Post on 17-Apr-2015
Curso de Especialização em Assistência e Atenção Farmacêutica
Profa. Msc. Edyane Cardoso LopesParte II
Santa Maria, agosto de 2008
ATENÇÃO FARMACÊUTICA
Pharmaceutical care
Atencion farmaceutica
Seguimiento farmacoterapeutico
Atenção farmacêutica
Três periodos mais mportantes da farmacia no século XX
O tradicional O de transição O de desenvolvimento
da atenção ao paciente
HEPLER & STRAND, 1990
PERIODO DE TRANSIçÃO
MEADOS DOS ANOS 60 (EUA)
FARMACIA CLINICA
« Pratica orientada ao paciente »« Controle do uso do medicamento »Serviços centrados no medicamento e sua
distribuição nos sistemas biológicos – Farmacocinética Clinica
PERIODO DE TRANSIçÃO
Legados da FARMACIA CLINICA
- Farmacocinética Clinica- Dosificação Farmacocinética- Monitorização Terapêutica- Farmacias Satélites- Centros de Informações sobre
Medicamentos
Os medicamentos não
possuem doses, são os
pacientes que as tem.CIPOLLE, 1986
MARCO HISTORICO 1990
Opportunities and responsabilities in the Pharmaceutical Care
Charles D. HEPLER, Linda M. STRANDAmerican Journal of Hospital Pharmacy, 1990
Opportunities and responsabilities in the Pharmaceutical CareCharles D. HEPLER, Linda M. STRANDAmerican Journal of Hospital Pharmacy, 1990
O artigo faz uma analise da oportunidade proporcionada
pelos fatos hitoricos, para a que a FARMACIA amadureça
como profissão, aceitando sua responsabilidade social de
reduzir a morbi-mortalidade relacionada com o
medicamento.
« Não é suficiente dispensar o medicamento correto, nem
promover serviços farmacêuticos sofisticados, nem inventar
novas funções. Ha que dirigir seus esforços ao bem estar
social »
ATENçÃO FARMACÊUTICA
Atenção Farmacêutica
Reorientação da pratica profissional,
Mudança do objeto de trabalho do farmacêutico
“Provisão responsável da farmacoterapia
com o objetivo de alcançar resultados
definidos que melhorem a qualidade de
vida dos pacientes”.
Charles Hepler / Linda Strand (1990)
Pharmaceutical Care
“No basta recetar medicamentos y que las
farmacias los vendan. Hay que hacer un
seguimiento del paciente, única garantía de
conseguir que el fármaco sea cien por cien
eficaz. Y aquí, el papel clave lo tiene el
farmacéutico, ese profesional que conoce a la
mayoría de sus clientes y puede hacer un
seguimiento pormenorizado del tratamiento.”
Atención Farmacéutica: la farmacia del futuro
Colegio de Farmacéuticos de Madrid
Atenção Farmacêutica
Serviços realizados deforma a contribuir para a prevençãoe a detecção de resultados negativosda farmacoterapia, fazem partedos objetivos da prática da AtençãoFarmacêutica.
Atenção Farmacêutica
É realizada para o beneficio direto do paciente, e o farmacêutico aceita a responsabilidade direta da qualidade desta assistência.
Esta baseada em um acordo entre o paciente e o provedor (Farmacêutico)
Habilidades para realizar Atenção Farmacêutica
a) conhecimentos e habilidades em farmacia e farmacologia clinica
b) Capacidade de gerenciar o sistema de distribuição de farmacos,
c) Capacidade de desenvolver relações com o paciente e demais profissionais de saude
d) Deve haver um numero suficiente de provedores para servir a sociedade
Atenção Farmacêutica no Brasil
Portaria 3.916 de 30 de outubro de 1998Aprova a política nacional de medicamentos
Diretrizes da Política Nacional de Medicamentos
Assegurar o acesso da população a medicamentos seguros, eficazes e de qualidade, ao menor custo possível, os gestores do SUS nas 3 esferas de governo, atuando em estreita pareceria, dverão concentrar esforços no sentido de que o conjunto das ações direcionadas para o alcance deste propósito estejam balizadas pelas seguintes diretrizes
Portaria 3.916 de 30 de outubro de 1998Aprova a política nacional de medicamentos
Diretrizes da Política Nacional de Medicamentos
1. Adoção de uma relação de medicamentos essenciais
2. Regulamentação sanitária de medicamentos
3. Promoção do Uso Racional dos Medicamentos
4. Desenvolvimento científico e tecnológico
5. Reorientação da Assistência Farmacêutica
6. Promoção da produção de medicamentos
7. Garantia da segurança, eficácia e qualidade dos
medicamentos
8. Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos
Portaria 3.916 de 30 de outubro de 1998Aprova a política nacional de medicamentos
Diretrizes da Política Nacional de Medicamentos - PRIORIDADES
o Revisão da RENAME
o Reorientação da Assistência Farmacêutica
o Promoção do Uso Racional dos Medicamentos
o Organização das atividades de Vigilância Sanitária de medicamentos
Atenção Farmacêutica no Brasil: Trilhando Caminhos
Brasília, setembro de 2001
Consolidação de um trabalho iniciado no final do ano de 2000, a partir de uma consulta realizada através da pagina da Organização Pan-Americana de Saúde, com a apresentação de experiências e reflexões sobre Atenção Farmacêutica.
