FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO PARA OFICIANTES

Nome Completo:

Sexo:

Data de Nascimento:

RG:

CPF:

Instituição de Ensino (caso seja professor ou estudante):

Telefone:

Celular:

E-mail:

Título da Oficina:

Número de vagas:

Dias de aplicação: Dia 16/07/2012 ( ) Dia 17/07/2012 ( ) Dias 16 e 17/07/2012 ( )

Apresentação da oficina:

Objetivos:

Metodologia/Planejamento dos Módulos:

Relevância do trabalho:

Materiais de gasto (ex: papel) e de apoio (ex: projetor) necessários para realização da oficina:

Tipo de espaço físico mais apropriado para a oficina:

Há possibilidades do próprio oficiante disponibilizar algum material?

Caráter prático da oficina (de 0 a 5): Caráter teórico da oficina (de 0 a 5):

Carta de Apresentação do Oficiante: