Qualidade e Segurança do Paciente nos Hospitais do Paraná

Cíntia Aparecida Gonçalves DomingosFisioterapeuta

Especialista em NeurologiaEspecializanda em Gestão em Saúde- FIOCRUZ

Curso Avaliadora ONA

Superintendência de Unidades Hospitalares Próprias (SUP)Comissão Inter-Hospitalar da Qualidade (CIHQ)

SESA PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO

SESA PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO

Comissão Inter-Hospitalar da Qualidade ( CIHQ)

Criada pela SESA através da Resolução 227/2011, com o objetivo de:

Estabelecer um programa de qualidade que contemple os hospitais de forma sistêmica, padronizada e integrada com todos os níveis da organização, voltado a resultados efetivos;

• Coordenar a implantação do Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ) nos hospitais;

• Estabelecer um programa de atividades e metas para o Sistema de Gestão da Qualidade definindo prazos a serem cumpridos;

• Estabelecer critérios de fiscalização do cumprimento das atividades descritas.

•Implantação do Comitê da Qualidade nos hospitais.

Com o advento do Programa Nacional de Segurança do Paciente, os Comitês de Qualidade foram adaptados para Comitês da Qualidade e Segurança do Paciente e/ou houve a implantação do NSP separadamente, como preconiza a Portaria MS/GM 529/2013 e RDC nº 36/2013/Anvisa.

Objetivos:

•Coordenar a implementação e desenvolvimento do SGQ na unidade;

• Implantar o Núcleo de Segurança do Paciente e acompanhar suas atividades;

• Estabelecer critérios de verificação do cumprimento das atividades descritas.

• Padronização documentos

• Padronização materiais e medicamentos

• Gestão Pessoas

• Sistematização da Assistência Enfermagem

Grupos de Trabalho

• Planejamento Estratégico

• Custos

• Tecnovigilância

• Gestão de Pessoas

• Controle de Infecção Hospitalar

• Gestão Riscos

• Classificação de Riscos

• Humanização

Manual da Qualidade

Descreve a forma de organização do Sistema de Gestão da Qualidade nos Hospitais Próprios do Estado do Paraná de forma sistêmica, padronizada e integrada com os objetivos estratégicos da SESA.

ONA – Organização Nacional de Acreditação;FNQ – Fundação Nacional da Qualidade;NBR ISO 9001:2008;PNASS – Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde;PNH – Política Nacional de Humanização;CQH - Compromisso com a Qualidade Hospitalar.

Manual de Padronização de Documentos

Utilizado como base para a elaboração dos documentos relativos ao Sistema de Gestão da Qualidade dos Hospitais Próprios do Estado do Paraná.

Seminários da Qualidade

Reuniões Itinerantes

•Ações do Cronograma de Implantação do SGQ

•Benchmarking: Trocar experiências e melhores práticas

•Capacitações e eventos

HRLSSHDSPR HIWMHZN e HZS

Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ)

• Plano Estadual de Saúde (PES) 2012-2015 2015-2018Meta: implantação do SGQ em todos os hospitais próprios

• Programa de Qualificação dos Hospitais do Paraná: processo de gestão e qualificação dos hospitais

Meta: Implantar metodologia da Acreditação Hospitalar nos hospitais próprios ( diagnóstico organizacional)

CRONOGRAMA DO SISTEMA DE

GESTÃO DA QUALIDADE (SGQ)

% DE CONCLUSÃO

HTCHR

HOC

HZN

HZS

HRS

HIWMHRLSS

HLBCHGUA

HRL

HURCGHCAB

HDSPR

HNOR

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Percentual de Conclusão do Cronograma de SGQ

Nº ITENS FINALIZADOS / INICIADOS

15 17 147 10

14 17

6

16 18

7 9 116

19

8 10 105

4

1311

7

5

45

54

5

7

0

4

8

12

16

20

24

28

32

ITENS EM ATRASO

ITENS INICIADOS

ITENS FINALIZADOS

Número de itens Finalizados e itens Iniciados

BENEFÍCIOS

Satisfação dos clientes

Melhoria contínua

Cultura de Qualidadee Segurança

• Padronização do processo de trabalho• Facilita a organização do trabalho

• Evita o desperdício, com economia de recursos• Evita o retrabalho, com economia de tempo

Melhora a qualidadee a produtividade

DIFICULDADES E DESAFIOS

• Implantar a Cultura da Qualidade e Segurança;• Comprometimento da Alta Direção;• Déficit no dimensionamento de RH ;• Rotatividade de RH : Comitê da Qualidade /NSP e Alta Direção;• Lideranças com Perfil;• Educação continuada;• Disponibilidade de Facilitadores da SUP;• Localização geográfica dos hospitais;• Falta de um único sistema informatizado de Gestão Hospitalar e

Ambulatorial para todos os hospitais;

Obrigada!

Cíntia Aparecida Gonçalves Domingos Superintendência de Unidades Hospitalares Próprias

Secretaria de Estado da Saúde - PR(041) 3330-4531 Fax: 3330-4623cintiadomingos@sesa.pr.gov.br