Organização do Cuidado a partir de Problemas - Nescon · atuação da Equipe de Saúde da...

Post on 18-Jan-2019

217 views 0 download

Transcript of Organização do Cuidado a partir de Problemas - Nescon · atuação da Equipe de Saúde da...

1

1

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:

Uma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a Atuação

da Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Família

2

3

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:

Uma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a Atuação

da Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Família

��������������� �������������

���������������������������������

���������������� �����������

���������������� ������!���� �

����"�����#�$�����%#�&'

()�!�(*#�+���������������

��)��������)�,������

�+�+�������-.///

4

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

Organização Pan-Americana da Saúde - Representação do Brasil

Organização Mundial da Saúde

É permitida a reprodução total ou parcial deste livro, desde que citada a fonte.

Tiragem: 2.000 exemplares

Impresso no Brasil

Organização Pan-Americana da Saúde - Representação do Brasil

Setor de Embaixadas Norte – Lote 19 – Brasília, DF.

CEP 70800-400

Caixa Postal – 08729 – CEP 70312-970

Telefone: 0 (* *) 61 312 6565 – Telefax: 0 (* *) 61 321 1922

Projeto gráfico e diagramação:

Formatos Design e Informática

Revisão:

Claudia Camargos

Ficha Catalográfica

O68o

Organização do cuidado a partir de problemas: uma alternativa metodológica para a

atuação da Equipe de Saúde da Família / José Paranaguá de Santana ( org.);

colaboração do Ministério da Saúde e do Pólo de Capacitação em Saúde da Família

da UFMG: NESCON- Faculdade de Medicina e Escola de Enfermagem. — Brasília:

Organização Pan-Americana da Saúde/ Representação do Brasil, 2000.

80p.

1.Programa Saúde da Família - Metodologia. 2. Sistema Único de Saúde

Brasil). I. Santana, José Paranaguá de. II. Título.

CDU – 614.39(81)

Ficha Catalográfica elaborada pela Bibliotecária Lúcia Helena Alves de Figueiredo – CRB 1/1.401

5

Equipe deEquipe deEquipe deEquipe deEquipe deElaboraçãoElaboraçãoElaboraçãoElaboraçãoElaboração

UFMG - Pólo de Capacitação em Saúde da Família

NESCON-Faculdade de Medicina

Francisco Eduardo de Campos

Soraya de Almeida Belisário

Carlos Haroldo Piancastelli

Horácio Pereira de Faria

Maria Christina Fekete

Escola de Enfermagem

Roseni Rosângela de Sena

Marília Resende da Silveira

MS/SPS – Coordenação Geral da Políticade Recursos Humanosssss

Izabel dos Santos

OPAS – Representação do Brasil

José Paranaguá de Santana

(Coordenador)

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

6

7

ConteúdoConteúdoConteúdoConteúdoConteúdo

Apresentação 09

Introdução 11

O Trabalho da Equipe de Saúde da Família 13

A Proposta Pedagógica 17

Programa do Curso: 21

Unidade Didática I 23

Unidade Didática II 35

Textos de Apoio: 43

O Trabalho em Equipe 45

Carlos Haroldo Piancastelli

Horácio Pereira de Faria

Marília Resende da Silveira

A Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde 51

Maria Christina Fekete

O Trabalho em Serviços de Saúde 59

Roberto Passos Nogueira

Comunicação, Informação e Ação Social 65

Valdir de Castro Oliveira

Cronograma da Capacitação de Instrutores 75

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

8

9

ApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentação

������������������������������������������ ���������������������+��������������0��1+����2������������������"�����#�$���3��#4����+���+����+�������������������� �������������������������������"����������5� ����6�����������"���6����7�������*/8'����������������������+������+����������%�.

������9��,���������������1+��������������������������+�������+��:�������������������� ������!���� ������"�����#�$����%�����������#��������������&�����������������������("�����������1+������"���!���������#�+��������������������)��������)�,������.

���;��+� �����������������+6�������������������'�������������������������������� ���1+���������+�+���+���+����+��<��������+�����+���� �����������+���$���

�������������� ������������1+����������+��������������������������� ��������������.�������9�����������,����������������1+����������������+������� ��������+�������������������+��:��� ���+���+�������+���+�������� �������� �� �����5����� �����������.

����7�����������������������+����� ���������������������������+������,����������������+� ������1+��������"�����,�$���3)�#4�������������������������������5� �������� ���2������������;��������������������������������������=���������"���3�%�4.

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

1 O treinamento foi realizado em Santa Luzia e Ibiá - Minas Gerais, municípios com características gerais bastantes

distintas e em diferentes estágios de desenvolvimento do PSF.

10

11

IntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntrodução

������� ������������������"����������,�������������;������������������+����������1+�����,+��������+������������������� ���������9�

.���+����;�������������������������$�+��������+���� ���������+�:���� ���$�����������������������������������������������+���������������$�����������>������������������������>�����+�+��>�����������5� ��������������:������������� ���"������.� )�� ������ ������ ������ ������6��� � ������ ��������9������������,��������1+��,���:����������1+���������������,���� ���+�������� ��� ��,��������� �������5����� ��� ��� 1+�� ������� ������9���������������������������9�������������������� ������������������+;����.��������� ��������,������������9������1+�������������+��������1+��������"������2����+�������;���>�����+�+���������������+����������������������7���7��������������������+� ������������������������������������������+������,�������������5� ���������9��1+������������������+���������+����1+�����������������������������������,��������.�2�����������������������������������,+��������������+���1+���������9�'��������������,��������?�����@������������������+��?��1+��@����+� ��1+������+��������������������,���>����0��+� ������������.

����������� �������#�����������������+������������������5� �������������������������������+���������,��+�� ������������������� ��2������������������+� �����+�������������1+����������9����������+7�������� ����������������,���������������+�������+�� ���+��������������1+��������������+���2���������"��.�����2�����������������������;:�����,���������+��5���������9�����������������>����1+�����������,+������������������,�����������>����������������9���������������� ��+�� ��1+���������� ��+�������� �� ��������� ��� ,���� ���������������.����������0�1+��,��� ������$,�������������9���������1+����92��1+��� �������������������+������� �����,����9��A���������������.

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

1 Esse é um conceito geral que se aplica a qualquer processo de produção, não sendo portanto uma

exclusividade da prestação de serviços de saúde.

12

��� �1+������� �"��� 1+�� �+����������;���� �+������������������������������������������������������������+���������:������������������,����������9������1+��������+� �����������������������������;���>���.� B����� �������,���1+�����2� �+��������+�� ��92���������������+����.���1+����������������������������9����������������������������������;���>���������������9��� ������������������1+������2������"��� �� ��������� ���1+�� ��� �������+�� �)�#.� � ������������ ����� ��� ���������������������������1+�������"������������������:������������������� 1+���� �� ��,���������� ��� �������� 1+�� � �� +����� ����1+�������������������;���>�����+�+������������������"��.

)������������������������,����������� �����������5������������,���+�� ����������������������� ��1+��������������.�%������������1+���+����,�������0�)�#�������:�����������+� ��������+��� �����������������+����,����������2��������+�����������+� �.

���������������� �����2�������������+��+����������2��������������������������+����$���������;���������C/�9���.��+����������,���������5������+��������$������� ������1+������+��������"�������������������������������6�����5���.������;�������2����������+$�����+����� �� ,������������� �����,���������� ���� ��������������������5���.

���������������������� ������������+6����������������+����+����� ��+���$�������������+��:�������5��

�������������������?������9���)�#@���?���������� ���@������������������+��.���,��������������������:���� ��������������������������+���������������,��+��������1+����������:���������������+��$���������$�+��������������+��:��������������������1+������������+������������� �����1+���������#�������������������,+�����������+7������D�������������+� ������������7�������"����������� ���+�������;���� ��?����� ����9����������������������������9���@.

IntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntrodução

2 A equipe que elaborou a metodologia realizou quatro oficinas de trabalho, sediadas no NESCON/UFMG,

onde foram intensamente debatidos os temas referidos.

13

O Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deSaúde da FamíliaSaúde da FamíliaSaúde da FamíliaSaúde da FamíliaSaúde da Família

�� ������ ������%�� ���6��� �������+$���+�����������,����������������,�������������"�������������������+������.�������9����������������������+����������������,+�������������������;���>������������������������������,��������������������2��������������+� ����������7���.)���+��������������������������������������������������������������������������������"�����������������+���������������������������5���������������;���$�����������������������.�!��������������������������5� �������������������� �� �� ��+������5� �� �>��������������+�����9�����+��5� �����������������������,��������������������������������������������������������:��.�������+�� ������������������������$������������ ����1+�������������"����������������������������������>�����������96��������+�����.����+������+���������������������������9����������2���������,�����������������������������������������������.

�������������"�����#�$������������+���;�����������+��.�������;�������+������� �������+���$���������������������������������������� �>�� ������������ ������<� ����� ������������������ ��� ��������������������������������+�����+�������2�����.����1+�1+�������������������� ����+������ � �������5� ���� ���� ���2������� �"��� ������������� ����������������������.

�����������������9����)�#����������+���������������������������0��1+���:���������������������������,�����.�(�����������������,����6���������������������2�����������������7��������������+�������������9������������1+�������"��������������������������,���� �����������������,�����������>�������9��������������+������������.��+����������������>�����+���1+����+7�������� ���2�������2����������������1+�����2������6������,+�+����+����6������������������,���������������������������,�������������;����������������A���������+��+��������������������.

!�����+�����1+����1+���+�������������������������������������������"�������������������������$�+�����+�����������,+������������)�#���,�������,��+���������,�������������������������+7�����������,����:����,���������1+������������9��������������7����������+��.�E���5�����2������������������������1+���������� ��0����������7�����+���������� ���

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

14

��������������������1+����������������+�� �����������������:���1+������������+����������7������������"��<���1+������������������������������������9����������������������������.���������6������������1+���������������������>�������������1+���:�������������������7�����1+������+6��������� �������������������������#��� ���������������+����������������������� �����2�������"�������������������������������5� �����%�.

������������� ��������������+�����+������2�����������������������������������9����)�#.������+���������92�1+�������6�������+������������������9���������������������������������1+���������,�����+������$���.�����������������������9��������1+�������������������������+����������2������������;��������������������"��.�����+�������������������������$�����"����������� ������+����������������������������� ��������������������������������������������������������� ���������+$6�����������������9�����+���1+�������"���1+�������+����������������1+����������������������.

���������������������������1+�������������,�����������9����)�#���+�������$����,��������������������������������������+� �������������� �� �����5� �������� ����9�.�%����������� ��� ������� �,+����������1+��������5� ������+���������"������,5��������������������������������� �+�� ������:����2����.�(����� ��������� �� ����9����)�#����������6��������+����������1+������������,����?������������"��@����+�2���������������������,5���+��������������������������������$������������������������������7���������7+����������������+����������������� ��������9����������:�������������.��������5� ������+������)�#���������������������������������������+������������$�����'

����+���������������+5�������1+���

����������������������5����������� �����������3� ��������������4�

������������������ ����������������

�����2���������������������������������+�����������

�����������:���������������5� �����������1+���

����1+�������9������������ ������$�+�.

)��������������������������9�����1+�����������������,������������������������������������������������������������ �������������������"����������������2����������>����� ���;���������������<���������9��������5� �����+������9������1+������������1+������������� ���

O Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da Família

15

������������ ��� �+����� �� ���� ��������������� ��� +�� ����9�� ������������ ����������+� ���������.

�+���� ������ ��������� �� ������� �����5� ����� �+����� �� �������� ��������������1+�������,�������������������5�����.����������+������:��� �+� ���,+� ����� �������������� ,���� ������� ��� ���+���������+�����'

�������9�������������,�������;������������������>��������+����,�������)�#�������>���������������+����+������������������<

������>��������+���������������)�#��������������������������9����������1+������������,�������������������,���������+;���������,������������������+���2��������"��<

�������������������9�����2����������������������������������������+� ������+���������"����������������������������������,+��:���������7��������;��+� ��������9�����*���� �<

������>����������������������9����)�#���+����������1+��� �������������,+����������������� �����������������$�������+�������+� �������5��������,�1+��9�7���� �������������������������������>����.

