Post on 17-Apr-2015
REDUÇÃO DA MORTALIDADE
INFANTIL E MATERNA:
DEFINIÇÃO DE AÇÕES E
ESTRATÉGIAS
MULHERES EM IDADE FÉRTIL
MORBIDADE HOSPITALAR
PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS. BAHIA, 2008
57,7
9,36,2 6,1 5,1
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
Gravidez parto e puerpério D. do aparelho geniturinário D. do aparelho digestivo D. infecciosas e parasitárias D. do aparelho respiratório
%
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS SIH-SUS
PRINCIPAIS CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2008*
FAIXA ETÁRIA/CAUSA INTERNAÇÕES
Nº %
10 - 14 13.710 3,9
.. Parto único espontâneo 1.811 13,2
.. Pneumonia 1.269 9,3
.. Asma 1.092 8,0
.. Diarréia infecciosa 1.064 7,8
15 - 19 57.624 16,6
.. Parto único espontâneo 30.626 53,1
.. Aborto espontâneo 2.394 4,2
20 - 49 275.295 79,5
.. Parto único espontâneo 88.835 32,2
.. Prolapso genital feminino 12.949 4,7
.. Aborto 11.561 4,2FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIHSUS*Dados preliminares
PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DOS PARTOS CESÁREOS NOS HOSPITAIS DO SUS. BAHIA, 2000 - 2008
16,2
26,9
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
%
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIH-SUS
2004 2005 2006 2007 2008
Alagoinhas 19,0 21,9 23,4 25,2 24,8Barreiras 17,5 24,8 26,8 30,1 33,3Bom Jesus da Lapa 10,0 9,9 17,2 14,0 15,7Camaçari 28,9 27,8 30,4 28,9 27,2Casa Nova 3,9 3,5 4,6 1,5 5,8Dias d'Ávila 4,1 9,2 14,8 20,8 19,6Eunápolis 26,5 23,2 29,7 29,3 33,0Feira de Santana 24,3 29,6 36,7 40,3 44,0Guanambi 25,9 26,2 29,6 31,1 33,6Ilhéus 31,0 33,4 39,2 42,5 44,0Itaberaba 33,6 29,5 31,6 25,2 29,9Itabuna 28,6 31,9 33,7 33,7 38,5Itamaraju 14,2 13,9 14,2 14,6 10,5Itapetinga 16,3 14,0 14,3 14,4 20,7Jacobina 26,1 24,5 26,3 29,9 34,8Jaguaquara 19,0 19,1 19,4 23,2 21,1Jequié 25,8 29,0 30,0 35,4 38,0Juazeiro 22,1 22,1 23,4 25,7 25,9Lauro de Freitas 10,6 12,0 10,5 4,6 10,5Paulo Afonso 23,5 24,0 23,6 28,7 30,7Porto Seguro 18,8 16,9 24,5 15,2 16,3Ribeira do Pombal 18,8 15,5 20,4 26,6 26,1Salvador 26,8 29,3 32,0 32,4 31,0Santo Amaro 7,2 13,9 17,0 21,7 20,4Santo Antônio de Jesus 44,7 47,3 50,4 50,0 51,8Senhor do Bonfim 20,3 24,6 24,3 25,3 24,9Simões Filho 1,6 24,8 15,4 14,2 17,9Teixeira de Freitas 26,4 26,1 28,9 29,2 33,1Valença 25,7 28,4 30,4 30,4 33,8Vitória da Conquista 26,7 26,0 32,0 36,3 40,7FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIHSUS
*Dados preliminares
ANOMUNICÍPIOS PRIORITÁRIOS PARA REDUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA
PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DOS PARTOS CESÁREOS NA REDE SUS, SEGUNDO MUNICÍPIOS DE OCORRÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2004 - 2008*
MORTALIDADE
PROPORÇÃO DE ÓBITOS DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2008*
3,76,3
18,7
25,6
45,7
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
50,0
10-14 15-19 20-29 30-39 40-49
FAIXA ETÁRIA
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE ÓBITO DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL RESIDENTES NA BAHIA, 2008*
