INSTITUTO POLITÉCNICO DE SANTARÉMEscola Superior de Desporto de Rio Maior

Estagiários:Estagiários: Joana Fonseca

Rúben Carvalho

Orientadora de Orientadora de Estágio:Estágio: Prof. Fátima Ramalho

Benefícios do ExercícioBenefícios do Exercício

Prisão de ventre Inchaços nas

extremidades Cãibras Varizes

As mulheres que se exercitam durante a gravidez experimentam menos desconforto pré-natal

InsóniasInsónias FadigaFadiga Dores nas costasDores nas costas Diabetes Diabetes gestacionalgestacional Incontinência Incontinência urináriaurinária

O exercício pode diminuir ou O exercício pode diminuir ou prevenir:prevenir: Prisão de ventre

Inchaços nas extremidades

Cãibras Varizes

(ACE, 2002)

Benefícios do ExercícioBenefícios do Exercício

Hipertensão induzida pela gravidez

Tromboflebites Náuseas Intervenções

cirúrgicas no parto (cesariana)

Tempo de Tempo de RecuperaçãoRecuperação

Peso corporal Depressão Redução da

pressão pélvica e rectal

Diástase abdominal

O exercício pode diminuir ou O exercício pode diminuir ou prevenir:prevenir:

(ACE, 2002)

Benefícios do ExercícioBenefícios do ExercícioO exercício pode aumentar:O exercício pode aumentar:

Postura e Postura e BiomecânicaBiomecânicaCirculaçãoCirculaçãoEstados de Estados de HumorHumorAuto-estimaAuto-estimaSensação de Bem Sensação de Bem EstarEstar

Condição Cardiovascular

Força e Resistência Muscular

Capacidade Funcional Níveis de energia

durante a gravidez

(ACE, 2002)

Benefícios da Prática de Benefícios da Prática de ExercícioExercício

Parto menos complicado Recuperação pós-parto mais

rápida Mulheres que se exercitam

durante a gravidez retomam as actividades diárias 40% mais rápido

Formação da placenta(ACE, 2002)

Interrupção do Exercício Interrupção do Exercício durante a Gravidez durante a Gravidez Sinais de AlarmeSinais de Alarme

Sangramento Vaginal ou líquido amniótico Elevação da FC e PA após exercício Dispneia anterior ao exercício Tonturas ou desmaios Dores de Cabeça, no Peito, abdominais,

palpitações ou fadiga excessiva Fraqueza Muscular Dor nos gémeos ou Inchaço repentino dos

tornozelos Trabalho de parto fora de tempo Diminuição do movimento fetal

(ACE, 2002)

Contra-indicações Absolutas Contra-indicações Absolutas para a prática de Exercício para a prática de Exercício

CardiovascularCardiovascular Problemas pulmonares restritivos Cérvix incompetente/incompleto Multi-Gestações com risco de parto prematuro Sangramento constante no 2º e 3º trimestre Placenta “prévia” depois das 26 semanas de

gestação Trabalho de parto prematuro durante a gravidez

actual Rupturas de membranas Pré eclampsia/Hipertensão induzida pela gravidez

(ACE, 2002)

Contra-indicações Relativas Contra-indicações Relativas para a prática de Exercício para a prática de Exercício

CardiovascularCardiovascular Anemia avançada Arritmia cardíaca materna sem avaliação médica Bronquite crónica Diabetes tipo I, HTA e Hipertiróidismo sem

controlo adequado Obesidade mórbida Peso demasiadamente baixo (IMC <12) Historial de estilo de vida sedentário Restrições de crescimento intra-uterino na

gravidez actual Limitações ortopédicas Fumadora “intensiva” (ACE, 2002)

Alterações Alterações PsicológicasPsicológicas

1º Trimestre1º Trimestre 2º Trimestre2º Trimestre 3º Trimestre3º Trimestre

•Receio de fazer exercício com medo de

abortar;•Adaptação a um estilo de

vida correcto;•Medo da sua futura função.

•Investimento total na criança, que passa para

1º lugar;•Adaptação intermédia;

•Medo e preocupação relacionadas

com deficiências do

feto.

•Completa adaptação ao seu estado;

•Medo do parto e da dor;

•Medo das deficiências da

criança.

Componentes da PEComponentes da PE

IntensidadeAmerican Council on Exercise (2002)

Duração Máx. 60 min.

