CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
EXPERIÊNCIA EM PREVENÇÃO E CONTROLO
DE INFECÇÃO
Maio, 2016
Maio, 2016
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
Grupo de coordenação local – PPCIRA
Dr.ª Maria de Lurdes
Enf.ª Inês Palhinha
Enf.ª Joana Jardim
Enf.ª Telma Alves
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
Actividade em Saúde
Intervenção Social
UCCI Média Duração
e Reabilitação
Casa de Repouso de Coimbra
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
Actividade em Saúde
Clinica Médica
• Atendimento permanente
• Consulta Externa
• Meios de Diagnóstico e Terapêutica
Casa de Repouso de Coimbra
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
Actividade em Saúde
Clinica Cirúrgica
• Bloco Operatório
• Recobro Cirúrgico
• Farmácia
• Serviço de Esterilização
Alimentação
Lavandaria
Transporte
Casa de Repouso de Coimbra
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
Intervenção Social
Lar de Idosos
Centro de Dia
Centro de Noite
Serviços de Apoio Domiciliário
Centro de Acolhimento Temporário
Centro de Emergência Social
Casa de Repouso de Coimbra
UCCI Dr. Fausto Correia
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
UCCI Média Duração e
Reabilitação
• 25 Camas
. 15 quartos
(10 duplos / 5 individuais)
Casa de Repouso de Coimbra
Utente de 80 anos, residente no domicílio, com a esposa. Totalmente dependente na
satisfação dos autocuidados. Possui Apoio Domiciliário 4 vezes/dia (higiene pessoal,
alimentação e administração de insulina), incluindo “uma volta nocturna, por volta das
22h).
Recorreu ao Serviço de Urgência, por quadro de recusa alimentar,
agravamento do estado geral e prostração com cerca de 2 semanas
de evolução.
Internado num serviço hospitalar por IC descompensada e intoxicação digitálica,
resolvidas. Durante o internamento, de 68 dias, apresentou várias intercorrências –
Infecção do Trato Urinário e Infecção Respiratória.
Isolamento de contacto e respiratório + ATB dirigida, com boa resposta
clínica.
Alta para domicílio, com apoio de Centro de Saúde. A aguardar
RNCCI.
Na UMDR..
- Idade avançada
- Doente proveniente de Instituição, onde permaneceu mais de 24h;
- Portador de dispositivo invasivo;
- Uso prévio de antibióticos, em contexto de internamento hospitalar;
- Presença de feridas/úlceras exsudativas;
- Incapaz de realizar a sua higiene pessoal;
Factores de
risco
Alocação em quarto individual ?
-Admissão no dia 20-01-2016;
-Utente alocado em quarto individual;
-Realizada admissão
▪ Acolhimento e integração
▪ Processo
▪ RNCCI
Admissão
- Comunicação e esclarecimento de dúvidas aos elementos da equipa
multidisciplinar
▪ Passagem de turno e respectiva folha
▫ Medidas de PBCI
- Cumpridas prescrições médicas
- Reforço das precauções básicas de controlo de infecção
Actuação
- Removido equipamento desnecessário do quarto;
- Utilização de equipamento de uso individualizado, exclusivo ao quarto do
utente (termómetro, máquina de avaliação de glicémia capilar..)
- Criação de um stock mínimo de material (compressas, material de realização
de tratamento a feridas, resguardos, fraldas, toalhetes..);
- Ensinos/reforço relativo à higienização das mãos, a visitas/profissionais;
- Colocação de equipamentos de protecção individual, no exterior da
unidade e acessíveis aos prestadores de cuidados (batas fluido-resistentes,
luvas, máscaras..);
Intervenções desenvolvidas
- Utilização de saco de despejo para “esvaziamento” de saco colector.
- Colocação de contentor de risco biológico (grupo III), no quarto do utente;
- Alertados profissionais no sentido de diminuir o contato com as superfícies,
aquando a utilização de luvas;
- Banho do doente com solução de gluconato de clorohexidina ≥ a 2% ;
- Vestuário lavado diariamente;
- Plano de MFR, no quarto;
- Tratamento de resíduos e roupa, conforme “Manual de Circuito de Sujos e
Limpos”;
- Reforçada a aplicação e confirmação das medidas de controlo ambiental;
Intervenções desenvolvidas
Encaminhamento ao Serviço
de Urgência
Acções a realizar..
- Auditorias às práticas de lavagem das mãos;
- Apresentação dos resultados das auditorias (fundo do ecrã de trabalho do
computador..)
- Criação de folhetos informativos, com Precauções Básicas de Controlo de
Infecção, dirigidos a utentes e visitas;
- Elaboração e concretização de um plano de formação contínua;
UCCI Dr. Fausto Correia
CASA DE REPOUSO DE COIMBRA
Casa de Repouso de Coimbra
Contactos:
239 851 770
A Qualidade é mérito de quem não desiste e constrói o seu
caminho com humildade e sede de ir mais além todos os dias.
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