Situação Atual
Forma de Custeio
• O plano de saúde é custeado pelos Correios e empregados por meio de compartilhamento
das despesas (consulta, exames e internação), conforme abaixo:
• A coparticipação é cobrada do empregado (titular) conforme referência salarial,
limitada ao “Teto Limite para Desconto” e os Correios arca com o restante da despesa.
• Não há mensalidade fixa, ou seja, o empregado só paga se ele ou seu dependente
utilizar o plano.
10% NM 01 a NM 16
15% NM 17 a NM 48
20% NM 49 a NM 90
20% NS 01 a NS 60
20%
Remuneração dos
profissionais cedidos,
assessores especiais
e dirigentes não
empregados
Teto Limite para
desconto pelos
Empregados
Teto Limite para desconto
pelos
Aposentados/Aposentados por
Invalidez/Anistiados
Teto Limite para
desconto pelos
Cedidos, Assessores
Especiais e
Dirigentes não
empregados
2 (duas) vezes a
Remuneração3 (três) vezes o Salário Base
2 (duas) vezes o
Salário Base
Percentual de
coparticipaçãoReferência Salarial
Projeção Atuarial 2017
Projeção – Resultados
Com base nas hipóteses citadas, realizamos 1.000 (mil) simulações
estocásticas de possíveis resultados para as despesas assistenciais. Nas
simulações consideramos a Morbidade e a Severidade como variáveis
aleatórias.
Projeção Atuarial 2017
93% (R$ 1.711.359.506,62
7% (R$ 128.812.005,87
A atual situação econômico-financeira dos
Correios inviabiliza a manutenção deste
modelo.
1. Premissas para definição do custeio
Viabilizar a manutenção da Assistência Médica e Odontológica
Garantir a manutenção de todos os dependentes
Adequar o modelo de custeio à situação econômico-finaceirados Correios
Cooperação recíproca (empresa, empregados e aposentados)
Proposta de Custeio - Premissas
2. Expectativa de Despesa para 2017
Despesas Assistenciais Mensal: R$ 153 milhões
Despesas Administrativas Mensal: R$ 15 milhões
Despesas Totais - Mensal: R$ 168 milhões
Despesas Totais - Ano: R$ 2 bilhões
Expectativa de Despesa
Total 2017
3. Proposta de Custeio
Modelo de Custeio
Proposta de Custeio
Mensalidade Coparticipação
Consultas, Exames, Terapias e
Outros Atendimentos Ambulatoriais
Não há cobrança para internação
Faixas Etária e Renda
(por vida)
3. Proposta de Custeio
Custeio com participação diferenciada
Para os Empregados e Aposentados e seus Dependentes Legais
Modelo Paritário (50/50)
Para os Genitores (Pai e Mãe)
Criação de um Plano de saúde específico Custeio com participação decrescente dos Correios por 10
anos. Inicialmente o Empregado financia 10%.
Proposta de Custeio
4. Mensalidades com Coparticipação (30% e 10%)
Titular e Dependentes Legais
EVENTOSCUSTO DO
EVENTOCOPARTICIPAÇÃO
CONSULTA MÉDICA-GINECOLOGIA 56,00R$ 16,80R$
CONSULTA MÉDICA-ENDOCRINOLOGIA 88,00R$ 26,40R$
CONSULTA MÉDICA-PEDIATRICA 92,00R$ 27,60R$
US - ABDOME TOTAL 123,77R$ 12,38R$
ÁCIDO URICO 5,46R$ 0,55R$
FaixaAté R$
2.500,00
Entre
R$ 2.500,01 e
R$ 3.500,00
Entre
R$ 3.500,01 e
R$ 5.000,00
Entre
R$ 5.000,01 e
R$ 10.000,00
Entre
R$ 10.000,01 e
R$ 15.000,00
Entre
R$ 15.000,01 e
R$ 20.000,00
Rendimentos
acima de
R$ 20.000,01
00-18 61,79R$ 67,38R$ 71,37R$ 87,33R$ 111,27R$ 143,19R$ 175,12R$
19-23 71,06R$ 77,49R$ 82,07R$ 100,43R$ 127,96R$ 164,68R$ 201,39R$
24-28 81,73R$ 89,11R$ 94,39R$ 115,50R$ 147,17R$ 189,39R$ 231,61R$
29-33 93,98R$ 102,48R$ 108,55R$ 132,83R$ 169,24R$ 217,80R$ 266,35R$
34-38 108,08R$ 117,85R$ 124,83R$ 152,75R$ 194,63R$ 250,46R$ 306,30R$