�+��������,�������������9���������� �������������������������������������������������,����+���������������������9��������;��������+���������;���>���������+��������+������+���$���.�)���������������,����������$������������������ ���������������;+������������������7�����������������������+���������������9�������������1+�����1+�����9��+����5�������������������.

O Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da Família

16

17

A PropostaA PropostaA PropostaA PropostaA PropostaPedagógicaPedagógicaPedagógicaPedagógicaPedagógica

�+������������������� ����� ���+���������������������+��������+��������D��������������,���������+����9+���������$������������72��������������� �����������������"�����,�$��.������������������������������������������+������"�����������������������������������������"�����������������������������������9����������������������7���������"��<����������������������1+��� ������������+����������������01+���1+��+����5�������,�1+�����������5��������������������3��F4.�(��1+������,����0�����������������6���,��1G������������,������� ����������,��������+�����������������,�������������$�����+������3������������,��������4������������������������)�#�3+;����������,������������������+���2��������"��4.

)�������������� ��� ����� �� ��7����� 1+��,���� � )�#��� �����5� ������+���������"���1+��������,+����������+�� ������������������9������������,����������������������,� ����������������������'��1+�����+�� �.�E��6���������������+������������������������)�#�1+������,��������������+����������������9������+��3��4�����526������������������ ����+�������+���������������3��1+����������������,����������+���+���+����������������9�

4�����������������+�������+������1+��������1+����������+����.�����6����������+�����1+���1+����������+������������ ���������������������>������������+���������,���������������������������������������2����������������������������������,������,5�������������������������?,5����@����������.�����������1+�������� ���+�������2�����+�+�����1+��� ������ ������+������� ����� �������� ����9��� �������� ���,����������1+�������������+�������������+�����.

������� �� ������:��� ��� ����� �;���������� ���+6��� ��� +���������������������������5� ������������������,�������)�#��������+��������+���������������;���:����+������������7���������������.)��������������72�����������+����5�������������������� ���������2��������"���������������������7����&)�%������������0��������5� ����������������������������"����+���+���������� �������������+�������2���������"��.

1 A denominação escolhida pela equipe de elaboração dessa metodologia foi “Protocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseado

em Problemaem Problemaem Problemaem Problemaem Problema”.

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

18

E�������� ����� �������2��������������$������?���������������������6�����"��������>���������������������+��5������7����������9����������� ������+� �� �� ����� �� �� ����+�+�� ��� ���9��������� ���� ���� ������5���@�� �+������ ?�+�������� � � �� ��� ���� �� �����"��� 3�����9������������+�����+�+��,������������������������$������,���4�����������������������������������7�������������+� ����+������������������0��������������� ������+��@

.

��������������� ���������������������������������5������:������������ �����������'�����������������:�������,�������:�������������������������������������,����:�����,���+����;����:����������9�������+��� �+���������� ��� ��;���:��� �+�������� ��� �������� � �������,�������.������+������:�������������������� ����������������7���������:��������� ��������,���� ��������������������������+��:��.����������������6������������������������9������������ ��������������������,��;:����������������������� �.

���������������������� ��������6�������6���+����������������������������� ��������+����,��; ��������������������+7������1+�������������7�����������������������9���������1+�������������������� ����+����������+���������,����������������������.

�������+������+�����������������������7����������+������������������2����.�!�����������������������:��������������������2���������+�:�������������������������1+�����+7����������������������+���,�������.�+�,+�� �������6�������7+������+7����������7�����������6������������9���,��;��������������������7�������,��+����������������������������� ����������������������.

���������������� ������+���+��+����������2���������������'

���� ���������7�������

����1G>����������������

����;����������.

(����$����������+���������2������������+����������������������+��������������� ����,������,������5��������������������+�+����5� �.�(����������������������1G>�������������������� ���������������9��������+�����������������+�������;������������������:������2���.

2 Desenvolvimento gerencial de unidades básicas do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília. Organização Pan-

Americana da Saúde, 1997 (p.6).

A Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta Pedagógica

19

�������������������������������:��������+������������+���������+������������7������,�����������+��5� ������������ ������������ ����������������������������������7+��������1G>���.

��%���������2����B���?�����������E���9����)1+�������"����#�$����������� �����!+���������+�H�������������������@������������� �����+����,��; ���������������������������������������9�����"���� ����9�� ����1+���� �������� �"��� ��������� �+����� ��� �"��� ����+���� ������������������5� ���������9�����)�#�������� ������+������� �"��.���������������� �� �������� ����� ��������� ��������������������������������������������)�#��3��4�������������������������������������������2��������������7+���������������.

��%���������2����BB���?!�����+�����(���������������� �������3��4�����5� �����E���9�����)1+�������"�����#�$��'�����+����1+����������+����@�������������� ������������+� ����������>������)�#�����������������������+����5� �����������������������5� ������+����������������������+����5����������������+����������$��������+��������+������1+���������1+������������ ��0��"��.

��+����5� ���������������������2�����;�����������������������+�����;��+� �����������������1+�����1+��� ����� ��,������5���������� ����� ��������������5� �.�(��������������,�����������+������������� ��������� �� ����� ����� �����+�����

��1+�������2���������������� ������1+������������������������� ��������������.

���,��������+����������7+��������)1+��������"�����#�$������+:���+������������ �����������������+���3��4�������3�4�������������������� ��������+����������������'

��!�������'����������������������9��2���������+��������2����� �������+$�� ���� �+���� ��� ����� ����$����� ���� ���+��������� ���� ��������� ��� 1+��� ��� ����+��� �� )�#� 1+������� ������+���.�)����6���+������9��2��������������������C/9���.

������������2����'������������������+���;����������+����� ��������������.

��������������'������ ��������������������������1+����������������� ���������� �� ��������� ����$,����� ��� ,+�� �� �1+��,��� ������ ����������������������;������1+���+����)�#.

3 Anexado no final desta publicação.

A Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta Pedagógica

20

���������������� ���'����������+��������2��������������$�����<�����������������������������,��� ���������5� ������+���<������� �������������������������������)�#���������������+�����.

�������9������������ �'����������� �������������+����������$�����.

����,������������;�������+����������� ��1+������������+�����'������ ���� ��,����������������� �+� ��,��������� ����+����� ��� � ���� ��!���� �������#� �+� 0�� �1+���� ��� �������� �������#�����)������ �+�+���$�������������������������������������+���,����������������������� ����)1+��������"�����#�$�����������,+�� �.��������D������,���� ��������+������,������������;���$���������,+�� �����+������ ��������� ���� ����� 1+�� ������� �� �����+����+���������������� ������ �� ����������5����3�)�#4�����+���7����3�����������������9����)�#�����+�������������������������������,��������4.�B����+�����������+���,���� ����,���������� ���������������������,��+����������������������)�#������+����������1+����5�����������������������>�����������������������+������,��������.

A Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta Pedagógica

21

Programa doPrograma doPrograma doPrograma doPrograma doCursoCursoCursoCursoCurso

Unidade Didática I

PropósitoPropósitoPropósitoPropósitoPropósito

ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos

Sequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades I

Sequência de Atividades IISequência de Atividades IISequência de Atividades IISequência de Atividades IISequência de Atividades II

Unidade Didática II

PropósitoPropósitoPropósitoPropósitoPropósito

ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos

Sequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades I

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

22

23

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática I

RRRRRepensando o Tepensando o Tepensando o Tepensando o Tepensando o Trabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúde

da Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em sua

Área de ResponsabilidadeÁrea de ResponsabilidadeÁrea de ResponsabilidadeÁrea de ResponsabilidadeÁrea de Responsabilidade

Propósito:

)���%���������2������:��+����,��; ��������������������������������������9������"�������+�������������������+��������������������������������������9������1+�������������"���������������+���� �����+���������"�������������0��������5� ���������9������1+��������"�����,�$���������� �����+���������+������������2�����������>���.

Objetivos:

I.�)�����������������������������������9������"����������,�������+�������������������+�����<

-.�B�����,������������$����������+� ��������,�����������������1+�������+��������������:�����������5� ���������9����)1+�������"����#�$�����)�#<

J.���,�����������������������"���������������+�����������������������������,��>���������������2����������>�����������1+��<

K.�!������+�����+���� ��������9��������+������D��������;���$���������� ������+��������)�#<

L.�B�����,������,��������,�����������+���� �����+������:������������"��<

8.� !������+�� �+����� ��� �"���� �����9������� �+�� ��,�������������:��<

M.������������������������7����������+���������������)�#�������,��������+������������,+����������������������+������D�������,��2�������+����.

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

24

Orientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o Aluno

I.������������:���1+�����>�����5���������������)�#�������+������������9�.

-.�����������������2���������+����������+�� ��������+��.

J.� F���� ����+�� �� ������ ��� ������������������+��'

Caso A: Sr. José

��.�N�����LJ������������������������������2�����������9������)�#.�2���������I�������,������������������������1+���1+���9����������+���+���.���7��������������+���2�������"���� ���+�� ������ ���������������+�����.�N����1+��;���6�����,�1+�5�������������+�����+���.�����������+���2��������"���,�����,��6������������1+������.�N��������,5�����+������+��������+������� �9�����������������������������

Orientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o Instrutor

I.� ���+�� ��� ���������� ���������� ��,�������.� )����+��� ����+�� �������������� 7+$5������������1+�����+��������,�1+����1+��,5�1+����,5����1+��,5�����1+���,5.�������� �� 1+�� �� ���+����� �����+�� ����7������������������+��.

-.� !�������� � ���2���� ������� ���+�� � ������,���� �� �����9������,��������������,���������������9�����������������,�������.

J.����+�������������������1+���������������+��:������������1+�������,�1+��'���������,��������������9�����������������,����������������������� ������+���������.�N������0�.����<����������>���������������������������������,�������<���� �����,��� ��� ����9�� ������ ������������,��������<�������+�������������������9�������+����������7+�������1+����������� � 1+������ ��� �+����������.

������������������������������+��:�������������5� ����������� ��������2��.

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática I

Seqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

25

��������� ������ ���9�������� ��+��������� ����9�.� B����������� ����������+����+������������������1+��.

!������������,����:����������������������������������+2���������.�N�������������������+�,5��6�9��+����������������.� �����+� ��������� �������+6���0��+���.�� ������ ����1+���� �� ����5� �� ��� �������������+�+� ����6������+��1+������9���������� ����.�������+� ������������� �����+�����+� ����������32�+�����"��4������������������������������ �� �������.��������+� �������� ����������������������+����+���������� �������������,������������������.�)�� ���������+��������.�N������+���������0�+�������� �"��.���,����+� ��������� �� ��+�,��������������D���������������+������������������� ��������+��+�����+�26��� � ������� ��� ��+��������.� �������+� 0� +��������������+� �� ���� ���� ,���+�2�������������������+����+6���������������������1+���������+���������������.�N����0�+�������������+��+������ �� ��� ��+�� �������� �����+�+� �� ������+���� ��+�� ����������1+����������+�� �.

Programa do Programa do Programa do Programa do Programa do CursoCursoCursoCursoCurso

26

Caso B: Dona Maria

��������� 8L� ����� 9���������������+�1+����������������������� ,��� �������� ��� 9������ ��� �+�����.�� ��+���>��� ������+� ��9�����������������:�������������������������.

E�>�� ���� ������ �� ���� �� ��������+���2���� ��� �"��� ���� ���9�6����������� �+� �$�� ���9������ ����+������,����+���������������)�#.

O+��5������ ������9����������.��������+��,�����������������+�����������������0��1+��.���+;���������,�����������5���������������������������,�������������������������+������9���>���������2��������$6��������� ���������������+��������+���������� ����������������"����.#��������������+� �����+;���������5+���+������������������������������+������������������� ��������+�6����������������.�����������0+����������+����������0���,���������1+���1+���������������+������������������+������7+���������+;����������,������.

