Caderno de Informaçãoda Saúde Suplementar
Benefi ciáriosOperadorasPlanos de Saúde
Junho2009
ISSN 1981-0962
MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar
Caderno de Informaçãoda Saúde Suplementar:
Benefi ciários, Operadoras e Planos
Junho/2009
Rio de Janeiro, RJ
2 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar
© 2006. Ministério da Saúde.É permitida a reprodução total ou parcial desta obra, desde que citada a fonte.
Elaboração, distribuição e informações:MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)Diretoria de Desenvolvimento Setorial (DIDES)Av. Augusto Severo, 84, GlóriaCEP: 20021-040, Rio de Janeiro – RJTel.: (21) 2105 5000 Fax: (21) 2105 0473Disque ANS: 0800 701 9656Home page: www.ans.gov.br
PRESIDÊNCIADiretor-Presidente: Fausto Pereira dos Santos
DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIALDiretor: Jose Leoncio de Andrade Feitosa
DIRETORIA DE NORMAS E HABILITAÇÃO DAS OPERADORASDiretor: Alfredo Luiz de Almeida Cardoso
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DIRETORIA DE FISCALIZAÇÃODiretor: Eduardo Marcelo de Lima Sales
DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIALGERÊNCIA-GERAL DE INFORMAÇÃO E SISTEMAS – GGSISGerente-Geral: Ceres Albuquerque
ELABORAÇÃOEquipe Técnica da Gerência de Produção de Informação – GEPIN/GGSIS/DIDES: Ceres Albuquerque, Márcia Franke Piovesan, Kelly de Almeida Simões, Daniel Sasson, Maria Antonieta Almeida Pimenta. Colaboradores desta edição: Ana Cecília Faveret, Cecília Pessanha Lima, Daniele Pinto da Silveira, Juliana Pires Machado, Claudia Soares Zouain e Renata Cachapuz
PROJETO GRÁFICOGerência de Comunicação – GCOMS/PRESI
Impresso no Brasil
Ficha Catalográfi ca - Caderno de Informação da Saúde Suplementar
Caderno de Informação da Saúde Suplementar : benefi ciários, operadoras e planos /Agência Nacional de Saúde Suplementar. – Ano 1 (mar. 2006)– . – Dados eletrônicos. – Rio de Janeiro : ANS, 2006-
Sistema requerido: Adobe Acrobat Reader. Modo de acesso: World Wide Web: <http://www.ans.gov.br/portal/site/informacoesss/informacoesss.asp> Trimestral. Substituição de: Caderno de Informação de benefi ciários, operadoras e planos: dados do setor.
ISSN 1981-0962
1. Saúde Suplementar. I. Agência Nacional de Saúde Suplementar (Brasil).
Apresentação 3
ApresentaçãoNesta edição de junho do Caderno de Informação da Saúde
Suplementar, a seção Em Pauta aborda a rede de estabelecimen-tos de saúde no Brasil, caracterizada pelo compartilhamento da provisão de serviços de saúde entre os setores público e priva-do, a partir dos dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), considerando o tipo de atendimento prestado pelos estabelecimentos: Internações, Ambulatorial, Serviços de Apoio à Diagnose e Terapia (SADT) e Urgência.
A preocupação da ANS com o aprimoramento da infor-mação levou ao estudo e elaboração de novo método para o cálculo dos dados relativos à utilização dos serviços de saúde, a partir desta edição denominados como cobertura por planos privados, apresentados na subseção 4. Nela são apresentados os dados relativos a internações e consultas, calculados com base na relação entre o número de eventos e de benefi ciários aptos a utilizar o serviço. Para o cálculo do gasto médio, foi utilizada a relação entre a despesa com os eventos e o número de eventos. As variações observadas na série histórica, tanto em relação às anteriormente publicadas, como aos seus próprios valores, re-fl etem aperfeiçoamento do método e melhoria da qualidade da informação enviada à ANS. Além da mudança referida, a sub-seção 4 traz agora indicadores selecionados de atenção à saúde que abrangem Saúde da Mulher, Saúde do Adulto e do Idoso e Saúde Bucal.
Informações mais detalhadas sobre o setor de planos pri-vados de assistência à saúde podem ser consultadas no sítio www.ans.gov.br, no link Informação em Saúde Suplementar. No mesmo link encontra-se o tabulador de dados ANS Tabnet que possibilita cruzamentos de diversos dados sobre benefi ciários, operadoras e planos.
Boa leitura!
Como consultar esse caderno 5
Para facilitar a leitura deste Caderno, apre-sentamos a seguir a forma como ele é organiza-do, os tipos de tabelas, as normas e convenções tabulares, os termos técnicos, as fontes de dados e a lista de tabelas, gráfi cos e mapas que o leitor encontrará nesta publicação.
1. Organização
O Caderno de Informação da Saúde Suple-mentar divide-se em três seções:
Introdução
Analisa o perfi l de benefi ciários de planos de saúde, abordando as características dos planos e das operadoras às quais estão vinculados. Traz, ainda, considerações sobre temas relevantes para o setor de planos privados de assistência à saúde. Pág. 19
Em pauta
Discute e analisa um tema específi co de in-teresse da saúde suplementar, de forma a alimentar o debate sobre o setor de planos de saúde e contri-buir para a melhoria das relações entre operadoras, prestadores e benefi ciários. Nesta edição, confi ra o artigo “Rede de serviços de saúde segundo da-dos do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde”. Pág. 23
Tabelas, gráfi cos e mapas
Esta seção reúne tabelas, gráfi cos e mapas sobre benefi ciários (subseção 1), operadoras (sub-seção 2), planos de saúde (subseção 3), cobertura (subseção 4) e prestadores de serviços de saúde (subseção 5). O objetivo principal dessa seção é tornar acessíveis dados e informações sobre o se-tor e possibilitar a realização de análises e estu-dos variados, de acordo com o interesse de cada leitor.
A subseção 1 reúne informações sobre os vínculos de benefi ciários a planos privados de
saúde no Brasil. Permite a consulta da distribui-ção dos benefi ciários segundo características in-dividuais como sexo e faixa etária, assim como pelas características da operadora e do plano a que estão vinculados. Apresenta ainda a distri-buição dos benefi ciários por unidades geográfi cas de análise. Pág. 39
Na subseção 2 estão informações sobre as operadoras de planos privados de saúde com re-gistro ativo no Brasil. É apresentada a distribui-ção das empresas por locais de sede e de atua-ção, além do número de benefi ciários, receita das contraprestações e despesa assistencial segundo modalidades. Pág. 87
Já a subseção 3 traz informações sobre os planos de saúde registrados no país, distribuídos segundo características próprias como tipo de contratação e número de benefi ciários cadastra-dos e características das operadoras a que estão vinculados (porte e modalidade). Pág. 99
A subseção 4 apresenta a cobertura. A fre-quência de utilização e o gasto médio dos eventos médicos podem ser analisados segundo a moda-lidade da operadora e o tipo de contratação do plano. Pág. 107
A subseção 5 reúne informações sobre os prestadores de serviços de saúde do país, cujos dados são oriundos do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES), do Ministério da Saúde. Pág. 115
2. Tipos de tabelas
Este Caderno apresenta algumas tabelas múltiplas, que são tabelas em páginas sequen-ciais. Nessas tabelas, o título se repete em todas as páginas, mas as notas e fontes encontram-se apenas na última página de cada tabela múltipla. As expressões “continua”, “continuação” e “con-clusão”, colocadas no canto superior direito des-sas tabelas, indicam a sequência de leitura.
Como consultar este caderno
6 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Em algumas tabelas, os dados absolutos e os dados relativos (percentuais) são apresentados em uma mesma tabela.
Em outras tabelas, em virtude do volume de dados, os dados absolutos e os dados relativos (percentuais) são apresentados em tabelas dis-tintas, mas de forma sequencial, para facilitar a compreensão.
3. Convenções e normas tabulares
- O fenômeno não existe ou o valor é rigo-rosamente zero.
... O dado existe, mas seu valor não está disponível.
0; 0,0; 0,00 etc. O dado existe, mas seu va-lor é inferior à metade da unidade adotada na tabela.
4. Termos técnicos
Benefi ciário
Pessoa física que possui direitos e deveres defi nidos em contrato assinado com a operadora de plano privado de saúde, observada a legisla-ção vigente, para garantia da assistência médico-hospitalar e/ou odontológica.
O termo benefi ciário refere-se assim ao vín-culo de uma pessoa a um determinado plano de saúde de uma determinada operadora. Como um mesmo indivíduo pode possuir mais de um plano de saúde e, portanto, mais de vínculo, o número de benefi ciários cadastrados é superior ao núme-ro de indivíduos que possuem planos privados de assistência à saúde.
O número de benefi ciários ativos é calcula-do utilizando as datas de adesão (contratação) e cancelamento (rescisão) do plano de saúde atual do benefi ciário, informadas ao Sistema de Infor-mações de Benefi ciários (SIB). Este procedimento garante que todo benefi ciário será contado, inde-pendentemente do momento em que a operadora envia o cadastro à ANS. Por outro lado, faz com que a informação seja permanentemente atuali-zada, tornando-a sempre provisória.
Contudo, a partir de julho de 2007, só é possível fazer inclusões, alterações, reinclusões e exclusões cadastrais ocorridas há menos de cinco anos da competência em curso (Instrução Norma-tiva nº 25 da Diretoria de Desenvolvimento Seto-rial – ver em www.ans.gov.br, link Legislação).
Consultas médicas por benefi ciário
Mede o número de consultas médicas por qualquer especialidade em relação ao total de ex-postos para atendimento ambulatorial. Cálculo: (número de consultas no ano/número médio de benefi ciários de planos ambulatoriais no ano).
