Patologia Neoplasia Fatores prognósticos e tratamento.

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Patologia

NeoplasiaFatores prognósticos e tratamento

Métodos diagnósticos

Exame de peças cirúrgicas

Gradação

Estadiamento

Marcadores biológicos

Fatores prognósticos

Gráfico do grau histológico de sarcomas x sobrevida (WHO, 2004)

Gradação

Gradação

Fonte: nih

CA da mama (grau I) CA da mama (grau III)

Sistema de gradação do carcinoma da mama de Bloom-Richardson

Gradação

Estadiamento

Sistema TNM

T (tumor)

N (linfonodos)

M (metástases)

Estadiamento

Estadiamento do carcinoma gástrico: T (Tamanho do tumor)

Estadiamento

Estadiamento do carcinoma gástrico: N (Linfonodos)

Estadiamento

Estadiamento do câncerde pulmão: N (linfonodos)

Estadiamento

Fonte: nih

Estadiamento

Estadiamento

Estadiamento

Metástase ganglionar

Metástase pulmonar

Marcadores sorológicos

- diagnóstico- monitorização do tratamento

Marcadores teciduais

- diagnóstico histogenético- prognóstico

Marcadores tumorais

Marcadores sorológicos

- diagnóstico- monitorização do tratamento

Marcadores teciduais

- diagnóstico histogenético- prognóstico

Marcadores tumorais

Marcadores sorológicos

- PSA- beta-HCG- alfa-fetoproteína- CEA

Marcadores tumorais

Soro: beta-HCG

Marcadores teciduais

De histogênese- filamentos intermediários- proteínas oncofetais- antígenos específicos

De prognóstico (ex: CA de mama)- receptores hormonais- C-erb-B2 / HER-2/neu- p53

Marcadores tumorais

Determinação de histogênese (sítio primário)

Neoplasia maligna indiferenciada

Determinação de histogênese (sítio primário)

Marcadores prognósticos moleculares

IHQ: C-erb-B2 / HER-2 neu

Oncogenes - receptores – HER2-neu

Oncogenes - receptores – HER2-neu

Célula ductal da mamareceptores de estrógenos- crescimento estrógeno-dependente

Carcinoma ductal da mamain situ e invasor inicial- receptores de estrógenos- respondem a terapiaantiestrogênica

Carcinoma ductal da mama invasor avançado- perda da expressão de receptores de estrógenos- Super-expressão de HER2-neu- via de crescimento estrógeno-independente- resistência à terapia hormonal

Imunohistoquímica: p53

Tratamento

Tratamento

Tratamento

Tratamento

Tratamento