)���+�������0��.���������,������������������������������������������$��������� ���������������������������������������������,��� �.������ ������ 1+����� ������� ��,��������1+������+����������� ������+��������������0�������� �����.����.��������� � ���� �� �

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

27

�������������,������������+;���������,���������������������+������ �������������� � �������� 1+������������� �+� ��������6��� ������������������������ �����������6�"����.� !����+$��� �� �������������������0�+����������������������������+2��������.������������������� ���������� �� �1+��� �� ���������.

K.����������������2���������+����������������������.

L.�F��������+��������������;��'����������� ��������

8.��������������������������������������������������+�:������������L�������������������2������5��������9���� )�#� �� ������,������ ������1G>���������������5� �������� ������+����.

K.�!������������2�����������������������������,������������������������� ����9�� ����1+��.��������� ���,���������������>�������������������+� ������������������,�������������������������1+�����+�������+���2����.

L.�������������+�����������1+������������� ����+����� ��;���������+6����6��������������������� ��������5� �� ���� ��,�������� ����� ���1+��� ��,������� ��� ��;��� ���� �����+�������������.

8.����������������������+�������1+���������+����6����������,�����������2������5���������9����)�#�� �� �����1G>����� ����� ,���� �������5� �����������'

��#������� ��;������� �������������� ��;������������������B���,������� ��;�������,�������������9�.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

28

M.������������������.���������������������J�������+��1+���,������:���3���4�����5���������� �����+������ ������,������ 1+���������������,��5������ ���+�6�� ����������� ���������� ����������������:���� ���� ����� �� ����� �����"����1+������9��.

C.�����������������2����������+�����������+�� �������������������.

P.�F���������+������;��'���������������������� �����!�������� �"�#���$

I/.�����+������+�����1+��� �'�1+���������������1+���������+���������9�9+���Q

II.� ���������� ����� ��� �����5� �����9�'

�� )��+�� ,2����� 3����� �����7���+�����.4<��(�� ������ �"���� ������������ ����5� �����+��������������$,��

M.������� ��������������������������1+����������+����6������+�������:���3���4�����5���������,�����6��������������+��,��2��.���������+����5� ����������������������+��� ���������� ��������� ��������� ��������;���$������������,��� �.��������������������������������,��2����������� �� ������ ���� 3�:��4� "����� �� ����7+���������������5���.

�%�&'&���(������)����*�����+���,����$

C.!�������� � ���2���� �+�������������5�� �� �����9��������� ������D�����������9������1+����� ��������5� ����� ?����"����@� �������������������,�������������+�����������,� �����+�+2��������������������1+��.

P.����+�������������������1+�������������� � ����+�� �� ��� ��;������������������"�������������������+� �����������������1+������������ ������+����.

I/.�����������+����������1+���������+����6��� � ������,���� �� �;����,����� ��������������+�:���������������������������������������������,+��������������������������9��3��7�������������������4.

II.������������� �������������������1+��������������6�������������������5� ��������������������9������������������������������,�������7�����������������������������.)����+��� ��� ���������� � ��,�����

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

29

3����� ��������D������������ ���������>������6��������.4.

I-.� ���������� ��� ���2���� �����+������������������-.���--.

IJ.�F��������+����������������;��'����������� �"��/��������"�#���$

������ ����,�������1+�������������������������9������������������.����������������$����������������������"���3��������������������<����� ������� �+7�����<� ����+�������� �������+� �4.

I-.�!������������2��������������������������������+�����������������������9������,�����������������������������������9������"��.

IJ.��������� ��� ���������� ����61+�������+�������������������+�� ���� ��;���� ������������ �� �"����� �������������,����:��.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

30

Orientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o Aluno

I.�����+��� ���+�����1+��� �'�!�������������������������+�� ������+2����������>���Q

-.�����+��� ���+�����1+��� �'�!������>��;��������,����������������������������������������������,���������+�������+�2����������>���Q

J.� B�����,�1+�� �� ,��������� 1+������������9���������� �����+6�� �����������������������������������������.

K.�)����9�+�����,�����������,��������������0��������+�����6��5� �.

L.���������� ������2��� � ���6��5� �.

8.�������+����������������������������� ���� �+�� �� ������ �������������������������������.

Orientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o Instrutor

I.����+�������������������1+���������+����6����������,���������,����6�����������������������������������.

-.�������������������������������� �1+���� �� ���� � �2����� ��������������������������������������������������������6������������6���:����������3����9���������� ���5����������������������.4.

J.����������������������+�������1+���������+����6�������������� ��,�������� ,����� ��� ���9����� ���� �� �� �+�� �� 3������������+�� ���������������+�������������2�������.4.

K.�������������������������������� �1+����� �������������������5� ����,����������������.

L.�!�������� ����2���� ��������������������������,��������,�������,�����������+���� ��3��������� �6�����4.

8.� ������� ��� ��+������� ���1+����� ������ � ������ �� ����������3�����"����,�����������+��6�� ��� ��������� �� ��������5� ���������4.

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática I

Seqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

31

M.� F��� �� ����+�� �� ��;��'��!� ���1&�� �2�3�%�� �� ������ ��"�&������+�1+������������������� ����������6����������������������������.

C.�����5���������������������� ����+�� �����������������������������������������.

P.����������������+�������������6��������,��+��������+�����.

I/.��������������+���������������������42��������������:��������������������������� ������� ��������� �����+�� � ���+�����1+��� �'� 1+��� �������:��� ������������ �������,�������������:�������2�����)�#Q

II.�!�����������+���������������������1+>����B�������������-.����1+>����BB����������'�?��������������������������)�#�� ���+,������������1+�������������������+�:����������Q@

I-.������������������.�����������������������0���������1+>����B�������,�1+�����:�����������������+1+����������������������������������� � ������ ��� ��������6��������������,��������������9�����������������1+���������� �����+�������1+���0��.����.

M.������������+������������1+�6���� ���������� � ����+�� ��� ��;��� ���,��5��������,��������,����������6�+���� �.������������ ������������.

C.�������������1+������ � �����6������������������5� ����������.

P.���������������5� ��������5� ����+�������2������;�����������,����������������� ��� ������� �� ������+���������,�����������+���� �.

I/.���+�� ��� ���������� ���1+����� ���������� � �2����� ����,������� �� �����9���� ������ ������:���������,�������������"�������+�� �����������������������������������������.�)����+������������1+��� �������.

II.����������������������+�������1+���������������� ����������� ������,������ ��� �������� �� ����������������)�#��� �+�������� �� �� �"���� ������ �� �������������+��� ������������ ����������$�+��.

I-.����������������������+�������1+����������������+�� ��������������:��*������������������0����>����������������������9���)�#'���������+����������+���� ������������������������������.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

32

IJ.�����������������2����������+�6��������������������-.��--���-�.

IK.�����+������+�����1+��� �'������)�#��������7�����;��+������������+�����������:���,��������������������"���������,����������+�2���������>���Q

IL.�����������������+�:���������6�����������.

I8.�����+������+�����1+��� �'��1+����� ����+�� � ���>���� ��� �+��������������)�#Q

IM.�����+������+�����1+��� �'���1+����>����������������������5� ����+�� ����:��� ���� � 1+������ ���+����Q

IJ.�!�������� � ���2���� �+����������������"����<���,�������������������������� ��������������������1+��<�����,��5�����������������+�6���� ��� �"��� �� �+�� ������:��'����� ��������� ��� ���+��� �� ��������� �.

IK.� ������� ��� ��+������� ���1+����������+����6����������,������������������������������������56� ������+����'����7������3�2������ ���+� ��� ��������������������6�������������,���� ��������������4��;��+� �������� �.�O+���������+�����D�����������,��������)�#.

IL.!������������2���������+������� ���������� � �����9������� �����D�����������5� ���������9���)�#.���������� ������� � ����6�D������������ �����+�� ��������������.

I8.��������������5� ������1+���������+����6���������,�������:�������+��5��������������������������9����������������)�#.

IM.����������������������+�������1+����������6�����������+� ���� ��������� ��� ����������5� ���������������������,�����������������������1+������1+���������+����.

Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

33

IC.����������������2���������+������������+��:���������������-����-�.

IC.�!������������2���������������� ���������� ,+��������� �������+�:�����������+�.����������0��������5� ����������������������>�������+�����������������5� �.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

34

35

Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática II

Construindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para a

(R(R(R(R(Re)Organização do Te)Organização do Te)Organização do Te)Organização do Te)Organização do Trabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúde

da Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidado

PropósitoPropósitoPropósitoPropósitoPropósito

)���%���������2������:���������+� ����������>��������1+������"�����,�$�������������������������+����5� ������������������������� ������� �������������������+�������1+�����������+��+� �������������������"�����������������7���������+����������$����������,���>������,��2�����,�������������+���������+������1+���������1+����������+����.

ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos

I.�)��������+����5����������������+������������������������������� �1+��������������2������)�#<

-.�!������5���������7+��������������������"������������������2����������>������)�#����,��������������������+��������:�����,�������������������<

J.�)�����������������7+�����������+����������������������������� ��������������������+��������������:����������������+� ����)�#<

K.�������������+����5���������������1+������;��+��������9����������������������:�������"���1+���������������������������������,�����<

L.���,�������������������������������������������7+������)�#��������������+���������������+����5���������������������������.

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

36

Orientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o Aluno

I.���������������+�:���������������-5���-6�����1+>����BB���%��������2����B�������+������+�����1+��� �'���1+�����������+����3���4����+�� ���������� �������������)�#�,��������+�����������+�����9���������,� ����+�� �������+��+� �Q

-.���������������+�����������+�� ������������������.

J.������������+�����1+��� �'�1+��������?������������@����3��4�����6�� ���������9����)�#Q

K.�����������������2�����������+6�:������2���������5�.

Orientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o Instrutor

I.� �����5�� ��� ���������� ���1+����� ���������� �� ������� �������+�:����1+������������'�� ��+� ��� ����+�� �� ������ ���������������)�#<����+�����������������+�����<����+��������,� ������+�+2���������1+��.

)����+��������+�� ����1+��� ����6����������������������;���>��������1+���.

-.�!�������� ����2���� ������ ��������5� ����������+�:��.

J.������5�������������������1+��������������2�����������������9���)�#���������������+�����������'

����1+��,5��Q��!���1+����7�����Q��O+���,5Q��!���1+�����+������������Q��!����,5��Q

K.�!������������2������������5�������,���������������+��:��'

��)��2��������������������)�#Q��)��2��������1+��,5��)�#Q����)�#�+����5�+��?����+�@��++��?��1+����2����@��������5� ������+�����9�Q

Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática II

Seqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

37

L.�����+������+�����1+��� �'�1+���������������������������?����+�@��+?��1+����2����@���)�#Q

8.�����+��������2��������+�����������+��:��������������������.

M.�����+���������������1+���������5�+��?�����������"��@���,�����'

����1+���Q�3�������3��4���9�����Q4��O+������+���+��Q����1+���������Q��O+�� �����1G>����� ��5� �� ���������������+�����Q

C.�����������������2�����������6��5� ����� ����+��:��� �� ��������������.

L.� �����5�� ��� ���������� ���1+���������+������������,��� ������������ 3���������4� 1+�������� ��������������� �� 3��4�����5� �� ���������� ��� ����9�� �� )�#�� ������ ������+����'

��!������5� ������������������������������� �.

8.�!������������2�����������5���������+��:��������'��������9�������,�����������������+��3��1+����4���1+����2�����3��������,+�����4�������������9��3)�#4<�����������������+������+������1+�����������3��4�����65� ��������������������9����)�#.

M.� ������� �� ����9�� ��� �1+�������������� ��������5� ������ ���6�������1+���������5��+������������"��'

4�7� ���8��'�������+��'� �;�� �����������3�����>����������>���4�������6��������E�������>���'������9����������+����������������������������+6��������R+�����������'���������������6�$���������������� �<

�4��%�����9

�4�7���� �������$

C.�!������������2����������������������5� �����������������?����������"��@�������������>������������2����������+��������5� �'������6�:�����,��������������������.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

38

P.�����+���������������1+�������6��5��+������������������ ����)�#������+�������������"��'

��O+�����+������� ���������Q��!����������������+������3���1+�����+��������������4Q�� !���� ��,����� �� �������+��:��3�:��4��������������������1+��Q��!��������9������������:����������+�������������Q

I/.� ��������� ������2���� �� �����6���5� ���������+��:�������������������.

