DOENÇAS OPORTUNISTAS DE CÃES ASSOCIADAS À

CINOMOSE

Rafael FigheraLaboratório de Patologia VeterináriaUniversidade Federal de Santa Maria

Doenças oportunistas associadas à cinomose Doenças oportunistas muito comuns

ImpetigoRinossinusite e conjuntivite bacterianasBroncopneumonia bacteriana

Doenças oportunistas comunsToxoplasmose

Doenças oportunistas incomunsCandidíasePneumocistoseCriptococoseZigomicoseFeoifomicoseNocardioseSalmoneloseAdenovirose pulmonarPapilomatose oral

DOENÇAS OPORTUNISTAS MUITO COMUNS

IMPETIGO

O que é impetigo?

“Impetigo é uma infecção bacteriana muito superficial da pele causada por Staphylococcus intermedius* e suas toxinas

e que se caracteriza pela ocorrência de pústulas não foliculares que afetam, principalmente,

áreas glabras ou com pouco pelo.”

Mas, raramente, também por outras bactérias, que incluem: Pseudomonas spp., Enterobacter spp. e Escherichia coli.

RINUSSINUSITE ECONJUNTIVITEBACTERIANAS

BRONCOPNEUMONIA BACTERIANA

Principais bactérias associadas à broncopneumonia em cães com cinomose

Bordetella bronchiseptica

Pasteurella multocida

Escherichia coli

Streptococcus spp.

Staphylococcus spp.

Achados hematológicos

Linfopenia

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo + monocitose

Linfopenia + desvio à esquerda degenerativo

Anemia normocítica normocrômicaTrombocitopenia

Achados hematológicos

HemogramaLeucócitos totais (/mm3) 19.200(6.000-17.000)Neutrófilos seg. (60%-77%) 88%(3.000-11.500) 16.896Bastonetes (0%-3%) 6%(0-300) 1.152Linfócitos (12%-30%) 5%(1.000-4.800) 960Monócitos (3%-10%) 1%(150-1.350) 192Eosinófilos (2%-10%) -(100-1.250) -Basófilos (raros) -(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)(5,50-8,50) 5,5Hemoglobina (g/dl)(12,0-18,0) 12,6Hematócrito (%)(37-55) 38VCM (fl)(60,0-77,0) 69,1CHCM (%)(32,0-36,0) 33,2

Achados hematológicos

Linfopenia

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo + monocitose

Linfopenia + desvio à esquerda degenerativo

Anemia normocítica normocrômicaTrombocitopenia

Achados hematológicos

HemogramaLeucócitos totais (/mm3) 45.200(6.000-17.000)Neutrófilos seg. (60%-77%) 78%(3.000-11.500) 35.256Bastonetes (0%-3%) 14%(0-300) 6.328Linfócitos (12%-30%) 2%(1.000-4.800) 904Monócitos (3%-10%) 6%(150-1.350) 2.712Eosinófilos (2%-10%) -(100-1.250) -Basófilos (raros) -(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)(5,50-8,50) 4,0Hemoglobina (g/dl)(12,0-18,0) 9,4Hematócrito (%)(37-55) 27VCM (fl)(60,0-77,0) 67,5CHCM (%)(32,0-36,0) 34,8

Plaquetas (103/mm3)(200-500) 185

Achados hematológicos

Linfopenia

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo + monocitose

Linfopenia + desvio à esquerda degenerativo

Anemia normocítica normocrômicaTrombocitopenia

Achados hematológicos

HemogramaLeucócitos totais (/mm3) 5.200(6.000-17.000)Neutrófilos seg. (60%-77%) 53%(3.000-11.500) 2.756Bastonetes (0%-3%) 34%(0-300) 1.768Linfócitos (12%-30%) 4%(1.000-4.800) 208Monócitos (3%-10%) 9%(150-1.350) 468Eosinófilos (2%-10%) -(100-1.250) -Basófilos (raros) -(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)(5,50-8,50) 4,1Hemoglobina (g/dl)(12,0-18,0) 9,0Hematócrito (%)(37-55) 28VCM (fl)(60,0-77,0) 68,3CHCM (%)(32,0-36,0) 32,1

DOENÇAS OPORTUNISTAS COMUNS

TOXOPLASMOSE

O que é toxoplasmose?

“Toxoplasmose é uma doença parasitária, causada pelo protozoário Apicomplexa Toxoplasma gondii, que acomete

mamíferos domésticos e selvagens imunossuprimidos e que cursa com lesões vasculares multicêntricas e, consequentemente, com sinais clínicos variados.”

Qual a causa de toxoplasmose?

Toxoplasma gondii*

(Reino Eukaryota, Filo Apicomplexa, Classe Coccidia, Ordem Eucoccidiorida, Subordem Eimeriorina,

Família Sarcocystidae)

*Descrito em 1908 em um gundi (Ctenodactylus gundi) →

Qual a diferença entre infecção por Toxoplasma gondii em cães e em gatos?

Gato: hospedeiro definitivo (amplifica o parasito)

Roedores e aves: hospedeiros intermediários

Cão: hospedeiro acidental (não amplifica o parasito)

ingestão de oocistos esporulados a partir das fezes de gatos ou de cistos nos tecidos de hospedeiros acidentais

↓liberação dos esporozoítos/bradizoítos no intestino delgado

↓penetração dos esporozoítos/bradizoítos no intestino delgado

↓transformação em taquizoítos

(endodiogenia)↓

disseminação pelo corpo*(inicialmente linfonodos)

↓ ↓resposta imune eficiente reposta imune ineficiente

↓ ↓formação de cistos com bradizoítos proliferação de taquizoítos

↓ ↓ ausência de doença toxoplasmose

Ciclo de Toxoplasma gondii no cão e no homem

*Ocorre aborto ou transmissão congênita se a infecção for durante a gestação.

