Estenose da válvula aórtica

Licenciatura: CardiopneumologiaUnidade Curricular: Ultrassonografia IDocente: Joaquim Castanheira Discente: Diana Cristo

Escola Superior de Tecnologias da Saúde de Coimbra

A estenose aórtica está definida como sendo uma redução da abertura sistólica da válvula aórtica com um aumento da velocidade através da válvula. É a forma mais comum de doença crónica valvular aórtica na Europa Ocidental e Estados Unidos.

Segundo: : Carabello BA. “Clinical pratice. Aortic stenosis”. N Engl J Med; 346:677-82;2002.

Estenose da válvula aórtica

CASO CLÍNICO

Sexo: Feminino

Idade: 79 anos

Altura: 155 cm

Peso: 55 kg

Dispneia de esforço

Cansaço fácil

Angina de peito

Sintomas

Ecocardiograma Transtorácico

Válvula Aórtica:

Fibrocalcificada

Válvula Mitral:

Ligeiramente fibrosada

Bidimensional – Paraesternal – Eixo Longo

Ecocardiograma Transtorácico

Bidimensional – Paraesternal – Eixo Longo – Modo M

Raíz da Aorta:

Normal

Auricula Esquerda:

Moderadamente alargada

Ecocardiograma Transtorácico

Bidimensional – Paraesternal – Eixo Longo – Modo M

VE :

• dimensões

normais,

•boa função

sistólica global

Ecocardiograma Transtorácico

Bidimensional Cores – Paraesternal – Eixo Longo

Válvula mitral com

espessamento dos folhetos

VM com insuficiência

Ecocardiograma Transtorácico

Bidimensional Cores – Paraesternal – Eixo Curto dos Grossos Vasos

Cúspides espessadas

Ecocardiograma Transtorácico

Bidimensional Cores - Apical 4C

Regurgitação aórtica ligeira

Ecocardiograma Transtorácico

Fração de Ejeç.

= 54%

Método de Simpson

Ecocardiograma Transtorácico

Equação simplificada de

Bernoulli

Gradiente máximo-65mmHg(4V2)

Gradiente médio-40mmHg

Rao de dimensões normais. AE moderadamente alargada. VE de dimensões normais com hipertrofia do SIV

estritamente basal, com boa função sistólica global.

FE= 50-54% Válvula aórtica espessada por fibrocalcificação,

com redução da amplitude de abertura e regurgitação de grau ligeiro.

VM ligeiramente fibrosada VT com insf. Ligeira a moderada

Relatório

Doença aórtica com predomínio de estenose moderada

Conclusão

Discussão