II.�����+������+�����1+��� �'��!����������������������:��������������� �������������������/��� ����������+������&�����,�� �Q

I-.�����������������2�����������+6�:��� ��� ����+��:��� �� ������������������������5����������������������?������������)�#����������������@.

P.��������������+��:�������1+��������������������� ����������������1+��������5��+������������������ �'

����7�������������� ����������������������������������������9����������9������3���������4�������� �� 3+����5� ���������� ������������ 1+���������� �� 1+��6������4.

I/.�!������������2����������������������5� �����������������?�������B�������� �@�������������+������6��������2�����'

����7������<��)��������������������������2����31+�������,5�����+�����������������,��� ��������� ����������������������+����5��4<��B�����,��� ��������� ������������6�����������9������������ �.

�������� �� ��2���� ���D����� ���������������1+������������������������ ����������� ��� ���� ����������� �.

II.� ������� � ����� �� ��� �1+����7+���������+���,���+�����+�� 6����������������?������������)1+����� �"��� �� #�$��� ������ ���������@.

I-.�!������������2������������6��������������:���������+�����������������"������������������6�+��� � ��������� ����� �����������?������������)�#����������������6�@.

Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

39

IJ.�������������������������������?������� ����������� ��� L� ���@���������������;����.

IK.� )������ +������������ �� +�������� ��� �"��� ��� �+� 2��� ������>�����+����5������ ,���+�2����� �.

IJ.�������� ������ ����� �1+���� �������2���������;��������������������D�����������+������������'����������5� ������������������6�� ��������������������� ������������� ������������������������1+��<��+����5� �������������������������"��� �� ������ �� ��� ���� ����������� �<����+��5�������+����������+� ���+����5� �����������������������������+����������7+����0��������:�������������2�������+� ����)�#.

�+������1+�����1+������,����������������+�����������'

��������+�������������������������������� �����������'����+� ���������������������:��������� ��������������<������+�� �����������������<����9���� ���� 92������ ��9�������������������������������6��<� ����� ����� ���9�������������+������������������������+������5� �����������������������2����<�� ����� ����� �;�������� �����������������������������9�<�����1+�������������������+��� �����������+������������������+������������� ����)�#.

IK.�������������9������1+��������� ������ �� ��� ���������� 3�+� ��7��������� �����+����5�� �� ,���+�2����� �4.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

40

IL.�����������������2���������������������������1+��.

I8.�);��+���������������+�������������9���������������������+$���������6������������+��������������� ���������2���������5�6�������������1+���������.

IM.�)��7���+������,������������ ��+�����������������D��������+�2���������>���������������������������������� �� ���� ��������� �������2����������,�����.

IC.�������������������2�����������+��6������������������,������������ �.

IL.�!������������2����������������"���������,������������������ ����������� �.����,�����������������+������������'

�� � �����D������ ��+�� �� ���6���+�� ������� � ������ �� ���������� ��������������������3�������5� �� ������� ����������������� ����1+��4<���������,�����������,�����������D������������ ������������� ��������+� �������������������� ��+������������������<���,��;�������������1+������������������� �����2���������;��+���������� ��������2����� ���������:�������������� ��� ����9�����*���� ��,���������� ���)�#���1+�� ��1+��� ���� �� �������� ��+�����������#.

I8.��������� �� )�#� �� � ,��� �������������������� ����1+����0�,����������9����������������������������5� ���������������1+��������� �����������2���.

IM.�B������������IL.

IC.�!���������������2��������,���������� ����������������������.��������� ������������ ��� ��������� ��������������,��;:�������������5� �����$�������������+���������� ���.�����5�����,����������6

Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

41

�2����� ��������� � �����D���� ���������������� ���+�����������#��������+���������������������������+� ��� +����5� �� �� ����� ��������������������������)�#����������������+��+� ����������1+������������ ���2����0�"��.

Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso

42

43

TTTTTeeeeextosxtosxtosxtosxtosde Apoiode Apoiode Apoiode Apoiode Apoio

O TO TO TO TO Trabalho em Equiperabalho em Equiperabalho em Equiperabalho em Equiperabalho em Equipe

A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde

O TO TO TO TO Trabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde

Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

44

45

O Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emEquipeEquipeEquipeEquipeEquipe

Carlos Haroldo Piancastelli1

Horácio Pereira de Faria2

Marília Rezende da Silveira3

)������;��������������7����������+����������������������9������1+��������������+�������������,+��������������������� �����+���1+���������9�.

�������� ������1+������2�����+���0�������������������9�����+7���6���0������,����:�������1+���������������������������������.�(�����������������1+������������������������������1+��7+���,������;���>��������,��������;������������9������$����1+������������1+�������'

���������������9��� �������9���������������,���������������7�������1+���������������� �����������������+����������,�����������9����+�����1+�<��

���������� ��1+����������������������������;���������+������������>�������������������������+� ��������������:����������>�����*�+����������������������9������������9������������������������7������.

������9������1+�����������������������������������+������������������������9�����������9������,����������������9��������������+�������,� ���������9���.

��7����������1+���+����������9������1+������������������������������������������2��������������9+��.�R2�����+�������>�������������������� ����9�� ����1+��� �������� ����9�� �������+�.����������������9������������������������2������+������,��+�������������5��������9�����1+��.�)��������������������0����,�������������:������1+����7�+���1+���������9�.�R�7������+�����,����:�������1+��'

1 Professor do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG.

2 Professor do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da UFMG.

3 Professora do Departamento de Enfermagem Aplicada da Escola de Enfermagem da UFMG.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

46

�&��:��������;��������������������������&� ���� ������%������������

����������������������������������+���1+�������1+�������������9����+����������,.�( ���������������������������,����*��7������1+�������9�����������+������������������������������������������9�.(����������1+���������������������+��� ���������9��������������7������������������������7����������,������������6���������������+�:�����1+�����?,�����@����������������+����7����������������?�������@.

�&��:��������;�������������������������� ����� � �� ����:���/��

(�����������������,+����������1+�������������9������������7������� �������������������+��������������26��.�S������+���1+������,+�������������1+�����7���������>������������7������3��9����7���4������ ���>�+��?��1+����2����@�������>6��.

�&��:��������;����������������������������/�/���� ������%����������2�� �:� �� ���:���/��#��&�2������������&�������*���;�&��� ��

)��������������������������������������1+������7�������������9�� ������,�������;��������������+���+��������������+������������.����7�����������+������������+�� �*������� ����������������������������1+��.

�&��:��������;���������������������� ���:���/���&� ���������'���;�:���� ��&���'1������%�� ��&� ���������

)�����������������+���+�������������������1+�����������>�����������7��������1+���������26������,�����������9�.���������������������������1+�������+�������������������+���7�����.

�&��:��������;����������������&� �����������&� �� �������2&� ��� �������� ���&� ��������������� ��� ��&� � 2���:���/��&� ����<��������������;�&��� ��������������������&�������/�/����=��� ������������������ ���%������

�(����� ���������� �����9���6��� � ����������� ��� ���9���������� �9�����������������������������1+����1+����������������������1+����������9�������+���������������+������������������1+����1+������9�����9�����������������+���7�����.�)����������+������+����7����������������26��.

��+����������6�������������������������1+���������������������������������������9�������+��������+����7�������������������������1+������� ���������������:���������2�������������������������+���������+�.

O Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em Equipe

47

O funcionamento da equipeO funcionamento da equipeO funcionamento da equipeO funcionamento da equipeO funcionamento da equipe

O+����������,��������+������������������������9����������������1+������������2����1+�����9���������1+��� ��92����������������1+�����������1+��������0�������������������������9�.

��,+���������������1+������������������,������������,���������,+�� ����� ������� ����9��1+�����2��������;��+���.�)���������+���5����������������9������������9�������������������������+����������������������������������+���������� �������+�������������9������������������,��;$����.�E����������$�+�������;��������������������1+��'����������,+��������+����1+��������,A���.

O time de futebol: ��������������������1+����>����7����������+����������������������7���������9��������������9�����������,��������3��������������1+����������4��+���������� ��3���������4���+�������������9�3�� ��1+��� �2����4.�O+�������������� ������������ ��+� ,+�����������������������+�������9���1+���,5���+����������1+��������������+������ ����7���'

��)�������9����������������������$������,$��������+����1+���7����,�������������������0�����+�������������������1+�����1+����1+������������1+����������7+����������9������,������+1+��������+�����+�����������.�����������5���1+���;�����+������������&�%�&�������������9������7�������.

�����+� �������������3�������� �4����������������+�������������������������������1+������������,�1+������������������,��������1+��.�E������2������;����������1+�������������� ��������������3���9�������;+���4������������9�+������.���������������1+����� ��������� ��� +�� ������ ��+��� 7�������� ����� ��+���� �������� �����1+������;��+� �����+�����,�����$,��������;����'�����5�����,���1+��������������2�����������������������1+�������+��7��������...

���������������9�����������,��;$�����������+���������������������+���D����������1+�����������1+��������������1+��.����2����7+������������,��;���������1+�������������������6����+�������������������������������+�����������������;�����1+������;+�� �����+��������+��7���������+�1+�������,5�������2��������+��+�����+�����1+����7����������������,� ���.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

48

A orquestra sinfônica: ��������������������1+����>��+����7��������+�����;��+���+�����,����������9������������9�����������,��������3���������������������������������4��+���������� ��3��������4���+������������9��3������+��4.

��,������������������,+����������;��+� �����+�����,������������7����,�2�������9����������������+�����6����.�����������5���1+���;�����+���������,��������������9�������"��������+���7��������������������2����������������������������2��������.

������9��������������,+�������.��������������������1+����7�����"������� �������+�������� ����� �������� ������������ � �1+���� �������+��2�����������7����������;��+���+�����,���.

�������������9�����$����.�%���"�����7��������2��+�����+����+����+���+�������;��+� �����+�����,���.

�)�����1+������������������7�����������9������������9�����������������������1+������������ ���������9���������������9�������������� ��������������������� ����,+��������������+���1+��.

Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?

%������+��������������,������������������������������ ���������+����������9�������+�.�(���+�������9�7���������������,����2����� ����� ��� ��+��� ����9����������� ��,�������� ���+�:��.����+��������+��������6����1+�������+�������������������������+��.�%�1+��� ���+���������������� �'�1+���� ���������������,+���������1+������������,����������1+����������������������������+������+���1+����������9�Q

��������������,������+��������������������,���� �����+����+��������9����������1+����������9�'

������+��������+�������+��������������������9������1+������������������������������>���������������������:������������ �������9�����������������+�<

���������� ������������9����7�������������:�����������������������������+�����<

�� �����������������,����� ��������5������7������� �� ���+������ ��������+����������+������������������<

��������D�������������+����������7+�����+�������������9������,���������������5� ��������������������+����������������7������<

�������������������� ���������������������������������+�����<

O Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em Equipe

49

�������� �����1+����,���������+�����������,������,����������������1+�����+���������+����,+�������������+���������1+��<

��������D��������������������+�� ���������������������������������1+��<

������������������������������:�������������������������5�����+���� ����������������������1+��<

���������� ���������������+�������������������;���>�������������������������������+�.�������9������1+���� ����������������������,��������;�����������������+����������3���������+��+��������.4����������9���������,���������������,�����<���

��,������������,+��������1+�������7������������+��������,����������������+��������,��������������������+�������1+��������+�������������.

