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SOAP – Serviço de Orientação e Atendimento Psicopedagógico
Diretor Geral Diretorias Acadêmica, Administrativa e
FinanceiraCoordenações de Cursos
Influenza A (H1N1)
Taguatinga – DF Agosto 2009
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Endemia: Doença que ocorre normalmente em um lugar, em determinada época.
Epidemia: Doença que se transmite mais intensamente, acima do nível normalmente esperado para um local e em um período de tempo.
Pandemia: Epidemia ou doença que tenha ficado fora de controle e que se tenha propagada por mais de um continente.
Conceitos
FONTE: Organização Pan-Americana da Saúde
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Inicialmente, a estratégia baseava-se em medidas de contenção:• Identificação precoce• Tratamento e isolamento de casos• Seguimento de seus contatos próximos
No cenário atual, as medidas redirecionam-se para ações mais integradas de monitoramento da situação epidemiológica e de priorização da assistência aos casos graves ou com potencial de complicação.
Estratégia da Organização Mundial da Saúde para Enfrentamento da Pandemia de Influenza A (H1N1)
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
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Influenza ou Gripe: Infecção viral aguda do trato respiratório causada pelos vírus influenza.
Influenza ou Gripe Sazonal: É causada pela circulação anual do vírus influenza após ter sofrido alteração parcial em sua estrutura genética. Ocorre com maior frequencia em determinados períodos do ano.
Influenza ou Gripe Pandêmica: É causada pela circulação de um subtipo de vírus da influenza humana com características completamente distintas, devido a um processo de mutação completa.
FONTE: Plano Brasileiro de Preparação para uma Pandemia de Influenza, 2006.
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Objetivos: Detectar casos de Doença Respiratória Aguda Grave
de maneira oportuna•Reduzir a ocorrência de formas graves e de óbitos
•Monitorar as complicações da doença
Estratégia da Organização Mundial da Saúde para Enfrentamento da Pandemia de Influenza A (H1N1)
FONTE: Ministério da Saúde . Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
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SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA ATUAL DA INLUENZA A (H1N1) - Brasil / Mundo
1. PANDEMIA
2. CASOS CLINICAMENTE LEVES
3. BAIXA LETALIDADE
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
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Fases de Pandemia de Influenza (2009)
FONTE: Organização Pan-Americana da Saúde
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Vírus Influenza A: São classificados de acordo com suas proteínas de superfície (H e N). É o tipo mais suscetível a variações genéticas e causam a maioria das epidemias sazonais e novas pandemias de gripe.
Reservatórios: seres humanos, suínos, cavalos, mamíferos marinhos, aves.
Pandemias causadas pela Influenza A – Século XX: Gripe Espanhola (H1N1), em 1918;Gripe Asiática (H2N2), em 1957; Gripe de Hong Kong (H3N2), em 1968.
FONTE: Ministério da Saúde. Doenças Infecciosas e Parasitárias Guia de Bolso, 2008.
Tipos de Vírus Influenza
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Influenza A
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Tipos de Vírus Influenza
Vírus Influenza B: Sofrem menos variações genéticas e causam epidemias mais localizadas.
Reservatórios: exclusivamente seres humanos.
Vírus Influenza C: São estáveis quanto a variações genéticas e não causam epidemias.
Reservatórios: seres humanos e suínos.
FONTE: Ministério da Saúde. Doenças Infecciosas e Parasitárias Guia de Bolso, 2008.
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Síndrome Gripal (SG)
A Síndrome Gripal (SG) se apresenta em “indivíduo com doença aguda (com duração máxima de cinco dias), apresentando febre acompanhada de tosse ou dor de garganta, na ausência de outros diagnósticos”.
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
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Síndrome Gripal (SG)A SG abrange as seguintes infecções respiratórias agudas:
• Nasofaringite aguda (resfriado comum)• Faringite aguda não especificada• Amigdalite aguda não especificada• Laringite aguda• Traqueíte aguda• Laringotraqueíte aguda• Infecção aguda das vias aéreas superiores de localizações múltiplas e não
especificadas
Essas doenças se manifestam por meio de sintomas variados.
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
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Toda pessoa com SG, MESMO APRESENTANDO QUADRO CLÍNICO LEVE E SEM INDICAÇÃO DE INTERNAÇÃO
HOSPITALAR, deve ficar atento aos sinais e sintomas de agravamento.
Caso persistam ou piorem nas 48 horas após o exame clínico, o paciente deve RETORNAR IMEDIATAMENTE ao
serviço de saúde.
Síndrome Gripal (SG)
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
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Doença Respiratória Aguda Grave (DRAG)
Febre ≥ 38ºC E tosse E dispnéia (falta de ar), acompanhada ou não de dor de garganta ou
manifestações gastrointestinais.A DRAG pode acometer indivíduos de qualquer idade.
