23
Figura 2. Distribuição da cobertura vacinal (%) dos profissionais das ULS/Centros
Hospitalares/ Hospitais na região Norte por época gripal ..................................... 25
ÍNDICE DE QUADROS
Quadro 1 – Número de lares de idosos existentes e respondentes por ACES/ULS e
proporção de respostas dessas instituições, na época 2013/2014 ...................... 11
Quadro 2 – Número de residentes em lares de idosos, número de vacinados e
cobertura vacinal por ACES/ULS na região Norte nos idosos residentes em lares,
na época 2013/2014 ............................................................................................ 12
Quadro 3 – Número de trabalhadores em lares de idosos, número de vacinados e
cobertura vacinal por ACES/ULS na região Norte, na época 2013/2014 ............. 13
Quadro 4 – Número de unidades e equipas da RNCCI existentes, respondentes e
proporção de respostas por ACES/ULS na época 2013/2014.............................. 14
Quadro 5 – Cobertura vacinal por ACES/ULS da região Norte, nos doentes e
profissionais das unidades e equipas da RNCCI na época 2013/2014 ................ 15
Quadro 6 – Número de lares de acolhimento de pessoas com deficiência existentes e
respondentes por ACES/ULS, e proporção de respostas dessas instituições, na
época 2013/2014 ................................................................................................. 16
Quadro 7 – Número de utentes existentes em lares de acolhimento de pessoas com
deficiência, número de vacinados e cobertura vacinal por ACES/ULS na região
Norte, na época 2013/2014 ................................................................................. 17
Quadro 8 – Número de trabalhadores existentes, número de vacinados e cobertura
vacinal por ACES/ULS na região Norte, nos lares de acolhimento de pessoas com
deficiência, na época 2013/2014 ......................................................................... 18
Quadro 9 – Número de Unidades Funcionais existentes e respondentes por
ACES/ULS, e proporção de respostas dessas unidades, na época 2013/2014 ... 19
Quadro 10 – Número de utentes existentes apoiados no domicílio pelas UF, número
de vacinados e cobertura vacinal por ACES/ULS na região Norte, na época
2013/2014 ............................................................................................................ 20
4
Quadro 11 – Número de reclusos existentes pertencentes a grupos de risco, nos
estabelecimentos prisionais, por ACES/ULS, número de vacinados e cobertura
vacinal na região Norte, na época 2013/2014 ...................................................... 21
Quadro 12 – Cobertura vacinal por grupo profissional nos ACES da região Norte na
época 2013/2014 ................................................................................................. 22
Quadro 13 – Evolução da cobertura vacinal dos profissionais de saúde dos Cuidados
de Saúde Primários na região Norte, por época gripal, 2006/2007 a 2013/2014 . 22
Quadro 14 – Cobertura vacinal por grupo profissional, por Centro
Hospitalar/Hospital/ULS na região Norte, na época 2013/2014 .......................... 24
Quadro 15 – Evolução da cobertura vacinal dos profissionais das ULS/Centros
Hospitalares/Hospitais na região Norte por época gripal, 2006/2007 a 2013/2014
............................................................................................................................ 24
Quadro 16 – Número de doses administradas e registadas no SINUS - Vacinação com
código da vacina VgripeSNS por ACES/ULS da região Norte na época 2013/2014
............................................................................................................................ 26
Quadro 17 – Número de doses da vacina da gripe comparticipadas na região Norte
por época gripal, 2010/2011 a 2013/2014 ............................................................ 26
Quadro 18 – Número e proporção de doses da vacina da gripe administradas e
registadas no SINUS-Vacinação por ARS, na época 2013/2014 ......................... 27
5
LISTA DE SIGLAS
ACES – Agrupamento de Centros de Saúde
ARS – Administração Regional de Saúde
ARS Norte, I.P. – Administração Regional de Saúde do Norte, I.P.
DGS – Direção-Geral da Saúde
DSP – Departamento de Saúde Pública
ECCI – Equipa de Cuidados Continuados Integrados
ECDC – European Centre for Disease Prevention and Control
IPSS - Instituição Particular de Solidariedade Social
OMS – Organização Mundial da Saúde
RN – Região Norte
RNCCI – Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados
SIARS – Sistema de Informação das ARS
SNS – Serviço Nacional de Saúde
UF – Unidade Funcional
ULS – Unidade Local de Saúde
6
1. INTRODUÇÃO
O vírus da gripe pertence à família Orthomyxoviridae, do género Influenzae, com três
tipos (A, B e C) e numerosos subtipos1. Estes vírus desenvolvem-se rapidamente,
alterando as suas características antigénicas e, consequentemente, as vacinas têm de
ser modificadas, todos os anos, para se manterem eficazes contra as estirpes
circulantes2.
A gripe é uma doença viral do trato respiratório, caracterizada por febre, tosse,
cefaleias, mialgias, artralgias e prostração1,3,4. É uma doença com elevada
transmissibilidade, que se caracteriza por um quadro clínico geralmente benigno,
autolimitado e que ocorre com caráter sazonal3.
As complicações mais frequentes da infeção pelo vírus influenza são as que envolvem
o aparelho respiratório, como por exemplo: a pneumonia, a traqueobronquite e a
bronquite aguda1.
Apesar de se considerar a gripe sazonal como uma doença benigna para a maioria
dos indivíduos, é um importante problema de saúde pública, que atinge todos os
grupos etários e, por uma maior probabilidade de complicações, está associada a
elevada mortalidade nos idosos e em outros grupos de risco5.
A vacinação é a principal medida de prevenção da infeção gripal e das suas
complicações6. A vacinação contra a gripe sazonal tem, por objetivo, reduzir a
probabilidade de infeção e a gravidade da doença6.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a vacina trivalente contra a
gripe para a época 2013/2014, no hemisfério norte, teve a seguinte composição:
estirpe viral A (H1N1) idêntica a A/California/7/2009, estirpe viral A (H3N2) idêntica a
A/Victoria/361/2011 e a estipe viral B/Yamagata idêntica a B/Massachusetts/2/2012.
À semelhança do que tem ocorrido em anos anteriores, a Direção-Geral da Saúde
(DGS) emitiu orientações sobre os grupos-alvo prioritários para a vacinação contra a
gripe sazonal, para a época 2013/2014, através da publicação da Orientação n.º
012/2013, de 25/09/20137.
Assim, a DGS definiu os seguintes grupos-alvo prioritários para a vacinação contra a
gripe sazonal, para a época 2013/2014:
Pessoas com idade igual ou superior a 65 anos;
Doentes crónicos e imunodeprimidos, com mais de 6 meses de idade;
Grávidas com tempo de gestação superior a 12 semanas;
7
Profissionais de saúde e outros prestadores de cuidados (lares de idosos).
