I SEMINÁRIO DE ATUALIZAÇÃO EM PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS/POLIOMIELITE
- ANO 2002 -
SITUAÇÃO DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS NO SITUAÇÃO DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS NO ESTADO DE SÃO PAULOESTADO DE SÃO PAULO
- HISTÓRIA, EPIDEMIOLOGIA E PERSPECTIVAS -- HISTÓRIA, EPIDEMIOLOGIA E PERSPECTIVAS -
Aula ministrada por: Maria Bernadete de Paula EduardoAula ministrada por: Maria Bernadete de Paula Eduardo
DDTHA-CVE/SES-SPDDTHA-CVE/SES-SP
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEAGUDAS - POLIOMIELITE
HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1962 - início da aplicação da Vacina Sabin no estado de São Paulo 1964 - implantado o Programa de Vacinação de rotina no estado de São Paulo 1968 - início das primeiras atividades de VE da poliomielite em nível nacional -
FUNDAÇÃO DE SERVIÇOS ESPECIAS DE SAÚDE PÚBLICA - notificação obrigatória semanal -SECRETARIAS ESTADUAIS DE SAÚDE
1968 - Caderneta de Vacinação entra em vigor no ESP e a matrícula na escola fica condicionada a sua apresentação
1970 - Dec. Nº 52.503, de 28.07.70 - Normas Técnicas referentes à Preservação de Saúde - Regulamenta um novo elenco de doenças de notificação compulsória, profilaxias e vacinações e adota o Manual de Profilaxia das Doenças Transmissíveis, editado pela Associação Americana de Saúde Pública e adotado pela OMS - Poliomielite passa a ser de notificação imediata à autoridade local
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEAGUDAS - POLIOMIELITE
HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1971 - Norma Técnica SS 7/71, de 12.02.71 (CSC) - Define e padroniza os
impressos e fluxos para a investigação epidemiológica das doenças de notificação compulsória (níveis da SES/SP), conforme o Regulamento Sanitário Internacional e o Dec.52.503/70/ESP.
1971 - Instituído o PLANO NACIONAL DE CONTROLE DA POLIOMIELITE - Estratégia de Vacinação em massa em 1 só dia (3m a 4 anos)
1974 - Norma Técnica SS 7/74, de 23.02.74 (CSC) - Define um novo conjunto de formulários e fluxos para a a investigação epidemiológica das doenças de notificação compulsória (níveis da SES/SP).
1974: o PLANO foi incorporado ao PNI - vacinação de rotina em nível nacional
HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1975 - Lei Nº 6.229, de 17.07.75 - Sistema Nacional de Saúde
Lei 6.259, de 31.10.75 - Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica: normas técnicas, rede de laboratórios de Saúde Pública (com responsabilidade de diagnóstico da infeção pelo poliovírus no sangue e fezes dos casos notificado)
1977- Dec. 9.959, de 06.07.77/ESP - Cria o CIS (Centro de Informações de Saúde) com a função de coordenar o Sistema de Vigilância Epidemiológica no ESP - VE da Poliomielite - Manual de Vigilância Epidemiológica (Editado em 1978)
1975-1979- Estudadas as características da poliomielite, dos dados disponíveis demonstraram que a vacinação era insuficiente para o controle da doença. Orientação do MS -Vacinação em Massa
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEAGUDAS - POLIOMIELITE
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEAGUDAS - POLIOMIELITE
HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1980 - campanhas em massa contra a polio em duas etapas anuais, um só dia
de 0-5 anos de idade em todo território nacional. DIMINUIÇÃO DOS CASOS
Brasil - de 1290 (1980) para 122 (1981) Estado de São Paulo - 101 (1980) para 7 (1981)
1984 - As coberturas da vacina oral caem no país, associado a baixa imunidade para o poliovírus tipo 3 produzida pela vacina oral na época - ocorrência da última epidemia de poliomielite no país com expressão máxima nos estados do nordeste.
1985 - O governo brasileiro assumiu juntamente com outros países das Américas através da OPS (Organização Pan- Americana de Saúde ),o compromisso de erradicar a transmissão autóctone do poliovírus selvagem até 1990.