Cobertura assistencial do plano
A cobertura assistencial de um plano de saúde é o conjunto de direitos - tratamentos, serviços e procedimentos médicos, hospitalares e odontológicos -, adquirido pelo benefi ciário, a partir da contratação do plano. Os tipos de cober-tura defi nidos pela ANS são:
• Ambulatorial: cobertura de consultas médicas em clínicas básicas e especializadas; cobertura de serviços de apoio diagnóstico, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.
• Hospitalar: cobertura de internações hospita-lares, admitindo-se a exclusão dos procedi-mentos obstétricos; cobertura de internações hospitalares em centro de terapia intensiva, ou similar; cobertura de despesas referentes a honorários médicos, serviços gerais de enfer-magem e alimentação; cobertura de exames complementares indispensáveis para o contro-le da evolução da doença e elucidação diag-nóstica; fornecimento de medicamentos, anes-tésicos, gases medicinais, transfusões e sessões de quimioterapia e radioterapia, conforme prescrição do médico assistente, realizados ou ministrados durante o período de internação hospitalar; cobertura de toda e qualquer taxa, incluindo materiais utilizados, assim como da remoção do paciente para outro estabele-cimento hospitalar; cobertura de despesas de
Como consultar esse caderno 7
acompanhante, no caso de pacientes menores de dezoito anos.
• Obstetrícia: procedimentos relativos ao pré-natal e assistência ao parto; partos; cobertura assistencial ao recém-nascido, fi lho natural ou adotivo do benefi ciário ou de seu dependente, durante os primeiros trinta dias após o parto; inscrição assegurada ao recém-nascido, fi lho natural ou adotivo do benefi ciário, como de-pendente, isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a inscrição ocorra no prazo máximo de trinta dias do nascimento ou da adoção.
• Odontológico: cobertura de consultas e exa-mes clínicos, exames auxiliares ou comple-mentares; cobertura de procedimentos preven-tivos, de dentística, endodontia e periodontia; cobertura de cirurgias orais menores, assim consideradas as realizadas em ambiente am-bulatorial e sem anestesia geral.
• Não informado: expressão utilizada para os pla-nos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98 cuja cobertura não foi informada pelas operadoras.
Contraprestação pecuniária
Denominação atribuída na Lei nº 9.656/98 ao pagamento de uma importância pelo contra-tante de plano de saúde a uma operadora.
Despesa das operadoras
Corresponde à soma das despesas informa-das pelas operadoras a ANS. As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007. As despesas das operadoras dividem-se em: • Despesa administrativa: são todas as despesas
das operadoras que não estejam relacionadas à prestação direta dos serviços de assistência à saúde.
• Despesa assistencial: são todas aquelas rela-cionadas à prestação direta dos serviços de as-sistência à saúde.
Exposto
Benefi ciário que já cumpriu os períodos de carência do plano, com direito a usufruir a assis-tência à saúde.
Gasto médio
É o custo médio por item de despesa (in-ternações, consultas) das operadoras, calculado como a relação entre a despesa nesses eventos e o número de eventos (informados ao Sistema de Informações de Produtos - SIP)
Operadoras de planos privados de assistência à saúde
Pessoa jurídica constituída sob a modalida-de de sociedade civil ou comercial, cooperativa, ou entidade de autogestão, autorizada, a partir do registro na ANS, a comercializar planos privados de assistência à saúde.
• Operadoras com benefi ciários: são operadoras em atividade, ou seja, registradas com autori-zação de funcionamento na ANS e com bene-fi ciários cadastrados.
• Operadoras em atividade: operadoras regis-tradas com autorização de funcionamento na ANS. Pode haver operadoras em atividade, mas sem benefi ciário cadastrado. O cálculo das operadoras em atividade é feito a partir da soma das operadoras em atividade no ano anterior, mais os registros novos, menos os re-gistros cancelados.
• Registros cancelados: movimento anual de cancelamento de registro das operadoras em atividade. O cancelamento só é permitido após o cumprimento de determinadas exigências legais, entre elas a inexistência de benefi ciá-rios ativos. A existência de benefi ciários impe-de, também, o cancelamento dos registros dos planos privados de assistência à saúde.
• Registros novos: movimento anual de conces-são de novos registros a operadoras de planos privados de assistência à saúde.
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Quanto à modalidade, as operadoras são classifi -cadas, conforme seu estatuto jurídico, em:
• Administradora: empresas que administram planos de assistência à saúde fi nanciados por outra operadora; não possuem benefi ciários; não assumem o risco decorrente da operação desses planos; e não possuem rede própria, credenciada ou referenciada de serviços mé-dico-hospitalares ou odontológicos.
• Autogestão: entidades que operam serviços de assistência à saúde destinados, exclusi-vamente, a empregados ativos, aposentados, pensionistas ou ex-empregados, bem como a seus respectivos grupos familiares defi nidos, limitado ao terceiro grau de parentesco con-sanguíneo ou afi m, de uma ou mais empresas ou, ainda, a participantes e dependentes de associações de pessoas físicas ou jurídicas, fundações, sindicatos, entidades de classes profi ssionais ou assemelhados.
• Cooperativa médica: sociedades sem fi ns lu-crativos, constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971.
• Cooperativa odontológica: sociedades sem fi ns lucrativos, constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971, que operam exclusivamente planos odontológicos.
• Filantropia: entidades sem fi ns lucrativos que operam planos privados de assistência à saú-de, certifi cadas como entidade fi lantrópica junto ao Conselho Nacional de Assistência Social (CNAS) e declaradas de utilidade públi-ca junto ao Ministério da Justiça ou junto aos órgãos dos Governos Estaduais e Municipais.
• Seguradora especializada em saúde: socieda-des seguradoras autorizadas a operar planos de saúde, desde que estejam constituídas como seguradoras especializadas nesse seguro, de-vendo seu estatuto social vedar a atuação em quaisquer outros ramos ou modalidades.
• Medicina de grupo: demais empresas ou en-tidades que operam planos privados de assis-tência à saúde.
• Odontologia de grupo: demais empresas ou entidade s que operam, exclusivamente, pla-nos odontológicos.
De acordo com sua modalidade, as operadoras podem ser agrupadas em:
• Operadoras médico-hospitalares: administra-dora, autogestão, cooperativa médica, fi lan-tropia, seguradora especializada em saúde e medicina de grupo.
• Operadoras exclusivamente odontológicas: cooperativa odontológica e odontologia de grupo.
Plano privado de assistência à saúde
Prestação continuada de serviços ou co-bertura de custos assistenciais a preço pré ou pós-estabelecido, por prazo indeterminado, com a fi nalidade de garantir, sem limite fi nanceiro, a assistência à saúde, pela faculdade de acesso e atendimento por profi ssionais ou serviços de saúde, livremente escolhidos, integrantes ou não de rede credenciada, contratada ou referenciada, visando a assistência médica, hospitalar e odon-tológica, a ser paga integral ou parcialmente às expensas da operadora contratada, mediante re-embolso ou pagamento direto ao prestador, por conta e ordem do benefi ciário. Os planos podem ser classifi cados de diversas formas:
• Quanto à cobertura assistencial oferecida:
o Planos de assistência médica com ou sem odontologia: podem incluir assistência ambulatorial, assistência hospitalar com ou sem obstetrícia, com ou sem odontolo-gia (ver segmentação assistencial).
o Planos exclusivamente odontológicos: oferecem apenas assistência odontológica (ver segmentação assistencial).
Como consultar esse caderno 9
• Quanto à época de contratação:
o Planos antigos: são aqueles cujos contra-tos foram celebrados antes da vigência da Lei nº 9.656/98, valendo, portanto, o que está estabelecido em contrato. A Lei defi -ne que esses planos devem ser cadastrados na ANS para informar as condições gerais de operação estabelecidas em contrato.
o Planos novos: são aqueles cujos con-tratos foram celebrados na vigência da Lei nº 9.656/98, ou seja, a partir de 1º de janeiro de 1999. Estão totalmente sujeitos à nova legislação e devem ter registro na ANS para que possam ser comercializados.
• Quanto à situação:
o Planos com registro ativo: planos de saúde cujos registros na ANS estejam em situa-ção de regularidade para comercialização ou disponibilização.
o Planos com registro ativo e comercializa-ção suspensa: planos com a oferta proibi-da para novos contratos, mas obrigados a manter a assistência prevista nos contra-tos já fi rmados.
o Planos cancelados: planos tornados ina-tivos por decisão da ANS ou a pedido da operadora.
• Quanto ao registro e cadastro na ANS:
o Planos registrados: a partir da Lei nº 9656/98, todos os planos novos a serem ofertados pelas operadoras devem ser re-gistrados na ANS como condição para sua comercialização.
o Planos cadastrados: a partir da Lei nº 9656/98, todos os planos antigos devem ser cadastrados na ANS. Como para es-ses planos vale o que está no contrato, o cadastro objetiva informar à ANS as con-dições gerais de operação estabelecidas nesses contratos.
• Quanto ao tipo de contratação:
o Individual/Familiar: contrato assinado en-tre um indivíduo e uma operadora de pla-nos de saúde para assistência à saúde do titular do plano (plano individual) ou do titular e seus dependentes (plano familiar).
o Coletivo: contrato assinado entre uma pessoa jurídica e uma operadora de pla-nos de saúde para assistência à saúde de empregados/funcionários, ativos/inativos, ou de sindicalizados/associados da pessoa jurídica contratante.
o Não identifi cado: expressão utilizada para designar os planos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98, que não foram informa-dos pelas operadoras.