Em Portugal, desde a época gripal 2012/2013, a vacina trivalente contra a gripe vem
sendo administrada gratuitamente, nos centros de saúde dos Agrupamentos de
Centros de Saúde (ACES) e das Unidades Locais de Saúde (ULS), às pessoas com
idade igual ou superior a 65 anos, não necessitando de qualquer receita médica ou
guia para ser administrada.
A vacina pôde, ainda, ser administrada, gratuitamente, às seguintes pessoas, mesmo
que não tivessem 65 ou mais anos de idade:
Residentes em lares de idosos de instituições particulares de solidariedade social
(IPSS) com acordos de cooperação com a Segurança Social;
Residentes em lares de idosos das Misericórdias Portuguesas;
Residentes em Estabelecimentos Integrados para idosos (lares com gestão direta
da Segurança Social);
Doentes integrados na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados
(RNCCI);
Profissionais de saúde do Serviço Nacional de Saúde com recomendação para
serem vacinados;
Crianças e adolescentes institucionalizados, que apresentassem doenças crónicas
ou outras condições, para os quais a vacina estava recomendada;
Pessoas com deficiência, acolhidas em lares de apoio, lares residenciais e centros
de acolhimento temporário;
Pessoas apoiadas, no domicílio, pelos lares de idosos com acordo de cooperação
com a Segurança Social ou Misericórdias Portuguesas;
Doentes apoiados no domicílio, pelos ACES e não integrados na RNCCI;
Doentes internados em unidades de saúde dos ACES com internamento;
Doentes internados em Centros Hospitalares/Hospitais do Serviço Nacional de
Saúde (SNS), que apresentassem patologias crónicas ou outras condições, para os
quais a vacina estava recomendada.
Este relatório tem como objetivos:
Calcular as taxas de cobertura vacinal, relativamente aos/às:
Idosos institucionalizados, bem como funcionários que trabalham nestas
instituições;
Doentes e profissionais integrados na RNCCI;
Pessoas com deficiência que se encontram institucionalizadas, bem
como funcionários que trabalham nestas instituições;
8
Doentes apoiados no domicílio pela Unidades Funcionais (UF) dos
ACES/ULS;
Reclusos com idade igual ou superior a 65 anos e/ou pertencentes a
grupos de risco;
Profissionais de saúde dos serviços de saúde do SNS: Centros
Hospitalares/Hospitais, ACES e ULS;
Caracterizar a forma como as vacinas foram utilizadas:
Número de doses de vacina contra a gripe sazonal, registadas no
sistema SINUS-Vacinação, com o código VgripeSNS;
Comparar o número de doses de vacinas comparticipadas nas quatro
últimas épocas gripais;
Comparar o número de doses inoculadas e registadas no sistema de
informação SINUS-Vacinação nas diferentes Administrações Regionais
de Saúde (ARS).
9
2. MATERIAL E MÉTODOS
À semelhança do procedimento adotado em anos anteriores, o Departamento de
Saúde Pública (DSP) da Administração Regional de Saúde do Norte, I.P. (ARS Norte,
I.P.) solicitou os dados sobre a vacinação dos profissionais de saúde, por grupo
profissional (administrativo, enfermagem, médico, serviços gerais e outros
profissionais), aos ACES, às ULS e aos Centros Hospitalares/Hospitais. Os restantes
dados da cobertura vacinal foram solicitados aos Diretores Executivos dos ACES e
aos Presidentes dos Conselhos de Administração das ULS, para que, em colaboração
com as Unidades de Saúde Pública, enviassem a informação solicitada para o DSP.
A recolha da informação fez-se através do preenchimento de suportes de informação
construídos para o efeito pela DGS. Com base na informação solicitada, foram
calculadas as coberturas vacinais:
Nos idosos institucionalizados e nos trabalhadores dessas instituições, para a
região e por ACES/ULS (Anexo A);
Nos doentes e nos profissionais da RNCCI, para a região e por ACES/ULS
(Anexo B);
Nos utentes e nos profissionais de lares de acolhimento de pessoas com
deficiência, para a região e por ACES/ULS (Anexo C);
Nos doentes apoiados no domicílio pelas Unidades Funcionais dos ACES/ULS
(Anexo D)
Nos diferentes grupos profissionais (administrativo, enfermagem, médico,
serviços gerais e outros profissionais) dos Cuidados de Saúde Primários por
ACES (Anexo E);
Nos diferentes grupos profissionais (administrativo, enfermagem, médico,
serviços gerais e outros profissionais) por ULS e por Centro Hospitalar/Hospital
(Anexo E);
Nos reclusos com 65 ou mais anos de idade e pertencentes a grupos de risco
(Anexo F).
À semelhança das épocas gripais anteriores, a avaliação das coberturas vacinais dos
diferentes grupos profissionais dos Cuidados de Saúde Primários que integram as
ULS é apresentada no quadro da cobertura vacinal dos profissionais de saúde dos
Centros Hospitalares/Hospitais/ULS da RN.
O número de doses da vacina contra a gripe sazonal administradas gratuitamente foi
obtido, para a região e por ACES/ULS, através do Sistema de Informação das ARS
10
(SIARS). Foram selecionados todos os registos com o código VgripeSNS, definido
para a informatização da administração das vacinas gratuitas contra a gripe sazonal,
no período de 1/10/2013 a 23/3/2014.
O número de doses da vacina da gripe comparticipadas foi obtido através do SIARS,
considerando o período de 1 de outubro a 31 de março da época gripal 2010/2011 à
época gripal 2013/2014.
Para o tratamento e a análise dos dados utilizou-se o programa informático Microsoft
EXCEL 2007®.
Pela primeira vez, antes do início da época gripal, o DSP - em colaboração com a
Sanofi – promoveu, organizou e realizou uma reunião dirigida aos profissionais de
saúde, um médico e um enfermeiro: dos Serviços de Segurança e Saúde no Trabalho
dos Centros Hospitalares/Hospitais, das Unidades de Saúde Pública e um profissional
de saúde do Conselho Clínico dos ACES/ULS.
Esta reunião teve como objetivo apresentar a avaliação da vacinação contra a gripe
sazonal na época 2012/2013 e discutir a operacionalização da campanha para a
época 2013/2014 na região Norte. Esta reunião contou com a participação do Senhor
Dr. Filipe Froes, pneumologista e consultor da Direção-Geral da Saúde, cuja
apresentação incidiu sobre o impacto da gripe e a importância da vacinação, bem
como os fundamentos, para as alterações, que as orientações técnicas sofreram ao
longo das diferentes épocas gripais.
