Equipamentos

Ana Dias nº4

Jéssica Tavares nº5

Andreia Cruz nº7

Luana Dias nº13

Márcia Ferreira nº14

Turma: 1108

Agrupamento de Escolas da TrofaCurso profissional: Técnico Auxiliar de Saúde

Escola Secundária da Trofa

Componente de Formação Técnica: Gestão e

Organização dos Serviços e Cuidados de Saúde

Professora: Sandra Soares

Módulo 3: Manutenção preventiva de equipamentos

reposição de materiais comuns às diferentes unidades

e serviços da Rede Nacional de Cuidados de Saúde

Ano letivo 2016/2017

Índice

• Introdução………………………………………………………………………………………………….sld.4

• Equipamentos mais comuns utilizados nas diferentes unidades/serviços de saúde……………...sld.5

• Tipologia e função dos equipamentos………………………………………………………………….sld.6

• Equipamentos de diagnóstico…………………………………………………………………………...sld.7

• Equipamentos de terapia………………………………………………………………………………...sld.8

• Equipamentos de apoio médico-hospitalar…………………………………………………………….sld.9

• Dispositivos médicos ativos e não ativos……………………………………………………………..sld.10

• Procedimentos a adotar com os manuais dos fabricantes………………………………………….sld.11

• Disposição dos equipamentos…………………………………………………………………………sld.12

• Procedimentos de manuseamentos dos equipamentos nas atividades de manutenção preventiva…..…………………………………………………………………………………………….sld.13

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Índice

• Gestão de equipamentos……………………………………………………………………………….sld.14

• Gestão preventiva (planeada) e gestão corretiva (não planeada)…………………..……………..sld.15

• Sistema efetivo de manutenção planeada……………………………………………………………sld.16

• Controlo de avarias e manutenção……………………………………………………………………sld.17

• Conceito e finalidades de gestão de equipamentos…………………………………………………sld.18

• Manutenção preventiva e corretiva……………………………………………………………………sld.19

• Procedimentos de segurança………………………………………………………………………….sld.20

• Procedimentos de emergência………………………………………………………………………...sld.21

• Tarefas relacionadas com os equipamentos de forma autónoma /supervisão do profissional de saúde………………………………………………………………………………………………….sld.22/23

• Conclusão…..……………………………………………………………………………………………sld.24

• Web grafia …..…………………………………………………………………………………………...sld.25

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Introdução

A manutenção dos equipamentos é importante, é essencial que os profissionais de saúde mantenham espírito crítico na gestão dos equipamentos e também garantir qualidade e segurança perante os utentes.

Os serviços de saúde, de um modo muito particular, constituem uma identidade muito peculiar, concebida exclusivamente em função do utente, sendo assim, são precisos procedimentos técnicos e de organização específicos em certas atividades profissionais.

Estes procedimentos visam garantir a qualidade, eficácia e segurança do equipamento, proporcionando uma boa terapia ou diagnóstico perante o utente que o utiliza.

Os equipamentos devem seguir um regulamento ou controlo que permite registar todo o percurso de avarias ou manutenções que já foram efetuadas. Estes devem ser cuidados desde o momento que chegam à unidade de saúde em que foram adquiridos.

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Equipamentos mais comuns utilizados nas diferentes unidades/ serviços de saúde

Assumem uma grande importância pois incluem itens como a construção civil, as instalações técnicasespeciais e os equipamentos técnicos, ou seja, um valor muito considerável.

