REABSORÇÃO RENAL E FORMAÇÃO DE URINA
CONCENTRADA
RODIRLEY DUARTE DINIZ
IMPORTÂNCIA
• O organismo perde água continuamente por várias vias;
• A capacidade do rim em produzir uma urina concentrada, minimiza a ingestão de líquido necessária para manter a homeostasia.
• Função esta relevante principalmente quando há escassez de água no ambiente.
CONCENTRAÇÕES
• Plasma humano: 300mOsm/L• Urina humana concentrada: 1200 a
1400mOsm/L - ~ 5 vezes mais que o plasma.
• Urina concentrada do camundongo saltitante do deserto: 10 000mOsm/L. Pode, inclusive, beber água do mar.
• Urina concentrada do castor (aquático): 500mOsm/L.
APLICAÇÃO MÉDICA
• Volume urinário obrigatório - humano de 70kg elimina 600mOsm de soluto por dia. Sendo a concentração urinária máxima de 1200mOsm/L, logo tem-se:
(600mOsm/dia)/(1200mOsm/L)= 0,5L/dia• Vítimas de naufrágio: água do mar
[1200mOsm/L] logo, a cada litro ingerido perdem mais um para desintoxicarem = desidratação.
REABSORÇÃO
• Transportes ativos, passivos;
• Co-transportes, contra-transportes;
• Osmose;
• Transportes Transcelulares e paracelulares.
TÚBULO PROXIMAL
REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO
Passos para a excreção de uma urina concentrada:
• 1º Um nível alto de ADH;• 1.1 Reabsorção de H2O pelo túbulo
coletor cortical somente na presença de ADH.
• 1.2 Reabsorção de H2O pelo túbulo coletor medular na presença de ADH é favorecido pela hiperosmolaridade da medula renal.
REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO
• 2º Uma alta osmolaridade do líquido intersticial medular renal;
2.1 Fluxo ativo de íons da alça de Henle e coletores para a medula;
2.2 Difusão de uréia dos coletores medulares para a medula;
2.3 Osmose.
CONTRIBUIÇÃO DA URÉIA
• A uréia contribui para um interstício medular hiperosmótico porque recircula do ducto coletor medular para a alça de Henle.
REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO
A causa mais importante da hiperosmolaridade medular é o co-transporte 1 sódio – 2 potássio – 2 cloreto através do epitélio do ramo ascendente da alça de Henle para o interstício medular.
Camelos e camundongo saltitante do deserto possuem este trecho bem longo.
TROCA POR CONTRACORRENTE
• A troca por contra corrente nos Vasa Recta mantém a hiperosmolaridade da medula renal.
• Sem esse suprimento de vasos especiais, necessários para a nutrição das células medulares, os solutos bombeados na medula seriam rapidamente dissipados.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
• Guyton A. C, Hall J. E: Tratado de Fisiologia Médica. 11ºed – 2006.
FIMRodirley Diniz
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