Cirrose Hepática
Anna Karolina Martins
Técnico de Enfermagem
Curso Mitos
Localização e funções do fígado
O fígado é o maior órgão do corpo. Está localizado abaixo da caixa torácica, ao lado direito. Dentre suas funções estão: limpar, purificar e degradar certas substâncias químicas do sangue e fabricar outras.Além disto,é o único órgão do corpo que pode se regenerar facilmente.
Etiologia
Doença crônica do fígado decorrente da destruição e regeneração das células hepáticas, com conseqüente desorganização vascular do órgão, acompanhando-se freqüentemente de necrose hepatocelular causando danos à estrutura hepática bloqueando o fluxo de sangue através do órgão.
Formas clínicas
Atrófica: tem evolução progressiva, inicia-se com o aumento de volume do fígado. A moléstia se instala de modo inaparente;em seguida o doente sofre um emagrecimento rápido,sua pele adquire forte cor amarelada (Icterícia), a cavidade abdominal enche-se de líquido ascítico (Ascite), o baço aumenta de volume.A causa mais comum da Atrófica é o alcoolismo.
Formas clínicas
Hipertrófica: menos freqüente que a precedente, manifesta-se por aumento de volume do fígado (que posteriormente não sofre atrofia) e do baço, icterícia, hemorragia dos órgãos internos.
Estados do fígado
Fígado Cirrótico
Causas da Cirrose
Hepatite auto-imune Lesão hepática induzida por drogas ou
toxinas Alcoolismo Distúrbios vasculares Cirrose biliar e Cirrose criptogênica Metabólicos
Sinais e Sintomas
Fraqueza,adinamia,fadiga Anorexia,náuseas Icterícia e febre intermitente Confusão Mental Irregularidade menstrual Hipertensão portal Encefalopatia Dispepsia crônica
Definições dos Sintomas Avançados da Cirrose Hepática
Edemas e ascites Sangramento e/ou formação de hematomas Icterícia Prurido Pedras na vesícula Encefalopatia Lentidão para metabolizar
medicamentos/fármacos
Diagnósticos
Exames de sangue Biópsia hepática Exames de imagem
– Ultra-sonografia– Tomografia computadorizada
Tratamento
Abstenção total de bebidas alcoólicas Repouso Tratamento sintomático Erradicação do H.pylori Correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e
metabólicos Cuidados: Relativos à retenção de líquidos,
disfunção renal, infecções e hemorragias A medida mais eficaz é o transplante de fígado
Transplantes
Inter-vivos:uma pessoa viva doa parte de seu fígado.A recuperação total do doador se dá em poucas semanas, com pequeno risco de complicações para este. As doações inter-vivos já representam 10% dos transplantes no Brasil.
Transplante Inter-Vivos
Transplantes
Doador Cadáver:Quando um fígado de doador cadáver é dividido, em geral o lóbulo direito (maior) é transplantado num paciente adulto e o lóbulo esquerdo (menor) numa criança
Transplante Doador-cadáver
Cuidados de Enfermagem
Repouso Verificar as eliminações Posição do paciente Cuidados da pele Mudanças de decúbito Protegê-lo contra quedas Verificar sangramentos
Conclusão
A cirrose hepática é uma doença crônica causada pela degradação das células hepáticas e causando necrose,devido ao bloqueio no fluxo de sangue.
Dentre suas causas estão o:Alcoolismo,Hepatite Auto-Imune,Distúrbios Vasculares,Lesão hepática induzida por drogas.
Principais sintomas:fadiga,anorexia,icterícia,febre,hemorragias e edemas.
O tratamento é baseado em:repouso,correção dos distúrbios metabólicos,cuidados relativos à hemorragias e retenção de líquidos.A medida mais eficaz é o transplante de fígado.
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