Hollister Incorporated LINHA ADAPT: INOVAÇÃO NA...
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Hollister Incorporated
Gramado, Novembro 2015
LINHA ADAPT: INOVAÇÃO NA
UTILIZAÇÃO DOS ANÉIS DE
HIDROCOLÓIDE
Estomia Hollister. Os Detalhes Importam
Introdução
■ As Barreiras para a pele de hidrocolóide são apresentadas em várias
formulações, tamanhos e formatos.
■ Tem o objetivo de fixar as bolsas coletoras na pele, proteger a região
periestomal do efluente promovendo segurança.
■ São resultados de décadas de estudos para o desenvolvimento de
tecnologias.
■ Com a indicação de enfermeiras estomaterapeutas, complementam o
cuidado clínico e as práticas do dia a dia do estomizado.
■ A escolha do dispositivo correto para cada cliente influencia
diretamente a qualidade de vida do estomizado.
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Linha Adapt – Anéis de Hidrocolóide
CONCEITOS
1. Tecnologia de ponta para atender necessidades individuais de cadaestomizado.
2. Diferentes tipos de estomas e condições de pele necessitam debarreiras com formulações e desenhos específicos
3. O objetivo é oferecer:
1. Segurança
2. Confiança
3. Proteção para a pele
4. Conforto aos estomizados
5. Qualidade de vida
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Linha Adapt – Anéis de Hidrocolóide
1. Solução para problemas de adesividade
2. Protege a pele periestomal dos efluentes. Mantém o pH da pele.
3. Aumenta o tempo de duração do equiapamento em até 3x.
4. Alternativa para o tratamento de lesões periestomais sem ardência.
5. Formato plano ou convexo que se adapta tanto na pele quanto no
equipamento coletor.
6. Flexível, confortável e seguro. Pode ser recortado, esticado ou
modelado.
7. Redução de custos
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Linha Adapt - Anéis Convexos e Ovais
■ Barreira Flextend
■ Flexível, confortável e durável;
■ A convexidade é igual a atual
convexidade Hollister;
■ Não contém Álcool;
■ Disponível em 3 tamanhos:
20mm, 30mm e 40mm (convexos)
■ Disponível em 3 tamanhos: 22x38
mm,30x48 mm e 38x56 mm (oval)
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Linha Adapt – Barreira Flextend
PROTEÇÃO REFORÇADA PARA UM USO PROLONGADO
Capaz de expandir para se ajustar ao estoma e ao contorno da pele.
Alta aderência inicial e forte nível de adesividade.
Alta flexibilidade.
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Elastômero
Hidrocolóide
Enlace
Cruzado
PIB, SIS
CMC, Pectina
SIS forma um enlace
cruzado “físico” entre si
Cross-linking Elastomero Hidrocoloide
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Linha Adapt – Barreira Flextend
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CARACTERÍSTICAS BENEFÍCIOS
Pode ser esticado Convexidade redonda e oval
Flexibilidade Pode ser utilizado em estomas com dobras
Pode ser associado a qualquer
equipamento ou barreira
Cria convexidade em equipamentos planos.
Aumenta a altura da convexidade
Pode ser cortado e esticado Fornece convexidade na região necessária
Barreira Flextend Durável e resistente aos efluentes
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Linha Adapt - Anéis Convexos e Ovais
■ Três passos simples: 1, 2 e 3;
■ Estique, corte e molde no formato desejado;
■ Preenche irregularidades e depressões;
■ Cria convexidade macia;
■ Aprofunda a convexidade sem aumentar a rigidez da barreira.
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HidrocolóidesMicrofibrasPIB
Líquido
Linha Adapt – Anéis Planos de Hidrocolóide
■ Flexibilidade
■ Alta fixação contínua no início e
durante o tratamento
■ Alta integridade da barreira –
resistente a erosão
■ Boa adesão
■ Características de tamponamento
do pH
■ Alta absorção de fluídos
■ Não guarda na memória – mantém
a sua forma ápos a moldagem
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Linha Adapt – Anéis Planos de Hidrocolóide
Recomendado para:
Proteção da pele,
Preenchimento de irregularidades periestoma.
Prevenção de vazamentos e lesões.
Tratamento de lesões de pele
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98 mm
48 mm
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FLEXIBILIDADE• Barreira flexível e adaptável a diversos tipos de
estomas
• Maior conforto e segurança durante o movimento
ADAPTÁVEL
• Pode ser utilizado com qualquer equipamento –uma ou duas peças, base adesiva plana ou convexa, recortável ou pré-cortada.
• Pode ser utilizado junto com demais acessórios –pasta, pó ou barreira em spray.
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Análises dos custos da utilização dos anéis
convexos no manejo de lesões de pele nos
estomas complicadosCeraCusates VL; Machado KC; Rafaldini BP; Ruiz PBO
Estomas complicados surgem no pós-operatório, decorrentes de:
■ Descolamento mucocutâneo
■ Infecções
■ Necrose isquêmica
■ Estenose
■ Retrações
■ Fistula periestomal
■ Prega cutânea, rebordo costal, crista ilíaca, entre outros6/1/2016 19
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Objetivo e método
■ Analisar os custo pré e pós a aplicação do anel convexo em
dispositivos de 1 e 2 peças em estomas complicados.
■ Estudo retrospectivo quantitativo. Realizado através dos dados de 11
prontuários dos clientes cadastrados em um Polo de Assistência a
Pessoa Estomizada da Grande São Paulo
■ Os custos foram avaliados no período de 1 mês.