39-43 125,37R$ 136,71R$ 144,80R$ 177,19R$ 225,77R$ 290,54R$ 355,31R$
44-48 151,70R$ 165,41R$ 175,21R$ 214,39R$ 273,17R$ 351,54R$ 429,91R$
49-53 197,21R$ 215,04R$ 227,77R$ 278,71R$ 355,13R$ 457,01R$ 558,89R$
54-58 266,24R$ 290,31R$ 307,50R$ 376,27R$ 479,43R$ 616,97R$ 754,51R$
59 - + 308,98R$ 336,91R$ 356,86R$ 436,68R$ 556,39R$ 716,02R$ 875,64R$
Plano para Pai/Mãe
5. Custeio de Pai e Mãe
Parâmetros
Sem entrada de novos dependentes(Plano Fechado)
Premissa de Mortalidade: Tábua AT2000
Taxa de Crescimento da despesa: Curva de Juros por Idade
Custo Médio por utilização mensal por idade
Frequência média de utilização por idade
Frequência média Mensal de utilização por idade - Pai e Mãe
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Plano para Pai/Mãe
Custo Médio Mensal por utilização por idade – Pai e Mãe
27.021,52
-
5.000,00
10.000,00
15.000,00
20.000,00
25.000,00
30.000,005
9
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
Plano para Pai/Mãe
Custeio de Pai e Mãe – Projeção de Despesa594
576
557
538
518
498
477
456
435
414
39
3372
351
331
310
290
270
251
232
214
196
179
163
148
133
11
9106
94
82
72
62
53
46
38
32
27
22
18
14
11
9 7 5 4 3 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0
-
100
200
300
400
500
600
700
201
7
201
8
201
9
202
0
202
1
202
2
202
3
202
4
202
5
202
6
202
7
202
8
202
9
203
0
203
1
203
2
203
3
203
4
203
5
203
6
203
7
203
8
203
9
204
0
204
1
204
2
204
3
204
4
204
5
204
6
204
7
204
8
204
9
205
0
205
1
205
2
205
3
205
4
205
5
205
6
205
7
205
8
205
9
206
0
206
1
206
2
206
3
206
4
206
5
206
6
206
7
206
8
206
9
207
0
207
1
207
2
Desp
esas e
m M
ilh
ões
Ano
Plano para Pai/Mãe
5. Plano Específico para Pai/Mãe
Mensalidades com Coparticipação (30% e 10%)
Cobertura do Rol da ANS
Acesso a rede referenciada
Custeio da Mensalidade:
Decrescente dos Correios, a ser integralizado pelo titular em
10 anos.
Os Correios inicia com o financiamento com 90% da
mensalidade diminuindo sua participação em 10% por ano.
Proposta Pai/Mãe
Tabela de Mensalidades
1.085,87R$ 2026
977,29R$ 2025
868,70R$ 2024
760,11R$ 2023
651,52R$ 2022
542,94R$ 2021
434,35R$ 2020
325,76R$ 2019
217,17R$ 2018
108,59R$ 2017
Proposta Pai/Mãe
648,02R$ 2026
583,22R$ 2025
518,42R$ 2024
453,62R$ 2023
388,81R$ 2022
324,01R$ 2021
259,21R$ 2020
194,41R$ 2019
129,60R$ 2018
64,80R$ 2017
FAIXAS 54-58 59 - +
VALORES 648,02R$ 1.085,87R$
Evolução da Faixa 54 - 58
Evolução da Faixa 59 em Diante
Tabela de Mensalidades por Faixa e Renda
Proposta Pai/Mãe
FaixaAté R$
2.500,00
Entre
R$ 2.500,01 e
R$ 3.500,00
Entre
R$ 3.500,01 e
R$ 5.000,00
Entre
R$ 5.000,01 e
R$ 10.000,00
Entre
R$ 10.000,01 e
R$ 15.000,00
Entre
R$ 15.000,01 e
R$ 20.000,00
Rendimentos
acima de
R$ 20.000,01
54-58 64,12R$ 65,12R$ 66,44R$ 68,09R$ 70,07R$ 72,39R$ 75,69R$
59 - + 107,45R$ 109,11R$ 111,33R$ 114,10R$ 117,42R$ 121,30R$ 126,83R$
Tabela de Mensalidades 2017
Tabela de Mensalidades 2018
FaixaAté R$
2.500,00
Entre
R$ 2.500,01 e
R$ 3.500,00
Entre
R$ 3.500,01 e
R$ 5.000,00
Entre
R$ 5.000,01 e
R$ 10.000,00
Entre
R$ 10.000,01 e
R$ 15.000,00
Entre
R$ 15.000,01 e
R$ 20.000,00
Rendimentos
acima de
R$ 20.000,01
54-58 128,25R$ 130,23R$ 132,87R$ 136,18R$ 140,15R$ 144,77R$ 151,38R$
59 - + 214,90R$ 218,22R$ 222,65R$ 228,19R$ 234,84R$ 242,59R$ 253,67R$
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