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CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM –– Faculdade Novo RumoFaculdade Novo Rumo

Aplication em TC e RM Aplication em TC e RM –– Siemens Medical BrasilSiemens Medical Brasil

Consultor em Qualidade Consultor em Qualidade –– SIASSIAS

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1. Recepção 2. Preparo3. Posicionamento4. Registro do paciente5. Programação6. Protocolos7. Garantia da Qualidade8. Pós processamento9. Imagens10. Questionário11. Links

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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas para o pagamento do exame e na própria realização técnica do mesmo.

Ex: o exame é de tórax mas foi cadastrado abome

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No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais • Trocar a roupa por camisola• Verificar através de questionário questões referentes a

contra indicações para o exame.• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis• Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.• Injeção dinâmica do meio de contraste!

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Paciente em decúbito dorsalO objetivo é colocar a região de estudo(tórax) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerdaem relação ao centro do campo magnético.Luz de posicionamento sagitalacompanhando a linha média sagital Luz de posicionamento axial acompanhandoo centro da bobina.

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TÓRAXTÓRAX

TÓRAXTÓRAX

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AXIAL

Cortes orientados acima da linha da linha esterno-clavicular, percorrendo pulmão e mediastino.

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CORONAL

Cortes orientados em paralelo à linha do canal medular, percorrendo face mais anterior e posterior do tronco..

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE TRA

Utilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE COR

Utilizado para verificar lesões com o preenchimento de líquido.apresentando bom contrastecom contraste entre o tecidoMuscular.Gordura fica branca fornecendocontraste para tendão e músculo.

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE TRA

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente a anatomia.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente a anatomia.Gordura fica brancafornecendo contraste para tendão e músculo

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR FS

Utilizado para verificara anatomia muscular, óssea eprincipalmente os tendões.Gordura fica escura

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Normalmente as principais indicações para o exame de AngioAbdome são:

• Tumores• Alterações Cardíacas• Pneumonia• Bronquite• Fratura• Lesões articulação esterno-clavicular

6.1 INDICAÇÕES

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ROTINA

Seqüências após o uso de contrasteSeqüências opcionais

AXIAL T2 T1 T2 FS T1 FS

CORONAL T2 T1 T1 FS

SAGITAL

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No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o últimogrupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamentocorreto, o uso adequado de: campo de visualização e resolução são os principais fatores de qualidade para o estudo.

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ARTEFATOS FLUXO

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ARTEFATOS FLUXO

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ARTEFATOS MOVIMENTO

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ARTEFATOS MOVIMENTO

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ARTEFATOS MOVIMENTO

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São fotografados normalmente as imagens recontruídas em MIP,observando a importância específica para cada uma.

São realizadas aquisições com cortes finos (de 1 a 3mm) sendopossível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d coloridocom qualidade diagnóstica, fornecendo assim um diagnósticopreciso e completo.

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8.1 FILME

Axial20 imagens por filme

Ordem: De superior para inferior

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8.1 FILME

Coronal20 imagens por filme

Ordem: De posterior para anterior

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SEM CONTRASTE

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COM CONTRASTE

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CORAÇÃO – 4 CAMARAS

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CORAÇÃO – DUAS CAMARAS

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CORAÇÃO - INFARTO

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DISSECÇÃO DE AORTA

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ARTEFATOS CIRURGIA CARDIACA

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ARTÉRIAS PULMONARES

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1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.3. Como é realizado o posicionamento ?4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?5. Como são programados os exames? Desenhe.6. Cite as cinco principais indicações para o exame.7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame? 9. Descreva como é documentado o exame.10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?

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