SaSaúúde Mental Na Adolescênciade Mental Na Adolescência
O SuicO Suicíídiodio
Filipe Silva
Joana Couto
Raquel Santos
INTRODUINTRODUÇÇÃO SOBRE A ADOLESCÊNCIAÃO SOBRE A ADOLESCÊNCIA
Época da vida marcada por transformações psicológicas, pulsionais, afectivas, intelectuais e sociais vivenciadas num determinado contexto cultural;
Processo dinâmico que se define pela negativa: o adolescente já não é criança e ainda não é adulto.
Enquanto lidam com os problemas existenciais e tentam compreender a vida, a morte e o sentido da vida, alguns adolescentes têm pensamentos
suicidários, o que acontecendo esporadicamente não é anormal.
E assim surge o tema SUICÍDIO…
Na actualidade, verifica-se principalmente na adolescência e na velhice;
É cada vez mais frequente nas faixas etárias que se situam entre os 15 e os 24 anos de idade.
DEFINIÇÃO
DE
SUICÍDIO
Intoxicação medicamentosa
Excesso de velocidade
Alcoolismo
Enforcamento
“todo a caso de morte que resulta directa ou indirectamente de um acto positivo ou negativo praticado pela própria vítima, acto que a vítima sabia
produzir esse resultado”
DURKHEIM (1897)
“o que distingue um suicídio externamente de qualquer outro tipo de morte é ser realizado com instrumentos ou meios que nos levam a assumir que
o sujeito pretendia morrer”
HALBWACHS (1930)
“autodestruição por um acto deliberadamente realizado para conseguir este fim”
VAZ SERRA (1971)
VVÁÁRIAS DEFINIRIAS DEFINIÇÇÕES DE SUICÕES DE SUICÍÍDIO:DIO:
“não há nenhuma sociedade ou micro cultura, qualquer que seja o período histórico considerado, onde não exista suicídio, embora gerido em cada uma delas de forma
diferenciada, conforme a sua mentalidade e ideologia específicas sobre a vida e o seu valor social e simbólico, sobre a morte e o significado do após a morte”
PRATS (1987)
Actualmente, o suicídio éconsiderado um fenómeno complexo, multifacetado, necessitando de esforços coordenados de vários
sectores.
Não, Bruno! Não faças isso!
Tentativa de suicídio em que a verdadeira intenção não é pôr termo à vida;
Mais frequente em jovens mais novos, principalmente raparigas;
Resultado de uma grave crise pessoal
Acto levado a cabo por um indivíduo que visa a sua morte, mas que por razões diversas não é alcançada;
Resultado de uma grande depressão
Mais frequente nos rapazes
SUICSUICÍÍDIOS FALHADOSDIOS FALHADOS……
PARASSUICPARASSUICÍÍDIODIO TENTATIVA DE SUICTENTATIVA DE SUICÍÍDIODIO
OBJECTIVOS:OBJECTIVOS:
Apurar as razões que levam os jovens, com idade compreendida entre os 15 e os 24 anos, a pensar/cometer o suicídio;
Compreender qual a perspectiva dos jovens de hoje em relação ao suicídio;
Analisar estudos estatísticos oficiais;
Conhecer os mecanismos de prevenção.
RESULTADOS DO QUESTIONRESULTADOS DO QUESTIONÁÁRIO RIO REALIZADO A ALUNOS DA ESCOLA REALIZADO A ALUNOS DA ESCOLA
SECUNDSECUNDÁÁRIA INFANTA D. MARIARIA INFANTA D. MARIA
Significado de suicídio
64% 0%
36%0%
DesistênciaDesafioFugaOutro
Raparigas
49%0%
38%
13%
Rapazes
RESULTADOS DO QUESTIONRESULTADOS DO QUESTIONÁÁRIO RIO REALIZADO A ALUNOS DA ESCOLA REALIZADO A ALUNOS DA ESCOLA
SECUNDSECUNDÁÁRIA INFANTA D. MARIARIA INFANTA D. MARIA
Casos de tentativa de suicídio conhecidos
57%
43%SimNão
Raparigas
44%
56%
Rapazes
RESULTADOS DO QUESTIONRESULTADOS DO QUESTIONÁÁRIO RIO REALIZADO A ALUNOS DA ESCOLA REALIZADO A ALUNOS DA ESCOLA
SECUNDSECUNDÁÁRIA INFANTA D. MARIARIA INFANTA D. MARIA
Alunos que já pensaram suicidar-se
Destes alunos, 2 tentaram mesmo suicidar-se, um rapaz e uma rapariga. A rapariga tentou o suicídio por intoxicação medicamentosa e por flebotomia, enquanto que o
rapaz não indicou o método utilizado.