No ano de 2013, o European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC)
produziu materiais de informação e de comunicação, dirigidos aos grupos alvo da
vacinação contra a gripe sazonal, tendo sido traduzidos para português, os seguintes
cartazes:
- Um destinado à população com idade igual ou superior a 65 anos e/ou doença
crónica (Anexo G);
- Um destinado aos profissionais de saúde (Anexo H).
O DSP divulgou os referidos cartazes aos Diretores Executivos, aos Presidentes dos
Conselhos de Administração das ULS e dos Centros Hospitalares/ Hospitais, para que
fossem utilizados ao nível local, na divulgação da campanha de vacinação contra a
gripe sazonal.
11
3. RESULTADOS
3.1 – Idosos Institucionalizados
O Quadro 1 apresenta o número de lares de idosos existentes e que responderam à
solicitação da informação, por ACES/ULS da região. A proporção de lares de idosos
que responderam e enviaram dados variou entre 66,7% e 100%, tendo a proporção
global de resposta nestas instituições sido de 96,9%.
Quadro 1 – Número de lares de idosos existentes e respondentes por ACES/ULS e proporção de
respostas dessas instituições, na época 2013/2014
O Quadro 2 apresenta a cobertura vacinal dos idosos residentes em lares da região
Norte. A cobertura foi de 95,2%, variando entre um mínimo de 82,7% na ULS de
Matosinhos e um máximo de 99,2% no ACES Espinho/Gaia.
ACES/ULSExistentes
(nº)
Respondentes
(nº)
Proporção
(%)
Alto Tâmega e Barroso 41 39 95,1
Aveiro Norte 14 13 92,9
Baixo Tâmega 21 21 100,0
Barcelos / Esposende 17 17 100,0
Braga 27 27 100,0
Gerês / Cabreira 35 35 100,0
Marão e Douro Norte 21 21 100,0
Douro Sul 33 33 100,0
Espinho / Gaia 14 13 92,9
Famalicão 16 16 100,0
Feira / Arouca 15 15 100,0
Gaia 15 15 100,0
Gondomar 9 9 100,0
Alto Ave 32 32 100,0
Maia / Valongo 20 20 100,0
Porto Ocidental 31 30 96,8
Porto Oriental 30 30 100,0
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 13 13 100,0
Santo Tirso / Trofa 14 13 92,9
Vale do Sousa Norte 12 12 100,0
Vale do Sousa Sul 16 16 100,0
ULS Nordeste, EPE 61 61 100,0
ULS Matosinhos, EPE 15 15 100,0
ULS Alto Minho, EPE 33 22 66,7
Região Norte 555 538 96,9
Lares de Idosos
12
Quadro 2 – Número de residentes em lares de idosos, número de vacinados e cobertura vacinal por
ACES/ULS na região Norte nos idosos residentes em lares, na época 2013/2014
O Quadro 3 apresenta a cobertura vacinal dos trabalhadores nos lares de idosos. A
cobertura vacinal nestes trabalhadores foi de 31,9%.
ACES/ULSResidentes
(nº)
Vacinados
(nº)
Cobertura
Vacinal (%)
Alto Tâmega e Barroso 1548 1471 95,0
Aveiro Norte 720 620 86,1
Baixo Tâmega 1143 1107 96,9
Barcelos / Esposende 857 848 98,9
Braga 1457 1352 92,8
Gerês / Cabreira 1019 990 97,2
Marão e Douro Norte 864 817 94,6
Douro Sul 1488 1466 98,5
Espinho / Gaia 632 627 99,2
Famalicão 561 546 97,3
Feira / Arouca 592 561 94,8
Gaia 535 515 96,3
Gondomar 287 270 94,1
Alto Ave 1780 1633 91,7
Maia / Valongo 795 731 91,9
Porto Ocidental 972 946 97,3
Porto Oriental 759 729 96,0
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 657 638 97,1
Santo Tirso / Trofa 657 618 94,1
Vale do Sousa Norte 438 421 96,1
Vale do Sousa Sul 542 502 92,6
ULS Nordeste, EPE 4023 3982 99,0
ULS Matosinhos, EPE 882 729 82,7
ULS Alto Minho, EPE 1202 1118 93,0
Região Norte 24410 23237 95,2
13
Quadro 3 – Número de trabalhadores em lares de idosos, número de vacinados e cobertura vacinal por
ACES/ULS na região Norte, na época 2013/2014
3.2 – Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados
O Quadro 4 apresenta o número de unidades e equipas da RNCCI que responderam à
solicitação de informação, por ACES/ULS. Nas unidades da RNCCI, a proporção de
resposta foi de 94,3% e nas equipas de cuidados continuados integrados (ECCI) a
proporção de resposta foi de 98,8%.
ACES/ULSTrabalhadores
(nº)
Vacinados
(nº)
Cobertura
Vacinal (%)
Alto Tâmega e Barroso 643 244 37,9
Aveiro Norte 600 81 13,5
Baixo Tâmega 675 125 18,5
Barcelos / Esposende 311 297 95,5
Braga 1084 220 20,3
Gerês / Cabreira 678 137 20,2
Marão e Douro Norte 640 27 4,2
Douro Sul 793 199 25,1
Espinho / Gaia 452 438 96,9
Famalicão 336 79 23,5
Feira / Arouca 443 41 9,3
Gaia 395 219 55,4
Gondomar 94 0 0,0
Alto Ave 740 162 21,9
Maia / Valongo
Porto Ocidental 559 309 55,3
Porto Oriental 501 271 54,1
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 859 329 38,3
Santo Tirso / Trofa 513 284 55,4
Vale do Sousa Norte 278 206 74,1
Vale do Sousa Sul 355 48 13,5
ULS Nordeste, EPE 1356 297 21,9
ULS Matosinhos, EPE 529 20 3,8
ULS Alto Minho, EPE 205 129 62,9
Região Norte 13039 4162 31,9
sem informação
Lares de Idosos
14
Quadro 4 – Número de unidades e equipas da RNCCI existentes, respondentes e proporção de
respostas por ACES/ULS na época 2013/2014
O Quadro 5 apresenta a cobertura vacinal dos doentes internados e dos profissionais
das unidades e das equipas da RNCCI. Nas unidades da RNCCI, a cobertura vacinal
nos doentes foi de 83,0% e nos profissionais de 30,3%. Nas equipas da RNCCI, a
cobertura vacinal foi nos doentes de 76,3% e nos profissionais de 59,3%.