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEAGUDAS - POLIOMIELITE
HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1986 - Criado o GRUPO DE TRABALHO PARA ERRADICAÇÃO DA
POLIOMIELITE ( GT- POLIO),iniciando seu trabalho no ano que epidemia de poliomielite atingiu seu pico. Brasil - 612 CASOS CONFIRMADOS ( 469 da REGIÃO NORDESTE). Estado de São Paulo - 7 casos
1986- Em São Paulo realizada busca ativa retrospectiva através da CH 106 em 105 hospitais totalizando 300.000, sendo encontrados 5 casos de Poliomielite, 35 de Polirradiculoneurite, e 40 de seqüelas de Poliomielite.
1988 - ÚLTIMO CASO DE ISOLAMENTO DE POLIVÍRUS SELVAGEM NO ESTADO DE SÃO PAULO, MUNICÍPIO DE TEODORO SAMPAIO.
1989 - ÚLTIMOS CASOS DE ISOLAMENTOS DE POLIOVÍRUS SELVAGENS NO PAÍS.( RN, PB)
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HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1990:
BRASIL - Inicia-se a investigação de todas as PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS EM MENORES DE 15 ANOS
Deixa-se de colher sorologia
Estabelecidos 5 indicadores para avaliar a qualidade de vigilância epidemiológica das PFAs com o objetivo de comprovar a ausência de casos autóctones no país
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HISTÓRICO:HISTÓRICO: 1990: SÃO PAULO - Todas as PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS E
PARESIAS EM MENORES DE 15 ANOS tornam-se de notificação compulsória
Implantada a NOTIFICAÇÃO NEGATIVA SEMANAL. 1991: PERU: Último caso nas AMÉRICAS 1992: BRASIL: Deixa-se de investigar todos os casos de paralisia
facial periférica
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEAGUDAS - POLIOMIELITE
HISTÓRICO:HISTÓRICO:
1994 : 1994 : COMISSÃO INTERNACIONAL COMISSÃO INTERNACIONAL CERTIFICA A ERRADICAÇÃO DE CERTIFICA A ERRADICAÇÃO DE POLIOMIELITE NAS AMÉRICASPOLIOMIELITE NAS AMÉRICAS
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: Número de Casos de POLIOMIELITENúmero de Casos de POLIOMIELITE no estado de São Paulo, 1960-2001 no estado de São Paulo, 1960-2001
0100200300400500600700800900
100011001200130014001500160017001800
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Ano
Núm
ero
de C
asos
Epidemia MSP
Vacinação
Vacinação de rotina
Correntes migratórias,
estados vizinhos com baixa coberturas e
epidemias
SVESVEDias Dias
Nacionais de Nacionais de VacinaçãoVacinação
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: Coeficientes de Morbidade da POLIOMIELITECoeficientes de Morbidade da POLIOMIELITE no estado de São Paulo, 1960-2001 no estado de São Paulo, 1960-2001
0
1,5
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Ano
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ab.
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: POLIOMIELITE - Cobertura vacinal * (3as. doses) de POLIOMIELITE - Cobertura vacinal * (3as. doses) de SABIN em menores de 1 ano no estado de São Paulo, SABIN em menores de 1 ano no estado de São Paulo, 1974-20011974-2001
0
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2000
2001
Ano
Co
be
rtur
a (
%)
Fonte: CVE
(*) Anos de 1980 a 1984 incluem doses aplicadas nas campanhas
Investigar todo o caso de deficiência motora flácida de início súbito em menores de 15 anos, independente da hipótese diagnóstico de poliomielite e qualquer pessoa de qualquer idade com hipótese diagnóstica de poliomielite
Taxa de notificação para < 15 anos - no mínimo 1 caso/100 mil habitantes• Fonte: Manual de VE CENEPI - 1998
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Vigilância da Poliomielite no estado de São PFA - Vigilância da Poliomielite no estado de São Paulo Paulo
