HISTÓRIA

EPIDEMIOLOGIA DA EPIDEMIA ATUAL

23 MARÇO 2014 – OMS ASSUME QUE HÁ UM SURTO DE EBOLA NA GUINÉ

8 AGOSTO 2014 – OMS DECLARA EPIDEMIA DE EBOLA UMA URGÊNCIA DE SAÚDE PÚBLICA MUNDIAL

EPIDEMIOLOGIA DA EPIDEMIA ATUAL

-MAIS DE 4500 ÓBITOS EM GUINÉ, SERRA LEOA, NIGÉRIA, MALI, SENEGAL-CASOS DETECTADOS/TRANSPORTADOS PARA EUA, ESPANHA, INGLATERRA

EPIDEMIOLOGIA DA EPIDEMIA ATUAL

CONTAGEM DE CASOS (ABRIL 2015)

GUINÉ+LIBÉRIA+SERRA LEOATOTAL= 25.872CONFIRMADOS= 14.860ÓBITOS= 10.721

EPIDEMIOLOGIA DA EPIDEMIA ATUAL

CONTAGEM DE CASOS (ABRIL 2015)

DEMAIS PAÍSES (NIGÉRIA, SENEGAL, MALI, ESPANHA, EUA, INGLATERRA)TOTAL= 35CONFIRMADOS= 33ÓBITOS= 15

VÍRUS EBOLA

FILOVÍRUS (RNA)5 SUBTIPOS (Budinbugyo, Costa do Marfim, Reston*, Sudão e Zaire)*ainda sem comprovação de doença em humanos

TRANSMISSÃODO ANIMAL PARA O HOMEM

TRANSMISSÃOINTER-HUMANA-OCORRE POR CONTATO COM SANGUE, SECREÇÕES E OUTROS FLUIDOS CORPÓREOS DE UMA PESSOA INFECTADA E SOMENTE QUANDO APRESENTA SINTOMAS-NÃO HÁ TRANSMISSÃO RESPIRATÓRIA PELA ÁGUA OU COMIDA-TRANSMISSÃO SEXUAL?

PERÍODO DE INCUBAÇÃO

02-21 DIAS (MÉDIA 8-10 DIAS) *CDC

PAÍS LIVRE DE EBOLA (42 DIAS SEM REGISTRAR CASO NOVO)

ESTRUTURA VIRAL

FISIOPATOLOGIA

QUADRO CLÍNICO – DOENÇA DO VÍRUS EBOLA (EVD)

SINTOMAS

FEBRECEFALÉIADORES MUSCULARESFRAQUEZADIARRÉIAVÔMITOSDORES ABDOMINAISHEMORRAGIAS

OUTROS: ERUPÇÕES CUTÂNEAS, OLHOS AVERMELHADOS, SOLUÇOS,DORES NO PEITO , DIFICULDADE DE ENGOLIR E RESPIRAR

DVE X FEHDOENÇA DO VIRUS EBOLA – NÃO HÁ SANGRAMENTOS

FEBRE HEMORRAGICA DO EBOLA – OCORREM SANGRAMENTOS INTERNOS E EXTERNOS, RASH CUTÂNEO HEMORRÁGICO, AUMENTA A SENSAÇÃO DE DOR NA PELE, EDEMA GENITAL, VERMELHIDÃO NO PALATO

EVOLUÇÃO CLÍNICA

EVOLUÇÃO CLÍNICA

A MELHORA DO QUADRO DE EBOLA DEPENDE:- BOM SUPORTE CLÍNICO- IMUNIDADE DO PACIENTE

MORTALIDADE: 25-92%

A PESSOA QUE SE RECUPERA DE UM QUADRO DE EBOLA APRESENTA IMUNIDADE DETECTÁVEL POR PELO MENOS 10 ANOS

DIAGNÓSTICO

- SINTOMAS SÃO INESPECÍFICOS- HISTÓRIA EPIDEMIOLÓGICA- EXAMES SOROLÓGICOS:INICIAIS: ELISA, PCR, ISOLAMENTO DO VÍRUSTARDIO: Ig M E Ig G ESPECÍFICAS

TRATAMENTO

NÃO HÁ AINDA NENHUMA VACINA OU MEDICAMENTO APROVADO PELO FDA PARA TRATAMENTO DA DOENÇA DO VÍRUS EBOLA

DROGAS EXPERIMENTAIS: ZMapp

TRATAMENTOISOLAMENTOSUPORTE CLINICO: (O MAIS PRECOCE POSSÍVEL)- HIDRATAÇÃO- BALANÇO ELETROLÍTICO- MANTER BOAS CONDIÇÕES DE VENTILAÇÃO E

HEMODINAMICA- TRATAR INFECÇÕES SECUNDÁRIAS

VACINA

ESTUDO AINDA EM FASE 1VÍRUS ZAIRE EBOLA

PREVENÇÃO

MEDIDAS DE SAÚDE PÚBLICA:-IDENTIFICAÇÃO E ISOLAMENTO PRECOCES-RASTREIO DOS CONTACTANTES E RIGOROSO CONTROLE DA INFECÇÃO-QUARENTENA E OBSERVAÇÃO DOS SUSPEITOS (21 dias)-INFORMAÇÃO A POPULAÇÃO

PREVENÇÃOISOLAMENTO:-QUARTO INDIVIDUAL-USO DE EPI ADEQUADO PELOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE-EVITAR VISITAS-LIVRO DE REGISTRO DE ENTRADA NO ISOLAMENTO-MÍNIMO USO DE AGULHAS-DESINFECÇÃO-POLÍTICA INTRA /EXTRA HOSPITALAR DE MONITORAMENTO

LAVAGEM DAS MÃOS

PARA REFLETIR:

O QUE ACONTECEU EM GUINÉ, SERRA LEOA E LIBÉRIA?POR QUE A EPIDEMIA NÃO SE ESPALHOU DA MESMA MANEIRA NOS OUTROS PAÍSES?DEVEMOS TEMER O EBOLA?E SE ACONTECER NO BRASIL?