ACES/ULS Existentes (nº) Respondentes (nº) Proporção (%) Existentes (nº) Respondentes (nº) Proporção (%)
Alto Tâmega e Barroso 3 3 100 7 7 100
Aveiro Norte 1 1 100 1 1 100
Baixo Tâmega 4 4 100 5 5 100
Barcelos / Esposende 3 3 100 3 3 100
Braga 4 4 100 4 4 100
Gerês / Cabreira 5 5 100 5 5 100
Marão e Douro Norte 5 5 100 7 7 100
Douro Sul 1 1 100 1 1 100
Espinho / Gaia 1 1 100 4 4 100
Famalicão 2 2 100 1 1 100
Feira / Arouca 1 1 100 1 1 100
Gaia 4 4 100 1 1 100
Gondomar 0 0 - 2 2 100
Alto Ave 6 6 100 3 3 100
Maia / Valongo 3 3 100 4 4 100
Porto Ocidental 0 0 - 3 3 100
Porto Oriental 2 1 50 2 2 100
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 4 4 100 2 2 100
Santo Tirso / Trofa 1 1 100 2 2 100
Vale do Sousa Norte 4 4 100 1 1 100
Vale do Sousa Sul 3 3 100 1 1 100
ULS Nordeste, EPE 5 5 100 7 7 100
ULS Matosinhos, EPE 1 1 100 4 4 100
ULS Alto Minho, EPE 7 4 57,1 9 8 88,9
Região Norte 70 66 94,3 80 79 98,8
Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados
Unidades Equipas
15
Quadro 5 – Cobertura vacinal por ACES/ULS da região Norte, nos doentes e profissionais das unidades e
equipas da RNCCI na época 2013/2014
3.3 – Instituições de apoio a pessoas com deficiência
O Quadro 6 apresenta o número de lares de acolhimento de pessoas com deficiência
que responderam à solicitação de informação por ACES/ULS da região, sendo que
todas as instituições (100%) responderam.
ACES/ULSDoentes
Internados
Doentes cuidados
domiciliários
Profissionais
Unidades
Profissionais
ECCI
Alto Tâmega e Barroso 100,0 71,8 63,3 47,6
Aveiro Norte 89,5 75,3 66,7 72,7
Baixo Tâmega 92,3 84,2 35,6 63,2
Barcelos / Esposende 100,0 97,2 sesem Inf. 60,0
Braga 91,1 73,2 75,0 75,0
Gerês / Cabreira 89,8 93,3 2,0 52,8
Marão e Douro Norte 70,1 74,1 39,1 53,3
Douro Sul 74,1 90,9 30,4 100,0
Espinho / Gaia 48,0 97,4 68,6 76,9
Famalicão 87,1 43,1 57,1 50,0
Feira / Arouca 70,0 91,7 0,0 50,0
Gaia 98,6 100,0 21,8 81,8
Gondomar - 62,5 - 50,0
Alto Ave 71,8 88,5 40,2 sesem Inf.
Maia / Valongo 80,6 81,0 sesem Inf. 68,8
Porto Ocidental - 73,9 - 62,5
Porto Oriental 100,0 74,5 sesem Inf. 44,4
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 80,5 100,0 33,5 100,0
Santo Tirso / Trofa 100,0 36,4 33,3 40,0
Vale do Sousa Norte 85,0 56,3 47,3 46,2
Vale do Sousa Sul 92,1 76,7 25,0 37,5
ULS Nordeste, EPE 94,1 100,0 2,3 28,0
ULS Matosinhos, EPE 63,6 56,7 31,0 68,0
ULS Alto Minho, EPE 53,3 70,6 22,2 70,3
Região Norte 83,0 76,3 30,3 59,3
Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados
16
Quadro 6 – Número de lares de acolhimento de pessoas com deficiência existentes e respondentes por
ACES/ULS, e proporção de respostas dessas instituições, na época 2013/2014
O Quadro 7 apresenta a cobertura vacinal dos utentes existentes em lares de
acolhimento de pessoas com deficiência da RN. A cobertura dos referidos utentes foi
de 80,2%.
ACES/ULSExistentes
(nº)
Respondentes
(nº)
Proporção
(%)
Alto Tâmega e Barroso 2 2 100,0
Aveiro Norte 1 1 100,0
Baixo Tâmega 2 2 100,0
Barcelos / Esposende 2 2 100,0
Braga 3 3 100,0
Gerês / Cabreira 4 4 100,0
Marão e Douro Norte 2 2 100,0
Douro Sul 2 2 100,0
Espinho / Gaia 1 1 100,0
Famalicão 2 2 100,0
Feira / Arouca 1 1 100,0
Gaia 3 3 100,0
Gondomar 2 2 100,0
Alto Ave 4 4 100,0
Maia / Valongo 1 1 100,0
Porto Ocidental 4 4 100,0
Porto Oriental 5 5 100,0
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 3 3 100,0
Santo Tirso / Trofa 0 0
Vale do Sousa Norte 0 0
Vale do Sousa Sul 3 3 100,0
ULS Nordeste, EPE 5 5 100,0
ULS Matosinhos, EPE 3 3 100,0
ULS Alto Minho, EPE 1 1 100,0
Região Norte 56 56 100,0
Lares de acolhimento de pessoas com deficiência
17
Quadro 7 – Número de utentes existentes em lares de acolhimento de pessoas com deficiência, número
de vacinados e cobertura vacinal por ACES/ULS na região Norte, na época 2013/2014
O Quadro 8 apresenta a cobertura vacinal dos trabalhadores nos lares de acolhimento
de pessoas com deficiência. A cobertura vacinal, nestes prestadores de cuidados, na
região Norte, foi de 22,8%.
ACES/ULSExistentes
(nº)
Vacinados
(nº)
Cobertura
Vacinal (%)
Alto Tâmega e Barroso 67 58 86,6
Aveiro Norte 9 9 100,0
Baixo Tâmega 38 36 94,7
Barcelos / Esposende 24 16 66,7
Braga 135 131 97,0
Gerês / Cabreira 121 121 100,0
Marão e Douro Norte 80 79 98,8
Douro Sul 23 21 91,3
Espinho / Gaia 29 28 96,6
Famalicão 52 52 100,0
Feira / Arouca 13 13 100,0
Gaia 42 42 100,0
Gondomar 51 46 90,2
Alto Ave 72 69 95,8
Maia / Valongo 24 24 100,0
Porto Ocidental 70 48 68,6
Porto Oriental 72 51 70,8
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 349 287 82,2
Santo Tirso / Trofa 0 0
Vale do Sousa Norte 0 0
Vale do Sousa Sul 86 84 97,7
ULS Nordeste, EPE 225 225 100,0
ULS Matosinhos, EPE 134 126 94,0
ULS Alto Minho, EPE 388 122 31,4
Região Norte 2104 1688 80,2
Utentes em lares de acolhimento de pessoas com
deficiência
18
Quadro 8 – Número de trabalhadores existentes, número de vacinados e cobertura vacinal por
ACES/ULS na região Norte, nos lares de acolhimento de pessoas com deficiência, na época 2013/2014
3.4 – Doentes apoiados no domicílio pelas Unidades Funcionais dos ACES/ULS
O Quadro 9 apresenta o número de UF, por ACES/ULS, que responderam à
solicitação de informação, sendo que a proporção de resposta foi de 90,8%.