PFA - Número e Percentuais de Diagnósticos sob vigilância em menores de 15 anos comparados com os em maiores de 15 anos, registradospela base de dados AIH/DATASUS (internações hospitalares) - estado de São Paulo, 2000________________________________________________________________________________________________________________________________________Diagnósticos sob vigilância - PFA - Base de dados AIH/DATASUS - ANO 2000 < 15 anos > 15 anos TOTAL
CID Nº % H Nº % Nº %________________________________________________________________________________________________________________________________________Acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico ou isquêmico I64 34 0,2 17548 99,8 17582 100,0Amiotrofia nevrálgica/Doença do Neurônio motor G12.2 24 26,4 67 73,6 91 100,0Compressões das raízes e dos plexos nervosos G55 0 0,00 1 100,0 1 100,0Diplegia dos membros superiores G83.0 0 0,00 40 100,0 40 100,0Encefalite aguda disseminada/Encefalite seguida a processos de imunização G04.0 2 18,2 9 81,8 11 100,0Encefalite, mielites e encefalomielites não especificada G04.9 120 39,0 188 61,0 308 100,0Hemiplegia flácida G81.0 0 0,0 83 100,0 83 100,0Hemiplegia não especificada G81.9 16 2,9 530 97,1 546 100,0Intoxicações alimentares bacterianas não especificada A05.9 426 38,3 686 61,7 1112 100,0Lesão de nervo ciático G57.0 2 11,8 15 88,2 17 100,0Meningoencefalite e meningomielite bacterianas não classificadas em outras partes G04.2 166 39,9 250 60,1 416 100,0Miastenia gravis G70.0 6 5,8 97 94,2 103 100,0Mielite transversa aguda G37.3 2 16,7 10 83,3 12 100,0Outras encefalites, mielites e encefalomielites G04.8 11 47,8 12 52,2 23 100,0Mononeuropatias de membros inferiores não especificada G57.9 1 6,7 14 93,3 15 100,0Mononeuropatias de membros superiores não especificada G56.9 0 0,0 14 100,0 14 100,0Monoplegia do membro inferior G83.1 1 1,1 87 98,9 88 100,0Monoplegia do membro superior G83.2 2 18,2 9 81,8 11 100,0Monoplegia, não especificada G83.3 1 100,0 0 0,0 1 100,0Encefalites, mielites e encefalomielites em doenças virais classificadas em outra parte G05.1 6 60,0 4 40,0 10 100,0Miopatia, não especificada G72.9 30 36,6 52 63,4 82 100.0Mononeuropatia, não especificada G58.9 24 7,3 305 92,7 329 100,0Neoplasia maligna do sistema nervoso central, não especificada (tumor) C72.9 73 23,8 234 76,2 307 100,0Paralisia periódica G72.3 0 0,0 4 100,0 4 100,0Paraplegia flácida G82.0 3 4,3 67 95,7 70 100,0Polineuropatia inflamatória não especificada G61.9 3 4,6 62 95,4 65 100,0Polineuropatia não especificada G62.9 84 4,6 1744 95,4 1828 100,0Polineuropatia devido a outros agentes tóxicos G62.2 15 16,7 74 82,2 90 100,0Polineuropatia induzida por drogas G62.0 0 0,0 1 100,0 1 100,0Síndrome da cauda equina G83.4 0 0,0 13 100,0 13 100,0Síndrome Guillain Barré (Polineurite aguda pós-infecciosa) G61.0 17 33,3 35 68,6 51 100,0Síndrome paralítica não especificada (IGN) G83.9 3 0,8 370 99,2 373 100,0Tetraplegia flácida G82.3 0 0,0 101 100,0 101 100,0Transtornos mioneurais não especificado G70.9 8 44,4 10 55,6 18 100,0Traumatismo não especificado da cabeça S09.9 932 37,9 1527 62,1 2459 100,0Traumatismo da medula nível não especificado T09.3 4 4,3 88 95,7 92 100,0Traumatismo não especificado de membro superior nível não especificado T11.9 2 20,0 8 80,0 10 100,0Traumatismo não especificado de membro inferior nível não especificado T13.9 167 34,4 318 65,6 485 100,0TOTAL 2185 8,1 24677 91,9 26862 100,0______________________________________________________________________________________________________________________________________Fonte: AIH/DATASUS - 2000 (rastreamento realizado pela DDTHA)
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Percentuais de Diagnósticos sob Vigilância em menores de PFA - Percentuais de Diagnósticos sob Vigilância em menores de 15 anos comparados com maiores de 1 5 anos, registrados pela 15 anos comparados com maiores de 1 5 anos, registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000