Prestadores de serviços de saúde
Conjunto de estabelecimentos de saúde, in-cluindo equipamentos e recursos humanos, que oferecem o cuidado aos benefi ciários em todos os níveis de atenção à saúde, considerando ações de promoção, prevenção, tratamento e habilitação.
Nessa publicação, são apresentadas infor-mações relativas aos seguintes estabelecimentos de saúde:
Clinica ou ambulatório especializado: clínica • especializada destinada à assistência ambula-torial em apenas uma especialidade/área da assistência.
Consultório isolado: sala isolada destinada à • prestação de assistência médica ou odonto-lógica ou de outros profi ssionais de saúde de nível superior
Hospital especializado: hospital destinado à • prestação de assistência à saúde em uma úni-ca especialidade/área. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência, serviço de Apoio de Diagnose e Terapia (SADT) e procedimentos de alta complexidade. Geralmente de referên-cia regional, macro regional ou estadual
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Hospital geral: hospital destinado à prestação • de atendimento nas especialidades básicas, por especialistas e/ou outras especialidades médicas. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência. Deve dispor também de SADT de média complexidade, podendo realizar ou não procedimentos de alta complexidade
Policlínica: unidade de saúde para prestação • de atendimento ambulatorial em várias espe-cialidades, incluindo ou não as especialidades básicas, podendo ainda ofertar outras espe-cialidades não médicas. Pode oferecer ou não SADT e pronto atendimento 24 Horas
Pronto socorro especializado: unidade desti-• nada à prestação de assistência em uma ou mais especialidades, a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato
Pronto socorro geral: unidade destinada à • prestação de assistência a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato. Pode ter ou não in-ternação
Unidade de serviço de apoio de diagnose e • terapia (SADT): unidades isoladas onde são realizadas atividades que auxiliam a determi-nação de diagnóstico e/ou complementam o tratamento e a reabilitação do paciente
As tabelas dessa publicação não incluem estabelecimentos com os seguintes tipos de aten-dimento prestado: Central de Regulação de Servi-ços de Saúde, Centro de Atenção Hemoterápica e ou Hematológica, Centro de Atenção Psicossocial, Centro de Apoio à Saúde da Família, Centro de Parto Normal, Centro de Saúde/Unidade Básica de Saúde, Cooperativa, Farmácia de Medicamentos de Dispensação Excepcional e Programa Farmá-cia Popular, Hospital Dia, Laboratório Central de Saúde Pública - LACEN, Posto de Saúde, Secreta-ria de Saúde, Unidade Mista - atendimento 24h: atenção básica e internação/urgência, Unidade de Atenção à Saúde Indígena, Unidade de Vigilância em Saúde, Unidade Móvel Fluvial, Unidade Mó-
vel Pré Hospitalar - Urgência/Emergência, Unida-de Móvel Terrestre.
Receita das operadoras
Corresponde à soma das contraprestações efetivas informadas pelas operadoras à ANS.
As contraprestações efetivas resultam da soma das Contraprestações Líquidas (ou Prêmios Retidos Líquidos), considerados os efeitos das va-riações das Provisões Técnicas, as Receitas com Administração de Planos de Assistência à Saúde e os Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora. As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
Segmentação assistencial
A segmentação assistencial é o enquadra-mento dos planos decorrente da combinação de coberturas que ele oferece, observada a legisla-ção. A Lei nº 9.656/98 determina a obrigatorieda-de da oferta do Plano Referência, sendo facultada a oferta das segmentações apresentadas a seguir e cujas exigências mínimas foram descritas ante-riormente: • Ambulatorial• Hospitalar com obstetrícia• Hospitalar sem obstetrícia • Odontológico• Referência• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial• Ambulatorial + Odontológico• Hospitalar com obstetrícia + Odontológico• Hospitalar sem obstetrícia + Odontológico• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial +
Odontológico• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial +
OdontológicoA combinação das diversas coberturas ofe-
recidas pelos planos de saúde, considerando-se a segmentação assistencial, permite agrupá-los em:
• Planos de assistência médica com ou sem odontologia: podem incluir assistência am-
Como consultar esse caderno 11
bulatorial, assistência hospitalar com ou sem obstetrícia, com ou sem odontologia
• Planos exclusivamente odontológicos: ofere-cem apenas assistência odontológica.
Proporção de parto cesáreo
Mede a quantidade de cesarianas em rela-ção ao total de partos realizados pelas operadoras. A Organização Mundial da Saúde preconiza taxas em torno de 15%. A taxa no Sistema Único de Saúde, para o ano de 2008, foi de 33,25%. Cálculo: (número de partos cesáreos/total de partos) x 100.
Taxa de aplicação de fl úor
Avalia a cobertura da aplicação profi ssio-nal de produtos fl uorados (verniz, gel, bochecho e/ou outros veículos) com fi nalidade preventiva ou terapêutica sobre a atividade de cárie dentá-ria. Conforme dados do Levantamento das Condi-ções de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), 51,2% das pessoas possuem ao menos um dente com cárie ativa. Cálculo: (total de pessoas submetidas à fl uorterapia/total de ex-postos para procedimentos preventivos) x 100. A Resolução Normativa nº 96/2005 não solicitava os dados referentes à taxa de pessoas submetidas à aplicação profi ssional de fl úor para os anos de 2005 e 2006.
Taxa de citologia oncótica de colo de útero
Avalia a cobertura do exame colpocitopa-tológico realizado em benefi ciárias na faixa etária de 25 a 59 anos em relação ao total de expostas da operadora, na faixa etária de 25 a 59 anos. Se-gundo a Organização Mundial de Saúde, os níveis de cobertura adequados para controle do câncer do colo de útero devem ser superiores a 80% na população alvo. Cálculo: (número de exames em mulheres de 25 a 59 anos/total de expostas de 25 a 59 anos) x 100.
Taxa de cobertura
Razão, expressa em porcentagem, entre o número de benefi ciários e a população em uma
área específi ca. No Caderno de Informação, o cál-culo é feito para Unidades da Federação, capitais, regiões metropolitanas das capitais e interior das Unidades da Federação. Como um indivíduo pode possuir mais de um vínculo a plano de saúde e es-tar presente no cadastro de benefi ciários da ANS tantas vezes quanto o número de vínculos que possuir, o termo cobertura é utilizado como um valor aproximado, nessa publicação.
Taxa de exodontias de permanentes
Mede o número de dentes permanentes ex-traídos em relação ao total de benefi ciários ex-postos da operadora para exodontia. Conforme dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), verifi cou-se a necessidade de extração de 5,3 dentes a cada grupo de 10 indivíduos com 12 anos de idade ou mais. Taxas elevadas de exo-dontia são indesejáveis, pois denotam um modelo assistencial insatisfatório, incapaz de desempe-nhar ações de promoção da saúde e prevenção de doenças que possam evitar a necessidade de ex-tração dentária. Cálculo: (número de exodontias de permanentes/total de expostos para exodontia x percentual de benefi ciários em planos odonto-lógicos com 12 anos de idade ou mais) x 10.
Taxa de internação
Mede o número de internações por qual-quer causa em relação ao total de expostos para internação. Cálculo: (número de internações no ano/número médio de benefi ciários de planos hospitalares no ano) x 100.
Taxa de internação por Diabetes Mellitus
Mede o número de internações por Diabe-tes Mellitus em relação ao total de expostos para internação. Segundo os dados do Sistema de In-formações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por diabetes mellitus foi de 6,92 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (nú-mero de internações por diabetes mellitus/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.
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Taxa de internação por doenças cerebrovasculares
Mede o número de internações por doenças cerebrovasculares em relação ao total de expostos para internação. Segundo os dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por doenças cerebrovasculares foi de 8,27 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (número de internações por doenças ce-rebrovasculares/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.
Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio
Mede o número de internações por infarto agudo do miocárdio em relação ao total de expos-tos para internação. Segundo os dados do Siste-ma de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por infarto agudo do miocárdio foi de 3,28 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (número de internações por infarto agu-do do miocárdio/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.
Taxa de mamografi a
Avalia a cobertura do exame mamográfi co realizado em benefi ciárias na faixa etária de 50 a 69 anos em relação ao total de benefi ciárias expostas, na faixa etária de 50 a 69 anos. Reco-menda-se realizar uma mamografi a, pelo menos a cada 2 anos, em mulheres de 50 a 69 anos de idade (MS, 2004). Cálculo: (número de exames em mulheres de 50 a 69 anos/total de expostas de 50 a 69 anos) x 100.
Taxa de sinistralidade
Relação, expressa em porcentagem, entre a despesa assistencial e a receita de contrapresta-ções das operadoras.
Taxa de terapia periodontal básica
Avalia a cobertura de terapia periodontal básica (raspagem supra e/ou subgengival, alisa-mento coronário e/ou radicular) em pessoas com
15 anos de idade ou mais. Conforme dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), 48,9% das pessoas com 15 anos ou mais possuem san-gramento gengival e/ou cálculo dentário. Cálculo: (total de pessoas submetidas à terapia periodontal básica com 15 anos ou mais/total de expostos para terapia periodontal básica com 15 anos ou mais) x 100. A Resolução Normativa nº 96/2005 da ANS não solicitava os dados referentes à taxa de pesso-as com quinze anos ou mais submetidas à terapia periodontal básica para os anos de 2005 e 2006.
Tipos de convênio
Referem-se à forma de remuneração de um determinado atendimento ou serviço prestado pelo estabelecimento de saúde. Os convênios po-dem ser:• SUS• Particular• Plano de saúde público• Plano de saúde privado
5. Fontes dos dados
Os dados disponíveis sobre benefi ciários, operadoras e planos privados de assistência à saúde são oriundos do Sistema de Informações de Bene-fi ciários (SIB), Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP), Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (DIOPS), Sistema de Registro de Produtos (RPS), Sistema de Informações de Produtos (SIP) e Formulário de Informações Periódicas (FIP), geri-dos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Os dados relativos aos prestadores de ser-viços de saúde são oriundos do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES).
