Condutas Médicas em Intercorrências de Pacientes Internados
Semiologia e Terapêutica das Intercorrências mais Frequentes em Pacientes Internados em
Enfermaria Hospitalar Condutas médicas nas intercorrências
de paciente em recuperação pós-anestésica
Cláudia Regina Fernandes
FLUXO CONVENCIONALUTI
SRPA ENFERMARIA
8 – 10 : CONDIÇÕES DE ALTA; 5-7: VIGILÂNCIA RELATIVA; 0-5: VIGILÂNCIA RESTRITA
ENFERMARIA
COMPLICAÇÕES INERENTES A CIRURGIA
•PRECOCES - hemorragia•TARDIA
COMPLICAÇÕES INERENTES A ANESTESIA
•GERAL•ANESTESIA DE CONDUÇÃO•SEDAÇÃO COM INFILTRAÇÃO LOCAL
ANESTESIA GERAL
• HIPNÓTICOS• ANALGÉSICOS POTENTES• RELAXANTES MUSCULARES
• REPOSIÇÃO VOLEMICA• VETILAÇÃO MECANICA• CONTROLE ÁLGICO• CONTROLE VÔMITOS
ANESTESIA DE CONDUÇÃO NEUROAXIALRAQUI/PERIDURAL
BLOQUEIOS PERIFÉRICOS
SEDAÇÃO
FICHA DE ANESTESIA• TIPO DE ANESTESIA• INTERCORRENCIAS• COMPLICAÇOES• MEDICAÇOES
COMPLICAÇÕES PÓS-ANESTÉSICAS
• DOR• COMPLICAÇÕES RESPIRATÓRIAS• ALTERAÇÕES HEMODINÂMICAS• COMPLICAÇÕES TÉRMICAS• AGITAÇÃO/DELÍRIUM
DOR
TRATAMENTO DA DOR
COMPLICAÇÕES RESPIRATÓRIAS• Anestesia geral• Tempo prolongado de cirurgia• Tabagismo prévio–Obstrução de vias aéreas– Laringoespasmo– Broncoespasmo–Hipoventilação– Edema agudo de pulmão–Atelectasia
COMPLICAÇÕES HEMODINÂMCIAS
• Hipotensão (< 20% PA de base); PA < 90mmHg
• Hipertensão ( > 20-30% PA basal)• Taquicardia (FC > 100bpm)• Bradicardia ( FC < 60bpm)
COMPLICAÇÕES TÉRMICAS
• HIPOTERMIA (T < 36)• HIPERTERMIA (T > 37)
COMPLICAÇÕES GASTROINTESTINAIS
•NÁUSEAS •VÔMITOS
COMPLICAÇÕES UROLÓGICAS
• OLIGÚRIA• RETENÇÃO URINÁRIA
AGITAÇÃO/DELÍRIUM
CONCLUSÃO
• CONDIÇÃO CLÍNICA PRÉVIA DO PACIENTE• CIRURGIA REALIZADA• ANESTESIA REALIZADA• TEMPO DE REALIZAÇÃO DOS
PROCEDIMENTOS• SINAIS E SINTOMAS DOS PACIENTES• DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL• CONDUTA
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