19,2
17,917,0
12,5
7,6
6,15,0
3,8
2,5
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
D. do ap.circulatório
Neoplasias Causasexternas
Causas maldefinidas
D. infec. eparasitárias
D. do ap.respiratório
D. do ap.digestivo
D. endóc.nutric.emetab.
Gravidezparto e
puerpério
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA, POR 100.000 NASCIDOS VIVOS, OBTIDA POR MÉTODO DIRETO E CORRIGIDA*. BAHIA, 2000 - 2006**
0,0
50,0
100,0
150,0
Direto 50,9 61,9 66,1 72,0 68,7 71,0 71,8
Corrigida 89,6 109,0 116,4 126,7 120,9 124,9 126,3
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
FONTE: DIRETO: SESAB/SUVISA/DIS-SIM e SINASC *fc = 1,76
CORRIGIDA: MS/SVS; USP **Dados preliminares
RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA (POR 100.000 NASCIDOS VIVOS), SEGUNDO DIRETORIA REGIONAL DE SAÚDE DE RESIDÊNCIA. BAHIA, 2006
33,732,638,436,127,9
71,8
142,7149,5
163,8175,9
268,1
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
DIRES
RAZÃ
O
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC
2006 (1) 2007 (1) 2008 (1) 2009
Alagoinhas 2 1 2 -Barreiras 2 1 - -Bom Jesus da Lapa - 1 2 -Camaçari - 3 1 -Casa Nova - - 3 -Dias d'Ávila 2 - - -Eunápolis 4 1 - -Feira de Santana 2 8 4 1Guanambi - 2 - -Ilhéus 4 2 4 -Itaberaba - 1 - -Itabuna 1 2 1 -Itamaraju 4 - - -Itapetinga 1 - - -Jacobina - 1 1 1Jaguaquara 1 - - -Jequié - - - -Juazeiro 3 5 3 1Lauro de Freitas 2 2 1 -Paulo Afonso 1 - - -Porto Seguro - 1 2 -Ribeira do Pombal 2 2 - -Salvador 23 20 24 -Santo Amaro - - 1 -Santo Antônio de Jesus - 2 2 -Senhor do Bonfim 1 - - -Simões Filho - 3 1 -Teixeira de Freitas 1 2 - -Valença 1 1 2 -Vitória da Conquista 3 2 - -FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM
*Óbitos codificados no Capítulo 15 da CID-10
(1) Dados preliminares
MUNICÍPIOS PRIORITÁRIOS PARA REDUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA
ANO
ÓBITOS MATERNOS* NOTIFICADOS NO SIM, SEGUNDO MUNICÍPIOS DE RESIDÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2006 - 2009
RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA, POR 100.000 NASCIDOS VIVOS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2006
39,552,9 52,4
119,4
385,1
71,8
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
350,0
400,0
450,0
10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 Total
FAIXA ETÁRIA
RAZÃ
O
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC
ÓBITOS MATERNOS, SEGUNDO O TIPO E PRINCIPAIS CAUSAS. BAHIA, 2006
Obstétricos Diretos64%
Obstétricos Indiretos30%
Obstétricos não especificados
1%
Não Obstétricos1% Maternos Tardios
4%
Eclâmpsia 11,3%Aborto 10,4%DPP 9,4%Anormalidades da contração uterina 8,5%
AIDS 18,4DAC 14,3%DAR 12,2%Neoplasias 10,2%D. endócrinas 10,2%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM
CRIANÇAS MENORES
DE UM ANO
NASCIDOS VIVOS
PERCENTUAL DE NASCIDOS VIVOS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA MATERNA. BAHIA, 2008*
1,1
21,3
54,6
20,9
2,1
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
10-14 15-19 20-29 30-39 40-49
FAIXA ETÁRIA
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SINASC*Dados preliminares
ALGUMAS CARACTERÍSTICAS (%) DOS NASCIDOS VIVOS DE MÃES RESIDENTES NA BAHIA, 2008*
CARACTERÍSTICAFAIXA ETÁRIA MATERNA
10 - 14 15 - 19 20 - 49
DURAÇÃO DA GESTAÇÃO
< 37 semanas 10,1 6,1 5,4
37 semanas ou mais 89,4 93,3 94,0
Nº DE CONSULTAS PRÉ-NATAIS
Nenhuma 3,8 3,6 3,1
1 a 3 20,1 15,3 10,3
4 a 6 52,3 51,6 44,5
7 ou mais 21,7 27,7 40,2
PESO AO NASCER
< 1.000 g 1,6 0,7 0,6
1.000 g - 1499 g 1,6 0,8 0,7
1.500 g - 2499 g 28,4 7,8 6,4
> 2.500 g 84,8 90,6 92,0
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS – SINASC *Dados preliminares
MORBIDADE HOSPITALAR
Todas as demais30%
Desconforto respiratório do recém-nascido
6%Asfixia ao nascer
5%
Infecções específicas do PPN14%
Transt relacionados a prematuridade e baixo peso
29%Ictericia neonatal NE16%
Internações de pacientes menores de 7 dias, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2008
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS
Infecção bacteriana de local NE
3%
Todas as demais48%
Pneumonia13%
Ictericia neonatal NE10%
Infecções especificas do período perinatal
11%
Transt relacionados a prematuridade e baixo
peso9%
Diarréia infecciosa3%
Afecção NE orig. no PPn3%
Internações de pacientes de 7 a 27 dias, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2008
FONTE:MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS
Todas as demais26%
Bronquiolite3%Asma
11%
Pneumonias34%
Diarréia infecciosa26%
Internações de pacientes com 28 dias ou mais, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2008*
FONTE:MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS*Dados preliminares
MORTALIDADE
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
%