Sistema de Informações de Benefi ciários (SIB)
Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde enviam, mensalmente, para a ANS dados de vínculos de benefi ciários aos pla-nos, incluindo a movimentação de inclusão, al-
Como consultar esse caderno 13
teração e cancelamento desses vínculos. Um be-nefi ciário pode possuir mais de um plano e assim constar no sistema tantas vezes quantos forem os vínculos que possuir com planos privados de assistência à saúde.
Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP)
Sistema de cadastramento e controle dos registros das operadoras de planos privados de saúde. Contém dados sobre as operadoras, tais como: registro, CNPJ, endereço, natureza, classi-fi cação, modalidade, representantes, administra-dores, composição de capital e tipos de taxas.
Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (DIOPS)
Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde informam, trimestralmente, para a ANS seus dados cadastrais e econômico-fi nanceiros.
Sistema de Registro de Produtos (RPS)
Sistema de cadastramento de registro de planos privados de assistência à saúde. Contém dados de todos os planos privados de saúde re-gistrados na ANS, inclusive os estabelecimentos de saúde que compõem suas redes credenciadas. A partir do ano de 2007, o RPS contém dados do Sistema de Cadastro de Planos Antigos (SCPA).
Sistema de Informações de Produtos (SIP)
Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde enviam, trimestralmente, para a ANS informações sobre a assistência prestada aos benefi ciários.
Formulário de Informações Periódicas (FIP)
Sistema pelo qual as seguradoras especiali-zadas em saúde informavam, mensalmente, para a ANS seus dados cadastrais e econômico-fi nan-ceiros. A partir de 2007, os dados dessas empresas passaram a ser informados por meio do DIOPS. Contudo, os dados referentes a essa modalidade de operadoras de planos privados de saúde antes de 2007 ainda são provenientes do FIP.
Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES)
Sistema que permite cadastrar e manter atualizados os dados dos estabelecimentos de saúde, hospitalares e ambulatoriais, das redes pública e privada, nas três esferas de governo, possibilitando a avaliação e o acompanhamento do perfi l da capacidade instalada e o potencial de atendimento à população. O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde é utilizado por todos os sistemas de âmbito nacional do SUS (produ-ção, regulação, programação, ANVISA, ANS, vi-gilância em saúde), buscando uma identifi cação única, com numeração específi ca para a saúde e solução própria para cadastramento, por meio da internet, de unidades de saúde e profi ssionais da área. A responsabilidade pela atualização dos da-dos é do gestor municipal ou estadual, conforme condição de gestão.
População residente estimada
Para elaboração da pirâmide etária e cálcu-lo da taxa de cobertura, são utilizados dados do IBGE sobre população residente estimada.
14 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
1 - Benefi ciários 39
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contra tação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
40
Gráfi co 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009) 43
Gráfi co 1.2 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
43
Gráfi co 1.3 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
44
Gráfi co 1.4 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - março/2009)
44
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
45
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
48
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)
51
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)
53
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
55
Gráfi co 1.5 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde coletivos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
58
Gráfi co 1.6 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde novos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
58
Tabela 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
59
Gráfi co 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
62
Gráfi co 1.8 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
62
Tabela 1.8 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)
63
Gráfi co 1.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)
63
Tabela 1.9 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
64
Gráfi co 1.10 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)
65
Gráfi co 1.11 Benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil - 2000-2009) 65
Tabela 1.10 Benefi ciários de planos de assistência médica com ou sem odontologia por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
66
6. Lista de tabelas, gráfi cos e mapas
Como consultar esse caderno 15
Gráfi co 1.12 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
67
Gráfi co 1.13 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
67
Tabela 1.11 Benefi ciários de planos de exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
68
Gráfi co 1.14 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
69
Gráfi co 1.15 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
69
Gráfi co 1.16 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - março/2009) 70
Gráfi co 1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2008) 70
Gráfi co 1.18 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009) 71
Gráfi co 1.19 Pirâmide da estrutura etária da população e dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009)
71
Gráfi co 1.20 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009) 72
Gráfi co 1.21 Pirâmide da estrutura etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009)
72
Tabela 1.12 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, segundo faixas etárias (Brasil - março/2009) 73
Gráfi co 1.22 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por faixas etárias, segundo segmentação assistencial do plano (Brasil - março/2009)
73
Tabela 1.13 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e faixas etárias, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
74
Gráfi co 1.23 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por faixas etárias, segundo cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)
75
Gráfi co 1.24 Percentual de benefi ciários idosos por cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
75
Tabela 1.14 Taxa de cobertura por cobertura assistencial e localização, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
76
Mapa 1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - março/2009) 77
Mapa 1.2 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos por Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
77
Mapa 1.3 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por municípios (Brasil - março/2009) 78
Mapa 1.4 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos por municípios (Brasil - março/2009) 78
Tabela 1.15 Distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
79
Gráfi co 1.25 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - março/2009)
80
Gráfi co 1.26 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil - março/2009)
80
Gráfi co 1.27 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - março/2009) 81
Gráfi co 1.28 Indicadores de participação no mercado por cobertura assistencial (Brasil - março/2009) 81
16 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.16 Benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - março/2009)
82
Gráfi co 1.29 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
83
Gráfi co 1.30 Percentual de benefi ciários em planos de saúde novos por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
83
Tabela 1.17 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
84
Gráfi co 1.31 Benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 85
Gráfi co 1.32 Benefi ciários de planos de assistência médica por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 85
Gráfi co 1.33 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 85
2 - Operadoras 87
Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009) 88
Gráfi co 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009) 88
Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo as Unidades da Federação de residência do benefi ciário e da sede da operadora (Brasil - março/2009)
89
Mapa 2.1 Operadoras em atividade por Unidade da Federação de residência do benefi ciário (Brasil - março/2009) 90
Mapa 2.2 Operadoras em atividade por Unidade da Federação da sede (Brasil - março/2009) 90
Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo número de planos novos ativos (Brasil - março/2009) 91
Gráfi co 2.2 Operadoras em atividade por número de planos novos ativos (Brasil - março/2009) 91
Tabela 2.4 Operadoras em atividade por modalidade, segundo número de benefi ciários (Brasil - março/2009) 92
Gráfi co 2.3 Operadoras em atividade por número de benefi ciários (Brasil - março/2009) 92
Gráfi co 2.4 Distribuição percentual das operadoras ativas por modalidade (Brasil - março/2009) 92
Tabela 2.5 Operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede, segundo modalidade (Brasil - março/2009) 93
Gráfi co 2.5 Operadoras em atividade por modalidade (Brasil - março/2009) 93
Gráfi co 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede (Brasil - março/2009) 93
Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
94
Gráfi co 2.7 Receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008) 94
Gráfi co 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras por modalidade (Brasil - 2008) 95
Gráfi co 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares, por modalidade (Brasil - 2008)
95
Gráfi co 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas por modalidade (Brasil - 2008)
95
Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 96
Gráfi co 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
96
Como consultar esse caderno 17
Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
97
Gráfi co 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
97
Gráfi co 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares por modalidade da operadora (Brasil - 2008)
97
Tabela 2.9 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
98
Gráfi co 2.14 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
98
3 - Planos de Saúde 99
Tabela 3.1 Operadoras ativas e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo o número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)
100
Gráfi co 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)
100
Tabela 3.2 Planos de saúde por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - março/2009) 101
Gráfi co 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por modalidade da operadora (Brasil - março/2009)
101
Gráfi co 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por tipo de contratação (Brasil - março/2009)
101
Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, segundo número de benefi ciários (Brasil - março/2009)
102
Gráfi co 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, por número de benefi ciários (Brasil - março/2009)
102
Tabela 3.4 Planos de saúde com benefi ciários, por modalidade da operadora, segundo a época de contratação e a segmentação do plano (Brasil - março/2009)
103
Gráfi co 3.5 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários em operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora, segundo a segmentação do plano (Brasil - março/2009)
103
Tabela 3.5 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por segmentação do plano, segundo a época e tipo de contratação (Brasil - março/2009)
104
Gráfi co 3.6 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)
104
Gráfi co 3.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)
104
Tabela 3.6 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por tipo de contratação do plano, segundo a abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)
105
Gráfi co 3.8 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)
105
Gráfi co 3.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)
105
18 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
4 - Cobertura 107
Tabela 4.1 Eventos e benefi ciários, segundo tipo de evento (Brasil - 2007-2008) 108
Tabela 4.2 Taxa de internação de benefi ciários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2007-2008)
108
Gráfi co 4.1 Taxa de internação de benefi ciários, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
109
Gráfi co 4.2 Gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 109
Tabela 4.3 Consultas médicas por benefi ciário e gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2005-2008)
110
Gráfi co 4.3 Consultas médicas por benefi ciário por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
111
Gráfi co 4.4 Gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 111
Tabela 4.4 Indicadores selecionados de atenção à saúde, segundo as áreas de atenção (Brasil - 2006-2009) 112
Gráfi co 4.5 Indicadores selecionados de atenção à saúde da mulher (Brasil - 2006-2008) 112
Gráfi co 4.6 Indicadores selecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008) 113
Gráfi co 4.7 Indicadores selecionados de atenção à saúde bucal (Brasil - 2006-2008) 113
5 - Prestadores 115
Tabela 5.1 Estabelecimentos de saúde por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
116
Tabela 5.2 Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
117
Tabela 5.3 Estabelecimentos ambulatoriais por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
118
Tabela 5.4 Estabelecimentos para internação por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
119
Tabela 5.5 Estabelecimentos de serviço de apoio à diagnose e terapia por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
120
Tabela 5.6 Estabelecimentos com atendimento de urgência por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
121
Tabela 5.7 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
122
Tabela 5.8 Leitos e leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
123
Gráfi co 5.1 Percentual de leitos não-vinculados ao SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009) 124
Gráfi co 5.2 Leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009) 124
Tabela 5.9 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009) 125
Gráfi co 5.3 Distribuição percentual de leitos para internação, por vínculo com o SUS, segundo capitais (Brasil - março/2009)
126
Introdução 19
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Introdução
Em março de 2009, foram contabilizados 41,4 milhões vínculos de benefi ciários a planos de assistência médica e 11,3 milhões a planos ex-clusivamente odontológicos.