Quando suspeitar de toxoplasmose em cães?

Cães imunossuprimidosCinomoseQuimioterapia anti-neoplásica

LinfomaImunossupressão congênita

Aplasia tímicaAgamaglobulinemia primária Imunodeficiência combinada severa

Quais as manifestações clínicas na toxoplasmose?

Sinais clínicos respiratórios

Sinais clínicos hepáticos

Sinais clínicos neurológicos

Como os cães se infectam com Toxoplasma gondii?

Fezes de gatos

Ambiente contaminado por fezes de gatos

Carnes cruas (caça)

Carnes mal cozidas

“Cães que ingerem fezes de gatos (coprofagia) servem como vetores na transmissão da toxoplasmose, pois carregam oocistos já esporulados

nas suas fezes.”

*Dubey J.P. & Lappin M.R. 2006. Toxoplasmosis and Neosporosis In: Greene C.E. Infectious disease of the dogs and cats. 3.ed. Saunders, Elsevier.

Cães podem transmitir Toxoplasma gondii para humanos?

Diagnóstico ante-morte de toxoplasmose em cães

Evidência sorológica de infecção recente ou infecção ativaAltos níveis de IgM (>1:64)

Evidência sorológica de infecção crônica Aumento da IgG em pelo menos quatro vezes*Diminuição da IgG em pelo menos quatro vezes pós-tratamento

Presença de taquizoítos na citologia

Exclusão de outras causas dos sinais clínicos

Resposta ao tratamento anti-protozoário

*Sorologia pareada (semanal).

DOENÇAS OPORTUNISTAS INCOMUNS

CANDIDÍASE

Epidemiologia da candidíase

Candida spp. como comensais em humanos

Sistema alimentar: 80%

Vagina: 20%-30%

PNEUMOCISTOSE

Qual a causa de pneumocistose?

Pneumocystis carinii*

(Reino Fungi**, Filo Ascomicota, Subfilo Taphrinomycotina, Classe Pneumocystidomycetes,

Ordem Pneumocystidales, Família Pneumocystidaceae)

**Previamente (até 1980) considerado protozoário.*Atualmente P. jirovecii.

CRIPTOCOCOSE

Qual a causa de criptococose?

Cryptococcus neoformans*

(Reino Fungi, Filo Basidiomycota, Classe Tremellomycetes, Ordem Tremellales,

Família Tremellaceae)

*Presente em fezes de aves, principalmente pombos.

ZIGOMICOSE

“Zigomicose é uma forma de doença micótica cutânea ou sistêmica causada por fungos da extinta classe dos

zigomicetos (Zygomycetes), ordem Mucorales (mucormicose*) e Entomophthorales**.”

**Fungos que parasitam principalmente insetos, incluem Basidiobolus e Conidiobolus.

*Inclui principalmente os gêneros Mucor, Rhizopus e Absidia.

O que é zigomicose?

FEOIFOMICOSE

O que é feoifomicose?

Feoifomicose

phaios (grego) = castanho, pardo ou fusco.mykes (grego) = fungo.osis (grego) = doença.

phaios feoifo mykes mic osis ose feoifomicose

“Feoifomicose é uma forma de doença micótica cutânea ou sistêmica causada por fungos que

produzem seu próprio pigmento (fungos dematiáceos)”.

O que é feoifomicose?

Gêneros de fungos dematiáceos causadores de feoifomicose

Alternaria

Exophiala

Phialophora

Phialemonium

Cladosporium

Drechslera

Moniliella

Pseudomicrodochium

Stemphylium

Scolecobasisium

SALMONELOSE

“Salmonelose é uma doença infecciosa que, em humanos*, ocorre mais frequentemente com uma infecção de origem

alimentar devido à ingestão de ovos ou carne de aves mal cozida, mas também de alimentos contaminados

por fezes, incluindo aqueles de origem vegetal, e que se manifesta como gastrenterite.”

O que é salmonelose?

*Em cães, atualmente, está mais associada à água contaminada, porém, no passado, foi muito relacionada à alimentação com produtos derivados de carne de equinos.

Sorotipos de Salmonella enterica subsp. enterica

Salmonella typhi (bacilo de Elberth): febre tifoide em humanos

Febres paratifoidesSalmonella enteritidis (humanos)Salmonella pullorum (pinto e peruzinhos)Salmonella gallinarum (frangos e perus)Salmonella choleraesuis (suínos)Salmonella dublin (bovinos)Salmonella abortus equi (equino)Salmonella abortus ovis (ovinos)Salmonella typhimurium (várias espécies)

Sorotipos de Salmonella enterica subsp. enterica que infectam cães

Salmonella typhimurium

Salmonelose aguda, subaguda ou crônica em cães

Salmonella dublin

Salmonelose septicêmica em filhotes de cães(endotoxemia)

ADENOVIROSE PULMONAR

PAPILOMATOSE ORAL

Papilomatose oral

Etiologia:Etiologia: papilomavírus oral caninopapilomavírus oral canino LambdapapillomavirusLambdapapillomavirus (Papillomaviridae) (Papillomaviridae)

Transmissão: Transmissão: contatocontato

Fontes de transmissãoFontes de transmissão: descamação: descamação

Período de incubação: 4-8 semanas

Persistência das lesões: 3-5 meses