Originados del epitelio que da origen a los órganos dentarios (lamina dental) o sus remanentes (restos de la lámina dental, epitelio reducido de órgano del esmalte y restos epiteliales de Malassez)
La mayoría se desarrollan dentro del hueso y solo algunas variedades se generan en los tejidos gingivales
Deriva de los restos de la lámina dental que se localizan en el interior de la mucosa que se reviste al proceso alveolar de los recién nacidos.
Únicas o múltiples
Asintomáticas
Nódulos pequeños de 2 a 5 mm
Color blanco amarillenta
Únicamente sobre el proceso alveolar de los recién nacidos.
No deben confundirse con perlas de Epstein las cuales son lesiones que aparecen en la línea media del paladar
Lesión similar a la del recién nacido
Entre los 50 y los 60 años
Mas frecuente en mujeres
Predilección por la región labial y bucal mandibular
Pequeños nódulos blanquecinos de 5 a 9 mm
Asintomáticos que pueden pasar desapercibidos durante muchos años
RADIOGRÁFICAMENTE
Como no se origina dentro del hueso, solo se puede apreciar ocasionalmente una ligera reabsorción del hueso alveolar, ya que aparece solo en tejidos blandos.
Lesión quística que rodea la corona de un diente no erupcionado, que se encuentra en posición intraósea
Deriva del epitelio reducido del esmalte
Hay una obstrucción mecánica del proceso de erupción, por lo que hay una acumulación de líquidos entre el epitelio reducido del esmalte y la superficie dental
Es el segundo tipo de quiste más frecuente después del radicular
Más frecuente en varones
Suele aparecer en relación con los terceros molares y en segundo lugar con los caninos superiores.
Entre los 20 y 30 años de edad
RADIOGRÁFICAMENTE
En estudios tempranos simula la imagen de un folículo dental agrandado
Imagen radiotransparente, redondeada, bien delimitada
Es difícil diferenciar un verdadero quiste dentígero, de un folículo dental agrandado de un diente en erupción
Deriva también de las células del epitelio reducido del esmalte, pero aquí el obstáculo que impide la erupción es mucoso y la trascendencia clínica de la lesión es menor.
Rodean la corona de los dientes permanentes en en erupción, aunque también aparecen en los deciduos
Se pueden presentar desde el nacimiento
Son frecuentes entre los 8 y 12 años
No suelen ocasionar sintomatología
Tumefacción azulada en la encía (hematoma de erupción)
TRATAMIENTO
No es necesario retirar con cirugía, pero si retrasan la erupción se puede hacer una incisión de la cápsula
RADIOGRÁFICAMENTE
Lesiones radiotrasparentes, uniloculares, redondeadas, laterales a una raíz que pueden desplazarla pero sin llegar a erosionar o expandir las corticales óseas
Puede observarse alrededor un halo esclerótico
RADIOGRÁFICAMENTE
Imágenes radiotransparentes
Aspecto polilobulado (casi 50%)
Gran tendencia al crecimiento
Afectación de las corticales mandibulares
Alta tasa de recidiva
Originada de restos epiteliales, no odontogénicos del conducto incisivo
10% de todos los quistes (el más frecuente no odontogénico)
Predilección por varones
Cualquier edad, entre los 30 y 60
Pueden crecer durante muchos años sin dar ningún síntoma
Su hallazgo suele ser casual
En ocasiones, puede apreciarse una tumefacción en la mucosa palatina, relacionada a una infección
En edéntulos, un desajuste de prótesis puede ser el primer signo
RADIOGRÁFICAMENTE
Lesión radiotransparente unilocular, redondeada, de bordes muy nítidos y completamente centrada en la línea media del maxilar
A veces con aspecto lobulado como fresa o corazón
Incisivos centrales vitales
Lesión quística, en partes blandas de la región nasogeniana
Deriva de los restos epiteliales que formaron el conducto nasolacrimal
Lesión extraósea, se desarrolla en las partes blandas existentes entre la nariz y el labio
Tumefacción que provoca un característico borramiento del surco naso-labial y elevación del ala de la nariz y el labio,
Se palpan bien externamente y a nivel intraoral, en el fondo del vestíbulo con más dificultad
Origen: restos epiteliales de Malassez en el ligamento periodontal estimulados por alguna inflamación o infección pulpar
Los quistes más frecuentes de la cavidad oral (50%)
En relación con cualquier diente
Raros en dentición decidua
Mas frecuentes en maxilar sup.
Incisivos y caninos
Amplio margen de edad, 30-40 años
Mayor afectación a hombres
Asintomáticos, excepto cuando crecen demasiado o se infectan (tensión, dolor, tumefacción, molestia de los dientes causales)
Si no se resuelve el quiste puede drenar espontáneamente a través de la mucosa sinusal u oral
RADIOGRÁFICAMENTE
Imagen radiotransparente
Bien definida
Redondeada
Centrada en un ápice
Osteocondensación periférica que limita la lesión
TRATAMIENTO
Quirúrgico: enucleación simple
Tratar la causa que lo produjo (extracción, endodoncia, apicectomía) para evitar recidiva
Se distingue del radicular en que este se desarrolla tras la extracción de un diente
A partir de restos epiteliales presentes en una lesión periapical crónica, o de pequeños quistes ya formados que no se elminaron tras la extracción
Mas frecuentes en maxilar superior
(10% de todos los quistes)
Cerca del margen cervical de la parte lateral de una raíz
Consecuencia de un proceso inflamatorio en una bolsa periodontal o repetidos episodios de pericoronitis
Procede del epitelio odontogénico de la parte más superficial del ligamento periodontal
Son característicos en la cara distal de los terceros molares
Afecta por igual ambos sexos, la edad de aparición es entre los 18 y 30 años
RADIOGRÁFICAMENTE
Lesión radiotransparente que abraza la corona del molar por detrás, provocando una reabsorción en la cara anterior de la mandíbula
TRATAMIENTO
Exodoncia del molar implicado
En el caso de los primeros molares puede intentarse la marsupializacion para conservar el órgano dental
SEUDOQUISTES• NO EXISTE UN EPITELIO DE
REVESTIMIENTO EPITELIAL:
1) QUISTE ÓSEO SOLITARIO O TRAUMÁTICO2) QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO3) CAVIDAD IDIOPÁTICA DE STAFNE
También denominado hemorrágico o traumático
Etiología desconocida
25% tiene antecedente traumático y aparece a edades tempranas
Similar afectación en ambos sexos
Asintomáticos
Infección rara (hallazgo casual en el 90% de los casos)
Localización principal mandibular, los dientes próximos son vitales
Etiología desconocida Aunque suelen aparecer tras un
traumatismo Edades jóvenes y mujeres Tumefacción importante, sobretodo
del ángulo mandibular Suele acompañarse de dolor
Hallazgo casual Interposición de un tejido,
normalmente de una glándula salival ectópica, en la formación de la mandíbula, quedando un defecto o hueco sin formarse hueso
Cualquier edad Asintomático
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