!�������6������������,5������+����+���������9������+���1+���������9�������������+�����������,��.����,���1+��������������5���������������������������+�����+���� �����������+���2����������2���1+�����������;���$���������������������������+�����+���+� ���������������+�2�����������+7�����������������������������5� ���������:�������+�� �������������� ���������:��������������.������,���������+������2�+������+����7������������������5���6������������������������+��������,������.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

50

Bibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia Consultada

������������� ����������������������������������������� ��������������!��������������"��#��������$����%��$&��'(()����*(+','�

���-��./�% ������ �����0 ��1���10�����1������10����&��������������������&������%2��2�2��3������4�������������������������&��������������"�#��������$����%��$&��'((5����5'6+57*�

� 8-9� ��#�������������������&�����&�:��;�&������ ����������� 8-9� ��#������������<&��������&����"��#������#���������'((7�����66+==�

��-��-���>��0���&:����;"�����!����������������������-��-���>��������&��"������������������;"������������������� �����������������&?��@������'((=�����6+A6�

�%�� �� ��#���� 0�� ������ ��� ������B� �������B� C�������B� 0���������� ���&���������������D�'((*���A5+A)�

O Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em Equipe

51

A Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na Prestaçãodo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúde

Maria Christina Fekete1

ApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentação

��������?�+���������"��@�������������� ���+������������������������������������������1+�����.���������������������1+����������+��������"����������+�6����+�����������,���������������1+����������� ������+������,���������������+�����7+�������,������1+����������������$��������$,�������;���������������+������������������.

(���������������1+������� ����������������+�7+���������������������������������,�������������"��.�S�������������9���������,��>�����������+��������������+�������1+����26��������������1G����.

��1+����������+�������+�����������1+��������+��������������������������1+���������6��'����������������,��2�����,���>����������+�����.

!����������6���1+������D���������"����������������������>�����������������������:����������6��62���������+���������������������1+����������������������7������������"����������������$�����������;���������������,���������������������������.

!���������,������������;������1+����� �������������������������������������+���������"��'�������9������1+����1+���+���������������"�����#�$��.�)��������9�������������� ����������������$�+����,�$������+��������������������3��+����������4������������+�������������������,5���������������������2���.� ��� ������ ��1+��� � ������ �����+������� ��1+�� ��������� �� �:������������ ������������ ����������������������������"������������������������������������ ��������� �����+��� ������������ �.�!������������������,���� �����������������������������2�����������������������������:��.

1 Pesquisadora do Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva da Faculdade de Medicina da Universidade Federal

de Minas Gerais – NESCON/FM/UFMG

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

52

Gerência do CuidadoGerência do CuidadoGerência do CuidadoGerência do CuidadoGerência do Cuidado

�����>����������,�1+��1+������������������������5� ������+��������"�������������������������� �������������������������������������������� ��������+�����������������1+�������+����1G����������� ����+����������������������������������������,�����.

(+���������� ����������������������� ��������������"��6������������������1+�������,������������1+�������"������9��+����� ������������������������������+�����������2���������+���,���������.

����;��������,+��:������������������������������+���������1+�������"����������������������������������+����������������'�������� ����������9�������� ����������?�������������������9�@�3����������+��������������4�1+����������������5� ��������������������9�.

)�1+����,+�� ���;��������������������������������1+��������>���������� ������+��������������+������+������:��������������������1G����.�������������������1+��� ���������1+�������������������������+� ��������+�������.

(��������������������� ������"�����,���6����+�����7+��������2����1+������������+����,���������������� ������+����5�����������+������������������ ���:���1+��� ������+�����������5��������+5���+���,������������"�������������������+������������.�)���������������������5� �����+����7+����������������1+������� �����+���+����1G>������������>��������������:�����������>���.

(��2�����������������������������������5������+�������������������6����������$����������������+�����������1+��� ����������+5��������������������1+����������������������������������1+���� �����������+��� ;������������������� �.���������2����������T���U�� ������������������������+�������,��� ����������������$�������������������������������+�����+�������������.

�����������������$���������������,��� �����2�������������������������������� ������������������,���� ��������7�������������9��������:����������,��� ���������+�����3����+�����,���������4�������2���������������+�������������� ������������9���������;��+� ��������,������������������� ���������������������������.

���1+�������"�����,�$���� �����"����������2������������� �����"��.�);�������:���1+��������������������>���������������$������������������"�����+�������1+�������������+�������,�����������+��������.

A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde

53

(��������������������2����1+����7����,������������������������+�� ���������������$����������������,�������������������������������������+�����������������������������������1+����������������;��+�������������.E�������+������������ �� ��� ��������� �;��+��������� ��� � �������������������1+���������������������1+������� ������+�����������������������+�����������������+������+� �.

S� �����+�������������������� �� ,��;$���� 1+��������������� �������� �������������;���>�����1+���+�7��0��+5�������,�������������������������+����������+��1+���9���>���������>�����������>����������2����0�+��������5� �.

��������������� ������������1+����7�����9����������+����������� ���+�������� �� ������� 1+�� ��� �� ������� ������� ����+��� ��������9�����1+��������,�������������������0���:��.

S������������������������$��������+�������������D��������������1+������������������"������+�� ���1+������� ����9���������� ���� �����D����� ��1+�������������������������������� ��������+������������>���.

������ �����������������������+�������������� ������������������+���;�������������������>�������������������������������������������������������:��������������+����������� ������������������������7������.

�����������,+���������+������������������������������� ����������������9�������2,�������������1+����������������5�����������������������������+� �������+�������.������+����������+�������������� ��+��,�������������.�),���>������������ ��������2�������������� ��� ����+,����������7+���,������ ����������������,�������1+�������������������������9������1+��������"�����,�$��.

��������������1+�������2�����1+�������������+���������������������������������2��������"������+�������������+�� ���������+������1+���9����������������9������������$������������������7���������+����5�������+����������$����.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

54

Avaliação da QualidadeAvaliação da QualidadeAvaliação da QualidadeAvaliação da QualidadeAvaliação da Qualidade

�����,��;:���1+���;�������,����6������������������������,���������� �� ���+�����������$������ ��������� �� ��2������ 1+�� ���� �����,+�������������������5�:��.

(����������������������5� ������������������������������,��2��������,���>���.������������+�������������������������������+������������+���������+����5� ���������+����.

(�������������A�������,��2������+�������5� �������,����0��+�������������������������������������������������+�������������+�������7��������+���������.����,���>�������2�������������� ���������������,������1+��������+�����3,$�����������������9+����4���7����������,��������������.��������6���������������������������� ���������,���������������+���������5� ����+����5� ���������+����.���������������7������,5���������,�����������>�������,��2��.

%���;����������+�������7+������������� ������������������.%����������,+���������2��,�����������7����+���������������������������������������������.����2��,��5������9���������+�����9�����������������.

����������+�����������������+��������������9���+����������+��������2����������������,���>���.��������1+��������,�����������7���������� �������������������2�����������,��2��.

!���+��������������������5� ��������+����+�����,��2������,���>���.���+�����5�����������+����+��������1+�������������+�����3������$����+�������+��������������4���������������7���������������������� �����2�,�������.�)���+�������+�:����������+����5� ���������������������������+���������6���� �������������7�����������������1+��92���;��,��2��.����������1+�������5� ����7��,�����������,��5.�O+��������������2����+� ����������6���1+�����������,��������.

!����,�����������,����������������������������������:����������+����������������>������+������������6�����+��;������ ����������������2�����'

),��2���V�����"����*����

),���>����V����*��+����

),���������V�����"����*��+����.

��������������������������������������������������;�������������1+�����������?�1+� �@����2����� �����+��������3����"����4.�(��������

A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde

55

�������������+,����������������������������� ���������������1+������6�������������+������������:��.�B������1+���������������������� ��� �����������������1+�����������+���+������+������������������������������ ��������;���������1+�����1+��������������+� �����������+������"��.

!����1+�������������������������������� ������+���������"������������������ ����������������1+��+������������������������������������������� ������+��������,������0������+� ������������������"��.������+��������1+��� ������6���1+���������+��������������,��� ���������������������+�������������1+����������������������������� �����+����������+������������������������:����������� ������������������ ���1+����,��������.�(�����������,��1G����������5� ��������������������������������������������9������+����1+�����+����������� ����������������+��������"�����,���+�2�����1+��������������������������,���� �.

������������������������;�������1+��� ����1+����������������������������+����������������� ����2������������ ������������������������������������������+�������������� ����1+�����.

���+����(��+������������ ���������������������������

��1+����������+���������"�������������,�����������������+���'��,��2����,���>������,���������������5� �������������������������������1G����.

���������������������>���������������+��������������������������92�1+����������������+����������:������1+�������,����0�1+����������+����'

6���������'����������� ;����������,���>�����������������������1+��� ���+���*����,$���.����������,����������+������������ ������+�����������������+�����1+�����������'������������������1+������9�������������������+��������������������6���������������+����Q�)������������������+�:������1+���92�������5�������+�����������+�����+�����2����,+��������������7����������:��<

6�������������'���� ������+������������7�����;�������������������������$�+��������,�$���.��������6����������������������1+����+������������ �����,�������������������������1+���������������,������ ����� �����2,������ �����5�������� � ���6�+��+���� �����A�����.�%�����+� �� ,��1G�������� ������ �"�������7+��������������������D��������������+�����1+�����.���������,�����,����������2�����:��������+�� ������"���1+���������������

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

2 Donabedian, A. “The Seven Pillars of Quality”, Arch Pathol Med. 1990: 114:1115-1118.

56

�+��+����������A�����.�%�������,��+������������������������������ �������������������� ������������,��9������������������������"��.�(����������������+�����������������������'�?1+���������������������1+��� ��������������������������2�+���������������������������������...@�#��������1+������������������������� �����+�� ���������������������"����������������������������� �+�<

6�F����������'���,���6���0�1+�������+�����������+����������������������,������1+�������������+� ��������������$�+��������6�������������������������������������6����������+�����.�����:�������+��5� �������������������������������$������ ���;���������+������1+���������6���������,$����������������������<

6�)1G����'���������+�������1+�����������������+���������2�������������$�+��������$����������������.��������1+��+�������� �����+��������+��1+��� �������$����"����.

E�����,���� �����+������������ ���� �� 0� �"���� ����� ����� ����������� ���������+�����+�����������������������1+������� ������������������+�������������������������������������������������5� �����������.��������������������������������� ���������+��������������������������������������:��������$���������"���������������+����������������1+����������9�.

������>����������������D��+�����1+���������,���6���0�� ��1+��������2���� �� ,��$���� �����9���+������� ���+������� ������� �����7������� �����������+��������������+���������� ����$�+����� ������������� ��� 1+�� ��,+�����������,���� �����2������������������������ ���������+����������������������+��+��� �����������������������1+���������:������������������:����,�����.

A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde

57

Bibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia Consultada

����12��E������������������� ���� ������������� ��������&���������� ��������������'((,�

�1�%����1���� ����������������� �������������� ��������� ����C����F� ��G�����-�����'((A�

�8���8�0��2�������� � ������� ������� �������������������������� ��!�����" ���&�����������&��;"��#H �����A��*+'(��'((A�

128�� ��� ���#��#������������������������$����%�C����F���$��������� ��������������'((5�

128�� ��� ��#�&'������ ��$����� ���$����%�������&������������2�����������8������&�%I&���&������&����J����������H����#��K�������'*A���'*=��%��&@����'(()�

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

58

59

O Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emSerSerSerSerServiços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde

Roberto Passos Nogueira1

E��������������������>���������,+���������1+�������,�������������������9������"��.

)�����������+����1+����+���;�����������������������9���������������������������9�������$���������+�����+��������������1+������ ������"��������+����������������������.

���+�����1+����+�������������������>����0��"�����+������������������������������� �����1+����+���������.

E���������1+����+����������1+�����,+����+�������6���� ��������+����������.��2��+�����+����,�����������������1+�������������+������������������������������"�������������+��������,������������������� ����,��2��������.

)������>��������:���� ����������������2������������+����.

���+����������6���+�����������������9��������+��������������������������������������+���������,�����������9���1+�����+����$�������+��2�������������A�����������,�����,��+�������;����������� ��.�����������������������������������+������������������������9������"�������+���������+��1+���:��������;������������ ������A�����������������������������������D�������������1+������������+�����������>�������������"��.

