Abordagem do Paciente

I. História e Exame Clínica (dentro do contexto);

II. Estudantes, Profissionais de cuidados de Saúde;

III. Tempo X Custo de Exames;

IV. Vertiginoso declínio na habilidade clínica quanto ao exame físico bem como na qualidade das informações.

Abordagem do Ensino Médico

I. Estabelecidos em evidências médicas, a história e o exame clínico correlacionam-se de forma consistente não somente com o diagnóstico mas com prognóstico e orientação terapêutica: Insuficiência cardíaca, Doença Orovalvular e Doença Coronariana;

II. Perspectivas Antagonistas: Médico X Exames Complementares

Abordagem Médica e Paciente

Dilema:

“Ou nos aplicamos a um lado apenas de cada problema e nos arriscamos a não perceber as dualidades, ou se, estudamos a linguagem sob vários aspectos ao mesmo tempo, o objeto da

linguística nos aparecerá como um aglomerado confuso de coisas sem ligação

entre si”

Abordagem Médico e Paciente

Hermenêutica

Estuda a teoria da interpretação, que pode referir-se à arte de interpretação, ou a teoria e

treino de interpretação

Abordagem no Contexto

Semiologia Cardiovascular

Sintomas mais frequentes:

• Dispnéia

• Dor ou desconforto Torácico

• Cianose

• Síncope ou Tonteiras

• Palpitações

• Edema

Semiologia Cardiovascular

Semiologia Cardiovascular

Exame Pulso Venoso

Exame Pulso Venoso

Exame Pulso Venoso

Insuficiência Tricúspide = Onda V Gigante

Exame do Pulso Venoso

Avaliação CardivascularExame Físico

Refluxo Hepatojugular

Exame Pulso Venoso

Pulsos Arteriais

Pulsos Arteriais

Pulsos Arteriais

Pulso Carotídeo

Pulsos Arteriais

Pulso Carotídeo

Palpação do Ictus de VE

Semiologia Cardiovascular

Semiologia Cardiovascular

Palpação do Ictus de VD

Semiologia Cardiovascular

Palpação da fúrcula esternal

Semiologia Cardiovascular

Ictus Cordis

Ictus Cordis - Localização

Ictus Cordis - Extensão

Ictus Cordis - Duração

Ictus Cordis - Intensidade

Ictus Cordis - Forma

Ictus Cordis - Acessórios

Uso da membrana para filtrar

sons de baixa frequência e facilitando a ausculta de sons de alta

Semiologia Cardiovascular

Semiologia Cardiovascular

Semiologia Cardiovascular

Semiologia Cardiovascular

SONS PROTOSSISTÓLICOS

Semiologia Cardiovascular

SONS MESO A TELESSISTÓLICOS

Semiologia Cardiovascular

SONS PROTO DIASTÓLICOS

Semiologia Cardiovascular

SONS MESO E TELEDIASTÓLICOS

MÉTODOS DE IMAGEM