Como foi observado no recente estudo “O mercado de planos privados de assistência mé-dica no Brasil: alguns fatores relacionados à de-manda no período de março de 2002 a dezembro de 2007”, publicado na seção Em pauta, do Ca-derno de junho de 2008, a variação do número de benefi ciários está associada a fatores econô-micos, incluindo o emprego formal e a produção industrial.
A crise fi nanceira mundial demonstrou re-fl exos sobre o emprego e a produção industrial do país. Apesar disso, o mercado de planos privados de saúde tem se mantido estável. O crescimento do número de benefi ciários em planos privados de assistência médica em relação ao trimestre an-terior (0,28%) foi menor que nos trimestres ante-riores. Entretanto, quando comparado ao mesmo
período do ano anterior, o crescimento de 5,3% foi maior que o da população e da própria economia brasileira (1,0% e 3,1%,respectivamente, segundo dados do IBGE). A fi gura 1 apresenta a taxa de crescimento anual do número de benefi ciários em relação ao mesmo período do ano anterior.
Foram observadas oscilações ao longo de todo o período apresentado (2001-2009), sendo que, desde meados de 2004, o crescimento esta-bilizou-se próximo dos 5% (planos de assistência médica). O comportamento dos planos exclusiva-mente odontológicos segue o mesmo padrão dos planos de assistência médica, mas em outro pata-mar e com acentuadas oscilações.
As demais características acompanhadas também não sofreram alteração no comporta-mento. Entre os planos de assistência médica, observou-se:
72,5% dos benefi ciários estavam em planos • coletivos, com aumento em relação a março de 2008, quando se observou 70,9%.
-5,0
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
mar/01 mar/02 mar/03 mar/04 mar/05 mar/06 mar/07 mar/08 mar/09
TotalAssistência médicaExclusivamente odontológicos
5,3%
7,8%
18,1%
Figura 1 Taxa de crescimento anual do número de benefi ciários, por cobertura assistencial(Brasil – março/2001-março/2009)
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 12/2008
20 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
78,8% dos benefi ciários estavam em planos • novos em março de 2009, 76,3% em março do ano anterior.61,5% dos benefi ciários estavam em operado-• ras de grande porte (operadoras com 100 mil benefi ciários ou mais). A fi gura 2 mostra a evo-lução desta distribuição ao longo dos anos.
O mercado de planos privados de saúde teve, em 2008, uma receita de 59 bilhões de reais, 14,0% maior que a de 2007. A receita média de contraprestações (razão entre a receita e o núme-ro de benefi ciários) passou de R$ 89,21, em 2007, para R$ 93,99, em 2008, ou seja, um aumento de 5,4% (muito próximo da variação do IPCA/IBGE, neste período, que foi de 5,9%) Conside-rando apenas as operadoras médico-hospitalares, a variação da receita média foi de 6,6%, uma vez que as operadoras exclusivamente odontológicas tiveram receita média menor em 2008 que em 2007. A sinistralidade, entretanto, permaneceu praticamente inalterada, em torno de 80% nas operadoras médico-hospitalares e 49% nas ope-radoras odontológicas.
Em consonância com a política de estímu-lo à mudança do modelo de atenção à saúde no setor de Saúde Suplementar, a partir dessa edição serão divulgadas na subseção 4 - Cobertura sé-ries históricas de informações assistenciais, cons-truídas por meio de resultados de indicadores de monitoramento da prestação de serviços de assis-tência à saúde.
Estas informações permitirão avaliar, de forma indireta, a disponibilidade de ações bási-cas de prevenção e controle (diagnóstico precoce, tratamento oportuno e educação para a saúde) de doenças de grande importância epidemiológica em nosso meio e contribuirão para as ações de promoção da saúde e prevenção de riscos e doen-ças de benefi ciários de planos de saúde.
A fonte de dados dos indicadores é o Siste-ma de Informações dos Produtos (SIP). Destaque-se que os dados enviados ao SIP são de respon-sabilidade da operadora e não são modifi cados pela ANS.
Os indicadores serão apresentados por área de atenção. Para essa edição foram selecionados os indicadores relacionados no Quadro 1.
Figura 2 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por porte da operadora (Brasil – março/2001-março/2009)
47,6% 48,1% 48,0% 51,6% 56,1% 56,9% 57,9% 59,9% 61,5%
38,4% 39,9% 42,4% 40,0%36,8% 36,7% 36,1% 34,7% 33,5%
14,0% 11,9% 9,6% 8,5% 7,1% 6,4% 6,0% 5,4% 5,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
mar/01 mar/02 mar/03 mar/04 mar/05 mar/06 mar/07 mar/08 mar/09
Até 10.00010.000 a 100.000100.000 ou mais
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Introdução 21
A seção 5 apresenta os dados atualizados da rede prestadora de serviços de saúde no Bra-sil, com base nos estabelecimentos cadastrados no CNES, do Ministério da Saúde. Na tabela 1, a seguir, observa-se o número de estabelecimentos cadastrados por tipo, com destaque para aqueles que atendem os benefi ciários de planos privados de saúde.
Os números, retifi cados e com alterações em relação aos apresentados na edição anterior, mos-traram, por um lado, o crescente número de esta-belecimentos cadastrados, resultado da melhoria da qualidade da informação prestada. Por outro
Quadro 1 Indicadores de atenção à saúde
Tipo de estabelecimentoTotal Saúde Suplementar
Dez/08 Mar/09 Dez/08 Mar/09
Clinica ou ambulatório especializado 24.858 25.634 9.444 10.220
Consultório Isolado 90.740 95.028 45.085 49.451
Hospital especializado 1.270 1.284 367 380
Hospital geral 5.187 5.207 1.140 1.156
Policlínica 4.195 4.262 1.188 1.279
Pronto socorro especializado 145 142 42 43
Pronto socorro geral 588 599 33 36
Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia 15.015 15.219 4.780 4.968
Área de Atenção Indicadores
Saúde da Mulher
Taxa de mamografi a
Taxa de citologia oncótica de colo de útero
Proporção de parto cesáreo
Saúde do Adulto e do Idoso
Taxa de internação por doenças cerebrovasculares
Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio
Taxa de internação por diabetes mellitus
Saúde Bucal
Taxa de terapia periodontal básica
Taxa de aplicação de fl úor
Taxa de exodontias de permanentes
Tabela 1 Estabelecimentos de saúde, total e com convênio com planos privados de saúde, segundo o tipo(Brasil – março/2009)
lado, mostraram uma participação dos estabele-cimentos de saúde que atendiam planos privados de saúde diferenciada de acordo com o tipo. Mais de 50% dos consultórios isolados possuíam con-vênios com planos de saúde, aparentando uma inconsistência na informação, uma vez que o se-tor público não trabalha com este tipo de estabe-lecimento, enquanto que entre os hospitais gerais, por exemplo, eram 22%.
Sobre este tema, a seção Em pauta, nesta edição, apresenta o artigo “Rede de serviços de saúde segundo dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde”.
Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES)
Em pauta 23
Resumo
A composição da rede de estabelecimentos de saúde no Brasil é caracterizada pelo comparti-lhamento da provisão de serviços de saúde pelos setores público e privado. Para demonstrar esta composição, o artigo tem o objetivo de descre-ver a rede para assistência à saúde instalada no Brasil, a partir dos dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), com foco nos seguintes tipos de atendimento: Internação, Ambulatorial, Urgência e Serviços de Apoio à Diagnose e Terapia, e seus respectivos tipos de convênios. A análise dos dados mostrou que, em março de 2009, no Brasil, havia 7.606 estabele-cimentos com internação, dos quais 20% possuí-am convênio com planos privados de saúde; das 179.835 unidades ambulatoriais, 35% apresenta-va esse tipo de convênio, de forma exclusiva ou não; dos 8.905 estabelecimentos cadastrados com atendimento de urgência, 14,6% atendia planos privados; bem como 26% das 41.450 unidades que realizavam SADT. As análises feitas a partir do CNES permitiram caracterizar a rede de servi-ços de saúde no país, em março de 2009, e contri-buíram para compreender a organização do sis-tema de saúde brasileiro, o dimensionamento da rede assistencial e as interfaces existentes entre os setores público e privado no campo da saúde.
Palavras-Chave:
Sistema de saúde, rede de assistência à saúde, Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, planos privados de saúde.
1. Introdução
A partir da aprovação de normas para a re-gulação do mercado de planos privados de saúde no país, em 1998, e com a criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em 2000, para que um plano de saúde possa ser cadastra-do e sua comercialização autorizada, a operadora de planos privados de assistência à saúde deve informar à Agência a rede prestadora de servi-ços, alimentando o cadastro de planos privados de saúde (RPS/ANS). Esta base de dados, em con-junto com os dados do Cadastro Nacional de Es-tabelecimentos de Saúde (CNES), são as principais fontes utilizadas pela ANS para a avaliação da rede de prestadores do plano privado de saúde.
