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Gestão Integral de Saúde

Dr. Newton Dias Lara

Especialista em Medicina do TrabalhoDiretor Técnico da Bioqualynet Saúde

Ocupacional

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ALGUNS CONCEITOS

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Conceito de Gestão

Etimologialat. gestìo,ónis 'ação de administrar, de dirigir, gerência, gestão';

ato de gerir, administração, direção

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Conceito de Integral

que não sofreu qualquer diminuição ou restrição; total, completo;

a que não falta nada essencial; inteiro

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Conceito de Saúde

estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para a forma particular de vida (raça, gênero, espécie) e para a fase particular de seu ciclo vital

“situação de perfeito bem-estar físico, psíquico e social” da pessoa - OMS

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Gestão Integral de Saúde

Reconhecer e administrar as situações de vulnerabilidade da saúde de uma população, interferindo positivamente na qualidade de vida coletiva e individual.

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Gestão Integral e Integrada

Integral– Completa– Total– Que não falta nada de

essencial.

Integrada– Interrelacionada– Que tem interfaces– Multidisciplinar

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BASES PARA A GESTÃO INTEGRAL

Promoção de saúde / Qualidade de vida– Ações Educativas– Ações Motivacionais

Saúde Ocupacional– Atendimento à Legislação (NR’s)– Levantamento Epidemiológico

Saúde Assistencial– Presenteísmo / Absenteísmo– Sinistralidade

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PROMOÇÃO DE SAÚDE

Processo de capacitação do indivíduo em melhorar e controlar sua saúde;Para alcançar o estado de completo bem-estar físico, mental e social, um indivíduo ou grupo deve ser capaz de identificar aspirações, satisfazer necessidades e mudar ou lidar com seu ambiente.

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PROMOÇÃO DE SAÚDE

Objetivos– Informação;– Motivação / Indução da adoção de hábitos mais

salutares;Exemplos de práticas atuais– Palestras / mídia eletrônica– Campanhas de vacinação;– Testes de “screening” para detecção precoce e controle

de alterações diversas – glicemia, perfil lipídico, saúde da mulher, saúde do homem, outras;

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SAÚDE OCUPACIONAL

Práticas Atuais– Abordagem Legalista

• Normas Regulamentadoras– NR-7 – PCMSO;– NR-9 – PPRA;– NR-17 - ERGONOMIA;

• Outros Programas – PCA, PCV, PPR, GL;

– 1995 – alteração NR-7 de exame para “Programa”;• Papel do Médico do Trabalho se modifica;

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SAÚDE OCUPACIONAL

Práticas Atuais

– A legislação estabelece a interdependência das diversas Normas Regulamentares;

– Surge, em conseqüência, a obrigatória e fundamental interface entre os profissionais que atuam nas áreas de saúde, segurança, higiene e meio ambiente

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SAÚDE OCUPACIONAL

Práticas Atuais– Perfil Epidemiológico

• PCMSO - importante ferramenta para coleta de informações;

• Permite o direcionamento e otimização das ações de Promoção de Saúde;

– A questão da atuação multi-profissional

– PPP / NTEP

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SAÚDE ASSISTENCIAL

Práticas Atuais– A importância da não fragmentação da saúde;– Controle do Absenteísmo;– Interação com a Prestadora de Assistência

Médica;– Desenvolvimento de Rede de alta resolutividade– Atuação para redução da sinistralidade– Atualização tecnológica de controle de dados;

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Por que as empresas investem cada vez mais em saúde e na maioria das vezes obtêm resultados tão aquém dos esperados ?

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Tendência de visão fragmentada da saúde pelas empresas e pelos profissionais;Falta de uma Política de Saúde formal e clara em boa parte das empresas;Falta de capacitação dos profissionais para o exercício da Gestão;

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Continuidade da prática dos “exames médicos” em grande parte das empresas;Inexatidão das informações epidemiológicas levando à adoção de ações de Promoção de Saúde inadequadas;

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Falta de interação entre os diversos programas adotados pela empresa;“reserva de mercado” para algumas categorias profissionais;Absoluto distanciamento das áreas ocupacional e assistencial;

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ALGUMAS PERGUNTAS

EMPRESAS– Estão as empresas convencidas da necessidade

de profissionais com perfis de Gestores ?– Estão as empresas prontas para enxergar o

valor agregado que estes profissionais podem representar ?

– Há margem para o Médico do Trabalho ou outro profissional que assumir a Gestão de Saúde e Segurança participar das atividades gerenciais ?

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ALGUMAS PERGUNTAS

PROFISSIONAIS– Estão os profissionais Médicos do Trabalho

interessados em fazer a gestão ?– Estão os profissionais Médicos do Trabalho

dispostos a abandonarem a visão tecnicista e sairem de suas zonas de conforto ?

– Estão os profissionais Médicos do Trabalho capacitados para o exercício da Gestão ?

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ALGUMAS PERGUNTAS

INSTITUIÇÕES– Estão as entidades representativas dos

profissionais de saúde atentas para a questão da Gestão ?

– Estão as instituições de ensino dispostas a adequar suas grades de modo que possam capacitar os profissionais para se tornarem futuros gestores ?

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