ACES/ULSTrabalhadores
(nº)
Vacinados
(nº)
Cobertura
Vacinal (%)
Alto Tâmega e Barroso 26 1 3,8
Aveiro Norte 5 0 0,0
Baixo Tâmega 30 6 20,0
Barcelos / Esposende 11 8 72,7
Braga 270 80 29,6
Gerês / Cabreira 77 14 18,2
Marão e Douro Norte 84 0 0,0
Douro Sul 8 2 25,0
Espinho / Gaia 25 24 96,0
Famalicão 17 8 47,1
Feira / Arouca 25 6 24,0
Gaia
Gondomar
Alto Ave 35 0 0,0
Maia / Valongo
Porto Ocidental 49 33 67,3
Porto Oriental 63 13 20,6
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 261 68 26,1
Santo Tirso / Trofa - - -
Vale do Sousa Norte - - -
Vale do Sousa Sul 57 11 19,3
ULS Nordeste, EPE 84 0 0,0
ULS Matosinhos, EPE 101 6 5,9
ULS Alto Minho, EPE
Região Norte 1228 280 22,8
sem informação
sem informação
sem informação
sem informação
Trabalhadores em lares de acolhimento de
pessoas com deficiência
19
Quadro 9 – Número de Unidades Funcionais existentes e respondentes por ACES/ULS, e proporção de
respostas dessas unidades, na época 2013/2014
O Quadro 10 apresenta a cobertura vacinal dos utentes apoiados no domicílio pelas
UF dos ACES/ULS. A cobertura, nestes utentes, foi de 78,0%.
ACES/ULS Existentes Respondentes Proporção
Alto Tâmega e Barroso 10 10 100,0
Aveiro Norte
Baixo Tâmega 34 34 100,0
Barcelos / Esposende 22 22 100,0
Braga 18 13 72,2
Gerês / Cabreira 12 12 100,0
Marão e Douro Norte 10 10 100,0
Douro Sul 10 10 100,0
Espinho / Gaia 25 17 68,0
Famalicão 17 16 94,1
Feira / Arouca 23 23 100,0
Gaia 12 12 100,0
Gondomar 14 13 92,9
Alto Ave 27 16 59,3
Maia / Valongo 18 18 100,0
Porto Ocidental 16 16 100,0
Porto Oriental
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 14 12 85,7
Santo Tirso / Trofa 11 11 100,0
Vale do Sousa Norte 20 20 100,0
Vale do Sousa Sul 19 19 100,0
ULS Nordeste, EPE 12 12 100,0
ULS Matosinhos, EPE 14 14 100,0
ULS Alto Minho, EPE 23 16 69,6
Região Norte 381 346 90,8
Unidades Funcionais dos ACES/ULS
sem informação
sem informação
20
Quadro 10 – Número de utentes existentes apoiados no domicílio pelas UF, número de vacinados e
cobertura vacinal por ACES/ULS na região Norte, na época 2013/2014
3.5 – Estabelecimentos Prisionais
O Quadro 11 apresenta a cobertura vacinal dos reclusos pertencentes a grupos de
risco nos estabelecimentos prisionais da RN. A cobertura, nos reclusos, foi de 96,7%.
ACES/ULS Existentes (nº) Vacinados (nº) Cobertura Vacinal (%)
Alto Tâmega e Barroso 534 499 93,4
Aveiro Norte
Baixo Tâmega 1566 1301 83,1
Barcelos / Esposende 969 848 87,5
Braga 2204 1513 68,6
Gerês / Cabreira 1373 1141 83,1
Marão e Douro Norte 1647 1186 72,0
Douro Sul 594 486 81,8
Espinho / Gaia 1095 806 73,6
Famalicão 1326 1165 87,9
Feira / Arouca 848 720 84,9
Gaia 1113 905 81,3
Gondomar 1862 873 46,9
Alto Ave 1386 1248 90,0
Maia / Valongo 1486 1157 77,9
Porto Ocidental 1614 1332 82,5
Porto Oriental
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 1294 1171 90,5
Santo Tirso / Trofa 969 780 80,5
Vale do Sousa Norte 1300 1054 81,1
Vale do Sousa Sul 1437 1016 70,7
ULS Nordeste, EPE 571 490 85,8
ULS Matosinhos, EPE 1196 976 81,6
ULS Alto Minho, EPE 2253 1684 74,7
Região Norte 28637 22351 78,0
sem informação
sem informação
Utentes apoiados no domicílio pelas Unidades
Funcionais dos ACES/ULS
21
Quadro 11 – Número de reclusos existentes pertencentes a grupos de risco, nos estabelecimentos
prisionais, por ACES/ULS, número de vacinados e cobertura vacinal na região Norte, na época 2013/2014
3.6 – Profissionais de Saúde
O Quadro 12 apresenta a cobertura vacinal, por grupo profissional, nos ACES. Na RN,
foram vacinados 58,2% dos profissionais de saúde dos ACES. Os valores da
cobertura vacinal nos ACES variaram entre 43,5% no ACES Alto Tâmega e Barroso e
82,8% no ACES Espinho/Gaia. O grupo profissional com maior adesão à vacinação foi
o grupo dos enfermeiros (62,1%), seguido do grupo dos assistentes operacionais
(59,0%).
ACES/ULS com
estabelecimentos prisionais
Reclusos
existentes
(nº)
Reclusos
vacinados
(nº)
Cobertura
Vacinal (%)
Alto Tâmega e Barroso 26 15 57,7
Braga 68 68 100,0
Marão e Douro Norte 40 30 75,0
Douro Sul 16 16 100,0
Alto Ave 35 33 94,3
Porto Oriental 8 8 100,0
Vale do Sousa Norte 316 316 100,0
ULS Nordeste, EPE 51 51 100,0
ULS Matosinhos, EPE 406 398 98,0
ULS Alto Minho, EPE 35 33 94,3
Região Norte 1001 968 96,7
22
Quadro 12 – Cobertura vacinal por grupo profissional nos ACES da região Norte na época 2013/2014
O Quadro 13 e a Figura 1 apresentam a evolução da cobertura vacinal nos
profissionais de saúde dos Cuidados de Saúde Primários da época gripal 2006/2007 à
de 2013/2014, na RN. A época gripal 2006/2007 foi a que apresentou a cobertura
vacinal mais elevada (69,5%). A cobertura vacinal da época em análise (58,2%) foi
superior à observada na época anterior (54,1%).