Neonatal Pós-neonatal
Fonte: SESAB/ SUVISA/ DIS-SIM
*Dados preliminares
EVOLUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL PROPORCIONAL, SEGUNDO COMPONENTES. BAHIA, 1991 - 2007*
TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL OBTIDA POR MÉTODOS DIRETO E INDIRETO. BAHIA, 2000 - 2006*
22,0
28,326,6
35,5
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
TMI (
por 1
.000 N
V)
Direto 26,6 24,4 22,8 23,0 22,0 21,7 22,0
Indireto 35,5 33,9 32,5 31,2 30,1 29,2 28,3
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006*
FONTE: IBGE; MS/SVS; SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC *Dados preliminares
TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL (POR 1.000 NASCIDOS VIVOS) DE RESIDENTES NA BAHIA, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA, 2000 - 2007*
12,0
13,013,6
2,72,7
5,2
10,3
19,8
26,6
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006* 2007*
TMI
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC
< 1 ano
28 dias a 11 meses
< 7 dias
7 a 27 dias
*Dados preliminares
PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO RESIDENTES NA BAHIA, 2008*
60,6
15,5
6,5 5,2 4,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
Afecções originadas
no PPn
Malformações
congênitas
D. infecciosas e
parasitárias
D. do aparelho
respiratório
Causas mal definidas
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS-SIM
*Dados preliminares
PRINCIPAIS CAUSAS DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO SEGUNDO FAIXA ETÁRIA.BAHIA, 2008*
FAIXA ETÁRIA/CAUSA ÓBITOS
Nº %
< 7 DIAS 2.226 58,7
Transtornos não especificados rel. a prematuridade e baixo peso 439 19,7
Desconforto respiratório do recém-nascido 267 12,0
Asfixia ao nascer 157 7,1
Septicemia bacteriana do recém-nascido 143 6,4
7 a 27 DIAS 489 12,9
Septicemia bacteriana do recém-nascido 157 32,1
Malformações congênitas do coração 33 6,7
Transtornos não especificados rel. a prematuridade e baixo peso 22 4,5
Desconforto respiratório do recém-nascido 20 4,1
28 DIAS a 11 MESES 1.079 28,4
Septicemias 111 10,3
Pneumonia 102 9,5
Diarréia infecciosa 95 8,8
Malformações congênitas do coração 79 7,3
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM *Dados preliminares
SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE
BAHIA
ESTIMATIVA DO PERCENTUAL DE COBERTURA DO SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE, SEGUNDO MUNICÍPIO DE RESIDÊNCIA. BAHIA, 2006
88,6
57,7
87,1
71,477,0
71,9
92,5
81,2 80,8 78,4
93,4
103,1
95,5
106,1100,5
76,1
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
CO
BER
TUR
A (%
)
FONTE: IBGE; MS/SVS; SESAB/SUVISA/DIS - SIM
ESTIMATIVA DO PERCENTUAL DE COBERTURA DO SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE, SEGUNDO MUNICÍPIO DE RESIDÊNCIA. BAHIA, 2006
80,8
94,7
67,774,3
66,0
54,9
97,8
79,1 81,2
89,8
114,6
73,1
91,3
83,390,3
76,1
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
COBE
RTUR
A (%
)
FONTE: IBGE; MS/SVS; SESAB/SUVISA/DIS - SIM
ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO E DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL, SEGUNDO LOCAL DE OCORRÊNCIA. BAHIA, 2008*
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
%
< 1 ano 89,7 1,5 5,2 1,4 2,1
MIF 68,3 2,6 16,9 7,5 4,8
HospitalOutro Estab. de
SaúdeDomicílio Outros Ignorado
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
PERCENTUAL DE ÓBITOS FETAIS NOTIFICADOS NO SIM, SEGUNDO LOCAL DE RESIDÊNCIA. BRASIL, 2003-2005
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
%
2004 5,1 3,3 3,4 2,8 2,7 2,8 2,2 2,3 3,5
2005 5,2 3,2 3,3 2,5 2,4 2,6 2,1 2,0 3,4
2006 5,1 3,0 2,9 2,4 2,2 2,3 2,2 2,0 3,2
Bahia MG ES RJ SP PR SC RS Brasil
PERCENTUAL DE DECLARAÇÕES DE ÓBITOS DE MIF COM INFORMAÇÃO IGNORADA SOBRE ESTADO GRAVÍDICO-PUERPERAL, SEGUNDO MUNICÍPIO DE OCORRÊNCIA. BAHIA, 2008*
90,9
54,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
PERCENTUAL DE DECLARAÇÕES DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO COM INFORMAÇÃO IGNORADA EM CAMPOS SELECIONADOS. BAHIA, 2008*
25,9
37,5
21,2
18,920,5
23,7 23,624,5
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
Idade da Mãe Escolaridadeda Mãe
Duração daGestação
Tipo deGravidez
Tipo de Parto Óbito emrelação ao
parto
Peso aoNascer
MÉDIA
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
ALGUMAS CONCLUSÕES
Participação elevada de causas evitáveis Internações e óbitos de menores de um anoÓbitos maternos e de menores de um ano
Predomínio de óbitos no período neonatalNecessidade de investimentos
Baixa cobertura do SIM
Qualidade da informaçãoProfissional médicoGestores locais da informação
DATASUS: datasus.gov.br
SESAB: saude.ba.gov.br
DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE:
dis@saude.ba.gov.br
3116-4600
ALGUNS ENDEREÇOS
OBRIGADA!