���92�+���+��������� ��������������'�����������>����0��"���� ���+�����������������9����+���������"����������+�������,�����������������1+����+���������.�)����������������2��������+������� ��1+����7�6����'����������������T�����U.������+��������������������2��������������� ���������+�+�������2������� �������1+����7������������1+��������������D�������+�+�� ����������������+�������������� �����+����������������.

1 Pesquisador do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA)

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

60

�����������9�7���������"������+������1+�������� ������������������������.�)�����5����������"�����7�+������������+���������������,����������������������������>�����������9�������������.

�������������������������,�������������������� ���������5����������������������7�����������������������������+����������������D�������+��6� ����<��26�����������2���������������������������������������+�������6���� �����1+��������+�������������+��������������������9���������������������.�������+������,�����������������+���������2���������������������6�9�.�( ��� ����,���� ����������1+��������+����������1+���9��� �������+1+��;��+������<����;����������+�������� ��������1+����7������������������������������������:���������.�E�������������������������>�����������+���������������,+��������6���� ��������1+����������������������1+���������.���������������1+������+������������������������������������������������$���,�����+�������1+����+�+2������+��,����������������������+����+����������������������1+��������+����6��$����������������������9����,��1G�������������6������2��������>;�����+����������� �����>+���.

�������������������������9������"����������;�������������������1+���;��������"�����,���������������������+���5����������5���������"��.�!��������������;������������ ����,�����������:���������������������������������������0�������.���������������,��$������������,��������9����>������,������������������������"������������������.

�2�1+�������5����������������+����1+�������������������������+���������������+����������������������1+��������������1+�1+�����������������9��9+���.������+:���������+�������� ���������+���������7�����+��� ���������������������������5 �������������9�������'�,5�������1+���������+�������,$�������1+$����������1+$���������.��+�������������7�������+5����+���,�����"���.�����������5 ���������,+������������������9���������������$6,�����������1+���+����� �����������0��������$����������+����'��������6���$�+��1+�������+�9��� ����������������.�B����72�������������������1+��� �����������'��������������+5����1+� �����������������+���������������� �� ���������$�+����������������������+���D��������1+������ ����+����������+������������.

����������������������������+�������+����+��5������������1+�+�����7+��������������������������$�+������+�������������������������6���9����������9���������������$,�������������D����.�!���+�����������1+�+���������������������� ����+������+��"�����������������������������9������������+�+����������������������'�����������.�������1+���� ��� ��������2���������������������+� ���������������$������+����9������

O TO TO TO TO Trabalho em rabalho em rabalho em rabalho em rabalho em SerSerSerSerServiços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde

61

��������������>���,�+��������������������������������"�������1+������,����������������������9�����.

�2��+�������+��������������9������"���1+������������+����9�'�������� ����������+�����������������+������+�.���������2��������+�������������������+� ������"���1+������������������������������������T:���� �������U���+���7���������������������������������,����3����������;������������������+�������9������+��,2����4.�B����� �������,���1+�� ���;�������� �������������������������������,+������������������.���,������������������+����>����������������������������,+��:���������������+��3����+���9������������ �����4������;������+;������������������������3���+� ���������� ��������94.

�����������������7+������������9��������������������1+��������� ��� �����������5�������������������+������+������9������+������+���������$����������+�����+����2���.

�+���������$�����1+�����������+��������+��������������������6�9������"������,��������������������.�(+��9�������+��+����$������+�+2������������������+��1+���������������������������� �����������������������+�����������������.��������1+��+�+��������������������������������,$��������+�+2��������+����������+������������������+��������+�����+��������������������������������.����"���� ����+��2���1+���+����+������ ��������+�����+�� ����������������������9�.�������>���������������"�+����������������������������������������������.��1+��������������,�������������������� �����������+�������������������"��.

���+����������������������1+>����������������+�+2���.����+�����92�+����,+� ����,���2�������������������+�+�A������������.�!���+�+2��������9��������������+���������������������������������+�������1+��+�������������1+�����������1+���������������������:���� ������5���������������� ���;��+������������+�����.����1+�����������������9�������� �W

����� ���2� � �������������� ������� ��� ����9�� ��� �"����������������9�Q�)������6��������������������������,��+�������������������������������9����������������+�����.

�����>�����������+��������������������������1+�����������������>��������������6��������������2���������������1+����������1+�������������,����:�����������������;��+���������������������,���������2�������������������.�������+�����������������+��'�����������1+>Q���������1+���9�����������������,���2��������Q

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

62

(�������������������������������+����������������� ��1+���+���������������������+�:�����2������������������;�������+����������1+��9�7�72�� ��� ��� ����+�������������9�������+����.

�����+��������� ���������9������"���1+��1+����������������������.

��1+����+���������Q�(���,���� ������������������;��������������,�����"���������+������������������+�����9�.�S���1+�����+�����+����5� ����������+���,�����������9�������+������������������+��.�(��+�������������������������������+��������0�����������������'��������������+����6������������������+������������������������.

����������������"���������9�6���������������������������������������1+����1+�����������+��$��������� �������������������������+������+���������������������������1+��������+��+�������� �����������������.���������������"����+������+������+������ ������������������+����������������9����������.�)�������+:����������2�����+������ �������9����������������+������������+��,������������6���� �����1+����+�+2���,���������+�������������+������������������������������������.���1+����������� ����������,������"������������2������+����+�����������+��������������$�����������.������+�����������1+������������������� ������������"����.����6������������+���������������������������������������������6�����1+�����������.����������������7+���������������������������������9������������������� ������������.���+�+2�����������,�����"�������+���������������1+������+���������������,�������������������������������+����������������������������+�����������'�?������1+�������+�������������������+7���5:�������7�����������$,�����������9��������2�+�����+��������������������+�����������"��@.

( ������������������������������� ��������A�����������������������������������+��+�����������,������������ ��+���,�����,�����,���������"�����+�� �����+�������������+�������,+�� ������������������,��������������������1+������������������������������1+�������������������+���+�����6������1+������������+�6������+����������+����������.��������������� ��0������������������+�+2������2���������������������������+����5���������+�����,�����������9����������+���������:������������.

��������������������,����������������������������+���+��������+��5�����A���.�O+���������������������������"������������������,��+���������+����������+����������1+���+�����$�����������������������5��+������������,������������������72�1+���������������+��������� ���������������������+���'������������6������������������������6�����$,�������������������������������������������.

O TO TO TO TO Trabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde

63

������;����������������������+�������+� ���������������������� ���;������+�������,��;������������ ���������������9�����1+����������+���;��� ��������+����92�������+���5�2�����������������������.�����+���������9�7��72�� ����������������������,5�������������� �������������������1+��������9�����������������������������������+��6����;��+��������������$�������$����������,�������.��������������,������������������������������1+����������+����+�����������>���������9����������������+��������.�)������+����������������������+�����������������������������+�������"������7����������+�"������'�������������������������������� ��7+���������+���� ��������������.�!����������+�����+�����������������������"������������������1+��� ����7+��1+���������������������,�������,�����������+�+2����1+������������������������+��"��Q�%�������������������������������+� �������9�����&�+������������������������ ������3������� ��

���� ���������4������)������%����������)+������+7��������������������+� �����������������������+������)�����(����������"����"����.

������������"������7�+��+������9��������+�+����������������������������������+����� �������,�������.�( ��� ��������0�,������������������������������72����������������+������� ������$��������A����������������1+����������������������������������������������������������������������+������������,��������X������������X�1+��+�+������,5�+��+�����������������������.���������72���+���+������+���...

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I

64

65

Comunicação, InformaçãoComunicação, InformaçãoComunicação, InformaçãoComunicação, InformaçãoComunicação, Informaçãoe Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Social

Valdir de Castro Oliveira1

��7��� ������+���� ,�� ������ � �����D������ ���+���� �� �� ���,���� �.����������������������������������������������������+�������,�����.����+���������"��������5���1+������+���� ����,+���������1+����+�� ��,�1+�����������������1+����� �����7������1+���������� ���+��$����������������������������+�����,$���.�����$�������������������:��������������2������������� �������+������1+��7+����������������"�����.��������������������E����6���E��������������� ������2��������+���2����+����� �����7��������������������������������+�������������������������� ��������7�����.�������������������������9�������"������������������������� �������5���������9���� � ���+���� ���������+�+2����.���7����,����������������6���+������������"��������+��������������������+���� ���+��1+�����������,5��������+����������+������������������������7+$5�������������������������.

������1+�����2�������1+��������������������+��:��������������������������+���� ������,���� �Q����2�1+����� ��,���������������Q

��������������������1+��� ��������������������+�������������+�������9�����������������������26�����1+��������������+���1+��1+���������������+���������� �������.�R�����������,����������+���� �.

�����+���� �����������������������+���+����������.������������������������������������+�����������������������1+�����5�������������� ����������� ���������������������.������+�������������������7��������������������5������� ��������������������������������������������� ����

���������������������������������.

��� ����� �������������� � �� � ��� ��������������� �����������.)�������������2�������������+������������,�������,+�������������������

1 Professor do Departamento de Comunicação Social da FAFICH/UFMG.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

66

��,���������� ����������������������+���� �.������;���������������������+�9 ��������������9������3��������������������4������+���� ������������ �����+����������9���5����� ���1+�� ����2����� �� �+�������������$����.�)�������1G>����������,����������������+���������������������������������������������26���������������26�����������+� �����+�������,����.�E�����������������������������1+�������������������������������������������+��������.

N2�����+�����������������6������������+���� ���������,������+������9��������������+����������+���6������ �������������������������������9����1+�5�����������+�2���.�&���������������������������������������������������������������������������������������,�����������������26���������+�������������5���1+������������9��������������"������,�����������������������������������+��������.�)����������������,������������������������������+�����2�������������������������+������:�������������$�����������������+�������+��,5�������1+�����������������������+������+�� ���0�����������������:�������������.����+��������+������+���#����������������������+�������������+����������������9���������� ��+��+�����+7�����+������������������������������ ����� �����+�� ���������.

���������������������9�����1+����7����+���� �����������,+����������������������������26���������������������,�������������9+������������+�����������������+$������+��������+���������+�������� ������������������+��������������+������+��9��� �����,����������+�+���+�����,��������9����1+�����������>����,�������������>��������+��������3���$�������������+����������,������������+���4.���������+������5����������������;�����1+����������+�����������9�����1+������+��+�+2�������������������"���������� ���� ������ ����� �������� ,�������� �+�� �������� �+����:��� �+�������:��.

E��������������������1+����������+��:���3"��������������+�+��+���4�,+������������+�����7+��������$�������1+�����+�����0�����������������������������������6��.������;������������+�,+���������������������������9������2����������1+��������������+�7����9���2�1+���'�1+�������1+�������������������������������������������������1+������+��,�1+��������������������������.�)����7������������������,����������������,����+�������+��+��������������3��� �������,�������9�����������������������+�������2����� ������1+������������������ ��,�����������9����1+�������5�����������+���������,�����������������4�������������������������� ��������������������������������������� ������.�������

Comunicação, Informação Comunicação, Informação Comunicação, Informação Comunicação, Informação Comunicação, Informação e Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Social

67

��������9�����������6���������;�������������������������+��+����������������������,���+���+�����������9���5��������������������������������������������$�����+������������.

������� ���������� �� ���+���� ��1+������������ �+� ��������+5�����������������2�������������������0����� ����9����1+����������������+����+�����������.����������������������������������+�,5����������9������+�������������������:��.�O+��������������������5����1+�������������+���+����>��+�������>������$��������������+��+������������������5 ���� ���������������+�����������������.�S������9�������'?����1+����������������1+�������7+$5�@.������,������������1+���������;�������+���� �������������2������������+�������;��������������1+����,�+�����������������������������+���� �.