Equipamentos mais comuns:

• Ambú (fig.2);

• Maca;

• Cadeira de rodas;

• Eletrocardiógrafo (máquina de eletrocardiograma);

• Esfigmomanómetro (fig.1);

• Suporte para soros (fig.3).

http://www.magazineluiza.com.br/esfigmomanometro-premium-

com-estetoscopio-esfhs50/p/2016587/cp/mepr/http://www.fibracirurgica.com.br/resgate-e-

salvamento/ambu-e-acessorios

http://labinox.webnode.pt/mobiliario/mobiliario-

hospitalar/

1

2 3

5

Tipologia e função dos equipamentos

De acordo a sua função os equipamentos podem ser classificados nos seguintes tipos:

• Equipamentos de diagnóstico (fig.4);

• Equipamentos de terapia (fig.5);

• Equipamentos de apoio médico-hospitalar (fig.6);

• Equipamentos de mobiliário e informático.

http://ortodontiaparatodos.com.br/ressonncia-

magntica-posso-fazer-com-aparelho-ortodntico-

fixo/

http://pharmagistral.blogspot.pt/2013/09

/como-funciona-hemodialise.html

https://saladeenfermagem.com/category/conheci

mentos/page/2/

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Equipamentos de diagnóstico

Equipamento, aparelho ou instrumento de uso médico, odontológico ou laboratorial, destinado àdeteção de informações do organismo humano para o auxílio a procedimentos clínicos.

• Glicosímetro (fig.7);

• Eletrocardiógrafo (máquina de eletrocardiograma) (fig.8);

• Tonómetro (mede a pressão intraocular) (fig.9);

• Máquina de ressonância magnética;

• Medidor de Pressão Arterial;

• Oxímetro.

http://www.goiasagora.go.gov.br/primeira-venda-

de-glicosimetro-da-iquego-e-fechada-com-catalao/

https://pt.aliexpress.com/w/wholesale-digital-

ecg-machine.html

http://www.saudebemestar.pt/pt/clinica/oft

almologia/equipamentos-oftalmologicos/

987

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Equipamentos de terapia

Equipamento, aparelho ou instrumento de uso médico, odontológico destinado ao tratamento depatologias, incluindo a substituição ou modificação da anatomia ou processo fisiológico do organismo humano.

• Máquina de Ondas de choque (fig.10);

• Máquina de Hemodialise (fig.11);

• Máquina de Nebulizadores (fig.12).

https://portuguese.alibaba.com/product-

detail/physiotherapy-shock-wave-shockwave-

machine-for-chiropractic-treatment-

60471945017.html

http://www2.saude.ba.gov.br/hgpv/noticia_01

7.2016-maquina-hemodialise-uti.htm

http://www.dimor.pt/noticias/maquina-de-

nebulizacao-ajudam-no-a-respirar-melhor

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Equipamentos de apoio médico-hospitalar

Equipamento, aparelho ou instrumento de uso médico, odontológico ou laboratorial, destinado afornecer suporte a procedimentos diagnósticos, terapêuticos ou cirúrgicos.

• Máquina de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) (fig.13);

• Cadeira de rodas (fig.14);

• Cadeira rotativa para banhos (fig.15).

http://www.fechoo.com.br/curso-de-primeiros-

socorros

http://www.caritas.pt/braga/index.php?option=c

om_content&view=article&id=3453&Itemid=25

http://www.ortopediauniversal.pt/ajudas-de-

banho/cadeiras-e-bancos-de-banho/cadeira-

rotativa-de-banheira-a568

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Dispositivos médicos ativos e não ativos

Os dispositivos médicos ativos são qualquer dispositivo médico cujo funcionamento de uma fonte de energia elétrica, ou outra não gerada diretamente pelo corpo humano ou pela gravidade, e que atua por conversão dessa energia, não sendo considerados como tal, os dispositivos destinados a transmitirem energia, substâncias ou outros elementos entre um dispositivo médico ativo e o doente, sem qualquer modificação significativa e sendo que o software, por si só, é considerado um dispositivo médico ativo.

