Post on 15-Jun-2015
ANAMNESE E ENTREVISTA
PSIQUIÁTRICA
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
ANAMNESE
EXAME DO ESTADO MENTAL
AVALIAÇÃO
PSIQUIÁTRICA:ANAMNESE DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
QUEIXA PRINCIPAL: palavras do/a
paciente ou informante
“Não consigo dormir”
“Tenho me sentido muito
triste” “Tenho ficado ansiosa e
Muito irritada com tudo”
“Ele está estranho...Fala
sozinho.”
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
APARÊNCIA E ATITUDE: observação
da aparência e da comunicação não
verbal
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
IMPACTO QUE CAUSA NO/A
ENTREVISTADOR/A
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL:
-descrição dos sintomas
-tempo de início dos sintomas e/ou sinais
-possível fator desencadeante
-impacto dos sintomas na vida social, afetiva e ocupacional
ANAMNESE
HISTÓRIA PASSADA
Histórias do nascimento, da infância, adolescência e
vida adulta
História acadêmica e/ou ocupacional
Traços da personalidade
Relacionamento social e afetivo
Sexualidade
Primeiros episódios da doença
Tratamentos psiquiátricos realizados
ANAMNESE
ENTREVISTA COM INFORMANTE, SE
NECESSÁRIO
HISTÓRIA DE DOENÇA MENTAL NA FAMÍLIA
DINÂMICA FAMILIAR
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA: EXAME DO ESTADO MENTAL
ATENÇÃO
SENSOPERCEPÇÃO
MEMÓRIA
ORIENTAÇÃO
PENSAMENTO
JUÍZO DE REALIDADE
LINGUAGEM
INTELIGÊNCIA
AFETO
CONDUTA
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
AVALIAÇÃO FÍSICA GERAL E
NEUROLÓGICA
EXAMES COMPLEMENTARES
HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS:
síndrome, CID 10
CONDUTA
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
POSTURA DO/A ENTREVISTADOR/A
EVITAR:
- postura rígida e estereotipada;
- atitude fria ou muito neutra;
- reações emotivas exageradas;
- julgamentos de valor;
- reações de compaixão;
- reagir com hostilidade ou agressão;
- não manter o foco da entrevista na avaliação;
- fazer muitas anotações durante a entrevista.