����������������+���� �������,���� ������������������,������+���������� ������������������������ ��1+�����������������"�������+�������������������������������0��1+���:����2������������������������.�����;��������������������������������������������������������:��'�1+���+������������������7�������1+�������������+�����������������+�� ����+����+�� ������+����+�������������,+��������������+�� ��+�����9���������������������+��1+����������������������������.�������,���� ������������������������+������� ����������������������������5 ���������6���������������2������,���� ��������� ����������������������������������������������������+��+�������$�������+��������������������5��������������.

�)����������������;��������,���2�������������������������������+���� ����������������������,���������������������.�R�������6���1+�������������������$,���������1+��7+���������������������������������������D���������+���� ��������+���������������.����������������,�������������������+���� ���;�����������������������+�������������1+���������9�<������+���������,��������������������+���� ��������1+�������+���+���;����������1+����������������+��������������+��,����������� ��������9+����+���,�������.�R���������������������������������������������+���.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

68

1. 1. 1. 1. 1. As variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicação

a) Verticalidade e horizontalidade no contextoda comunicação grupal

O+����������������������+�������;�����������������+���� ������������ ��������,���������������������������������������������1+���������������,��+����������9������������� ��������������+����+���+��1+����������9�.������ ���$����������1+�������,������������1+�����������6�������������������,��������,��������������� ����������������������������+�������������������������7�������������:�������������.�!������+����������������

������������ ���� ���������������� ��� ����9��� �+����� ��� �>�����������������������������,����������������������+� ��������7������.

�������+������+�9����1+�5� ����������������+���������,5����1+����+������7+��+��������������������,����������� ��� ���������>���������������������1+�����7+������������������+�������1+�����������������������������;��������+������+�+����������1+��������������+�����������+�9 �������������������+� �����+����7������������������.���9����1+��������������+���������������������$�72�� �������������,���������1+���������������5� �������7������������9�������+���72�1+�����������������������+�������� ���������� ����������������������������:����������������.

)��+�������;�����������5���������+���� �����+�������+������������,���������������� ��3������ �4����,����������>�������������������������������1+�����������������������9�����+���1+��.����������������+����+���������,����'

4�����������,����������������+����������� �������������1+���������� ������������������2��������������������������������:������,������+�����������������<

�4������ ������������3��,������4�����+���+�����������������$���������������������������+�������������+���� ����������5������6����������7��������������$�+���������+����� ����������������+������� �<

�4�����+���� ������������������;������������������������������������������������+������+��,������������3�������������9�,�����������������;����4�������������1+������������+���������������������,����������������+�����+����+�� �����1+���+����� �����2��+��������+�������������<

Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social

69

�4��������+�>�������������:����������������� ��3�����+� ����,��+����������������������������������,���� �4�������������������������+��������� ���+������+������������������������1+��.

�������������2����������������6�����5���1+������+���� �����+������������������������������������:������������3,�����+���������������������������7+�����������������������9�4��������+�����������������+�����������������;������+�����������������1+������,��������+���,��+������������ ����+����+���+��1+����������9�.�S������1+�������2���������������2��,�����������������;�����������5��������+���� ������������,����6������+�����������$����������� ��������9��9������6������������,�,���������,�����1+������������ ���������������������9�����1+��.

�������������������������������������,����������+���� ��9���5������1+��������������������,������������������������������������������+����������������������������1+��.�B����� �������,����1+�������������9����1+����+������,�������������>��������������������+���1+���������������9������������1+�������+�����������������������������+�������,�������,+��:�����������������7������������������+����������.�)�������1G>�������6�������,2�������������5� ������:�������������������������+�����,�����������������������,����������������9��������������.

�������������,����������+���� �������9����������������������,����:������,��������,������������� �������������������������,���� ����;���� �������������������������1+�����������������������9����1+��+����������.

)�������7����������2������5���������$�������,�����1+��������������������������,$���������������������������1+��1+����1+������������,�����������5������������������+���� �.

b) Comunicação e poder

!���������������1+�1+�����+������9+���������+������1+����������9������+�������+�����+����������������������������������� ������

������ ���� ������� �����,������ ������ �+� �������������� ���� �����������+����������� ��,�+���������+� ����������������������� ����,��� �� ���������� �������������.����+����������2��������������������������+��������2��,��������������������������+�� �������+������������������+�����������������������+�� ���������,��� ������+����������������������+���������.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

70

N2� �� �+���� ������� ������ ���������� �� ���+������ �����������������+�������01+��������+��������������+5�����,5�������+����+�������������������������+���������������������,������6�����+��,������������������������������� �����?�����9�@�������2�������+��������������5����?�������@�����,�+������7�����������:�����$��������������������:�������������������1+��.

������>����������������������+���+���������������������������+�����������������������+������������������������+������������������������1+��������������������� �����������:���������������.�����

���������� ���������������������� �� ����������������������������������������� ��

��� ��!��������� �����������������!��������"������������ ��� ��!�#���������$����

��� �� �������������������������������� �� "���������������.�%��������������� ����

��������� ����� ���� ����������������� ����������������������� ���������� ���

�� ��"������� ��������������������������� ����������������������������������&����

������������������������� ���������������.

S��+������,$���������������+���������������+���������������+��+��1+������������,5������������>������$�����������9+���.�E������+������5��������,$�����������+�����1+��� �����+�������������������������������������+��������������������������������������1+����,��������$����������+��������������� ������������������������+���������������+� ���������9������+����+���+��1+��'������������������������������������� ���

��� ������������ ������ ������������������������������� ����(��������������

����������)�� *����������+�����������'

�����9�����������������������,��������,��������1+�1+������+���1+�������7������������������������7+�������1+�����1+���������������������+������������.

c) Comunicação, informação e experiência cultural

)������ ����7�������������������������������������5���1+�����+���� ������,��������� ��,���� �.� B�,���� �����������"������+������������1+�������+���� �����������������1+��7+���������������+�� ������������� ���������,���� �.����1+�����������,���������,���� ���������������+��������Q

����������5����������������+����1+����,���� �������������1+������������������������������9����������������������.�S���������1+����5����1+�� 1+���� ������ ��,���� ��� +������ �� ������ ������������ �����9�������������������+�������������������+�������1+�������������

Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social

71

,�����������2���.�)�������������,���� ��� �����������������������������1+�������������+����������+���������������.

!��������1+���������5���1+�����,���� ��� ���������������+���5��.)���;�����0����������1+���;�����������+�����9�����������������+��������� �������������������,���� �.�O+����92�+���;�����������,����:���������������,������������1+���9����������+�� ����,�����������+���7������+���������,������1+�������������2�+����1+��������������������������������.

E�����1+���������5���1+�����+���������������+���+��1+�����;��������,���������������������,���������;���>�������+������������������������� ������������,�������� ����� �� ������� ��,���������.�%����+���� ��������������2������6����,��5������������������������,���������������+����+��������������,���� �������������+������3��������4�������+����������,���+������������+������������������������������ �����+���������� ��������9�����1+��� �.�����������������,5�+����������,�������������,���� ����������������;�������1+��������������� �������9������������������+���;���>��������������.����+���� ���������������������������������+�������������+���.��+������ �������������������;���>����������������+���2��������+��������� ����5����6�9���1+��?���+����5����������������@.�N2��+������ ������,���������������+����������������������+�������������+������.

������+������,���� �����2�+������������,������������������������ �1+��� � ����������������,��������9��� ������� ���� ����,��� �+��+������,��������������� �������+���$�����.���������� �������,�����5���1+����,+��:�������+���� ��������,���� �����������������������������,��������������,5�������1+�������������,���������+�����2�������������������9����1+�������������������������,�������$,��������������+�����������+���������.

B����������������������1+���������������+�������������,���������������������������������,������������������������+�������������+�������������������������������������>����>�����+�����������7+�������1+��.�S��������� ��1+�����6����+����,������,��5���������+���� ��������+�� ���������"������,���������������������������+���������.

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

72

2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe

���������9�����������������+���1+�������,$�����������,$������1+���������������������������������������+��������������1+���������������������������������+�����������+��,���������������� ���;����.�B������1+������������ 1+������������� ������������� � �� ������� �� � ����� � ��������������+�����1+��������������� ��������������������1+����+�1+�������9���������������������2�������������26�������+��1+�������D�����1+�����������:���������.

����� ��� ���� ������:��� �� �� ������ ������2������ ��� � ��� ��������� �����1+�������2����+��+���������+��+������������+�+�����������������+��������>��9��� ����+������������� �����������,��>������,����������������$,���.������������+�����������������3��1+��������;����4����+�������������+�+�������+���������������+�����������������������������������"���� �+��+���� �� ����� ������ ������� ��� ����D���� ������+����������������������)����.���������1G>������ �����������������$����.

���������������,���������;���������;�����������������1+��������+������ �������,�������� ,����� ��� �����������.� B������������ ����+��������������������1+����1+�����������+��������������������� ��������������������������������������.������������������������ ��������+5�������������:������������������������������������������1+���1+���������+������������ ������+������1+���������,���������������+���������������������1+��.�)������+� ���������������������������+�������+��:�����������+���������1+�����+����������������������� ��,���������������������+��������$�+�������$,�����1+���,�������������������?��2����@�������1+����9����1+�5�����+��;��+������������������������+��������.

������+����������������������������������+���2��������������������������+�����������,������������ �����1+�����������+����������+����������������+����������+�+����������1+��������������� �����������������+�������1+��,���+�,�������$��+�������� ���.��+������5�������������������1+����������9�������������������������1+�����������������������:�����������������72���� ���������������������,������������������������������������������������1G>�������������9�.�)�� ���+����������1+�����1+��� �����2������0����+������+����������,$������������+,���������������+$����������+����������������������1+����������+����+����������������������+��,�����������.

Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social

73

���� �����������1+�����������1+����1+�����+������+�+��������������������+��������1+����������+�+����������������������������������������� �$���������������������� ��+���������.��������>�������������+����+�� ��������������������������������+��������������������+��92����������"�������������+������+���������������3��1+��,5��������,5��4�� ��,���������������������.��������������+������������������������+� ����������+������������1+����1+����������,����������+���������������������+���������������������������+���������:����������� �.

������1+���������+����2�������2���������� �����������������+���������������������������+������������� ��������������� �����������������������������������+5�����+��������,������������7+����0����+���������� ��� ��,������������ ��������� �� �������1+�� ���� ��7������������ �������������������+�����.������;��������+����;�����������������������������������������������������,+�������������������������������+��+���������5������������+����,��; ��,����,�����������;������+���2���.������;�����1+����+����������5'�?���������������������;���������9���������������+�����������9���������������������������@����2�����������+�����������������������+��+�����������+������� ��������+����������,�����������������������72�1+������,�����7���������,��; ������5������+���������;��.����1+��������� ���� �,���������� ��������������� ���� ��������������+������� ���+�����������6�������������������"�����+��+�����;��������������+����������������������������������������������������������,���������,�����������������+5���.

��������� ���������� 1+������ ,5��� �+�� �� ����������+����+��������������+���������������������������������������"������ ������������������+���������������������������+�26����+��+��26�.)��+������+�����������������,�������+������,����<����+��+������+������������+������������$��������+�����������������������>���������������������,�����.�S����������������������������� �������+����������������������+��������.�)������������������26������������1+����� ��?��5����@�����������������������������������������>�����������+����������$�����+��������;����.���� �� ,5��� ������ ��������� ������� ����+���� ������������ ���� �� �������������.�(���������+�����+��������+���+����������������������� �����+������,������.�( ��������1+��+��+��26���������������1+���������������������2����,������������+���'����������,����������������� ����������������>������������$������,�������������+����5�������������� �������+������������������������������.����,����6�������2������+��+���������;���1+���������� �6������5�������+������.������;�����������������,�������+���:���

Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II

74

���������,����������,����������+���������������������������������������������+���������������2�������������;���>�������������+�+�������������������������������������+������������"������������9�������1+��.)��������������������������������1+����������+5���+�����+���� �����9���5�����5����������������������������+���2����.

(����������������+��+����������������������1+��+�����+������+�����������������������+�������������?��������@���������+����������������������������9��������������������7������$�����������+�����.�E�����������������������,�������+������+������������������.�)��������5��+����������������������������������������+��6����+����9����+��+��26�������������+�� ���9��� ����+�� �������,+����������.

