Transcript of Informação em Saúde Suplementar Ceres Albuquerque – Gerente Geral de Informação em Saúde...
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- Informao em Sade Suplementar Ceres Albuquerque Gerente Geral de
Informao em Sade Suplementar Juliana Machado Grupo Anlises da
Gerncia Geral de Informao em Sade Suplementar Diretoria de
Desenvolvimento Setorial - DIDES/ANS So Paulo, 14 de outubro de
2009
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- 2 Contexto inicial Principais problemas Ausncia de Informao
Informaes inconsistentes / incompletas Desafio inicial Conhecer
beneficirios, operadoras, planos Prioridades Captar, gerar,
analisar e divulgar informaes
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- 3 Qualidade da Informao Integridade Preciso Atualidade
Interpretabilidade Acessibilidade Utilidade
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- 4 Contexto atual Experincia institucional Conhecimento tcnico
Consolidao da poltica regulatria Trabalho para a qualidade da
informao
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- 5 Prioridades Informao Metodologias de validao e anlise de
consistncia Metodologias de produo e anlise de informaes Mecanismos
para recepo de dados Interoperabilidade dos sistemas
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- 6 Vnculos a planos privados de assistncia mdica Brasil (2000
2009) Fonte: Sistema de Informaes de Beneficirios - ANS/MS
06/2009
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- 7 Beneficirios de planos de assistncia mdica por poca e tipo de
contratao do plano (Brasil - junho/2009) poca de contratao do
planoTipo de contratao do plano
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- 8 Beneficirios de planos de assistncia mdica por por tipo de
contratao junho-2009 Tipo de contratao RM SP
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- 9 Beneficirios de planos de sade por segmentao assistencial do
plano (Brasil 2000-2009)
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- 10 Pirmide da estrutura etria da populao e dos beneficirios de
planos de assistncia mdica (Brasil - junho/2009) Fontes: Sistema de
Informaes de Beneficirios - ANS/MS - 06/2009 e Populao -
IBGE/DATASUS/2009
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- 11 Suplemento sade da PNAD 2003 Primeiros resultados
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- 12 Suplemento sade da PNAD
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- 13 Taxa de cobertura dos planos de assistncia mdica por
Unidades da Federao (Brasil - junho/2009) Fontes: Sistema de
Informaes de Beneficirios - ANS/MS - 06/2009 e Populao -
IBGE/DATASUS/2009
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- 14 Taxa de cobertura dos planos de assistncia mdica por
Municpio (Brasil -junho/2009) Fontes: Sistema de Informaes de
Beneficirios - ANS/MS - 06/2009 e Populao - IBGE/DATASUS/2009
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- 15 Fontes: Sistema de Informaes de Beneficirios - ANS/MS -
06/2009 e Populao - IBGE/DATASUS/2009 Taxa de Cobertura de
Beneficirios de planos de assistncia mdica para o Estado de So
Paulo
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- 16 Fontes: Sistema de Informaes de Beneficirios - ANS/MS -
06/2009 e Populao - IBGE/DATASUS/2009 Taxa de Cobertura de
Beneficirios de planos de assistncia mdica para a Regio
Metropolitana de So Paulo So Caetano do sul (94,2%) So Paulo
(57,8%) Barueri (55,9%) Santo Andr (57,4%) Rio Grande da Serra
(36,7%) So Bernardo do Campo (52,0%)
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- 17 Curva ABC da distribuio de beneficirios entre as operadoras
(Brasil junho/2009) Fontes: Sistema de Informaes de Beneficirios -
ANS/MS - 06/2009 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2009
Beneficirios de planos de assistncia mdica Beneficirios de planos
exclusivamente odontolgicos
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- 18 Distribuio das operadoras e Beneficirios, segundo a
modalidade (Brasil e RM So Paulo junho/2009) Brasil RM SP
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- 19 Operadoras e Beneficirios de planos de assistncia mdica por
modalidades (Brasil e RM So Paulo junho/2009)
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- 20 Evoluo do registro de operadoras (Brasil, 1999-2009)
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- 21 Operadoras em atividade, por Unidade da Federao de residncia
do beneficirio (Brasil - junho/2009) Fontes: Sistema de Informaes
de Beneficirios - ANS/MS - 06/2009 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS
06/2009
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- 22 Receita de contraprestaes das operadoras de planos de sade,
segundo a modalidade da operadora. Brasil 2008
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- 23 Receita total* e Despesa assistencial das operadoras de
planos de assistncia mdica - Brasil, 2001 a 2008 Fonte: Diops -
27/08/2009 Nota: Dados preliminares, sujeitos reviso. (1) As
operadoras da modalidade autogesto, passaram a informar suas
receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
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- 24 Receita total* e Despesa assistencial das operadoras
Exclusivamente odontolgicas - Brasil, 2001 a 2008 Fonte: Diops -
27/08/2009 Nota: Dados preliminares, sujeitos reviso. (1) As
operadoras da modalidade autogesto, passaram a informar suas
receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
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- 25 Despesa das operadoras de planos de sade por tipo, segundo a
modalidade da operadora (Brasil - 2008) Fonte: Diops - 27/08/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos reviso.