0
20
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I64
G55.0
G04.0
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A05.9
G04.2
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G83.1
G83.3
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C72.9
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G62.9
G62.0
G61.0
G82.3
S09.9
T11.9
T13.9
Diagnósticos
Pe
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is
< 15 ANOS > 15 ANOS
05
101520253035404550556065707580859095
100105
I64
G12
.2
G04
.0
G04
.9
G81
.9
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.9
G57
.0
G04
.2
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.0
G37
.3
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.8
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G83
.1
G83
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.1
G72
.9
G58
.9
C72
.9
G82
.0
G61
.9
G62
.9
G62
.2
G61
.0
G83
.9
G70
.9
S09
.9
T09
.3
T11
.9
T13
.9
T13
.9
Diagnósticos
Pe
rce
ntua
is
< 15 ANOS > 15 ANOS
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Percentuais de Diagnósticos sob Vigilância PFA - Percentuais de Diagnósticos sob Vigilância ocorridosocorridos em em menores de 15 anos comparados com maiores de 15 anos, menores de 15 anos comparados com maiores de 15 anos, registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Distribuição dos Diagnósticos (%) sob Vigilância ocorridos PFA - Distribuição dos Diagnósticos (%) sob Vigilância ocorridos em menores de 15 anos, registrados pela AIH/DATASUS - estado em menores de 15 anos, registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000de São Paulo, 2000
0
5
10
15
20
25
30
35
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45
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G04.0
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G04.2
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G83.1
G83.3
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C72.9
G82.0
G62.9
G62.0
G61.0
G82.3
S09.9
T11.9
T13.9
Diagnósticos
Pe
rce
ntua
is
Encefalites, mielites e encefalomielites NE
Intoxicações alimentares bacterianas NE
Meningoencefalite e meningomielite bacterianas N Classif. em outras partes
Neo maligna de SNC NE Polineuropatia NE
SGB
Traumatismo NE cabeça
Traumatismo NE de MMII nível NE
PFA - Diagnósticos sob vigilância - Comparações com dados notif. ao CVE - Percentuais dos casos notificados/AIH eCoef. Incidência por 100 mil Hab. em < 15 anos - 2000
Diagnósticos AIH - Internações Notificados AIH NotificadosCID Nº % Nº % Coef. Coef.
Acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico ou isquêmico I64 34 1,6 3 8,8 0,35 0,03Amiotrofia nevrálgica/Doença do Neurônio motor G12.2 24 1,1 0 0,0 0,25 0,0Compressões das raízes e dos plexos nervosos G55.0 0 0,0 1 100,0 0,00 0,01Diplegia dos membros superiores G83.0 0 0,0 0 0,0 0,00 0,0Encefalite aguda disseminada/Encefalite seguida a processos de imunização G04.0 2 0,1 0 0,0 0,02 0,0Encefalite, mielites e encefalomielites não especificada G04.9 120 5,5 3 2,5 1,23 0,03Hemiplegia flácida G81.0 0 0,0 0 0,0 0,00 0,0Hemiplegia não especificada G81.9 16 0,7 0 0,0 0,16 0,0Intoxicações alimentares bacterianas não especificada A05.9 426 19,5 0 0,0 4,37 0,0Lesão de nervo ciático G57.0 2 0,1 0 0,0 0,02 0,0Meningoencefalite e meningomielite bacterianas não classificadas em outras partes G04.2 166 7,6 1 0,6 1,70 0,01Miastenia gravis G70.0 6 0,3 0 0,0 0,06 0,0Mielite transversa aguda G37.3 2 0,1 3 100,0 0,02 0,03Outras encefalites, mielites e encefalomielites G04.8 11 0,5 0 0,0 0,11 0,0Mononeuropatias de membros inferiores não especificada G57.9 1 0,0 0 0,0 0,01 0,0Mononeuropatias de membros superiores não especificada G56.9 0 0,0 0 0,0 0,00 0,0Monoplegia do membro inferior G83.1 1 0,0 0 0,0 