Apresentação da proposta de pré-consenso sobre Atenção Farmacêutica e de estratégias para o seu desenvolvimento no pais.
Atenção Farmacêutica no Brasil: Trilhando Caminhos
É um modelo de prática farmacêutica,
desenvolvida no contexto da Assistência
Farmacêutica. Compreende atitudes,
valores éticos, comportamentos,
habilidades, compromissos e co-
responsabilidades na prevenção de
doenças, promoção e recuperação da
saúde, de forma integrada à equipe de
saúde.
Atenção Farmacêutica no Brasil: Trilhando Caminhos
É a interação direta do farmacêutico
com o usuário, visando uma
farmacoterapia racional e a obtenção
de resultados definidos e
mensuráveis, voltados para a
melhoria da qualidade de vida.
Atenção Farmacêutica no Brasil: RESOLUÇÃ0 CFF 357/2001
É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico.
A ATENÇÃO é o compêndio das atitudes, comportamentos, compromissos, inquietudes, valores éticos, funções, conhecimentos, responsabilidades e habilidades do farmacêutico na prestação da farmacoterapia, com objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e qualidade de vida do paciente
I Conferência Nacional de Assistência FarmacêuticaBrasília, Setembro de 2003
Política Nacional de Assistência Farmacêutica
Art. 1o Aprovar a Política Nacional de Assistência Farmacêutica,
estabelecida com base nos seguintes princípios:
I - a Política Nacional de Assistência Farmacêutica é parte integrante
da Política Nacional de Saúde, envolvendo um conjunto de ações voltadas
à promoção, proteção e recuperação da saúde e garantindo os princípios da
universalidade, integralidade e eqüidade;
Aprovada nos dias 05 e 06 de maio de 2004 pelo Plenário do Conselho Nacional de Saúde
Política Nacional de Assistência Farmacêutica
II - a Assistência Farmacêutica deve ser
compreendida como política pública norteadora para a
formulação de políticas setoriais, entre as quais
destacam-se:-as políticas de medicamentos, -de ciência e tecnologia, -de desenvolvimento industrial e -de formação de recursos humanos, dentre
outras,
garantindo a intersetorialidade inerente ao
sistema de saúde do país (SUS) e cuja implantação
envolve tanto o setor público como privado de
atenção à saúde;
Política Nacional de Assistência Farmacêutica
III - a Assistência Farmacêutica trata de
um conjunto de ações voltadas à
promoção, proteção e recuperação da
saúde, tanto individual como coletivo,
tendo o medicamento como insumo
essencial e visando o acesso e ao seu
uso racional.
Assistência Farmacêutica
(DUPIN,)
Política Nacional de Assistência Farmacêutica
Aprovada em dias 05 e 06 de maio de 2004 pelo Plenário do Conselho Nacional de Saúde
IV - as ações de Assistência Farmacêutica envolvem
aquelas referentes à Atenção Farmacêutica, ...
... considerada como um modelo de prática farmacêutica,
desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica e
compreendendo atitudes, valores éticos, comportamentos,
habilidades, compromissos e co-responsabilidades na
prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde,
de forma integrada à equipe de saúde.
Política Nacional de Assistência Farmacêutica
Aprovada em dias 05 e 06 de maio de 2004 pelo Plenário do Conselho Nacional de Saúde
IV -... É a interação direta do farmacêutico com o
usuário, visando uma farmacoterapia racional e a
obtenção de resultados definidos e mensuráveis,
voltados para a melhoria da qualidade de vida.
Esta interação também deve envolver as concepções
dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades
bio-psico-sociais, sob a ótica da integralidade das ações
de saúde.
Atenção Farmacêutica
Morbimortalidade relacionada aos medicamentos
Morbimortalidade relacionada aos medicamentos
Ao se administrar medicamentos, se espera:
- Curar uma doença
- Reduzir ou eliminar sintomas
- Impedir ou reduzir a progressão de uma doença
- Prevenir doenças ou sintomas
No entanto, quando se administram medicamentos, esta sempre presente a possibilidade de resultados que diminuam a qualidade de vida do paciente.
Morbimortalidade relacionada aos medicamentos
- Prescrição inadequada
- Distribuição inadequada
- Comportamento inadequado
- Idiossincrasia do paciente
- Monitorização inadequada
Morbidade relacionada aos medicamentos
É a manifestação clinica ou social dos Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRMs), não resolvidos.
É então precedida por um PRM
Se manifesta como: Falha no tratamento Novo problema de saude
Morbidade relacionada aos medicamentos
A Atenção Farmacêutica implica em 3 funções primordiais em nome do paciente:
1 – Identificar PRMs protenciais ou reais
2 – Resolver os PRMs reais
3 – Prevenir os PRMs potenciais
(HEPLER & STRAND)