Os dispositivos médicos não ativos são os que não precisam de eletricidade:

• Suporte de soros (fig.16);

• Macas (fig.17);

• Cadeiras de rodas (fig.18).

http://ocaminhodogordo.blogspot.p

t/2011_01_01_archive.html

http://www.bkhospitalar.com.br/produtos/cat

/63/Carros-macas-hidraulicos

http://www.amparohospitalar.com.br/pr

oduto/cadeira-rodas-venda/

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Procedimentos a adotar com os manuais dos fabricantes

Os procedimentos que devemos ter em conta com os manuais dos fabricantes:

• Guardá-los num local de fácil acesso;

• Limpo e sem humidade;

• Ser bem conservado;

• O local deve ter uma boa luminosidade;

• Ter um lugar específico para os manuais dar a conhecer a sua localização às pessoas que utilizam essesequipamentos.

Fig.19 – Uma página de um manual

de fabricante

http://sp.olx.com.br/sao-paulo-e-

regiao/beleza-e-saude/monfalcone-comercio-

de-camas-especiais-hospitalar-motorizada-

manual-luxo-e-conchoes-142439395

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Disposição dos equipamentos

Equipamentos do chão:

• Não encostar à parede;

• Não colocar no meio dos corredores para haver circulação de macas, cadeiras de rodas, etc.

Equipamentos de bancadas:

• Devem estar afastados da beira da janela;

• Não devem estar nas pontas das superfícies, para não caírem ao chão;

• Organizar os equipamentos devidamente, para fácil acesso.

Fig.20 – Balança (Equipamento de chão)

http://www.vivermelhor.pt/produtos?categoria=4&sub

categoria=4.3

Fig.21 – Microscópio (Equipamento de

bancada)

http://www.cirurgicaestilo.com.br/microscopio-

biomax-p12345/

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Procedimentos de manuseamentos dos equipamentos nas atividades de manutenção preventiva

O principal objetivo da manutenção preventiva emequipamentos é evitar ou atenuar as consequências das falhas. Issopode ser feito impedindo a falha antes que ela ocorra realmente.

As atividades de manutenção preventiva em equipamentos,incluem revisões parciais ou totais em períodos específicos, mudançasde óleo, lubrificação e assim por diante.

Além disso, pode-se registar a deterioração dos equipamentospara que as peças desgastadas sejam reparadas ou substituídas antesque causem desgastes ou falhas do sistema do equipamento.

O programa de manutenção preventiva ideal seria evitarqualquer falha do equipamento antes que ela ocorra.

Fig.22 – Máquina de manutenção

preventiva

http://www.karisten.com.br/servicoshospitalares.asp

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Gestão dos equipamentos• Inventariar e manter atualizado o stock de equipamentos médico-hospitalares e seus

acessórios;

• Participar ativamente de todas as etapas do processo de incorporação tecnológica dos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS), desde sua idealização até a instalação e o treino do pessoal;

• Realizar a manutenção preventiva e corretiva dos equipamentos no âmbito da instituição;

• Assegurar a calibração dos equipamentos de acordo com os padrões estabelecidos pelos fabricantes, pela instituição ou pelas normas técnicas vigentes;

• Controlar os contratos de manutenção preventiva e corretiva que porventura sejam necessários;

• Desenvolver rotinas de treino para o pessoal técnico envolvido com a manutenção e a operação dos equipamentos;

• Estabelecer medidas de controle e segurança do ambiente hospitalar, no que se refere aos equipamentos médico-hospitalares;

• Gerar e apresentar os relatórios gerenciais necessários às tomadas de decisões.

• Apresentar relatório técnico de produtividade de todos os aspetos envolvidos com a gerência e com a manutenção dos equipamentos médico-hospitalares, conhecidos como indicadores de qualidade e/ou produção.

Fig.23 – Gestão dos equipamentos

http://cardealmaquinas.com.br/produto.php?

codigo=304

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Gestão preventiva (planeada) e gestão corretiva (não planeada)

Manutenção Preventiva - Serviço efetuado em intervalos predeterminados.

- Reduz a probabilidade de falha ou degradação do funcionamento de um item.

- O exame do equipamento é feito antes da data prevista de desgaste depeças.