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Resultados
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Tabela 1- Comparação do custo por paciente com ileostomia antes e após o uso de anel
convexo em um mês, 2015 (R$)
TIPOS DE
DISPOSITIVO
Bolsa
recortavel 1
peça
ANTES DO USO DE ANÉIS CONVEXOS APÓS O USO DE ANÉIS CONVEXOS
Número de
pacientes
Quantidade
de bolsas
Custo
unitário
Custo
total
Quantidade
de bolsas
Custo
unitário
anel
Quantidade
de anéis
Custo
Bolsa Anéis Economia
R$
2 trocas por
dia
5 60 3,15 945,00 0 0 0 3,15 4,10 0
1 troca a cada
2 dias
5 0 0 30 4,10 15 236,25 307,5 266,25
TOTAL 300 810,00 75 75 543,75266,25
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Resultados
Tabela 2- Custo do uso de dispositivos convexos pre cortados 2 peças comparado com o
uso dispositivos de 2 peças plano + anel convexo, mês, 2015 (R$)
TIPOS DE
BOLSAS
USO DE BOLSA CONVEXA 2 PEÇAS ´PRÉ
CORTE 32mm
ANTES DO USO DE ANÉIS CONVEXOS
APÓS O USO DE ANÉIS CONVEXOS E USO DE BOLSA PLANA 2
PEÇAS 57MM
Número
de
pacientes
Quantidade
de bolsas
convexas 2
peças
Custo
unitário
Custo Quantidade
de bolsas
planas
Custo
kit 2
peças
plana
Quantidade
de anéis
convexos
Custo TOTAL
Bolsa Anéis Economia
R$
1 troca em
24 horas
6 180 25,40 4.572,0 0 0 21,00 4,10 0
1 troca em
48 horas
6 0 0 90 21,oo 90 1890,00 369,00 2313,00
TOTAL 180 4.572,0 90 90 2259,00
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2313,00
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Conclusão ■ Na indicação dos dispositivos de uma peça houve uma redução de 42% dos
custos totais com a indicação do anel convexo associado a barreira.
■ Na indicação dos produtos de duas peças convexos foi evidenciada uma
redução de 50% dos custos totais com a indicação do uso do anel convexo.
■ A diminuição de custos e a melhora considerável da lesão de pele periestomal,
mostrou que o anel é um adjuvante eficaz, seguro e extremamente importante
para o estomizado, pois promove liberdade e melhora da qualidade de vida.
■ Referencias:
1.Purnell,P . Nichols, T. Retrospective Adapt barrier ring study- Wcet, Journal 34, January/ march. p.54, 2014.
2. Ministério da Saúde : Portaria 400, Brasilia 2008.
3. Herlufsen,P, Olsen,AG, Carlsen B. et al. Student of periestomal,skin desordes in patienties with permanent stomas. Br J . Nurs, 2006;
15 (16):854 -62.
4. Jemec GB & Nybaek H. Peristomal skin probleblems account for more than one in three visits to ostomy nurse.Br J dermatol
2008;159:1211-1212.
5. Hartliff CR. Early Periestomal skin complications reported by WOC nurses. J Wound Ostomy continence nurs 2010 sep-oct,37(5):505
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A dimensão dos problemas de irritação da pele
periestomalEstudo realizado na Rússia com 1427 estomizados avaliados num
período de 2 anos7
As complicações relacionadas a pele periestomal representaram
64,2% sendo elas:
Dermatite de contato – 89,3%
Hipergranulação – 6,8%
Dermatite alérgica – 2%
Foliculite, psoríase e herpes – 1,9%
Kalashinikova, I; Achkasov, S; Vorobiev, G. The Development and use os algorithms for diagnosing and
choosing treatment of ostomy complications: results of a prospective evaluation. Ostomy Wound
Management. 2011;57(1):20-27
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A dimensão dos problemas de irritação da pele
periestomal
■ Autores demonstraram que as complicações periestomais são
responsáveis por 40% das visitas de enfermeiras especialistas aos
estomizados.(1)
■ Estudo com 89 estomizados apresentou que 47% eram portadores de
lesões periestomais. (2)
■ Em um estudo com 202 estomizados identificou-se que 77% das lesões
foram consequência do contato do efluente com a pele, destes apenas
38% identificaram que tinham problemas de dermatite(3).
1. Herlufsen P, Olsen AG, Carlsen B et al. Study of peristomal skin disorders in patients with permanent stomas. Br J Nurs 2006; 15(16):854-62.
2. Jemec GB & Nybaek H. Peristomal skin problems account for more than one in three visits to ostomy nurses. Br J Dermatol 2008; 159:1211–
1212.
3. Ratliff CR. Early Peristomal Skin Complications Reported by WOC Nurses. J Wound Ostomy Continence Nurs 2010 Sep–Oct; 37(5):505–10.
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A dimensão dos problemas de irritação da pele
periestomal Estudo europeu evidenciou associação entre elevação dos custos com
os problemas de vazamento e lesões de pele periestomais
Meisner S; Lehur PA; Moran B; Martins L; Jemec GBE. Peristomal Skin Complications are common, expensive and dificult to manege: a population based cost modeling study. 2012
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Segurança para o paciente
■ A estomaterapia engloba diversas atividades, uma delas é o
gerenciamento de materiais, envolvendo também o direcionamento dos
investimentos.
■ A possibilidade de oferecer atendimento de qualidade e segurança para
os pacientes com economia de custos faz com que o estomaterapeuta
desenvolva seu trabalho da melhor forma possível sempre visando o
bem do paciente.
■ O Guia de Convexidade será apresentado em breve, como uma
ferramenta que auxiliará todos os enfermeiros a indicarem produtos
convexos com segurança e de forma sistematizada.
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