Quadro 13 – Evolução da cobertura vacinal dos profissionais de saúde dos Cuidados de Saúde Primários
na região Norte, por época gripal, 2006/2007 a 2013/2014
ACES Assistente Técnico Enfermeiros Médicos Assistente Operacional Outros Profissionais Total
Alto Tâmega e Barroso 40,5 50,4 43,7 45,3 14,8 43,5
Aveiro Norte 40,9 47,7 46,8 62,9 62,5 48,8
Baixo Tâmega 53,7 67,3 53,3 52,2 59,1 58,2
Barcelos / Esposende 68,0 80,2 61,2 64,7 80,0 70,1
Braga 41,7 67,1 57,3 45,2 33,3 54,6
Gerês / Cabreira 47,5 64,2 63,8 55,4 33,3 57,0
Marão e Douro Norte 60,2 55,6 34,8 61,0 71,4 55,6
Douro Sul 59,6 55,3 50,0 52,6 42,6 52,3
Espinho / Gaia 70,6 83,0 89,0 90,0 83,3 82,8
Famalicão 49,2 68,1 55,6 57,1 58,8 58,6
Feira / Arouca 62,3 61,4 61,3 59,3 60,0 61,3
Gaia 61,4 52,9 44,6 86,4 73,1 55,7
Gondomar 45,8 61,3 54,8 81,3 70,6 57,1
Alto Ave 55,6 67,7 63,4 54,3 51,7 61,1
Maia / Valongo 55,8 52,3 40,2 83,3 64,0 51,4
Porto Ocidental 63,9 80,8 73,8 83,0 74,1 74,5
Porto Oriental 57,4 65,5 65,0 62,2 74,4 64,5
Póvoa de Varzim / Vila do Conde 44,0 47,3 46,5 38,7 44,8 45,2
Santo Tirso / Trofa 46,3 50,0 47,0 83,3 34,8 49,4
Vale do Sousa Norte 40,8 50,9 55,1 31,9 33,3 46,3
Vale do Sousa Sul 48,8 56,1 59,6 66,7 34,2 54,4
Região Norte 53,7 62,1 57,5 59,0 55,4 58,2
Cobertura Vacinal (%)
2006/2007 2007/2008 2008/2009 2009/2010 2010/2011 2011/2012 2012/2013 2013/2014
Total RN 69,5% 47,0% 63,1% 67,6% 58,8% 56,9% 54,1% 58,2%
Época Gripal
23
Figura 1. Distribuição da cobertura vacinal (%) dos profissionais dos Cuidados de Saúde Primários na
região Norte por época gripal
O Quadro 14 apresenta a cobertura vacinal nos profissionais de saúde dos Centros
Hospitalares/Hospitais e ULS da região, por grupo profissional. Na época gripal
2013/2014 foram vacinados 32,8% dos profissionais de saúde. Os valores de
cobertura vacinal variaram entre 16,6% no Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga,
EPE e 53,6 % no Centro Hospitalar Póvoa de Varzim/ Vila do Conde, EPE. Verifica-se
ainda que, na região, os grupos profissionais que mais aderiram à vacinação, nas
ULS/Centros Hospitalares/Hospitais, foram o grupo classificado como “outros
profissionais” (41,9%) e o dos assistentes operacionais (34,6%).
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
20
06
/20
07
20
07
/20
08
20
08
/20
09
20
09
/20
10
20
10
/20
11
20
11
/20
12
20
12
/20
13
20
13
/20
14
Co
be
rtu
ra V
acin
al (
%)
Época Gripal
24
Quadro 14 – Cobertura vacinal por grupo profissional, por Centro Hospitalar/Hospital/ULS na região
Norte, na época 2013/2014
O Quadro 15 e a Figura 2 mostram a cobertura vacinal nos profissionais de saúde dos
Centros Hospitalares/Hospitais e ULS da região desde a época gripal 2006/2007. Na
época gripal 2011/2012, a cobertura vacinal atingiu o valor mais baixo. A cobertura
vacinal da época 2013/2014 (32,8%) foi superior à observada na época 2012/2013
(31,7%).
Quadro 15 – Evolução da cobertura vacinal dos profissionais das ULS/Centros Hospitalares/Hospitais na
região Norte por época gripal, 2006/2007 a 2013/2014
Hospitais Assistente Técnico Enfermeiros MédicosAssistente
Operacional
Outros
ProfissionaisTotal
CH Vila Nova de Gaia/Espinho, EPE 33,7 32,8 26,3 45,8 58,5 37,1
IPO, EPE 30,0 29,7 28,9 42,5 46,8 35,2
Hospital Magalhães Lemos, EPE 29,3 42,5 44,6 46,0 58,8 44,6
Hospital S. João, EPE 29,7 29,4 32,8 32,9 46,2 34,6
Centro Hospitar do Porto, EPE 21,4 30,7 31,9 30,9 50,2 32,2
Hospital de Santa Maria Maior, EPE 44,9 65,1 21,2 52,2 45,3 48,0
Hospital de Braga 34,1 47,4 23,2 39,3 45,6 36,8
CH do Alto Ave, EPE 23,6 24,5 18,5 27,3 18,8 22,9
CH Póvoa Varzim/Vila Conde, EPE 48,2 57,0 31,7 54,5 92,6 53,6
CH de Trás-os-Montes e Alto Douro, EPE 21,1 27,3 19,9 27,9 24,9 25,4
CH do Tâmega e Sousa, EPE 31,0 32,2 30,3 45,9 26,8 34,3
CH do Médio Ave, EPE 42,4 30,5 20,1 38,4 100,0 44,3
CH de Entre o Douro Vouga, EPE 23,3 13,4 15,2 17,8 19,7 16,6
ULS Nordeste, EPE 31,7 30,6 36,1 35,5 16,8 30,4
ULS Matosinhos, EPE 26,1 25,3 23,1 20,9 21,8 23,7
ULS Alto Minho, EPE 33,8 42,8 38,4 32,4 28,1 37,0
Região Norte 29,5 32,0 27,5 34,6 41,9 32,8
Cobertura Vacinal (%)
2006/2007 2007/2008 2008/2009 2009/2010 2010/2011 2011/2012 2012/2013 2013/2014
Total RN 43,5% 37,7% 36,6% 47,5% 33,8% 30,3% 31,7% 32,8%
Época Gripal
25
Figura 2. Distribuição da cobertura vacinal (%) dos profissionais das ULS/Centros Hospitalares/ Hospitais
na região Norte por época gripal
O Quadro 16 mostra o número de doses administradas e registadas no SINUS com o
código VgripeSNS por ACES e ULS da região. De acordo com informação obtida do
SIARS, entre a semana 40 de 2013 e a semana 12 de 2014 foram administradas e
registadas 335 866 vacinas com o código VgripeSNS.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
20
06
/20
07
20
07
/20
08
20
08
/20
09
20
09
/20
10
20
10
/20
11
20
11
/20
12
20
12
/20
13
20
13
/20
14
Co
be
rtu
ra V
acin
al (
%)
Época Gripal
26
Quadro 16 – Número de doses administradas e registadas no SINUS - Vacinação com código da vacina
VgripeSNS por ACES/ULS da região Norte na época 2013/2014
O Quadro 17 mostra o número de doses da vacina da gripe comparticipadas pelo SNS
na região Norte. O número de doses de vacina da gripe comparticipadas decresceu,
consideravelmente, na atual época gripal, tendo sido comparticipadas menos 30,3%
das doses em relação à época gripal anterior.
