7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
1/24
Esguince de tobillo 2
Francisco olivares
Paulina gallardoKarla pardo
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
2/24
El esguince, es una torcedura articulartraumtica que origina una distensin o
rotura parcial o completa de los ligamentos. Su etiologa habitual es elsobreestiramiento por sobre los rangosfsiolgicos para la articulacin las
caractersticas gen!ticas del su"eto.
Definicin
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
3/24
Factores Predisponentes
#normalidad sea $iperla%itud ligamentosa
&ebilidad muscular &!fcit de Propiocepcin
Factores &esencadenantes
'olpes directos (ambios de direccin)orsin
Factores
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
4/24
El tipo de esguince ms com+n es una lesinpor inversin, en el que el pie gira hacia dentrodesde una posicin en e%in plantar.tambienpuede ser causada por una eversion
Causa
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
5/24
15-20% de fibras del
ligamento
Curso autolimitado
Recuperacin: 1-2
semanas
(aracteri-ado por dolor leve
escasa inamacin
Grado I
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
6/24
Ruptura hasta el 60% defibras del ligamento
Recuperacin: hasta 6
semanas
Grado IISe presenta:
olor:
!ntenso "ue obliga a
detener la acti#idadSe mantiene por lo
menos 12 hrs$
despus de la lesin
&rdida moderada de
funcin
!nflamacin
'"uimosis de aparicin
tard(a)umento de #olumen le#e
) #eces inestabilidad
articular ligera
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
7/24
Compromiso del *0 al100% de las fibras del
ligamento Recuperacin: hasta 6
meses$l
Grado III - LuxacinSe presenta:
olor :importante de car+cter
pulsante , mantenido
incluso en reposo
aumenta con la acti#idado los cambios de posicin
'norme inestabilidad
articular del tobillo$
!mpotencia funcional ,
claudicacin se#era
)umento de #olumen
importante , de aparicin
r+pida
'"uimosis a dista
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
8/24
/namacin #traccin de las c!lulas inamatorias hacia el sitio
de la lesin
01 2 34 hrs.
Proli5eracin #umento de la actividad fbroblstica
Sntesis de colgeno de sustancia decrecimiento de proteoglicanos.
6emodelacin 6ealineamiento del colgeno
3 semanas 2 3 meses
Reparacin
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
9/24
Se%o Femenino Edad 07 a8os
9cupacin Estudiante de dise8o grafco &omicilio #nto5agasta Previsin F9:#S# &iagnostico esguince de tobillo grado 0 Fecha de atencin ;in!sica 0?=0?>1
Antecedentes personales
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
10/24
Paciente relata que haceapro%imadamente 0meses atrs enseptiembre subio una escalera se
torcio el pie derecho el cual se inamo se puso morado
Ananesis Actual
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
11/24
#ntecedentes mrbidos $)# @2A
&iabetes @2A
#ntecedentes Buir+rgicos S=#
$bitos )abaco @2A
9$ @2A
&rogas @2A
Cedicamentos@2A
Ananesis reota
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
12/24
9bservacion inicial
Se observa al paciente con buen animo,
atento orientado en tiempo espacio, conleve claudicacion en la marcha
/nspeccion local
:o se observan cicatrices, ni cambios decoloracin
Enfrentaiento !in"sico
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
13/24
#alpacin
Tejido seo &olor al movili-ar el astrgalo piederecho
Tejido muscular: (ontracturado a nivel de
gastrocnemios tibial anterior
Ligamentos: &olor en el fbulotalar lateral
Rango articular activo: # la % dorsal plantar depie derecho los tiene disminuido.
Rango articular pasivo: &isminuidos en pie derecho
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
14/24
(a"n #nterior @DA
oste-o Cedial @DA
Prueba de )homson @2A
#ruebas Funcionales$
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
15/24
&isminucin de Fuer-a Cuscular de )rcepsSural derecho
Fuerza Muscular
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
16/24
&ignostico )rimodal)rastorno &olor
/namacin #trofa muscular
&esventa"a &isminucin 69C
de tobillo /nestabilidad
ligamentosa. &isminucin
Fuer-a Cuscular. #lteracin de la
propiocepcin
Cinusvala &ifcultad para
reali-ar marcha.
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
17/24
9b"etivos Kin!sicos'eneral 6eestablecer la
Carcha normalpara que pueda
volver a susactividadesdiarias.
Especfco &isminuir el
dolor &isminuir la
/namacin #umentar el
69C 6ecuperar la
estabilidad
articular. 6ecuperar la5uer-a Cuscular.
6eeducar lamarcha
9peracional Casoterapia &C &istraccin de tobillo
movili-acin pasivas.
Elongacin E"ercicios isom!tricos
e"ercicios e%c!ntrico)raba"o de
propiocepcin
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
18/24
Planifcacin TF1Pacifcacin
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
19/24
Planifcacin TF2 ( TF1 + TF2)
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
20/24
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
21/24
Planifcacin TF3 ( TF1 +TF2+TF3)
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
22/24
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
23/24
as siguientes medidas pueden disminuir su riesgo de unesguince
Gtili-ar cal-ado protector durante actividades
que e"er-an tensin sobre el tobillo otrasarticulaciones. #segurarse de que los -apatos se a"usten a los
pies de manera apropiada. Evitar -apatos con tacones altos. Siempre reali-ar un estiramiento o
calentamiento antes de hacer e"ercicio opracticar deportes.
Evitar deportes actividades para las cuales no
se haa entrenado.
Medidas de prevencin
7/23/2019 Esguince Tobillo Grado 2
24/24
'racias
Top Related