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ANTICOAGULANTES
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INTRODUÇÃO
Anticoagulantes são substâncias queimpedem a formação de coágulos nosangue (trombos), inibindo a síntese dosfatores de coagulação.
São muito utiliados em tubos deensaio para dosagens em meio
laboratorial, malas de transfusão desangue e equipamento de diálise renal.
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INTRODUÇÃO
!amb"m são administrados comomedicamento para combatera trombose (coagulação do sangue deforma inadequada nos #asos sanguíneos)bem como pre#enir a embolia pulmonar,infarto do miocárdio e acidentes
#asculares cerebrais em pessoas que sãosofram de predisposição. $s coágulos sanguíneos são a principal
causa de derrames e ataques cardíacos.
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INTRODUÇÃO
$s anticoagulante são usadosquanto temos necessidade de obter
sangue total ou plasma.%ão e&iste um anticoagulante idealpara todos os e&ames laboratoriais
'm geral, os anticoagulantes tmcomo principal papel a interrupçãoda ati#ação da cascata decoagulação, inibindo a formação da
protrombina, impossibilitando a
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CASCATA DECOAGULAÇÃO
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TIPOS DE AMOSTRAS
ependendo do estudo a análise poderá serrealiada em sangue total (e&.* +emograma),plasma (e&.* licose, -ro#as de coagulação) e
soro ( e&.* ioquímicos e Serol/gicos). 0uando a análise for realiada no soro, a
col1eita será feita em tubo semanticoagulante, para que ocorra o processo
de coagulação. 0uando se pretende faer a análise no
plasma, a amostra de#erá ser recol1ida numtubo com anticoagulante especí2co
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PLASMA E SORO
-3AS4A* ap/s a coleta em tubo contendo anticoagulante, osangue " centrifugado para a separação do plasma (parteliquida) das c"lulas. $ plasma assim obtido " separado compipeta e a seguir submetido a t"cnica de analises.
S$5$* col1e6se o sangue total em tubo seco. Ap/s umperíodo apro&imado de 78 a 98 minutos, o sangue coagula,obt"m6se então soro, parte liquida do sangue sem osfatores de coagulação. -ara separação do soro, o frascode#e ser centrifugado de acordo com o tubo utiliado. $
soro assim obtido " separado com pipeta, remo#ido paraoutro tubo e posteriormente utiliado para analise.
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TUBOSHOMOGENEIZADOS
!odos os tubos de#erão ser1omogeneiados imediatamente
ap/s a coleta.e#e6se in#ert6los de : a ; #ees,sua#emente.
!ubos 1omogeneiadosinadequadamente poderão conterpequenos coágulos sanguíneos quediminuirão a utilidade do tubo.
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EDTA
'!A 6 <=>$ '!>3'%$>A4>%$!'!5A=?!>=$(!ampa 5o&a) ? o anticoagulantes maisadequado para a rotina 1ematol/gica, pois o
'!A quela (forma comple&o) o cálcio dosangue.
? utiliado na seguinte proporção* @8 3 deanticoagulanteB@m3 de sangue.
Cantagens* não altera a morfologia das c"lulas(desde que a proporção anticoagulanteBsangueseDa mantida)E não dilui o sangue e impede aagregação plaquetária.
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CITRATO DE SÓDIO
=>!5A!$ ' SF>$ (tampa aul) ? oanticoagulante de escol1a para os testesde coagulação e pro#a de agregaçãoplaquetária. $ citrato de s/dio reage como cálcio formando um composto insolG#el.
? utiliado na seguinte proporção* @ m3
de anticoagulanteB H m3 de sangue. es#antagem* Altera a morfologia dasc"lulas e dilui o sangue (uma parte deanticoagulante para H partes de sangue).
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LUORETO
Iluoretos (Iluoreto de S/dio) (!ampa cina)
Jso para glicemia >ndicado para e&ames de licemiapor sua capacidade de ser uminibidor enimático,
>mpede a glic/lise
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HEPARINA
!ampa #erde Jm anticoagulante natural e&traído do Iígado. Atua na trombina impedindo a transformação do
2brinognio em 2brina. %ão resulta em +em/lise. >ndicado para asometria, +ematologia, osagens
bioquímicas, e >munologia. %ão " recomendado para teste de coagulação,
fosfatos e esfregaços para 1emograma. Cantagens* não altera a morfologia das c"lulas e não
dilui o sangue. es#antagem* o preço do anticoagulante " maior do
que o '!A
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SEM ANGICOAGULANTES
Sem A!ti"oa#$la!te%* '&ames sorol/gicos (0uenecessitam do Soro Sanguíneo) não utiliam coagulantespois os mesmos podem gerar interferncias no resultado2nal
Jsado tamb"m em grande parte das análises bioquímicassão realiadas por meio da falta de anticoagulantes.
'&istem dois tipos de tubos, o de tampa #ermel1a que nãopossui gel separador e o de tampa amarela que possui gelseparador.
$ gel ser#e para que ap/s a centrifugação, o soro (menosdenso) 2que acima da camada de gel, separando dosangue coagulado (mais denso), diminuindo as c1ances demisturarem6se e comprometerem o resultado do e&ame.
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SE&U'NCIAS DE COLETA
0uando o paciente possui mais de um e&amesolicitado e estes e&ames necessitam de materiaisdiferentes que de#em ser coletados em recipientesdiferentes, de#e6se obedecer uma sequncia paracoleta dos materiais para que não 1aDa contaminaçãodos aditi#os de um tubo para outro, o que ocasionagrandes alteraçKes em alguns parâmetros analíticos.
A sequncia de coleta para tubos plásticos de coleta
de sangue " tubo com citrato de s/dio (tampa aul),tubo sem anticoagulante (tampa #ermel1a ou tampaamarela), tubo com 1eparina (tampa #erde), tubo com'!A (tampa ro&a ou lilás) e tubo com Luoreto des/dio (tampa cina).
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ANTICOAGULANTES
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ANTICOAGULANTES
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