0,01 0,0Monoplegia do membro superior G83.2 2 0,1 0 0,0 0,02 0,0Monoplegia, não especificada G83.3 1 0,0 0 0,0 0,01 0,0Encefalites, mielites e encefalomielites em doenças virais classificadas em outra parte G05.1 6 0,3 0 0,0 0,06 0,0Miopatia, não especificada G72.9 30 1,4 0 0,0 0,31 0,0Mononeuropatia, não especificada G58.9 24 1,1 0 0,0 0,25 0,0Neoplasia maligna do sistema nervoso central, não especificada (tumor) C72.9 73 3,3 3 4,1 0,75 0,03Paralisia periódica G72.3 0 0,0 2 100,0 0,00 0,02Paraplegia flácida G82.0 3 0,1 0 0,0 0,03 0,0Polineuropatia inflamatória não especificada G61.9 3 0,1 0 0,0 0,03 0,0Polineuropatia não especificada G62.9 84 3,8 0 0,0 0,86 0,0Polineuropatia devido a outros agentes tóxicos G62.2 15 0,7 0 0,0 0,15 0,0Polineuropatia induzida por drogas G62.0 0 0,0 0 0,0 0,00 0,0Síndrome da cauda equina G83.4 0 0,0 0 0,0 0,00 0,0Síndrome Guillain Barré (Polineurite aguda pós-infecciosa) G61.0 17 0,8 34 100,0 0,17 0,35Síndrome paralítica não especificada (IGN) G83.9 3 0,1 10 100,0 0,03 0,1Tetraplegia flácida G82.3 0 0,0 0 0,0 0,00 0,0Transtornos mioneurais não especificado G70.9 8 0,4 0 0,0 0,08 0,0Traumatismo não especificado da cabeça S09.9 932 42,7 0 0,0 9,57 0,0Traumatismo da medula nível não especificado T09.3 4 0,2 0 0,0 0,04 0,0Traumatismo não especificado de membro superior nível não especificado T11.9 2 0,1 0 0,0 0,02 0,0Traumatismo não especificado de membro inferior nível não especificado T13.9 167 7,6 0 0,0 1,71 0,0Proc. metabólicos/Mononeuropatia por droga/Granuloma medula/Sinovite/Polio compat. 0 0,0 12 NFF 0,12
2185 100,0 72 3,3 22,42 0,74
0
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20
30
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.8
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.2
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.9
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.3
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.0
G61
.9
G62
.9
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.2
G61
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.9
S09
.9
T09.
3
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9
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9
Out
ros
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Proporção de casos notificados em relação aos PFA - Proporção de casos notificados em relação aos diagnósticos AIH em menores de 15 anos - estado de São Paulo, diagnósticos AIH em menores de 15 anos - estado de São Paulo, 20002000
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Coeficientes de Incidência de Diagnósticos sob Vigilância PFA - Coeficientes de Incidência de Diagnósticos sob Vigilância em menores de 15 anos, notificados ao CVE e os registrados em menores de 15 anos, notificados ao CVE e os registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000
00,5
11,5
22,5
33,5
44,5
55,5
66,5
77,5
88,5
99,510
I64
G04.0
G81.9
G57.0
G70.0
G04.8
G83.1
G83.3
G72.9
C72.9
G82.0
G62.9
G61.0
G70.9
T09.3
T13.9
Diagnósticos
Pe
rce
ntua
is
Coef. AIH Coef. Notificados
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Coeficientes de Incidência de Diagnósticos sob Vigilância PFA - Coeficientes de Incidência de Diagnósticos sob Vigilância em menores de 15 anos, notificados ao CVE em relação aos em menores de 15 anos, notificados ao CVE em relação aos respectivamente registrados pela AIH/DATASUS - estado de São respectivamente registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000Paulo, 2000
00,10,20,30,40,50,60,70,80,9
11,11,21,31,41,51,61,71,81,9
2
I64 G55.0 G04.9 G04.2 G37.3 C72.9 G72.3 G61.0 G83.9 Outros
Diagnósticos
Pe
rce
ntua
is
Coef. AIH Coef. Notificados
AVC
Compressões raízes e plexos
Encefalite, mielites e encefalomielites NE
Meningoencefalite e meningomielite bact N-Classif.