Quadro 17 – Número de doses da vacina da gripe comparticipadas na região Norte por época gripal,
2010/2011 a 2013/2014
Código da vacina
VgripeSNS
ACES/ULS Nº
Alto Tâmega e Barroso 12765
Aveiro Norte 9603
Baixo Tâmega 18220
Barcelos/Esposende 13553
Braga 14636
Gerês/Cabreira 10153
Marão e Douro Norte 11063
Douro Sul 8910
Espinho/Gaia 15022
Famalicão 11334
Feira/Arouca 12915
Gaia 12183
Gondomar 12924
Alto Ave 22038
Maia/Valongo 16371
Porto Ocidental 12875
Porto Oriental 9904
Póvoa do Varzim/Vila do Conde 13968
Santo Tirso/Trofa 10879
Vale do Sousa Norte 12524
Vale do Sousa Sul 12949
ULS Nordeste 18460
ULS Matosinhos 13925
ULS Alto Minho 28692
Região Norte 335866
2010/2011 2011/2012 2012/2013 2013/2014
Total vacinas
comparticipadas389 941 394 623 204 729 142 764
Época Gripal
27
O Quadro 18 mostra o total de doses e proporção da vacina da gripe administradas e
registadas no sistema de informação SINUS-Vacinação, por ARS.
Do total de doses administradas e registadas no sistema de informação SINUS-
Vacinação no país, 40,1% foram administradas e registadas na região Norte.
Quadro 18 – Número e proporção de doses da vacina da gripe administradas e registadas no SINUS-
Vacinação por ARS, na época 2013/2014
Alentejo Algarve CentroLisboa e Vale
do Tejo Norte Total
Nº de doses 66684 31507 212490 272445 390160 973286
% 6,9 3,2 21,8 28,0 40,1 100
ARS
28
4. DISCUSSÃO
Desde o ano de 2009 que o Conselho da União Europeia recomendou aos Estados-
Membros que adotassem estratégias destinadas a melhorar a cobertura vacinal contra
a gripe sazonal, de forma a atingir, em 2014/2015, uma cobertura de 75% nos idosos e
nos restantes grupos de risco definidos de acordo com as recomendações do ECDC8.
À semelhança da época gripal anterior, a vacinação contra a gripe foi cedida
gratuitamente a todas as pessoas com idade igual ou superior a 65 anos, estando
disponível nas UF dos ACES/ULS7.
Os idosos institucionalizados em lares da RN foram, também, abrangidos pela
vacinação gratuita. Neste grupo, à semelhança do observado na época passada
(91,8%), a cobertura vacinal manteve-se elevada (95,2%), tendo-se atingido
coberturas superiores às recomendadas pela OMS4.
Em relação aos trabalhadores dos lares, a cobertura vacinal foi baixa (31,9%), mas
semelhante à observada na época passada (34,9%). Estas coberturas, idealmente,
deveriam ser mais elevadas, dado que este é um grupo considerado prioritário para a
vacinação contra a gripe sazonal7.
Os utentes integrados na RNCCI foram abrangidos pela vacinação gratuita. A
proporção de resposta à solicitação de dados foi elevada, quer pelas Unidades quer
pelas Equipas da RNCCI. Nos doentes internados nas Unidades da RNCCI a
cobertura vacinal foi de 83,0%, sendo superior à observada nos doentes abrangidos
pelas Equipas da RNCCI (76,3%). O resultado encontrado para a cobertura vacinal
dos doentes internados nas Unidades deveria ser semelhante à cobertura observada
nos idosos institucionalizados em Lares, mas foi inferior (83,0% vs. 95,2%), tendo-se,
contudo, atingido as coberturas recomendadas pela OMS4.
Nos prestadores de cuidados das Unidades da RNCCI (30,3%), a cobertura foi inferior
à observada nos prestadores das Equipas (59,3%).
A cobertura vacinal dos utentes em lares de acolhimento de pessoas com deficiência
foi inferior à observada na época passada (80,2% vs. 86,0%). A cobertura deveria ser
semelhante à observada nos idosos institucionalizados.
Em relação aos trabalhadores nos lares de acolhimento de pessoas com deficiência, a
cobertura vacinal foi inferior à observada na época passada (22,8% vs. 25,3%).
As baixas coberturas observadas nos trabalhadores em lares de idosos, nos
profissionais das Unidades da RNCCI e nos trabalhadores em lares de acolhimento de
29
pessoas com deficiência, podem ser explicadas pelo facto de estes grupos não serem
abrangidos pela vacinação gratuita, segundo a orientação da DGS7.
Nos utentes apoiados no domicílio pelas Unidades Funcionais dos ACES/ULS, a
cobertura foi de 78,0%, inferior à observada nos idosos institucionalizados (95,2%).
Pela primeira vez, avaliou-se a cobertura vacinal nos reclusos com idade igual ou
superior a 65 anos de idade e pertencentes a grupos de risco, atingindo-se uma
cobertura elevada (96,7%), superior à observada nos idosos institucionalizados.
Nos profissionais de saúde dos ACES da região, a cobertura (58,2%) foi superior à da
época passada, em que se atingiu um valor de 54,1%. Comparando os dados por
grupo profissional, constatamos que se mantém uma cobertura vacinal mais elevada
no grupo profissional dos enfermeiros.
Relativamente aos profissionais das ULS/Centros Hospitalares/Hospitais da região, o
valor encontrado foi superior ao valor observado na época anterior (32,8% vs. 31,7%)
e, à semelhança da época anterior, os grupos profissionais onde se verificou a
cobertura vacinal mais elevada foram os grupos dos “outros profissionais” e dos
assistentes operacionais.
