02 Degenerações - Esteatose macro e microvesicular

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Tecido hepático normal: arquitetura trabecular e espaço porta.

Tecido hepático normal: arquitetura trabecular e espaço porta.

Tecido hepático normal (detalhe da arquitetura trabecular): trave hepática (seta azul) e espaço sinusoidal (seta amarela).

Identificação do espaço porta (tríade portal): ducto biliar revestido por epitélio cuboidal simples (seta vermelha); ramo da artéria hepática representada por vaso de forma regular, parede mais espessa com fibras musculares lisas e forrado por células endoteliais – revestimento

pavimentoso simples (seta azul); e ramo da veia porta representada por vaso mais dilatado e tortuoso e de parede mais delgada (seta verde). A foto mostra transição da área próxima ao espaço porta constituída por traves de hepatócitos bem preservados para área de hepatócitos exibindo

degeneração gordurosa de aspecto microvacuolar, alguns deles binucleados (seta preta).

Detalhe da esteatose ou degeneração gordurosa microvacuolar: o hepatócito exibe núcleo central e citoplasma abundante com múltiplos vacúolos claros que representam acúmulos de lipídios.

Hepatócitos exibindo esteatose microvacuolar (detalhe).

Hepatócitos exibindo esteatose microvacuolar (maior aumento).

Esteatose macrovacuolar: área periportal (traves hepáticas em torno do espaço porta) com hepatócitos exibindo degeneração gordurosa.

Identificação do espaço porta (tríade portal): ducto biliar(seta vermelha); ramo da artéria hepática (seta azul);

e ramo da veia porta (seta verde). Ao redor, observam-se inúmeros hepatócitos com citoplasma substituído por volumoso vacúolo de gordura (único) que desloca o núcleo da célula para periferia.

Esteatose macrovacuolar: seta aponta para uma célula hepática que exibe um grande

vacúolo de gordura citoplasmático que desloca seu núcleo para periferia.

Esteatose macrovacuolar: detalhe da célula hepática com grande vacúolo que desloca o núcleo para periferia.

Esteatose macrovacuolar focal: neste caso, apenas alguns hepáticos exibem degeneração gordurosa com vacúolos de diferentes tamanhos.

Esteatose macrovacuolar focal: alguns hepatócitos normais ao lado de outros com vacúolos de gordura de diferentes tamanhos.

Esteatose macrovacuolar focal: alguns hepatócitos exibem mais de um vacúolo citoplasmático ou vacúolos confluentes.

Esteatose macrovacuolar focal: área periportal onde coexistem hepatócitos normais e com degeneração

gordurosa. Espaço porta identificado pela tríade de artéria (seta vermelha), veia (azul) e ducto biliar (verde)