Telemonitoramento do Idoso não hospitalizado: Limites e...

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[email protected] Telemonitoramento do Idoso não hospitalizado: Limites e Desafios

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Telemonitoramento

do Idoso não

hospitalizado:

Limites e Desafios

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1. Médico formado pela Faculdade de Medicina da USP.

2. Livre Docente e chefe da Disciplina de Telemedicina.

3. Líder do Grupo de Pesquisa USP em Telemedicina e

Telessaúde (CNPq/ MCTIC).

4. Membro da Câmara Técnica de Informática em Saúde do

Conselho Federal de Medicina.

5. Coordenador do Projeto Homem Virtual (Computação

Gráfica e Impressora 3D para ensino eficiente

morfofuncional do corpo humano) e o Projeto Jovem

Doutor.

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TV: Circuito fechado (EUA, 1959)1º

sistema completo e interativo de telemedicina (Boston, EUA, 1967)

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Como será a medicina

com a Telemedicina

em 2021?

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2021 - 2030

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O que o internet banking fez com os bancos?

Os portais de companhias aéreas mudaram os

processos de checking e compras de passagens?

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A medicina se modificará com a Telemedicina?

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A medicina com Telemedicina em 2022?

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[email protected] Produtiva de Saúde

Integração multiprofissional

Teleassistência,

Telediagnóstico

Vínculos sociais

Serviço 24 x 7

Cuidados Domiciliares

Reintegração Social

Informática e TI

Telecomunicação e

mobilidade

Dispositivos “vestíveis”,

Biosensores, Biochips

Multimeios de comunicação

Gestão, simplificação e

melhora da efetividade

TeleHomecareRecuperação da Saúde

eCareGestão da Saúde

Educação

Hábito

Prevenção

Segurança digital

Aumento da eficiência nos

serviços de saúdeSaúde ampliada Saúde estendida

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Folha de São Paulo – 21/05/2012

eCare

TelehomeCare

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Folha de São Paulo – 21/05/2012

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Telegero (2005)

• HC-FMUSP

• CSE-Butantã

• HU-FMUSP

• FMRP-USP

• UERJ

• UNIMONTES

• UEA

• PUC-RS

• RHP-PE

• FAVI-PR

• HUOC-PE

• UFPE

• UFRGS

• FMUP

• CRI-NORTE

SP AMRJ PR

RS

PEPE RS PO SP

10 ANOS

DE

TELEGERO

10

30/07/15

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3.480 inscritos

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Análise de 10 anos da Telegero

• 6000-8500 pessoas participaram das sessões de

Telegero analisadas

• Foram analisados e editados 159 vídeos (73,6%) do

total possível

• O conteúdo armazenado é de 271GB

Análise dos tempos Apresentação Discussão Total

Tempo de gravação 50:25:52 71:11:16 121:37:08

Mínimo 0:06:09 0:09:15 0:28:45

Máximo 1:08:42 1:33:18 2:13:50

Média 0:38:18 0:53:23 1:30:05

Mediana 0:36:28 0:53:27 1:32:48Fonte: Protocolo de pesquisa

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37%

25%

22%

11%5%

Distribuição dos tipos de apresentação

Seminário

Produção científica do

ServiçoCaso Clínico

Fonte: Protocolo de pesquisa

Análise de 10 anos da Telegero

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Cuidados Domiciliares

eficiente

apoiada por telemedicina

Responsabilidade compartilhada

com qualidade de gestão hospitalar

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Protocolo de

Check-listTelecomunicação e dispositivos móveis

Recuperação Domiciliar HumanizadaeCare

Otimização dos ProcessosSaúde ampliada

Responsabilidade Compartilhada com Supervisão por Telemedicina

Primeira

AvaliaçãoInternação

Presencial e

Monitoramento

Virtual e

Monitoramento

Sob demanda

Monitoramento

Conectado

Wellness / Médico Advisor

Segurança Domiciliar Supervisionada

Habilitação do

Familiar

Avaliação de

Segurança

Domiciliar

Familiarização

Tecnológica

Orientações

Avaliação

Clínica

Telehomecare

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Gerenciador de Telehomecare

Genograma /

Familiograma

Ficha de Alerta

Protocolo de Avaliação

Verificação de

Controles

Clínicos

Verificação de

uso de

medicamentos

Avaliação de

Alertas

Checagem

de queixas e

evolução

Orienta

ções

Fin

aliz

ação

Encam

inham

ento

Vis

ita p

resencia

l

Enqu

ete

de

Sa

tisfa

çã

o

Enquete

de s

atisfa

ção

Avalia

ção F

inal

Nuvem da Saúde

eCare e Wellness

Registro Clínico

Protocolo de

monitoramento

Teleavaliação /

Telemonitoramento

Auditoria P

eriódic

a d

e

qualid

ade d

e s

erv

iços

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Servidor para encontros síncronos integráveis (vídeo e webconferencia)

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Teleavaliação usando Smartphone, Tablet ou Notebook

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Telehomecare

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Fotografia com Smartphone usando lente Macro

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Ultrassom portátil Telepropedêutica por US

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Uso de Biosensores

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Biochip – Exames Laboratoriais

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Uso de Robos para Terapias assistivas

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Uso de Biosensores

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Biochip – Exames Laboratoriais

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Realidade imersiva

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Erros fatais da

história

Kodak que ignorou as

potencialidades e evolução das

imagens digitais

continuou a apostar em filmes

(fotos e Rx)

Xerox que ignorou as copiadoras

pessoais e depois as

multifuncionais

Adaptação Inadequada

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Estrutura 3D

Estrutura 3 em corte longitudinal

Imagem Tomográfica

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De tudo ficaram três coisas...

A certeza de que estamos começando...

A certeza de que é preciso continuar...

A certeza de que podemos ser interrompidos antes de

terminar...

Façamos da interrupção um caminho novo...

Da queda, um passo de dança...

Do medo, uma escada...

Do sonho, uma ponte...

Da procura, um encontro!

Fernando Sabino

[email protected]