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CUSTOS DO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR
PRESSÃO EM UM HOSPITAL PÚBLICO DE URGÊNCIA E
EMERGÊNCIA
Ana Caroline Silva Caldas, Florene Vale dos Anjos, Jennifer Ferreira Sá
Queldilene Pereira Protázio, Rosilda Silva Dias, Santana de Maria Alves de Sousa
Introdução
Uma úlcera por pressão é uma lesão localizada da pele e/ou tecidosubjacente, normalmente sobre uma proeminência óssea, em resultadoda pressão ou de uma combinação entre esta e forças de torção. Asúlceras por pressão também estão associadas a vários fatorescontribuintes ou de confusão, cujo papel ainda não se encontratotalmente esclarecido
NPUAP/EPUAP/PPPIA. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide, 2014
Introdução
Custos são despesas feitas por uma instituição ou indivíduo para realizardeterminada tarefa, correspondendo ao somatório dos gastos comrecursos humanos, material, estrutura física, serviços, equipamento ematérias utilizados para este fim, sendo considerado um instrumento degestão para análise de desempenho, produtividade e qualidade dosserviços
BEULKE; BERTÓ, 2008
Introdução
Tratamento de UPP dispendioso (tempo x dinheiro), Posnett; Franks,2007
421.000 euros Espanha, Posnett, et al 2007
8,5 bilhões de dólares /ano EUA, NPUAP, 2001
1.064 libras esterlinas UP categoria I e 10.551 categoria IV, Reino UnidoBennet, Dealey, Posnett, 2002
1,3 a 1,5 bilhões de dólares/ano EUA, Morison, 2004
R$ 93.803,92 - 15 indivíduos 29 UP categorias III e IV São Luís –MA,Barros, et al. 2013
Objetivo
Descrever os custos no tratamento de úlcera por pressão em um hospital público de urgência e emergência em São Luís – MA
Método
Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa
Desenvolvido na instituição de Saúde de Urgência e Emergência compacientes que possuíam úlceras por pressão nas categorias III e IV noperíodo de maio a outubro de 2014
Coleta de dados: avaliação clínica do paciente e levantamento diário doconsumo dos materiais utilizados durante os curativos
Pesquisa vinculada ao projeto “Úlceras por Pressão: tratamento e custos sociais, parecer de aprovação Comitê de Ética em Pesquisa HUUFMA 325/2010
Resultados e Discussão
26 pacientes (58% masculinos, 65% cor parda, 70% > 45-75 anos, 65% casados, 77% ensino fundamental incompleto, 54% aposentados)
Procedência: 15 (58%) outra instituição hospitalar 11 (42%) residência
Tempo de internação: 30 – 73 dias (53,8%) até 113 dias (45,4%)
Média de internação: 67,65 dias
Diagnóstico médico: doença do sistema neurológico (62%)
25 pacientes (96%) encontravam-se restritos ao leito
Resultados e Discussão
12- 1 UP
7-2 UP
4-3 UP
2- 4 UP
1- 5 UP
30 - Categoria III
21 - Categoria IV
56% sacra
27% trocânter
13 % calcâneo
100% desenvolveram UP na instituição
hospitalar
26 pacientes 51 UP
Resultados e Discussão
Distribuição dos produtos utilizados para realização dos curativos das úlceras porpressão categorias III e IV, conforme quantidade e valor unitário, São Luís/MA, 2015
Resultados e Discussão
Distribuição dos produtos utilizados para realização dos curativos das úlceras porpressão categorias III e IV, conforme quantidade e valor unitário, São Luís/MA, 2015
Resultados e Discussão
Custo total do tratamento das UP:
R$ 19.358,22
Custo direto: R$ 14.163,35
(luva estéril): R$ 6.222,54
Custo indireto:
R$ 4.842,07
Conclusão
Concluímos que as úlceras por pressão acometeram os pacientes commaior dependência de cuidados, homens
Identificamos que as famílias partilham do cuidado ao paciente com UPjunto com a equipe de saúde, no ambiente hospitalar, e cooperamintensamente na manutenção do tratamento das lesões
Evidenciou-se ainda, a inércia do serviço de saúde em garantir aqualidade dos cuidados prestados ao paciente que desenvolve UP noambiente hospitalar, observado pelos produtos disponibilizados para ocuidado às feridas e ausência de estratégias para prevenção das UP