Frequência 3 – 4x/Semana

00 Nenhum

0,50,5 Extremamente leve

11 Muito leve

22 Leve

33 Moderado

44 Um pouco intenso

55 Intenso (forte)

6677 Muito intenso

8899

1010 Extremamente intenso

ACSM (2006)

Adaptações ao ExercícioAdaptações ao ExercícioTreino CardiovascularTreino Cardiovascular

Indicações gerais:Alteração do aporte sanguíneo;

↑ Ritmo Cardíaco;> Volume de Sangue Anemia;↑ Frequência respiratória

Compressão do diafragma;

↑ da Temperatura corporal

Adaptações ao Treino Adaptações ao Treino CardiovascularCardiovascular

Adaptações FisiológicasAdaptações FisiológicasSistema Sistema

MusculoesqueléticoMusculoesquelético ↑ Peso em média de 12.4kg; Hipermobilidade articular; ↑Feto ↑ desalinhamento postural; Centro de gravidade desloca-se para a

frente; Ombros e peitoral deslocam-se para a

frente; Alterações na Postura/Equilíbrio (↑ do peso,

do útero, da mama, alongamento excessivo da parede abdominal acentuação da lordose lombar);

(ACE, 2002)

Adaptações ao Adaptações ao ExercícioExercício

Aptidão Muscular

Exercícios de Consciencialização; Exercícios de Força; Exercícios de Alongamento;

Exercícios de Exercícios de Consciencialização Consciencialização

Exercícios de Força Exercícios de Força

Exercícios de Exercícios de Alongamento Alongamento

IntroduçãoIntrodução

Intervenção do profissional na preparação do pós parto:• 1as 6 semanas importantes para fortalecer os

laços com a criança;• Recuperação e descanso;• Alertar para o moroso processo de recuperação

da forma;

Retorno à actividade deve ser individual (de acordo com a disponibilidade de cada mulher para que não seja mais um elemento indutor de stress)

Alterações Alterações PsicológicasPsicológicas

Depressão pós-parto

Ansiedade relativame

nte à criança

Medo da nova

Função

Adaptação a um novo

estilo de vida

Perguntas FrequentesPerguntas Frequentes

• Recuperaçãoo Quando Iniciar? Normal ou Cesariana

(6 semanas)? o Leva bebé ou não? (facilita o

regresso da mulher ao ginásio)o Tipo de aula que se faz

(consciencialização)?o Acompanhamento nutricional?

????

Parto normal vs cesarianaParto normal vs cesariana Cesariana retomar a vida normal para minimizar

os danos causados pela intervenção e recuperar a capacidade muscular;

Nas primeiras 24 a 48h, realizar exercícios: sentar; respiração profunda; contracção do transverso; exercícios de Kegel (contracção perineal);

Evitar exercício vigoroso; Após período inicial podem realizar as mesmas

actividades que as mulheres de parto normal. Massagens podem auxiliar no processo de

recuperação.

Indicações para o Indicações para o Exercício Exercício Pós-PartoPós-Parto

1º Mês1º Mês

2º Mês2º Mês

3º Mês3º Mês

ExercíciosExercícios

Conselhos PráticosConselhos Práticos

.

.

Conselhos PráticosConselhos Práticos

.

.

Amamentação e ExercícioAmamentação e Exercício Exercício regular com intensidades moderadas a

elevadas não interferem com a qualidade do leite materno;

A amamentação requer 300 a 500Kcal extra/dia e deve ser antes da prática de exercício.

O ácido acumulado no leito materno é eliminado 30 a 60 minutos após o exercício.

↑ da ingestão de fluidos deve rondar os 30%; Aspectos importantes no exercício pós parto:

• Ingestão de líquidos elevada (urina bem clara) • Utilizar um bom suporte para os seios • O exercício não deve provocar fadiga adicional • Começar de forma lenta e aumentar progressivamente

BibliografiaBibliografia• Anthony, L. (2002). “Pre- and Post- Natal Fitness”. American Council on Exercise (ACE).

1ª Edição.• Santos, A. (sd). “A grávida e o Fitness”. Documento de apoio a uma acção de formação.

Centro Estudos Fitness.• Santos, R. (2005). “O Fitness e a Gravidez”. Documento de apoio à disciplina de Fitness

III.• Santos, R. (2004). “Gravidez e Exercício”. Documento de apoio à disciplina de APE II.• ACE (2000). Group Fitness Instructor Manual. San Diego, CA: American Council on

Exercise • ACE (2002). A Guide for Fitness Professionals from the American Council on

Exercise:Pre and Post-Natal Fitness. Monterey, CA: Healthy Learning. • ACE (2002). A Guide for Fitness Professionals from the American Council on Exercise:

Stability Ball Training. Monterey, CA: Healthy Learning. • ACSM (2006). ACSM’s Resource Manual for Guidelines for Exercise Testing and

Prescription (5ed.) Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. • ACSM (2006). Guidelines for Exercíse Testing and Prescription (7ed.). Philadelphia:

Lippincott Williams & Wilkins. • Howley, E. & Don Franks, B. (1997). Health and Fitness Instructor’s Handbook (3ed.).

Champaign, IL: Humam Kinetics. • Howley, E. & Don Franks, B. (1998). Fitness Leader’s Handbook (2ed.). Champaign, IL:

Humam Kinetics.

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