Desde 2003, a ANS determina, como requi-sito para a celebração dos contratos fi rmados entre operadoras e prestadores, o registro no CNES de prestadores de serviços hospitalares, ambulatoriais e serviços auxiliares de diagnóstico e terapia1,2. Nes-te mesmo ano, o CNES tornou-se também o sistema de informação ofi cialmente utilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para o pagamento dos servi-ços realizados, em substituição aos cadastros am-bulatorial e hospitalar, anteriormente utilizados3.
O CNES é um sistema de registros adminis-trativos gerido pelo Ministério da Saúde, que orga-niza informações dos estabelecimentos públicos e privados de saúde no país, caracterizando-os con-forme estrutura física e funcional, inclusive no que tange a sua participação em programas de saúde.
Até sua implantação, a principal fonte de informação sobre os prestadores de serviços de saúde era a Pesquisa de Assistência Médico-Sani-tária (AMS), tendo em vista que os cadastros am-bulatorial e hospitalar do SUS estavam desatuali-zados e não contemplavam prestadores privados não vinculados ao sistema público de saúde. Conduzida pelo Instituto Brasileiro de Geografi a
Em pauta
Rede de serviços de saúde segundo dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
24 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
e Estatística (IBGE), a AMS é uma pesquisa censi-tária, com critérios específi cos para defi nição de universo de estudo e sem periodicidade defi nida. Dados da AMS de 2005 mostraram que naquele ano existiam no país pouco mais de sete mil esta-belecimentos com internação e 443 mil leitos. O setor privado era o principal provedor de serviços hospitalares, com cerca de 62% dos estabeleci-mentos e aproximadamente 66% dos leitos4.
Apesar das exigências do SUS e da ANS para o cadastramento dos estabelecimentos e da relevância deste cadastro como ferramenta de pla-nejamento, ainda há lacunas nos dados do CNES que podem ser relacionadas à sua recente implan-tação. Dessa forma, devem ser evitadas análises de série histórica que podem demonstrar cresci-mento irreal, ou seja, referente ao povoamento da base de dados e não ao aumento do número de estabelecimentos que prestam assistência à saúde no Brasil. Além disso, a qualidade destes dados cadastrais depende muito da atuação dos gestores das instâncias estadual e municipal, responsáveis pela atualização e validação dos dados informa-dos pelos próprios estabelecimentos de saúde. Por fi m, é provável o funcionamento de alguns esta-belecimentos ainda não registrados no CNES.
O CNES é, atualmente, a base de dados ofi -cialmente utilizada para levantamento de infor-mações sobre estabelecimentos de saúde no país no que diz respeito à habilitação de serviços de saúde e distribuição de recursos fi nanceiros na esfera pública. Constitui importante ferramenta de planejamento, avaliação e regulação do siste-ma de saúde brasileiro.
A abrangência do CNES é substancial, uma vez que considera como estabelecimento de saúde “qualquer local destinado à realização de ações e/ou serviços de saúde, coletiva ou individual, qualquer que seja o seu porte ou nível de complexidade”. Na sua organização são utilizadas algumas variáveis para tipifi cação das unidades. Os dados sobre área física, recursos humanos, equipamentos, serviços e fontes de fi nanciamento conveniadas são organi-zados em grandes níveis de “Tipo de atendimento prestado”, que compreendem as classes: “Interna-
ção”, “Atendimento ambulatorial”, “Urgência” e “Serviços de apoio à diagnose e terapia (SADT)”, “Vigilância em saúde”, “Regulação” e “Outros”.
Este trabalho tem como objetivo descrever a rede para assistência à saúde instalada no Bra-sil, em março de 2009, e discutir aspectos relati-vos à confi guração do sistema de saúde brasileiro, considerando os tipos de atendimento prestado e suas respectivas fontes de fi nanciamento.
Para tanto, são utilizados os dados dispo-níveis no CNES relativos aos estabelecimentos cujos cadastros incluem os tipos de atendimen-to “Internação”, “Atendimento ambulatorial”, “SADT” e/ou “Urgência”, classifi cados em função dos convênios que os fi nanciam, segundo classes apresentadas no Quadro 1.
No artigo, para efeito das análises da seção 2 (Panorama da Rede de Atenção à Saúde), os es-tabelecimentos são classifi cados em “Público” e “Privado”, de acordo com a natureza da organi-zação. Para a categoria “Privado”, é utilizada uma subdivisão que considera os tipos de convênio para fi nanciamento da assistência, também descritos no Quadro 1. Para a análise de leitos, são também utilizadas as categorias “SUS” e “Não-SUS”, esta última calculada a partir da diferença entre o total de leitos e o número de leitos SUS informados.
Classes utilizadas
Convênios cadastrados Subdivisão
Plano privado
Exclusivamente Plano privado Plano
SUS Exclusivamente SUS Não-plano
Plano privado e SUS
Plano privado e SUS
PlanoPlano privado, SUS e Particular
Plano privado, SUS e Plano público
Plano privado, SUS, Particular e Plano público
Particular Exclusivamente Particular Não-plano
Plano privado e Outros
Plano privado e Particular
PlanoPlano privado e Plano público
Plano privado, Plano público e Particular
SUS e Outros
SUS e Particular
Não-planoSUS e Plano público
SUS, Plano público e Particular
OutrosPlano público
Não-planoPlano público e Particular
Quadro 1 Classes de convênio utilizadas segundo combinações de convênios em março de 2009
Em pauta 25
2. Panorama da Rede de Atenção à Saúde
Como base para o conjunto da análise, é importante destacar que das 191.722 unidades de atenção à saúde disponíveis no CNES, em março de 2009, 82,8% (158.705) cadastraram apenas um tipo de atendimento. A análise dos Hospitais ge-rais mostrou que, embora representassem apenas 2,7% do total de estabelecimentos cadastrados, a maioria deles (73,1%) possuía em seu cadastro os quatro tipos de atendimento, pelo fato de concen-trarem a maior parte das atividades da assistência à saúde. Por outro lado, no cadastro de 93,7% dos Consultórios isolados estava registrado ape-nas um tipo de atendimento, principalmente o ambulatorial (Tabela 1).
Cabe destacar que unidades maiores e mais complexas, embora representem um único esta-belecimento de saúde, muitas vezes equivalem a vários, se forem considerados os serviços e ati-vidades que apresentam. Um Hospital geral, por exemplo, pode ter serviço de urgência (pronto so-corro), atendimento ambulatorial e internação, em clínica geral e em diversas especialidades, além
Tabela 1 Estabelecimentos de saúde por tipos de atendimento, segundo tipos de unidade (Brasil - março/2009)
Tipos de unidade Total
Um tipo de atendimentoDois tipos de atendi-
mento
Três tipos de atendi-
mento
Quatro tipos de atendi-mento
TotalInterna-
çãoUrgência SADT
Ambu-latório
Total 191.722 158.705 232 371 10.684 147.418 24.867 3.243 4.907Consultorio isolado 93.749 87.799 - 47 1.073 86.679 5.922 28 -
Clinica espec./ambul. especializado 25.382 19.474 - 17 868 18.589 5.660 248 -
Policlinica 4.238 2.165 - 8 89 2.068 1.851 222 -
Centro de saude/Un.básica 29.874 23.824 - 15 67 23.742 5.424 626 -
Centro de apoio à saude da família 100 96 - - - 96 4 - -
Posto de saude 11.976 11.649 - 5 28 11.616 322 5 -
Unidade mista 905 24 7 2 - 15 68 246 567
Hospital geral 5.194 140 39 1 - 100 249 1.009 3.796
Hospital especializado 1.271 182 150 - 2 30 296 362 431
Hospital dia - isolado 353 99 29 1 2 67 133 96 25
Centro atendimento psicossocial 1.523 1.304 1 - 7 1.296 197 17 5
Pronto socorro geral 593 61 1 40 1 19 186 290 56
Pronto socorro especial 144 32 3 9 1 19 46 39 27
Un. móvel nível pre-hosp - urgência/emergência 345 251 - 199 4 48 89 5 -
Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 14.965 10.635 - 2 8.469 2.164 4.292 38 -
Centro de at. hemoterapia e ou hematológica 86 29 - - 18 11 54 3 -
Laboratório central de saúde pública (Lacen) 58 43 - - 34 9 13 2 -
Outros tipos 966 898 2 25 21 850 61 7 -
de serviços de exames e terapias, muitas vezes em maior quantidade e complexidade que unida-des isoladas. O mesmo ocorre com as Policlínicas, exceto em relação a internações. Também no que se refere a leitos, consultórios e profi ssionais, es-tes estabelecimentos podem oferecer uma grande quantidade de serviços.
No que diz respeito à natureza pública ou privada dos estabelecimentos, a sua distribuição por região e tipos de convênio, os dados do CNES mostraram que, no Brasil, 61,6% dos estabeleci-mentos com internação, 70,4% dos que presta-vam atendimento ambulatorial e 72% dos que prestavam serviços de apoio à diagnose e terapia (SADT) eram privados. Apenas para os estabeleci-mentos que atendiam urgência, observou-se uma maior participação de unidades públicas em todo o país (Tabela 2).
Nos estabelecimentos com internação, as unidades privadas foram maioria nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, com respectivamente 77,0%, 75,8% e 64,3% do total cadastrado. Des-tes, cerca de 35,0% atendiam planos privados de
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009).
26 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
saúde e aproximadamente 65,0% não atendiam. Nas regiões Norte e Nordeste, a maioria dos esta-belecimentos com internação era pública (61,3% e 55,1%) e a participação de estabelecimentos conveniados a planos privados era menor quando comparada às demais regiões. Esta distribuição seguiu padrão semelhante ao observado quando considerados o número de operadoras e de bene-fi ciários de planos privados de saúde por regiões do Brasil (Tabela 2).
