Plan1FORMULRIO PRESTAO DE CONTASINDIVIDUAL:NOME DO GRUPO:Nota Fiscal EletrnicaTomador:Clculo para Prestao de ContasValor da NfeValor de Despesas Operacionais: R$....................( - )Valor da Produo: R$....................( - )Dados para ReembolsoNNome Completo do CooperadoBancoAgnciaN C/C - Poup.Relao de notas de despesas por categoriaCategoriaValores ReaisTransporte:Conduo/Pedgio/Estac./CombustvelAlimentao:RefeioFigurino/Maquiagem/AdereosHospedagem:ViagemFarmcia (PRIMEIROS SOCORROS)Conta de Telefone (SOMENTE CHAMADAS)Papelaria/LivrariaCorreioDivulgao: GrficaIluminaoSonorizaoCenrioOutros (especificar)Outros (especificar)Outros (especificar)TOTAL DAS NOTASATENO: As notas fiscais de produo apresentadas so de responsabilidade do Cooperado1- As notas apresentadas como despesas de produo devem ter correspondncia e coerncia com os eventos vinculados, em caso dedvida, consulte previamente a CPD. No sero aceitas despesas com bebida alcolica,cigarro, pet shop, material de construo, dentreoutros. 2 - Notas Fiscais de produo somente originais, em nome da CPD. 3 - Cupom Fiscal ou Notas ao Consumidor no podem sercom CPF dos solicitantes. 4 - No aceitaremos recibos.Declaro ter conhecimento dos procedimentos de prestao de contasNome Legvel _____________________________________Assinatura ______________________________________Data ____/_____/____Declaro ter conhecimento dos procedimentos de prestao de contasNome Legvel _____________________________________Assinatura ______________________________________Recebido por _______________________________Data ____/_____/____TERMO DE RESPONSABILIDADEDeclaro, na qualidade de scio da Cooperativa Paulista de Trabalhadores dos Profissionais de Dana empleno exerccio de meus direitos estatutrios, ter pleno conhecimento das deliberaes aprovadas pelaAssembleia Geral Extraordinria e Ordinria realizada aos 26 dias do ms de Fevereiro de 2011.Declaro, ainda que as notas fiscais/RPA por mim apresentadas na presente prestao de contas relativa Nfe/Edital de n ___________, guarda absoluta correspondncia e pertinncia com a produo realizada e queassumo integral responsabilidade, inclusive financeira, na hiptese de apurao fiscal no aceitar ouimpugnar mencionados documentos.NomeMatrcula:Telefone:Data:Assinatura:

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