O indivíduo com DRAG pode estar infectado com o novo vírus Influenza A (H1N1) ou outro tipo de
microorganismo.
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DIFERENÇAS ENTRE UM TIPO DE SG E DRAG
Resfriado (SG) DRAG (Influenza)
Agente causador Vários vírus Vírus influenza A, B e C
Início dos sintomas Progressivo Repentino
Sintomas Coriza e congestão nasal Tosse, dispnéia, dor de garganta, coriza, dores
musculares, dor de cabeça.
Febre Baixa ou ausente Febre ≥38ºC
Evolução Recuperação rápida Dura de 1 a 2 semanas
Complicações Leves e moderadas Severas. Ex: pneumonias
Ocorrência Todo ano Sazonal (outono e inverno)
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Grupos e fatores de risco para Complicações por Influenza A (H1N1)
Grupos de risco:
Imunodeprimidos: Câncer, transplantados, em tratamento para AIDS ou uso de imunossupressores.
Portadores de condições crônicas: Pneumopatias, Diabetes, Obesidade mórbida (IMC >40)
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Grupos e fatores de risco para Complicações por Influenza
Fatores de Risco:
Idosos > 60 anos
Crianças < 2 anos
Gestantes em qualquer idade gestacional
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FORMAS DE CONTÁGIO
O novo subtipo do vírus da Influenza A é transmitido de pessoa a pessoa, por meio
da tosse ou espirro e de contato com secreções respiratórias de pessoas
infectadas.
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Período de transmissão da Influenza
Adultos: 01 dia antes até o 7º dia a partir do início dos sintomas.
Crianças (menores de 12 anos): 01 dia antes até o 14º dia a partir do início dos sintomas.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
• Evitar aglomeração de pessoas, principalmente em ambientes fechados.
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• Abrir janelas e deixar o ar entrar nos ambientes.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
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• Lavar freqüentemente as mãos com água e sabão.
• Manter limpas as rampas,corrimão das escadas, maçanetas, mesas, teclado computador, aparelhos de telefones e outros objetos de uso comum.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
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MEDIDAS PREVENTIVAS
• Ao tossir, cobrir o nariz e a boca com lenço descartável.
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X
MEDIDAS PREVENTIVAS
• O uso indevido de máscaras pode criar local propício para a proliferação de microorganismos.
Uso de máscaras
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MEDIDAS PREVENTIVAS
• Não compartilhar copos, talheres, toalhas e objetos pessoais.
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• Evitar tocar olhos, nariz ou boca sem antes lavar as mãos.
MEDIDAS PREVENTIVAS
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MEDIDAS PREVENTIVAS
IMPORTANTE:
Grande parte da transmissão da doença ocorre por meio de contato com superfícies
contaminadas e posterior contato com olhos, boca ou nariz.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
• Não usar medicação sem prescrição médica, para evitar a resistência do vírus ao medicamento.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
• Adultos maiores de 12 anos devem permanecer em casa, evitando ir à escola ou ao trabalho durante o período de 7 (sete) dias após o início dos sintomas;
• Recomenda-se que crianças menores de 12 anos permaneçam em casa, evitando ir a escola por 14 dias após o início dos sintomas.
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TRATAMENTO
FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
• O tratamento é indicado para pessoas com DRAG.
• Deve ser iniciado nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.
• Pessoas com fatores de risco ou que compõem grupo de risco, devem ser avaliadas e monitoradas pelo médico assistente, que decidirá quanto ao uso de Oseltamivir.
IMPORTANTE: NÃO FAÇA USO DE MEDICAÇÃO SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA!
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Na ocorrência de pelo menos 3 casos de Síndrome Gripal em ambientes
fechados, com intervalos de até 5 dias entre as datas do início dos sintomas,
notificar a Diretoria da Facitec que comunicará a Secretaria de Estado de
Saúde do DF.
NOTIFICAÇÃO DE SURTO
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FONTE: Ministério da Saúde. Protocolo de Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza – VERSÃO III – 05/08/09
NOTIFICAÇÃO DE SURTO
Exemplos de ambientes fechados: asilos e clínicas de repouso, creches, unidades prisionais ou correcionais, população albergada, dormitórios coletivos, bases militares, uma mesma unidade de produção de empresas ou indústrias, na mesma sala de aula, no mesmo setor de hospitais, na mesma sala do trabalho e outros.
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DÚVIDAS
Secretaria de Estado de Saúde DF:
Telefone 160
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Organização Pan-Americana da Saúde: http://www.opas.org.br
Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br
Secretaria de Estado de Saúde DF: http://www.saude.df.gov.br
Sites de Interesse
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