0
1
2
3
Núm
ero
de a
luno
s
15 16 17 18
Idade
FemininoMasculino
28%0%14%
29%
29% FamiliarAmorosoFinanceiroEscolarOutro
44%
3%38%
15%
DesistênciaDesafioFugaOutro
RESULTADOS DO QUESTIONRESULTADOS DO QUESTIONÁÁRIO RIO REALIZADO A ESTUDANTES DA REALIZADO A ESTUDANTES DA
UNIVERSIDADE DE COIMBRAUNIVERSIDADE DE COIMBRA
Significado de suicídio
Raparigas Rapazes
63%0%
31%
6%
Casos de tentativa de suicídio conhecidos
RESULTADOS DO QUESTIONRESULTADOS DO QUESTIONÁÁRIO RIO REALIZADO A ESTUDANTES DA REALIZADO A ESTUDANTES DA
UNIVERSIDADE DE COIMBRAUNIVERSIDADE DE COIMBRA
71%
29%
SimNão
69%
31%
Raparigas Rapazes
RESULTADOS DO QUESTIONRESULTADOS DO QUESTIONÁÁRIO RIO REALIZADO A ESTUDANTES DA REALIZADO A ESTUDANTES DA
UNIVERSIDADE DE COIMBRAUNIVERSIDADE DE COIMBRA
Estudantes que já pensaram suicidar-se
A única tentativa de suicídio que se encontrou neste grupo foi um rapaz de 19 anos que utilizou uma arma de fogo para o fazer.
0
1
2
3
4
5
6
Núm
ero
de a
luno
s
17/18 19/20 21/22 23/24
Idade
FemininoMasculino
25%
33%0%
0%
42%FamiliarAmorosoFinanceiroEscolarOutro
PRINCIPAIS DIFERENPRINCIPAIS DIFERENÇÇAS DE RESULTADOS AS DE RESULTADOS NOS QUESTIONNOS QUESTIONÁÁRIOSRIOS
Alguns estudantes da universidade (2%) consideraram o suicídio como um desafio;
Maior conhecimento de casos de tentativa de suicídio por parte dos estudantes da universidade;
Os motivos que levam os inquiridos da universidade a pensar em suicidar-se são principalmente do foro amoroso, enquanto que os alunos
da escola pensam nisso devido a problemas diversos, destacando-se mesmo assim os problemas de ordem familiar;
RESULTADOS DA ENTREVISTA AO RESULTADOS DA ENTREVISTA AO PARASSUICIDAPARASSUICIDA
Parassuicida: rapariga de 23 anos de idade;
Tentativas de suicídio: 2, uma há 5 anos e outra um ano depois;
Métodos utilizados: da 1ª vez cortou os pulsos, da 2ª tomou uma dose excessiva de comprimidos Xanax;
Motivos: escolares e pessoais;
Formas de ajuda: psicólogo, psiquiatra, pais e amigos;
Resolução do problema: mudança de curso e vontade de se sentir bem.
RESULTADOS DA ENTREVISTA RESULTADOS DA ENTREVISTA ÀÀ PSICPSICÓÓLOGA LOGA DA ESCOLA SECUNDDA ESCOLA SECUNDÁÁRIA INFANTA D. RIA INFANTA D.
MARIA, DR.MARIA, DR.ªª CONCEICONCEIÇÇÃO RIJOÃO RIJO
A psicóloga considera que este assunto não deve ser alvo de grandes discussões referindo todavia que não deve ser encarado como tabu;
Perante isto, é da opinião de que os professores devem abordar este tema sempreque ele surja nos conteúdos do programa da disciplina ou quando é solicitado pelos alunos devido a questões com as quais são confrontados no dia a dia.
Pelo menos nesta escola, só em casos de “urgência” são tomadas medidas;
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
Entre os 15 e os 24 anos de idade, a tendência da razão parassuicídios/suicídios na Europa, apesar da dificuldade de obtenção de dados fidedignos, andará à
volta de 40/1;
Existe uma assimetria regional significativa, com as zonas a Sul do Tejo a terem taxas muito elevadas. O Sul de Portugal tem taxas globais 3 a 5 vezes
maiores que o Norte e o distrito de Beja é a zona do país com taxa mais elevada;
A taxa de suicídio nos rapazes é 2 vezes mais elevada do que nas mulheres, ao contrário da taxa de parassuicídios;
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
As estatísticas subestimam a taxa porque apenas aos casos com intenção evidente provada é dado o veredicto de suicídio pelas
autoridades.