Mielite Transv. aguda
Neo maligna SNC NE
Paralisia transitória
SGB Síndrome paralítica NE
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Coeficientes de Incidência de Diagnósticos sob Vigilância PFA - Coeficientes de Incidência de Diagnósticos sob Vigilância em menores de 15 anos, notificados ao CVE em relação aos em menores de 15 anos, notificados ao CVE em relação aos respectivamente registrados pela AIH/DATASUS - estado de São respectivamente registrados pela AIH/DATASUS - estado de São Paulo, 2000 e 2001Paulo, 2000 e 2001
00,10,20,30,40,50,60,70,80,9
11,11,21,31,41,51,61,71,81,9
2
I64 G55.0 G04.9 G57.0 G04.2 G37.3 C72.9 G72.3 G61.0 G83.9 Outros
Diagnósticos
Pe
rce
ntua
is
Coef. AIH Coef 2000 Coef 2001
AVC
Compresão de raízes e pexos
Encefalites, mielites, encefalomielites NE
Lesão do Nervo Ciático
Meningoencefalite e meningomielite NClassif
Mielite transv. aguda
Neo malig SNC NE
Paralisia periódica
SGB
Sínd. Paralítica NE (IGN)
EPIDEMIOLOGIA:EPIDEMIOLOGIA: PFA - Monitoramento ambiental do poliovírus no estado de São PFA - Monitoramento ambiental do poliovírus no estado de São Paulo, 1999 a 2001Paulo, 1999 a 2001
024681012141618202224262830323436384042
HC/FMUSP Sta Casa/SP Aeroporto deGuarulhos
Porto de Santos Porto de SãoSebastião
Local de coleta
Número de amostras
Amostras coletadas* Polio vacinal 1 Polio vacinal 2
Polio vacinal 3 Coxsackies Echovírus
Vírus Não Ident. Total Amostras (+) Amostras (-)
Fonte: CETESB
(*) excluídas as amostras com mechas perdidas
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEPOLIOMIELITE
- Grupos de diagnósticos e exames -- Grupos de diagnósticos e exames -
DIAGNÓSTICOS para a VE PFADIAGNÓSTICOS para a VE PFA Meningites e encefalitesMeningites e encefalites EnterovirosesEnteroviroses Doenças do SNC ou do neurônio motorDoenças do SNC ou do neurônio motor
SGBSGB Neuropatia pós-diftéricaNeuropatia pós-diftérica Polineurites infecciosasPolineurites infecciosas Polineurites metabólicas e nutricionaisPolineurites metabólicas e nutricionais Mielite transversal Mielite transversal Doenças desmielinizantes pós-vacinalDoenças desmielinizantes pós-vacinal Doenças degenerativas do neurônio motorDoenças degenerativas do neurônio motor Quadros neurológicos por intoxicações alimentares - Campylobacter, Botulismo Quadros neurológicos por intoxicações alimentares - Campylobacter, Botulismo Síndrome de HopkinsSíndrome de Hopkins Picada de carrapatoPicada de carrapato PlexitesPlexites Neuropatia periféricaNeuropatia periférica Algias/miopatiasAlgias/miopatias
Amostras de fezes Líquor TC/Ressonância ENMG Outros
• (VE - PFA - Descartar a Pólio)• Estudos sobre os exames utilizados e conclusão
diagnóstica - Casos notificados/Base de Dados AIH/DATASUS
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITEPOLIOMIELITE
- Grupos de diagnósticos e exames -- Grupos de diagnósticos e exames -
VIGILÂNCIA DAS PARALISIAS FLÁCIDAS AGUDAS - POLIOMIELITE
Bibliografia consultada
• AIH/DATASUS. Sistema de informação - Tabwin. GTNAC/SES-SP, 2000.• Beneson, AS (Editor). Control of communicable diseases manual. APHA, 16th Edition,
Washington DC,1995• CDC/Atlanta. Poliomyelitis, Paralytic - 1997 - Case Definition. In: http://www.cdc.gov• CETESB. Relatórios técnicos mensais - resultados do monitoramento ambiental de
poliovírus, São Paulo, 1999 a 2001.• CVE. Dados de imunização. In: http://www.cve.saude.sp.gov.br• CVE. Poliomielite. In: Informe NET DTA - http://www.cve.saude.sp.gov.br• Diament, A; Kok F. Poliomielite. In: Veronesi, R; Focaccia, R. Tratado de infectologia,
Atheneu Ed, São Paulo, 1997.• Eduardo, MBP. O comportamento epidemiológico da poliomielite no estado de São Paulo,
período de 1960 a 1981. Congresso da Abrasco, 1983.• IBGE. População residente, estado de São Paulo, 2000 e 2001.• Morais, JC et al. Comportamento epidemiológico da poliomielite, 1970-1981, em São Paulo.
Rev. Paul. Med. 99, Mar/Abr., 1982.• Silva, EE et al. Role of enterovírus 71 in acute flaccid paralysis after the eradication of
poilovirus in Brazil, EID, vol. 2, no. 3, July/September, Atlanta, 1996
Nosso site:
• http://www.cve.saude.sp.gov.br
Nosso e.mail:• [email protected]
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