S�����1+���������������������;������+��+����9��� ��������$������1+�����2������������1+�����������������������9���+�����+���� �������9����1+�5�������������,�������������+��������������6�������������26�+����7��������������������:��.

S� ��� ����� �5:��� 1+�� ������� �����+��� 1+�� 1+�� �� ���,��� ����+���� ��� ��������+�������������+5������������+�������+����+����������������������+�����1+����1+��������������2�������$�������+��+�����9+��������������� ���+�������+� ��+�� ������1+���������� �+����������������������������+��������������2�����������+������D�������+��.��+��+����1+��,�5�������,��>������,+���������������������������������1+�������+�� ��,5�����������������+�����������1+��������������9����1+����������������������������+5���.

Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social

75

Cronograma da CapacitaçãoCronograma da CapacitaçãoCronograma da CapacitaçãoCronograma da CapacitaçãoCronograma da Capacitaçãode Instrutoresde Instrutoresde Instrutoresde Instrutoresde Instrutores

Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família

76

77

1° D

ia

���������������

���������������

���

��� �������

������ ����

������������� �

��������� �����

������������

��

����� �

���������� �� �����

���

�����������

��

��!���"��� �

#� � ���$

%���������� ��

���"� � ���&���'� �

��()* ����$

2° D

ia

%���������� ��

���"� � ���+���,

����()* ����$

%���������� ��

���"� � ���-���&.

����()* ����$

3° D

ia

������� ��

���"� � ���&���+� �

��()* �����$

�%���������� ��

���"� � ���/���0� �

��()* �����$

������� ��

���"� � ���,���&.

����()* �����$

������� ��

���"� � ���&'���&,

����()* �����$

%�"�����

������������

��

��!���"��� �

#� � ���$

4° D

ia

���������� �� �����

���

�����������

��

��!���"��� �

#� � ����$

������

��

���"� � ���&���1� �

#� � ����$

%���������� ��

���"� � ���.���/� �

#� � ����$

������

��

���"� � ���0���&1

��#

� � ����$

5° D

ia

%���������� ��

���"� � ���&.���&'

��#

� � ����$

%���������� �

���"� � ��&+

#� � ����$

������

��

���"� � ���&/���&,

��#

� � ����$

%�"�����

������������

��

��!���"��� �

#� � ����$

Cro

nog

ram

a d

a C

ap

aci

taçã

o d

e I

nstr

utor

es

Org

an

iza

ção

do

Cu

ida

do

a p

art

ir d

e P

rob

lem

as:

Org

an

iza

ção

do

Cu

ida

do

a p

art

ir d

e P

rob

lem

as:

Org

an

iza

ção

do

Cu

ida

do

a p

art

ir d

e P

rob

lem

as:

Org

an

iza

ção

do

Cu

ida

do

a p

art

ir d

e P

rob

lem

as:

Org

an

iza

ção

do

Cu

ida

do

a p

art

ir d

e P

rob

lem

as:

Um

a A

lte

rna

tiv

a M

eto

do

lóg

ica

pa

ra a

Atu

açã

o d

a E

qu

ipe

de

Sa

úd

e d

a F

am

ília

Um

a A

lte

rna

tiv

a M

eto

do

lóg

ica

pa

ra a

Atu

açã

o d

a E

qu

ipe

de

Sa

úd

e d

a F

am

ília

Um

a A

lte

rna

tiv

a M

eto

do

lóg

ica

pa

ra a

Atu

açã

o d

a E

qu

ipe

de

Sa

úd

e d

a F

am

ília

Um

a A

lte

rna

tiv

a M

eto

do

lóg

ica

pa

ra a

Atu

açã

o d

a E

qu

ipe

de

Sa

úd

e d

a F

am

ília

Um

a A

lte

rna

tiv

a M

eto

do

lóg

ica

pa

ra a

Atu

açã

o d

a E

qu

ipe

de

Sa

úd

e d

a F

am

ília

78

79

Pro

toco

lo d

a E

qui

pe

da

Sa

úde

da

Fa

míli

a B

ase

ad

o e

m P

rob

lem

aPr

oble

ma

:�

����

����

����

���

�����

��

��

Pla

no d

e I

nte

rve

nçã

o

Ob

jeti

vos:

�����

������

����

���

���

���

����

����

������

��

����

����

��

����

��

����

��

����

���

�����

���

���

���

���������

�����

����

����

����

����

�����

��

����

����

������

����

���

����

���

�����

��

������

����

��

�����

���

���

���

����

�����

�����

�����

����

���

����

����

����

���

���

���

���

���

����

���

����

����

����

�����

����

���

���

���

��!��

����

����

"���

����

���

!�#

���

�����

����

���

����

���

��

����

����

��

���

���

���

����

���$

!%

���

����

����

&��

�����

�����

'��

����

����

��

���

(���

Ele

nco

de

Ati

vid

ad

es/

Re

spon

sáve

is:

����

�'��

���

���

Mec

ani

smos

de

Aco

mp

anh

am

ento

/Ava

liaçã

o:��

��

�'��

���

���

Cid

ad

e:

Equi

pe

:

Áre

a d

e A

bra

ngê

ncia

:

Ca

ract

eri

zaçã

o d

o P

rob

lem

a

Ma

gni

tud

e:

�)*+���

������

���

����

����

���

��

�����

��

����

�,--.��!/0

1 �

�)2+��

���

��'��

�������

����

����

���

��

�����

��

����

�,--.��!/3

�)�

+�������������

����

���

���

���

�����

��

����

�,--.��!/0

1 �

Tra

nsce

ndên

cia

:0

��4���

���

����

����

���

���

��

�����

���

5��

��4���

��

����

���

)���

����

�+

���

����

����

��

���

����

Vuln

era

bili

da

de

:0

��4���

���

&��

����

���

����

����

����

��

������

����

����

�����

��

����

�����

������

���

����

����

�'��

������

�����

�����

�����

��

������

��

����

��

�����

����

���

���

��0��

4���

���

����

����

��

�����

����

����

����

���

��

��6

��

���

��

������

7������

������*

����

�����

���

��

��(�

���

Efei

tos:

��0��

��

����

���

����

�����

����

�����

��#���

����

��

�����

���

'��

��/��

�7��

���

����

����

���

����

���

���

���

���

����

���

���

���

��

���

����

��

�����

����

����

����

�����

��!���

����

����

����

��&��

����

��7�

�8���

��0��

��

����

���

��

8��

��

����

���

�����

�����

��

Det

erm

ina

ntes

:��!

���

��

���

(���

��

�7��

����

�����

���

�����

���

�9���

'��

�&��

����

����

���

�����

������

������

���

�������

�(����

��$��

����

����

�����

����

�������

���:

���

7��

��'��

����

����

���:

����

����

��

��1��

*��

����

����

6���

��

�����

����

�����

����

�����

��#���

Indicadores

(1) Casos encaminhados pelo ACS atendidos

�������������&������7���������09!

(2) Casos de diarréia atendidos por MED e ENF

�����������������������

(3) Casos referenciados atendidos

���������������7��������

(4) Casos acompanhados pelo ACS no domicílio

�����������������������

(5) Casos referenciados acompanhados

���������������7��������

(6) Casos contra-referenciados atendidos

�����������������;��7��������

(7) Menores de 6 meses com desmame precoce

�����������������<������

(8) Famílias com condições precárias de saneamento

��������7��8��������(����������������

Atividades

������������������� ����� ����������������� ��������� ����������������������

����������������������������� ��������������������

����������� ���� ���������������������� ����������������������������������� ����������

��������������������������� �� �� ������ ������������������ ����� �!�"#$"%�

&��'������(� ��)�������� ��� �) ������� ������������*���������� �+����

���$� ����������� ����� ��������� ��� ��������� ����)������������ ��� ���,�����

� ���-������������������ �

.���� ����/��� ��������� ����)�������

0�������� ����� ��� ����1�)������ ��

2��'���3��� ��� ����/���� �� ������������ � �� ����� ��!������ ������456����� �

�� ��� ���,�������������� %�

7��'���3���� 8������������9���� �:�������������������� ; ������� ��� ������

��� ��!��� ��������%���<��� ���� ��������;������������� ���

�����������������3�

��� ��3��� ��������,����������9��������/���) �����;��� �������������������� �

�=����������������������� ��������������������� ; �������������������� ���������

� ����� ; ������������ ; �� ���������9���� �������� �

����4������/����9���� �������� ���;������� ��������������� ��������!��������

���� ����������� ������������3� ; �� ����� ������%�

����#��� ����� 8����������������� ������:�/������� ����� �������������������

����#�)������������������������ �����������) ��� 8��� ����� � ��������������� ; �

������������ ��9>������������������������������������������

�&��?����� ��)�� ��������� ������ ��� ��:������������� �������������������� ��� 8���

������� ������ �

����$� � ����������� 8������������ ���� �������������� ��������� ������������ ;

��� ��� ��� ��)�� ��������� ������ ��

Med

@

@

@

@

@

@

@

Enf

@

@

@

@

@

@

@

@

AE

@

@

@

@

@

@

ACS

@

@

@

@

@

@

@

@

@

Acompanhamento/Avaliação (Indicador – descrição no verso)

���"������ ; ������ �������������9���; ���/������ �������� ������456�

���"������ ; �� ����� ��������/�� ���� ���5���; ������� ������9����!�%�

���"������ ; �� ��+��� ��������� 8��� �����������!����%�

&��� ������� ������� ��� �5A4��5"�B�!&%�

����/������)���� ; �� ��������� ����)�������!�%������������������� ; �� �

������/���� ������3�� ��

.��'��������� �� ; �� ����� ���)������ ������� ������������ �����456�

0���/������)���� ; ����� ����1�)�������!.%�

2��'��������� �� ; ������ ������ ��� ������� ������������ �����456�

7���/������-����������� ����� ���*������ ��������� ������ ����� �&�

����

�������!0%�

�=���/�������� ; ������� ���� 8������ ������ �

�����/�������� ; ������� ���� 8������ ������ �

����A��)������������� �������� ��� 8����/������� ����� �� ���,�� ����

�������� ; (� ���� ��������� ��

����A��)����� ���������) ��� ; �������� ���� ������9���8�����������������

������������ ������������� ������ ���5�� ��������/ ������� �� ���3�� ����

�)���� �����������

�&���/������������3� ; �������� ��� ����������������������� ; ����������5�

���)����� ��������� 8�������)�� ��������� �

����� �)���� �������� ����� �� ; ����������������� 8�� ���� <� �

������ �������������/ �������������� ������ �!2%�

Protocolo da Equipe de Saúde da Família Baseado em Problema

Pro

toco

lo d

a E

qui

pe

da

Sa

úde

da

Fa

míli

a B

ase

ad

o e

m P

rob

lem

aPr

oble

ma

:

Pla

no d

e I

nte

rve

nçã

o

Ob

jeti

vos:

Ele

nco

de

Ati

vid

ad

es/

Re

spon

sáve

is:

���

���

���

���

��

Mec

ani

smos

de

Aco

mp

anh

am

ento

/Ava

liaçã

o:��

����

���

���

��

Cid

ad

e:

Equi

pe

:

Áre

a d

e A

bra

ngê

ncia

:

Ca

ract

eri

zaçã

o d

o P

rob

lem

a

Ma

gni

tud

e:

Tra

nsce

ndên

cia

:

Vuln

era

bili

da

de

:

Efei

tos:

Det

erm

ina

ntes

:

Indicadores

Atividades Med Enf AE ACS Acompanhamento/Avaliação (Indicador – descrição no verso)

Protocolo da Equipe de Saúde da Família Baseado em Problema

2

80

Organização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeRepresentação do BrasilRepresentação do BrasilRepresentação do BrasilRepresentação do BrasilRepresentação do Brasil

Organização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da Saúde

BrasíliaBrasíliaBrasíliaBrasíliaBrasíliaOutubro de 2000Outubro de 2000Outubro de 2000Outubro de 2000Outubro de 2000