Manutenção Corretiva - Os consertos e reformas são realizados quando o objeto, a máquina ou oequipamento já estão danificados.

- Ocorre por desgastes, quebras ou deterioração do equipamento.

Manutenção Corretiva X Manutenção Preventiva - Gastos com peças e mão-de-obra;

- Tempo de manutenção;

- Paragens não-planeadas: atrasos naentrega de resultados.

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Sistema efetivo de manutenção planeada

1. Planeamento anual para este processo;

2. Conjunto de indicadores de desempenho;

3. Programa de manutenção com responsabilidades individuaise do grupo;

4. Listagem dos equipamentos;

5. Rol dos contratos de manutenção;

6. Fácil acesso com equipas de serviço de manutenção;

7. Fluxogramas ou instruções de trabalho claras, sucintas eobjetivas;

8. Descrições com detalhes dos diferentes tipos demanutenções preventivas;

9. Periodicidade da manutenção;

10. Disponibilidade de peças.

Fig.24 – Manutenção de equipamentos

http://qimed.com.br/manutencao-de-equipamentos/

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Controlo de avarias e manutenção A responsabilidade da manutenção dos equipamentos não deve ser atribuída apenas funcionalmente;

deve sim ser atribuída a alguém com formação académica adequada e com formação profissional complementaradequada.

A manutenção de equipamentos exige:

• O conhecimento exato da quantidade e qualidade dos equipamentos que possui;

• As reais necessidades de manutenção;

• Uma boa coordenação que valorize o feedback que dá origem a dados importantes para a ação.

A manutenção dos equipamentos deve responder ao planeado e ao imprevisto do mesmo modo, ouseja, eficazmente, sem perdas de informação e dirigida a todos os níveis que a requeiram.

Fig.25 – Manutenção de equipamentos

http://www.amedce.com.br/assistec.html

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Conceito e finalidades da gestão de equipamentos

Ter os equipamentos necessários e a funcionar, no local certo e no tempo certo à disposição de quemdeles necessita, implica:

MANUTENÇÃO:

• Preventiva (planeada e sistemática);

• Corretiva (não planeada e Condicionada);

Os equipamentos nas unidades de saúde só atingem níveis de qualidade global de funcionamento sea sua manutenção for eficiente.

Fig.26 - Cirurgia

http://www.g3h.com.br/page/4/?s=cir%C3%BArgica

26

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Manutenção preventiva e corretiva

Planeada ou “preventiva” Não Planeada ou “Corretiva”

Evitar as avarias ou o mau funcionamento;

Equilibrar a carga do trabalho;

Compatibilizar as intervenções com o programa de

fabrico ou de serviço;

Preparar antecipadamente os recursos para as tornar

mais económicas e eficazes;

Aqui incluem-se todas as intervenções não antecipadas

ou programadas, ou seja, todas as que têm o caráter

de correção de uma situação inesperada.

Sistemática (de calendário) - obedece a um programa a

ser executado periodicamente em intervalos de tempo

compatíveis com o uso/funcionamento do equipamento.

Condicionada (de condição) - as ações executam-se

segundo o estado de saúde dos equipamentos que

poderá ser o de avaria, se isso for o planeado. Em

geral, tem a ver com um ou mais parâmetros dos

próprios equipamentos.

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Procedimentos de segurança

Nas unidades hospitalares são fornecidos cartões de identificação para o acesso ao interior do hospital.

Ex: Para aceder à farmácia do hospital é necessário uma identificação para ter acesso aos medicamentos mais fortes, ou que atuem sobre o sistema nervoso central.

Na maioria dos hospitais, para visitar um utente deve-se ter o cartão de visitante (fig.27), para haver controle das entradas e saídas dos visitantes.

Os bebés, na obstetrícia, têm uma pulseira que contém um chip (fig.28), para caso seja alvo de rapto, aciona o alarme ao passar a porta de saída .

Os Profissionais de Saúde tem de fazer sempre um registo de entradas e saídas (fig.29).

