Post on 09-Apr-2018
chao@usp.br
Telemonitoramento
do Idoso não
hospitalizado:
Limites e Desafios
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1. Médico formado pela Faculdade de Medicina da USP.
2. Livre Docente e chefe da Disciplina de Telemedicina.
3. Líder do Grupo de Pesquisa USP em Telemedicina e
Telessaúde (CNPq/ MCTIC).
4. Membro da Câmara Técnica de Informática em Saúde do
Conselho Federal de Medicina.
5. Coordenador do Projeto Homem Virtual (Computação
Gráfica e Impressora 3D para ensino eficiente
morfofuncional do corpo humano) e o Projeto Jovem
Doutor.
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TV: Circuito fechado (EUA, 1959)1º
sistema completo e interativo de telemedicina (Boston, EUA, 1967)
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Como será a medicina
com a Telemedicina
em 2021?
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2021 - 2030
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O que o internet banking fez com os bancos?
Os portais de companhias aéreas mudaram os
processos de checking e compras de passagens?
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A medicina se modificará com a Telemedicina?
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A medicina com Telemedicina em 2022?
chao@usp.brCadeia Produtiva de Saúde
Integração multiprofissional
Teleassistência,
Telediagnóstico
Vínculos sociais
Serviço 24 x 7
Cuidados Domiciliares
Reintegração Social
Informática e TI
Telecomunicação e
mobilidade
Dispositivos “vestíveis”,
Biosensores, Biochips
Multimeios de comunicação
Gestão, simplificação e
melhora da efetividade
TeleHomecareRecuperação da Saúde
eCareGestão da Saúde
Educação
Hábito
Prevenção
Segurança digital
Aumento da eficiência nos
serviços de saúdeSaúde ampliada Saúde estendida
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Folha de São Paulo – 21/05/2012
eCare
TelehomeCare
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Folha de São Paulo – 21/05/2012
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Telegero (2005)
• HC-FMUSP
• CSE-Butantã
• HU-FMUSP
• FMRP-USP
• UERJ
• UNIMONTES
• UEA
• PUC-RS
• RHP-PE
• FAVI-PR
• HUOC-PE
• UFPE
• UFRGS
• FMUP
• CRI-NORTE
SP AMRJ PR
RS
PEPE RS PO SP
10 ANOS
DE
TELEGERO
10
30/07/15
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3.480 inscritos
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Análise de 10 anos da Telegero
• 6000-8500 pessoas participaram das sessões de
Telegero analisadas
• Foram analisados e editados 159 vídeos (73,6%) do
total possível
• O conteúdo armazenado é de 271GB
Análise dos tempos Apresentação Discussão Total
Tempo de gravação 50:25:52 71:11:16 121:37:08
Mínimo 0:06:09 0:09:15 0:28:45
Máximo 1:08:42 1:33:18 2:13:50
Média 0:38:18 0:53:23 1:30:05
Mediana 0:36:28 0:53:27 1:32:48Fonte: Protocolo de pesquisa
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37%
25%
22%
11%5%
Distribuição dos tipos de apresentação
Seminário
Produção científica do
ServiçoCaso Clínico
Fonte: Protocolo de pesquisa
Análise de 10 anos da Telegero
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Cuidados Domiciliares
eficiente
apoiada por telemedicina
Responsabilidade compartilhada
com qualidade de gestão hospitalar
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Protocolo de
Check-listTelecomunicação e dispositivos móveis
Recuperação Domiciliar HumanizadaeCare
Otimização dos ProcessosSaúde ampliada
Responsabilidade Compartilhada com Supervisão por Telemedicina
Primeira
AvaliaçãoInternação
Presencial e
Monitoramento
Virtual e
Monitoramento
Sob demanda
Monitoramento
Conectado
Wellness / Médico Advisor
Segurança Domiciliar Supervisionada
Habilitação do
Familiar
Avaliação de
Segurança
Domiciliar
Familiarização
Tecnológica
Orientações
Avaliação
Clínica
Telehomecare
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Gerenciador de Telehomecare
Genograma /
Familiograma
Ficha de Alerta
Protocolo de Avaliação
Verificação de
Controles
Clínicos
Verificação de
uso de
medicamentos
Avaliação de
Alertas
Checagem
de queixas e
evolução
Orienta
ções
Fin
aliz
ação
Encam
inham
ento
Vis
ita p
resencia
l
Enqu
ete
de
Sa
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Enquete
de s
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ção
Avalia
ção F
inal
Nuvem da Saúde
eCare e Wellness
Registro Clínico
Protocolo de
monitoramento
Teleavaliação /
Telemonitoramento
Auditoria P
eriódic
a d
e
qualid
ade d
e s
erv
iços
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Servidor para encontros síncronos integráveis (vídeo e webconferencia)
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Teleavaliação usando Smartphone, Tablet ou Notebook
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Telehomecare
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Dispositivos baseados em Smartphones
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Fotografia com Smartphone usando lente Macro
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Ultrassom portátil Telepropedêutica por US
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Uso de Biosensores
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Biochip – Exames Laboratoriais
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Uso de Robos para Terapias assistivas
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Uso de Biosensores
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Biochip – Exames Laboratoriais
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Realidade imersiva
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Erros fatais da
história
Kodak que ignorou as
potencialidades e evolução das
imagens digitais
continuou a apostar em filmes
(fotos e Rx)
Xerox que ignorou as copiadoras
pessoais e depois as
multifuncionais
Adaptação Inadequada
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Homem Virtual e
Educação sobre
Saúde
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Locomoção
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Despolarização
cardíaca e ECG
www.projetohomemvirtual.org.br
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Estrutura 3D
Estrutura 3 em corte longitudinal
Imagem Tomográfica
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De tudo ficaram três coisas...
A certeza de que estamos começando...
A certeza de que é preciso continuar...
A certeza de que podemos ser interrompidos antes de
terminar...
Façamos da interrupção um caminho novo...
Da queda, um passo de dança...
Do medo, uma escada...
Do sonho, uma ponte...
Da procura, um encontro!
Fernando Sabino
chao@usp.br