AVALIAÇÃO INICIAL DA

VÍTIMA

Prof. Betione

A vítima deve ser examinada

sumariamente e as prioridades no

tratamento devem ser estabelecidas

imediatamente.

OBJETIVOS DO ATENDIMENTO

INICIAL

Avaliar as condições do paciente;

Reanimar e estabilizar as prioridades;

CONDIÇÕES QUE PODEM LEVAR A

MORTE RAPIDAMENTE

3 H

Hipóxia;

Hemorragia;

Hipotermia.

PREMISSAS BÁSICAS

Sequência lógica de atendimento;

Condições que impliquem em risco a

vida devem ser tratadas assim que

identificadas;

EM VÍTIMAS CONSCIENTES

OVACE: Obstrução de Vias Aéreas por

Corpo Estranho.

LEVE – Tosse violenta e dificuldaderespiratória. Neste caso incentive a tossee fique atento à vítima, se após expelir ocorpo estranho ela voltará a respirarnormalmente. E EM HIPÓTESE ALGUMAOFEREÇA LÍQUIDOS PARA BEBER.

GRAVE – Certifique-se que a pessoaesteja realmente com dificuldades pararespirar. Sinais característicos:

Bata 4 vezes com a mão espalmada

nas costas da vítima. Se isso não for

suficiente para expelir o corpo

estranho, comece a Manobra de

Heimlich.

MANOBRA DE HEIMLICH

EM PESSOAS OBESAS OU

GRÁVIDAS

EM CRIANÇAS PEQUENAS

EM VÍTIMAS INCONSCIENTES

Realizar protocolo de acordo as Diretrizes daAmerican Heart Association:A – (Airway) – Vias aéreas e controle de colunacervical

B – (Breathing) – Boa ventilação

C – (Circulation) – Circulação com controle dehemorragias

D – (Desability) – Exame neurológico

E – (Exposure) – Exposição com controle dehipotermia

A - VIAS AÉREAS

A avaliação das vias aéreas e as condutas

que garantem sua permeabilização é

prioritária no trauma.

Colocação do colar cervical na vítima pois

o politraumatizado até que comprovem o

contrário é portador de lesão de coluna

cervical.

MANOBRA DE JAW-THRUST

MANOBRA DE CHIN LIFT

CANULA DE GUEDEL

B – BOA VENTILAÇÃO

A primeira etapa do atendimento já discutido

apenas garante ao paciente a

permeabilidade das vias aéreas mas não

significa que esse esteja com a ventilação

adequada.

DISPOSITIVOS PARA BOA

VENTILAÇÃO

C – CIRCULAÇÃO COM CONTROLE

DE HEMORRAGIAS

A hipovolemia e consequente choque

hemorrágico é causa de morte nas

primeiras horas após o trauma.

CONTENÇÃO DE SANGRAMENTO

D – EXAME NEUROLÓGICO

A – Alerta

V – Resposta ao estímulo verbal

D – Responde ao estímulo doloroso

I – Irresponsivo aos estímulos

E – EXPOSIÇÃO DO PACIENTE COM

CONTROLE DA HIPOTERMIA

A vítima traumatizada deve ser completamentedespida para facilitar o exame completo edeterminação de lesões que podemcomprometer sua vida. Para se evitarmovimentos e eventual mobilização de fraturasou luxações, as vestes devem ser cortadasantes da remoção. A proteção do pacientecontra hiportermia é de suma importância, omesmo deve ser protegido com cobertoresaquecidos e infusão de líquidos tambémaquecidos.

DÚVIDAS?

EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

1. Qual os objetivos da avaliação inicial da vítima?

2. Conceitue os 3 H’s.

3. Em caso de asfixia que protocolos devemos utilizar?

4. Explique obstrução de vias aéreas leve e grave.

5. Quais manobras podem ser utilizadas em vítimas conscientes de

obstrução de vias aéreas?

6. O que significa o ABCDE?

7. Cite 3 causas de obstrução de vias aéreas em vitimas

inconsciente.

8. Cite 1 forma de diagnosticar problemas com a ventilação.

9. Que parâmetros podem ser avaliados para vítimas com circulação

comprometida?

10. Explique o AVDI.

BONS ESTUDOS