Na atual época gripal, não se verificaram atrasos no fornecimento de vacinas aos
ACES/ULS, sendo que os constrangimentos observados na época passada foram
resolvidos, o que permitiu que só na região Norte se tenham administrado e registado
390160 doses, que representam 40,1% das doses administradas e registadas a nível
nacional.
Apesar de todo o esforço desenvolvido por este Departamento, ao longo de toda a
época gripal, junto dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, tivemos grandes
dificuldades em aceder atempadamente aos dados das inoculações registadas no
SINUS-Vacinação com o código VgripeSNS, através do SIARS. Estes
constrangimentos impossibilitaram a monitorização das inoculações da vacina da gripe
administradas gratuitamente, inviabilizando a decisão de aquisição de mais doses em
tempo útil. É necessário que este problema se encontre devidamente resolvido antes
do início da próxima época gripal.
Na época gripal 2013/2014, o número de doses administradas e registadas no módulo
SINUS-Vacinação foi muito superior (335 866 doses) ao número de doses
administradas e registadas no módulo SINUS-Vacinação na época anterior (248 384
doses) e, concomitantemente, diminuiu o número de vacinas comparticipadas pela
ARS Norte, I.P. Este resultado pode dever-se ao facto de a vacina contra a gripe ter
30
sido administrada gratuitamente, e ter estado disponível de forma regular e atempada
nos ACES e nas ULS, para todas as pessoas com idade igual ou superior a 65 anos.
A vacinação dos diferentes profissionais em análise é importante, não só porque a
vacinação lhes confere uma proteção individual contra a doença, mas também porque
permite uma diminuição da circulação do vírus da gripe, conferindo, deste modo, uma
proteção às pessoas que estão ao cuidado dos referidos profissionais.
Tendo em conta as coberturas vacinais observadas nos diferentes profissionais, cuja
atividade resulta num risco acrescido de contrair e transmitir gripe e do papel que
estes profissionais podem desempenhar no aconselhamento à vacinação,
consideramos que é necessário promover estratégias que permitam ultrapassar os
obstáculos à vacinação, que ainda existem, de forma a serem atingidas as metas
preconizadas pela OMS e pela Comissão Europeia e a ser dado cumprimento à
Orientação da DGS7.
31
LITERATURA CITADA
1 Andrade H, Diniz A, Froes F. Gripe. Lisboa. Sociedade Portuguesa de Pneumologia.
2003
2 Centro de Investigação em Saúde Comunitária. Viagens Internacionais e Saúde.
Organização Mundial de Saúde. Lisboa 2005
3 David L. Heymann. Control of Comunicable Disease Manual 18 th Edition
Washington DC. APHA. WHO. American Public Health Association. 2004.
4 Direcção-Geral da Saúde. Pandemia de Gripe – Plano de Contingência Nacional do
Sector da Saúde para a Pandemia de Gripe. Direcção Geral da Saúde 2007.
5 Pechirra P, Andrade H, Guiomar R, Ribeiro C, et al. Actividade Gripal em Portugal no
Inverno de 2000/2001. Acta Méd Port 2005; 18: 19-26.
6 Direcção-Geral da Saúde. Circular Informativa nº30/DSCS/DPCD. Vacinação contra
a gripe sazonal em 2008/2009. DGS 2008
7 Direcção-Geral da Saúde. Orientação número 012/2013 de 25/09/2013. Vacinação
contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014. Direcção-Geral da Saúde
2013.
8 Comissão Europeia 2009. Recomendação do Conselho de 22/12/2009.
Recomendação do Conselho sobre a vacinação contra a gripe sazonal. Jornal Oficial
das Comunidades Europeias 29/12/2009.
Anexo A
ACES/ULS:
Lares Nº
Total (existentes)
Respondentes
%
Dados referentes apenas aos lares respondentes:
Grupo AlvoTotal (nº)
Vacinados (nº)
%
Residentes*
Trabalhadores* Mesmo que tenham idade inferior a 65 anos.
Responsável pelos dados:
Data:
Avaliação da vacinação nos lares
ARS: __________________
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014
Anexo B
ACES/ULS:
RNCCIUnidades
(nº)ECCI (nº)
Total (existentes)
Respondentes
%
Dados referentes apenas às unidades respondentes
Grupo AlvoTotal (nº)
Vacinados (nº) %
Doentes Internados
Doentes em cuidados domiciliários
Profissionais Unidades
Profissionais ECCI
Responsável pelos dados:
Data:
ARS: __________________
Avaliação da vacinação na RNCCI
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014
RNCCI
Anexo C
ACES/ULS:
Lares de acolhimento de pessoas com deficiência
Instituições (nº)
Total (existentes)
Respondentes
%
Dados referentes apenas às instituições respondente s:
Grupo AlvoTotal (nº)
Vacinados (nº)
%
Pessoas com deficiência
Trabalhadores
Responsável pelos dados:
Data:
ARS: __________________
Avaliação da vacinação a Pessoas com deficiência ac olhidas em Lares de Apoio, Lares Residenciais e Centros de Acolhimento Temporário
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014
Anexo D
ACES/ULS:
Unidades Funcionais de saúde dos ACES/ULS (não integrados na RNCCI)
Unidades (nº)
Total (existentes)
Respondentes
%
Dados referentes apenas às unidades respondentes:
Grupo AlvoTotal (nº)
Vacinados (nº)
%
Doentes apoiados no domicílio
Responsável pelos dados:
Data:
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014Avaliação da vacinação dos Doentes apoiados no domi cílio pelas Unidades
Funcionais dos ACES/ULS (não integrados na RNCCI)
ARS: __________________
Anexo E
ACES/ULS:
Unidade funcional:
Grupo profissional Total (nº)
Vacinados (nº)
%
Assistentes técnicos
Enfermagem
Médico
Assistentes operacionais
Outros profissionais
Total
Responsável pelos dados:
Data:
ARS: __________________
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014
Avaliação da vacinação dos profissionais de saúde d o ACES/ULS
ACES/ULS:
Hospital público:
Grupo profissional Total (nº)
Vacinados (nº)
%
Assistentes técnicos
Enfermagem
Médico
Assistentes operacionais
Outros profissionais
Total
Responsável pelos dados:
Data:
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014
ARS: __________________
Avaliação da vacinação dos profissionais de saúde d os hospitais públicos
Anexo F
ACES/ULS: Estabelecimento Prisional:
Total (nº)
Vacinados (nº) %
Grupo AlvoReclusos ≥ 65 anos
Reclusos pertencentes a grupos de risco
Responsável pelos dados:
Data:
ARS: __________________
Vacinação contra a gripe com a vacina trivalente na época 2013/2014Avaliação da vacinação nos Estabelecimento Prisiona is
Anexo G
Anexo H