O acesso às urgências é livre, mas nas outras áreas o acesso é restrito.

http://www.tintafresca.net/News/newsdetail.aspx

?news=3b970536-4e0a-4f72-80ba-

33778ed422bf&edition=90

http://www.douradosnews.com.br/dourados/hu-

ufgd-adota-novo-sistema-para-identificacao-de-

visitantes-e-acompanhantes

https://www.youtube.com/watch?v=9VkAeWzq3n0

292827

20

Procedimentos de emergência

Exemplo– Procedimento em caso de Vaga de Frio:

• Vedar as portas e janelas;

• Desligar aparelhos elétricos que não sejam necessários;

• Preparar estojo de emergência com rádio e lanternas a pilhas, material de primeiros socorros emedicamentos essenciais (fig.30);

• Fazer pequenos exercícios com os braços, pernas e dedos;

• Manter todas as pessoas em locais quentes;

• Tomar bebidas e refeições quentes;

• Em caso de hipotermia, vestir roupas quentes e secas, envolver-se em cobertores (fig.31) e ingerirlíquidos quentes e açucarados.

http://kids.pplware.sapo.pt/curiosidades/s

abes-o-que-fazer-em-caso-de-sismo/

https://pt.aliexpress.com/top-mattress-

pad_reviews.html

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21

Tarefas relacionadas com os equipamentos de forma autónoma/ supervisão do profissional de saúde

Forma autónoma:

• Proceder ao acompanhamento e transporte de doentes em camas, macas, cadeiras de rodas ou a pé,dentro e fora do estabelecimento;

• Transportar distribuir as balas de oxigénio e os materiais esterilizados pelos serviços de ação médica;

• Proceder à carga, descarga e arrumação de materiais e equipamentos;

• Proceder ao transporte, distribuição e entrega de documentos, materiais e equipamentos, dentro ou forados serviços.

Fig.32 – Manutenção de uma máquina de

ressonância magnética

http://www.istenhospitalar.com.br/aprenda-mais/economia-em-

fazer-manutencao-preventiva-em-relacao-a-corretiva

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Tarefas relacionadas com os equipamentos de forma autónoma/ supervisão do profissional de saúde

Com supervisão do profissional de saúde:

• Assegurar a limpeza, higienização de equipamentos (fig.33/34);

• Efetuar a lavagem (manual e mecânica) e desinfeção química, em local apropriado, de equipamentos doserviço, de acordo com normas e/ou procedimentos definidos;

• Recolher, lavar e acondicionar os equipamentos utilizados na lavagem e desinfeção, de acordo comnormas e/ou procedimentos definidos, para posterior recolha de serviço interna ou externa.

http://www.novaservicos.pt/L_Hospitalares.aspx http://www.novaservicos.pt/L_Hospitalares.aspx

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Conclusão

Nas diferentes unidades de saúde, há vários tipos de equipamentos à disposição para diagnosticar e tratar o utente.

Os hospitais, por exemplo, são responsáveis pelo armazenamento e conservação de todos os manuais dos equipamentos utilizados nos diversos serviços.

Existem diferentes tipos de manutenção, mas devemos sempre optar pela mais correta, de forma a não prejudicar o utente que utilize o equipamento em causa. Para isso, o equipamento exige uma manutenção preventiva, que previne complicações durante a utilização desse mesmo equipamento.

Esta manutenção deve ser feita por um técnico especializado na área, acompanhado com um controlo de avarias e manutenções que este equipamento já foi submetido.

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Web grafia

• Documentos fornecidos pela professora

• http://blog.arkmeds.com/2016/07/19/veja-os-cuidados-basicos-com-seu-equipamento-hospitalar/

• http://pt.slideshare.net/mobile/mihneymarzinha/manuteno-e-utilidades-hospitalares-nr-32

• http://www.visa.goias.gov.br/post/ver/181714/definicao-de-produtos-para-saude-ou-correlatos

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