Segurança em

Ressonância Magnética

• Introdução

• Imagens

• Princípios

Físicos

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• Protocolos

de Segurança

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• Para se realizar um exame de RM o paciente deve

passar por uma avaliação quanto a possibilidade de

haver contra-indicações relativas e/ou absolutas.

• Contra-indicação absoluta:

Impedimento permanente ao exame

• Contra-indicação relativa:

Impedimento temporário ao exame

Limitação quanto à imagem gerada

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• Para se entender os procedimentos de segurança

na RM precisamos lembrar dos dois ítens

fundamentais para a produção do sinal:

• Campo Magnético (B0)

• Radiofreqüência (RF)

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Força de Atração do B0

• Quanto mais próximo

do magneto, maior a

força de atração.

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• A força de atração aumenta com a potência de B0.

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• Ferromagnetismo

• Paramagnetismo

• Diamagnetismo

Força de Atração

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• A RF aquece os tecidos porque aumenta a energia

vibracional.

• Este efeito é controlado pelo nível do Coeficiente

de Absorção Específica (SAR).

• É importante inserir o peso correto do paciente.

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• O nível de ruído depende da RF e dos gradientes.

• Dependendo da seqüência de pulso o ruído é

maior.

• Máquinas de baixo campo (menor que 0.4T)

possuem nível de ruído baixo.

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• O paciente deve ser orientado a retirar todo e

qualquer objeto de metal de carregue consigo.

• O paciente ou responsável deverá responder ao

questionário do serviço de RM.

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• Tomar cuidado com:

• Baldes;

• Material de limpeza que contenha metal, por

menor que seja;

• Enceradeiras;

• Torpedo de oxigênio;

• Ferramentas, dentre outros.

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• O questionário de contra-indicações para o

exame de RM deve conter perguntas que abordem:

• Ocupação;

• Existência de próteses/implantes metálicos;

• Histórico cirúrgico;

• Alergias.

• A anamnese é uma etapa fundamental na

realização do exame.

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• Qualquer pessoa, antes de entrar na sala deve ser

verificada quanto a existência:

• Próteses metálicas;

• Implantes cirúrgicos;

• Gestação;

• Histórico cirúrgico;

• Estilhaços metálicos pelo corpo.

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Artefato por clipe de aneurisma: FLAIR Artefato por clipe de aneurisma: Gradiente

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Marca-passo

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• Durante o exame verificar:

• A presença ou não de próteses metálicas na

região de interesse e adjacências;

• Nível de colaboração;

• Tolerância ao exame;

• Comunicação;

• Mensagens do equipamento;

• Comportamento após a injeção de contraste.