SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL - MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃOUNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA

FACULDADE DE ENGENHARIA CIVILCOORDENAÇÃO DE ESTÁGIO DO CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENGENHARIA CIVIL 

ESTÁGIO OBRIGATÓRIO – ComponenteCurricular Estágio Supervisionado

Requerimento de EtapaEtapa: ____________

Recebido em: ____/____/______Por:

O aluno _____________________________________________________, matrícula _______________________,solicita à Coordenação de Estágio o deferimento de realização da etapa requerida. Para isto,anexa:

  Programa de atividades, com visto do professor orientador e do engenheiro supervisor  Projeto da obra  Outros: ________________________________________ e-mail: ________________________________

Informações sobre o estágioNome completo da empresa:Endereço: Telefone:Endereço da obra:Área do estágio:Engenheiro supervisor:Professor orientador:Data de início: / / Data de Término: / /Número de semanas doestágio:

Horas semanais dedicadasao estágio:

Total de horas do estágio:

HORÁRIO DO ESTÁGIO E DE AULA - Favor marcar os horários relativos ao estágio (E) e à aula (A) nos campos abaixo

HORÁRIODIAS DA SEMANA

HORÁRIODIAS DA SEMANA

2ª 3ª 4ª 5ª 6ª Sáb 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª Sáb

07:10- 08:00 13:10 – 14:00

08:00 – 08:50 14:00 – 14:50

08:50 – 09:40 14:50 – 15:40

09:50 – 10:40 16:00 – 16:50

10:40 – 11:30 16:50 – 17:40

11:30 – 12:20 17:40 – 18:30

Declaração: Declaro estar ciente que a aprovação do estágio obrigatório será realizada mediante a análisedos documentos exigidos pelas Normas de Estágio, que devem ser encaminhados à Coordenação deEstágio, em no máximo, 30 (trinta) dias após o término da última etapa e, no mínimo, 15 (dias) dias antes dadata prevista para a Colação de Grau.

Assinatura do aluno: Data: ____/____/_______

Visto do professor orientador: Data: ____/____/_______

ÁREA RESERVADA À COORDENAÇÃO DE ESTÁGIO

Turma:  Indeferido Data: _____/______/_______ Visto:

 Deferido Data: _____/______/_______ Visto:

Relatório:  Indeferido Data: _____/______/_______ Visto:

 Deferido Data: _____/______/_______ Visto: