Post on 23-Jun-2015
Discente: Deyvid Alves de Queiróz
Período: M5
Neuroembriologia
Revisão de Anatomia
Exame Clínico
SN origina-se do Tubo Neural o qual é formado á partir do ectoderma;
Anatomia Óssea;
Meninges;
Hemisférios Cerebrais;
Diencéfalo
Tronco Cerebral;
Cerebelo;
Medula espinhal;
Circulação Arterial
Crânio
Frontal;
2 Parietais;
2 Temporais;
Occipital;
Etmoide;
Esfenoide
Compartimentos do Crânio
Fossa Anterior – Lobos frontais, Placa Crivosa;
Fossa Média – Lobos temporais, Nervos;
Fossa Posterior – Tronco, Cerebelo.
Dura-Máter
Camada meníngea int. e a Camada meníngea ext.
Pregas- Foices e Tentório
Aracnóide-máter e Pia-máter
Trabéculas, LCR
2 Hemisférios: Direito e Esquerdo;
Substância Cinzenta – Córtex cerebral;
Substância Branca – Fibras comissurais, projeção e associativas;
Principais Sulcos: Central (Rolando) e Lateral (Sylvius)
Diencéfalo a medula espinhal;
Mesencéfalo - Ponte - Bulbo;
Nervos Cranianos
4 Estruturas- Tálamo, Epitálamo, Subtálamo e Hipotálamo, todas em relação ao III Ventrículo
Maior parte do Rombencéfalo;
Fossa posterior
Equilíbrio, Mov. Voluntários,Tônus Muscular;
3 lobos: Anterior, Posterior, Floculonodular
3 fissuras Principais: Primária, Horizontal e Póstero-lateral.
Alongada, Cilindrica;
2/3 superiores do canal vertebral, forame magno a borda inf. de L1 e sup. de L2;
Difere da coluna Vertebral quanto ao tamanho.
História Neurológica;
Exame Neurológico
Registrada com clareza, concisão e de maneira lógica e org.
Sintomas: como começaram, constantes ou intermitentes, duração, natureza, frequência, fatores relacionados,etc.
QPD: Registradas nas palavras do próprio paciente;
Evolução temporal da doença;
História médica pregressa: operações, acidentes, doenças infecciosas, doenças venéreas, dieta, padrões de sono, medicações, etc.
Histórico Familiar: CA, DB, HÀ, Epilepsia, enxaqueca, DVC, Miopatias, Doenças Cerebelares, etc.
História Social
Estado civil, Nível educacional, Ocupação, Hábitos Pessoais.
IS
Doenças neurológicas podem causar manifestações em muitos sistemas diferentes
O Exame Neurológico, como é feito normalmente, inclui as seguintes seções:
Marcha e postura;
Motor;
Sensorial;
Reflexos;
Função cerebelar, coordenação;
Nervos Cranianos;
Estado mental;
Outros
Cutâneo plantar
Nem todos os pacientes necessitam de todos os testes imagináveis, mas todos necessitam de um exame de TRIAGEM.
Componentes do Exame Neurológico de Triagem:
Exame do Estado Mental;
Lanterna portátil: Pupilas, Mov. Extraoculares, Faringe e língua;
Funções motoras Faciais;
Campos Visuais
Fundo de olho
Exame de Força na Extremidade Superior
Desvio Pronador – olhos fechados;
Exame de Estereognosia
Exame de Coordenação dedo-nariz; olhos fechados
Exame de Rolar o Braço e os Dedos;
Exame de Força das Extremidades inferiores;
Terminar avaliação sensorial;
Reflexos tendinosos profundos;
Respostas plantares;
Postura e Marcha, pular num só pé, marcha pé ante pé. Romberg
OBRIGADO
PORTO, Celmo C. Semiologia Médica 5° Edição, 2005, Editora Guanabara Koogan;
MACHADO, Ângelo Neuroanatomia Funcional 2° Edição, Editora Atheneu;
DE JONG, Exame Neurológico