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- 26 Receita Despesa assistencialDespesa administrativa
Distribuio percentual das receitas e despesas, segundo modalidades
de operadoras (Brasil 2008) Fonte: Diops - 27/08/2009 e FIP -
12/2006 Nota: Dados preliminares, sujeitos reviso.
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- 27 Eventos e beneficirios, segundo tipo de evento (Brasil -
2007-2008)
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- 28 Taxa de internao de beneficirios e gasto mdio por internao,
por tipo de contratao, segundo modalidade da operadora (Brasil -
2007-2008) Brasil 5,98 / SP 5,53 / RM SP 4,95
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- 29 Indicadores selecionados de ateno sade do adulto e do idoso
(Brasil - 2006-2008) Fonte: Sistema de Informaes de Produtos -
ANS/MS - 06/09
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- 30 Diagrama de composio do nmero de estabelecimentos com
internao por tipos de convnio e nmero de leitos SUS e no-SUS
(Brasil maro/2009) Fonte: Cadastro Nacional de estabelecimentos de
sade (Maro/2009) Nota: A classe SUS contm os convnios
exclusivamente SUS e SUS e outros. A classe Plano privado contm os
convnios exclusivamente plano privado e plano privado e
outros.
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- 31 Diagrama de composio do nmero de estabelecimentos com
internao por tipos de convnio e nmero de leitos SUS e no-SUS
(Municpio de So Paulo maro/2009) Fonte: Cadastro Nacional de
estabelecimentos de sade (Maro/2009) Nota: A classe SUS contm os
convnios exclusivamente SUS e SUS e outros. A classe Plano privado
contm os convnios exclusivamente plano privado e plano privado e
outros.
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- 32 Estabelecimentos com internao por natureza da instituio e
tipo de convnio, segundo tipo de unidade (Municpio de So Paulo -
maro/2009) Fonte: Cadastro Nacional de estabelecimentos de sade
(Maro/2009)
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- 33 Estabelecimentos e leitos segundo Convnios cadastrados
(Brasil e RM So Paulo junho/2009) Fonte: Cadastro Nacional de
estabelecimentos de sade (Maro/2009)
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- 34 Financiamento do Sistema de Sade no Brasil em 2008 Notas: Os
Medicamentos so responsveis por R$ 22,48 bilhes Fontes: Gasto
Pblico: IDB 2008: http://www.datasus.gov.br/cgi/idb2008/matriz.htm.
Planos privados: ANS/MS (Diops/Fip). Privado direto: POF/IBGE 2003,
no corrigido. *
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- 35 Esboo preliminar Gasto em Sade (em milhes de reais) Fontes:
IDB2007, Siops, ANS-2008, POF 2003
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- 36 Disseminao da Informao em SS www.ans.gov.br
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- 37 Disseminao da Informao em SS
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- 38 Disseminao da Informao em SS
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- 41 Disseminao da Informao em SS www.ans.gov.br
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- 52 Interaes Informaes geradas pelo MS com o Sistema de Sade
Suplementar Carto Nacional de Sade Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Sade - CNES Sistema de Informaes sobre
Mortalidade SIM Sistema de Informaes de Nascidos Vivos SINASC
Ressarcimento ( AIH X Beneficirios) CIH
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- 56 Interao do SIB/ANS com o SIM/MS: Publicao do Livro Sade
Brasil 2006 Mortalidade Proporcional por grupos de causa segundo a
populao Brasil, 2004
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- 61 - Informao para a regulao; - Avaliao e informao sobre a
qualidade da assistncia prestada pelas operadoras de planos
privados de assistncia sade; - Avaliao da situao
econmico-financeira das operadoras; - Integrao das informaes
produzidas pela Sade Suplementar e pelo Sistema Pblico de Sade; -
Conhecer as informaes de sade do pas, permitindo sua disseminao e
utilizao para planejar, avaliar, controlar e aperfeioar o sistema
de sade nacional. Resultados esperados
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- Gerncia-Geral de Informao em Sade Suplementar GGISS/DIDES
www.ans.gov.br