Quanto aos estabelecimentos com aten-dimento de urgência, nas regiões Sul e Sudeste,
observou-se predomínio de unidades privadas. A participação daquelas que atendiam planos pri-vados de saúde era de 15,3% e 20,1%, respectiva-mente (Tabela 2).
Em relação aos estabelecimentos com aten-dimento ambulatorial, observou-se o predomínio de unidades privadas em todas as regiões do país, com exceção do Norte, onde as unidades privadas apresentaram participação percentual de quase 45%. Nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, ob-servou-se maior participação de unidades ambu-latoriais privadas. Nas duas primeiras, notou-se
Tabela 2 Estabelecimentos de saúde por natureza da instituição e tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e tipos de atendimento (Brasil - março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009).
Notas: 1. Na categoria “Público”, onde deveriam constar apenas os estabelecimentos com convênios a plano público ou SUS, foram encontrados também estabelecimentos que possuíam convênios particulares ou com planos privados de saúde, que não foram excluídos da tabela.
2. Na categoria “Plano” constam estabelecimentos que possuem algum tipo de convênio a planos privados de saúde, exclusivamente ou não. Nas categorias “plano” e “não-plano”, pode haver ou não convênio com o SUS.
Grandes Regiões e tipo de atendimento
TotalPrivado Público
Plano Não-Planon %
n % n %BrasilAmbulatorial 179.835 63.562 35,3% 63.148 35,1% 53.125 29,5%
SADT 41.450 10.922 26,3% 18.938 45,7% 11.590 28,0%
Urgência 8.905 1.276 14,3% 3.007 33,8% 4.622 51,9%
Internação 7.606 1.516 19,9% 3.170 41,7% 2.920 38,4%
NorteAmbulatorial 7.779 918 11,8% 2.425 31,2% 4.436 57,0%
SADT 1.867 213 11,4% 815 43,7% 839 44,9%
Urgência 728 43 5,9% 163 22,4% 522 71,7%
Internação 620 47 7,6% 193 31,1% 380 61,3%
NordesteAmbulatorial 38.068 8.852 23,3% 10.355 27,2% 18.861 49,5%
SADT 9.546 2.203 23,1% 4.526 47,4% 2.817 29,5%
Urgência 2.574 238 9,2% 820 31,9% 1.516 58,9%
Internação 2.480 258 10,4% 856 34,5% 1.366 55,1%
SudesteAmbulatorial 80.672 35.419 43,9% 27.469 34,1% 17.784 22,0%
SADT 18.607 5.668 30,5% 7.642 41,1% 5.297 28,5%
Urgência 3.256 653 20,1% 1.098 33,7% 1.505 46,2%
Internação 2.474 721 29,1% 1.154 46,6% 599 24,2%
SulAmbulatorial 38.389 14.301 37,3% 15.799 41,2% 8.289 21,6%
SADT 7.910 1.759 22,2% 4.448 56,2% 1.703 21,5%
Urgência 1.616 248 15,3% 666 41,2% 702 43,4%
Internação 1.186 305 25,7% 608 51,3% 273 23,0%
Centro-OesteAmbulatorial 14.927 4.072 27,3% 7.100 47,6% 3.755 25,2%
SADT 3.520 1.079 30,7% 1.507 42,8% 934 26,5%
Urgência 731 94 12,9% 260 35,6% 377 51,6%
Internação 846 185 21,9% 359 42,4% 302 35,7%
Em pauta 27
importante participação de unidades conveniadas a planos privados de saúde: 37,3% e 43,9%, res-pectivamente (Tabela 2).
Para as unidades de SADT, observou-se pre-domínio de unidades privadas que não atendiam planos privados de saúde, em todas as regiões do país, com exceção do Norte, onde as unidades pú-blicas eram maioria (Tabela 2).
A análise da distribuição dos principais ti-pos de unidades cadastradas no CNES segundo a natureza do estabelecimento evidenciou a dife-renciação entre as formas de organização das uni-dades públicas e privadas de assistência à saúde.
As Unidades básicas, os Postos de saúde e os Centros de atenção psicossocial eram pre-dominantemente públicos e representativos da composição da rede do Sistema Único de Saúde, principalmente, em função das políticas de for-talecimento da atenção básica e das políticas de saúde mental implementadas no país nos últimos anos. Já os Consultórios isolados eram eminen-temente privados (97,8%), sendo que a maioria (52,8%) informava possuir convênio com planos privados de saúde. De maneira similar, as Clínicas
ou Ambulatórios de especialidades e as Unidades de SADT também eram predominantemente pri-vadas. Essas unidades também apresentaram uma participação importante dos planos privados de saúde como tipo de convênio: 39,7% e 32,5%, respectivamente (Tabela 3).
No caso dos Hospitais gerais, as unidades privadas sem convênios a planos representaram 45,9% do total e as públicas, 32,8%. Para os Hos-pitais especializados, observou-se tendência se-melhante: 48,6% das unidades eram privadas sem convênio a planos de saúde, embora a partici-pação dos planos (29,3%) neste segmento fosse maior do que a observada para os Hospitais ge-rais (Tabela 3).
Independentemente da natureza do esta-belecimento, observou-se grande participação de estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS, especialmente entre aqueles com atendimento de internação (45,0%) e de urgência (58,4%). Nos estabelecimentos com atendimento ambulatorial, observou-se participação similar entre aqueles que apresentavam os seguintes convênios: SUS, Plano privado e Particular, e Particular (Tabela 4).
Tabela 3 Estabelecimentos de saúde por naturezas da instituição e tipos de convênio, segundo tipos de unidade(Brasil - março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009).
Nota: A categoria “plano” se refere a estabelecimentos que possuem algum tipo de convênio a planos privados de saúde, não excluindo outros tipos de convênio.
Tipo de unidade Total
Privado Público
Plano Não-planon %
n % n %
Total 191.722 67.672 35,3% 69.859 36,4% 54.191 28,3%
Consultório isolado 93.749 49.534 52,8% 42.205 45,0% 2.010 2,1%
Centro de saúde/Unidade básica 29.874 115 0,4% 397 1,3% 29.362 98,3%
Clinica especializada/Ambulatório de especialidade 25.382 10.081 39,7% 12.571 49,5% 2.730 10,8%
Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 14.965 4.869 32,5% 9.225 61,6% 871 5,8%
Posto de saúde 11.976 19 0,2% 129 1,1% 11.828 98,8%
Hospital geral 5.194 1.105 21,3% 2.386 45,9% 1.703 32,8%
Policlínica 4.238 1.266 29,9% 1.862 43,9% 1.110 26,2%
Centro de atenção psicossocial 1.523 1 0,1% 20 1,3% 1.502 98,6%
Hospital especializado 1.271 373 29,3% 618 48,6% 280 22,0%
Outros 3.550 309 8,7% 446 12,6% 2.795 78,7%
28 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 4 Estabelecimentos de saúde por tipos de atendimento prestado segundo tipos de convênio cdastrados (Brasil - março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Convênios cadastradosInternação Urgência Ambulatorial SADT
n % n % n % n %Total 7.606 100,0 8.905 100,0 179.835 100,0 41.450 100,0
Plano privado 32 0,4 53 0,6 2.390 1,3 398 1,0
SUS 3.425 45 5.197 58,4 56.308 31,3 13.931 33,6
Plano privado e SUS 27 0,4 34 0,4 125 0,1 81 0,2
Plano privado, SUS e Particular 653 8,6 432 4,9 1.395 0,8 1.559 3,8
Plano privado, SUS e Plano público 4 0,1 7 0,1 13 0,0 14 0,0
Plano privado, SUS, Particular e Plano público 196 2,6 131 1,5 327 0,2 334 0,8
Particular 915 12 1.111 12,5 54.291 30,2 11.362 27,4
Plano privado e Particular 578 7,6 578 6,5 56.766 31,6 8.028 19,4
Plano privado e Plano público 1 0,0 2 0,0 58 0,0 9 0,0
Plano privado, Plano público e Particular 61 0,8 64 0,7 2.552 1,4 534 1,3
SUS e Particular 1.673 22 1.268 14,2 4.643 2,6 5.011 12,1
SUS e Plano público 3 0,0 2 0,0 44 0,0 10 0,0
SUS, Plano público e Particular 16 0,2 8 0,1 29 0,0 41 0,1
Plano público 17 0,2 12 0,1 156 0,1 50 0,1
Plano público e Particular 5 0,1 6 0,1 738 0,4 88 0,2
3. Tipos de atendimento prestado
3.1 Internação
De acordo com os dados do CNES, em março de 2009, no Brasil havia 7.606 estabelecimentos com atendimento de tipo internação. Destes, 1.552 possuíam convênios para atender planos privados de saúde, representando cerca de 20% do total. Nesse mesmo período, 5.997 eram conveniados ao SUS (rede própria ou contratada), de forma exclu-siva ou não, representando 78% do total de esta-belecimentos com internação. Deve-se considerar que 880 estabelecimentos possuíam as duas for-mas de convênio para internação, o que represen-tava pouco mais de 11% do total. Existiam, ainda, 937 que não possuíam convênio nem com o SUS e nem com planos privados de saúde, possuindo outras formas de fi nanciamento para internação: convênio particular e com planos públicos, de for-ma isolada ou combinada (Figura 1 e Tabela 5).
Com relação à distribuição dos leitos SUS e Não-SUS, de acordo com o tipo de convênio, observou-se que, do total de leitos existentes, 23% estavam em estabelecimentos conveniados a planos privados de saúde, exclusivamente ou não. A maior parte dos leitos estava em estabele-
cimentos que possuíam convênio com o SUS, de forma exclusiva, para internação, representando cerca de 41% do total. Somente uma parcela mui-to pequena de leitos encontrava-se em estabeleci-mentos que eram fi nanciados exclusivamente por particulares para internação (Tabela 5).