Das pessoas que tentam suicidar-se 20 a 30% fazem nova tentativa dentro de meses e 10% acabam por matar-se.
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
MMÉÉTODOS DO SUICTODOS DO SUICÍÍDIODIO
Os métodos suicidários variam de país para país;
A maioria dos indivíduos optam pelo enforcamento, estrangulamento e sufocação. Estes métodos são mais comuns nos homens que nas mulheres;
A segunda forma de suicídio mais frequente era o envenenamento, tendo sido substituída, em 2000, pelas armas de fogo e explosivos nos homens e pelo afogamento nas mulheres;
Outro meio igualmente violento como a “precipitação de um lugar elevado” apresenta também uma tendência crescente, com valores sempre superiores nas mulheres;
O recurso a outros processos como a utilização de instrumentos cortantes e perfurantes e outros procedimentos não especificados bem como os casos de efeitos tardios de lesões auto-infligidas não tem sido tão significativo.
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
MMÉÉTODOS DO PARASSUICTODOS DO PARASSUICÍÍDIO E TENTATIVA DE SUICDIO E TENTATIVA DE SUICÍÍDIODIO
Cerca de 90% dos casos são auto-envenenamentos;
Outros casos são por métodos violentos, tais como a auto-dilaceração;
MOTIVOS DO PARASSUICMOTIVOS DO PARASSUICÍÍDIO E TENTATIVA DE SUICDIO E TENTATIVA DE SUICÍÍDIODIO
Cerca de 10% dos episódios são tentativas sérias de suicídio que falharam;
Noutros casos, a motivação reportada é de fugir a uma situação intolerável ou estado de espírito e apelar por ajuda, ou uma tentativa de influenciar outra pessoa.
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
FACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUFACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUÉÉM TER M TER PENSAMENTOS SUICIDPENSAMENTOS SUICIDÁÁRIOSRIOS
Psicopatológicos:
Depressão endógena, esquizofrenia, alcoolismo, toxicodependência e distúrbios de personalidade;
Modelos suicidários;
Comportamentos suicidários prévios;
Distúrbios alimentares.
Ameaça ou ideação suicida com plano elaborado;
FACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUFACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUÉÉM TER M TER PENSAMENTOS SUICIDPENSAMENTOS SUICIDÁÁRIOSRIOS
Pessoais:
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
Presença de doenças de prognóstico reservado;
Hospitalizações frequentes, psiquiátricas ou não;
Família actual desagregada.
Escolaridade elevada;
Morte de amigos íntimos;
FACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUFACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUÉÉM TER M TER PENSAMENTOS SUICIDPENSAMENTOS SUICIDÁÁRIOSRIOS
Psicológicos:
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
Ausência de crenças religiosas.
Perdas precoces de figuras significantes;
Culpabilidade elevada por actos praticados ou experiências passadas;
Desesperança contínua e acentuada;
Ausência de projectos de vida;
FACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUFACTORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA ALGUÉÉM TER M TER PENSAMENTOS SUICIDPENSAMENTOS SUICIDÁÁRIOSRIOS
Sociais:
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
Estudos mais recentes sugerem que um estado psicológico de desespero é a percursora do suicídio.
Falta de apoio familiar e/ou social.
Emigração;
Mudança de residência;
PREVENPREVENÇÇÃO NA ESCOLAÃO NA ESCOLA
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
É fundamental:
identificar alunos com distúrbios de personalidade e dar-lhes apoio psicológico;
ajudar os alunos com menos capacidades no trabalho escolar;
estar atento e treinado no reconhecimento atempado de formas de comunicação suicidárias através de declarações verbais e/ou de alterações comportamentais;
aliviar a pressão mental;
criar laços mais estreitos com os jovens falando com eles e tentar entendê-los e ajudá-los;
PREVENPREVENÇÇÃO NA ESCOLAÃO NA ESCOLA
ESTATESTATÍÍSTICAS OFICIAISSTICAS OFICIAIS
É também fundamental:
estar atento às faltas à escola;
possibilitar no local aos professores e demais pessoal escolar, meios de aliviar o seu stress no trabalho.
não estigmatizar a doença mental e ajudar a eliminar o abuso de álcool e drogas;
aconselhar os alunos a serem tratados de eventuais doenças psiquiátricas e abuso de drogas e álcool;
restringir o acesso dos alunos a meios de suicídio;
“Ninguém é responsável pelo seu nascimento, cada um é livre de escolher a morte, portanto
de rejeitar o fardo que recebeu sem o ter pedido.”
Raymond Aron (1975)