Observou-se que existiam 10 leitos infor-mados como leitos SUS em estabelecimentos com convênio exclusivamente particular para interna-ção. Da mesma forma, foram encontrados quase 9.500 leitos não informados como leitos SUS em estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS para internação (Tabela 5). Essa aparente incon-sistência pode estar relacionada ao preenchimen-to inadequado do campo que informa o(s) tipo(s) de convênio ou do referente ao número de leitos SUS. Outra possibilidade é a existência de leitos destinados a atendimento ambulatorial, urgência ou serviços de apoio ao diagnóstico e terapia, em estabelecimentos que oferecem estes serviços fi -nanciados por outros tipos de convênio que não o SUS, enquanto oferecem internação apenas por meio de convênio com o SUS. Isso pode aconte-cer porque a informação sobre o número de lei-tos não é vinculada à informação sobre o tipo de atendimento prestado.
Em pauta 29
Figura 1 Diagrama de composição do número de estabelecimentos com internação por tipos de convênio e número de leitos SUS e não-SUS (Brasil – março/2009)
Tabela 5 Estabelecimentos com internação e número de leitos existentes, SUS e Não-SUS, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009).
Nota: A classe “SUS” contém os convênios “exclusivamente SUS” e “SUS e outros”. A classe “Plano privado” contém os convênios “exclusivamente plano privado” e “plano privado e outros”.
SUS e Plano privado880 estabelecimentos
61.071 leitos SUS23.567 leitos não-SUS
SUS5117 estabelecimentos
397.658 leitos SUS44.025 leitos não-SUS
Plano privado672 estabelecimentos
98 leitos SUS27.951 leitos não-SUS
Outros937 estabelecimentos
10 leitos SUS41.332 leitos não-SUS
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipo de convênioEstabeleci-
mentos
Leitos
Total SUSNão-SUS
Total 7.606 495.712 358.837 136.875
Particular 915 39.945 10 39.935
Plano 32 1.239 - 1.239
SUS 3.425 205.470 195.974 9.496
Outros 22 1.397 - 1.397
Plano e Outros 640 26.810 98 26.712
Plano privado e SUS 880 84.638 61.071 23.567
SUS e Outros 1.692 136.213 101.684 34.529
Figura 2 Distribuição percentual de leitos SUS e não SUS por tipos de convênio para internação do estabelecimento (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
54,6%
17,0%
28,3% Particular
Plano
SUS
Outros
Plano e Outros
Plano Privado e SUS
SUS e Outros
29,2%
0,9%
19,5%
17,2%
25,2%
1,0%
6,9%
Leitos SUS
Leitos não-SUS
30 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Os dados sobre distribuição de leitos mos-traram que 99% dos leitos SUS encontravam-se em estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS (55%) ou conveniados com planos de saúde privados, SUS e outras formas de convênio (45%). Entre os leitos Não-SUS, cerca de 37% estavam em estabelecimentos que realizavam internações fi nanciadas por planos privados de saúde (ex-clusivamente ou não); 29% em estabelecimentos com convênio exclusivamente particular e 49% em estabelecimentos que também possuíam con-vênio com o SUS (Tabela 5 e Figura 2).
Na caracterização dos leitos por tipo de contratação (SUS e Não-SUS) e especialidade, sem que se considere o tipo de convênio, por região,
constatou-se que a região Sudeste concentrava a maior parte dos leitos, em números absolutos, nas especialidades analisadas, exceto no caso da Pediatria. Nesta especialidade, 36% dos leitos lo-calizavam-se na região Nordeste e 31% na região Sudeste (Tabelas 6 e 7).
Em março de 2009, na região Sudeste es-tavam 40% dos leitos SUS e 55% dos leitos Não-SUS. As diferenças regionais são marcantes ao observar-se a distribuição dos leitos complemen-tares (UTI Adulto e Pediátrico), cuja concentração era de 48% (SUS) e 64% (Não-SUS) nesta região. Cabe assinalar que a disponibilidade de leitos complementares é um indicador de qualidade da atenção de alta complexidade.
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Notas: 1. A classifi cação “Outras Especialidades” contém os leitos para Crônicos, Psiquiatria, Reabilitação e Tisiologia, bem como leitos de Hospital/Dia - Cirúrgicos, AIDS, Fibrose Cística, Intercorrência Pós-Transplante, Geriatria e Saúde Mental.
2. Dentro da classe “Outras Especialidades”, a maior parte dos leitos é de Psiquiatria, que representa 72% dos leitos SUS e 63% dos leitos não-SUS.
Tabela 6 Leitos para internação por Grandes Regiões segundo tipos de convênio e especialidades (Brasil – março/2009)
Especialidade Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
SUS 358.837 25.261 106.843 142.505 56.511 27.717
Clínicos 105.025 7.919 30.576 38.669 19.385 8.476
Cirúrgicos 75.266 5.792 22.253 29.507 11.220 6.494
Obstétricos 22.071 1.361 4.737 10.278 4.122 1.573
Pediátricos 46.977 4.614 16.961 14.632 6.938 3.832
Complementares 4.680 162 953 2.225 975 365
Outras Espec. 104.818 5.413 31363 47.194 13871 6.977
Não-SUS 136.875 6.724 20.746 75.123 22.698 11.584
Clínicos 39.418 2.003 5.132 21.853 7.300 3.130
Cirúrgicos 37.314 2.017 6.524 19.089 6.394 3.290
Obstétricos 19.857 881 3.157 12.223 2.211 1.385
Pediátricos 13.963 990 2.227 6.857 2.570 1.319
Complementares 2.682 56 542 1.705 257 122
Outras Espec. 23.641 777 3164 13.396 3966 2.338
Grandes Regiões SUS Não-SUS
Brasil 100% 100%
Norte 7% 5%
Nordeste 30% 15%
Sudeste 40% 55%
Sul 16% 17%
Centro-Oeste 8% 8%
Grandes Regiões SUS Totais
Brasil 1,9 2,6
Norte 1,6 2,1
Nordeste 2,0 2,4
Sudeste 1,8 2,7
Sul 2,0 2,9
Centro-Oeste 2,0 2,8
Tabela 7 Distribuição percentual dos leitos SUS e Não-SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil – março/2009)
Tabela 8 Leitos SUS e totais por 1.000 habitantes, segundo Grandes Regiões (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009) Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Em pauta 31
Segundo o CNES, em março de 2009, no Bra-sil existiam 2,6 leitos para cada 1.000 habitantes, sendo a taxa para os leitos SUS de 1,9. As diferen-ças regionais apareceram de modo mais claro nes-ta análise, quando da apuração das taxas de leitos totais para a região Norte (2,1) e para a região Sul (2,9). A variação entre as regiões ocorreu também quanto aos leitos SUS: 1,6 na região Norte, 2,0 nas regiões Nordeste, Sul e Centro-Oeste, ao passo que à região Sudeste coube a taxa de 1,8 (Tabela 8).
Ao se considerar a distribuição regional de estabelecimentos de diferentes portes em relação ao número de leitos SUS e Não-SUS, independente-mente do tipo de convênio, foi possível verifi car que para todas as faixas, exceto uma, a maior parcela dos estabelecimentos localizava-se na região Sudes-te (Figura 3). A exceção foi a dos estabelecimentos de menor porte, que possuem de 1 a 49 leitos SUS, encontrados em sua maior parte no Nordeste.
A partir da análise dos estabelecimentos por faixas de leitos SUS e Não-SUS levando-se em conta, também, o tipo de convênio, verifi cou-se que, independentemente do porte, a principal fonte de fi nanciamento dos estabelecimentos que possuíam leitos SUS era o convênio exclusivo ao SUS para internação (Tabela 9).
Constatou-se, ainda, que dos estabeleci-mentos que possuíam leitos SUS, o maior percen-tual de estabelecimentos fi nanciados duplamente por meio de convênios com o SUS e com planos privados de saúde (20,9%) classifi cava-se na fai-xa de 50 a 149 leitos. Já no que diz respeito ao conjunto de convênios SUS, Plano público e/ou Particular, foi verifi cado que cerca de 34% dos estabelecimentos da faixa de 500 leitos ou mais apresentaram estes tipos de convênio (Tabela 9).
Em estabelecimentos com leitos Não-SUS verifi cou-se maior heterogeneidade nas fontes fi nanciadoras. Na faixa de 500 leitos ou mais, observou-se que existiam apenas três estabeleci-mentos com leitos Não-SUS, cada qual com um tipo de convênio, inclusive um deles com convê-nio exclusivo ao SUS. Já quanto aos estabeleci-mentos que possuíam leitos Não-SUS, nas faixas de 150 a 299 leitos, a maior parte era fi nanciada mediante o convênio exclusivamente particular. Notou-se, também, em todas as faixas, a pequena participação do convênio com planos privados de saúde, de forma exclusiva, como fi nanciador de estabelecimentos nas duas faixas em que apare-ceram – 1 a 49 e 50 a 149 leitos (Tabela 9).
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Nota: Não foram contabilizados os estabelecimentos com internação com 0 leitos no CNES.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1-49 50-149 150-299 300-499 500 oumais
1-49 50-149 150-299 300-499 500 oumais
SUS Não-SUS
Sul
Sudeste
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
Figura 3 – Distribuição percentual de estabelecimentos com internação por Gandes Regiões segundo tipos de convênio e porte dos estabelecimentos (Brasil – março/2009)
32 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
3.2 Urgência
Em março de 2009, 8.905 estabelecimen-tos de saúde estavam cadastrados com serviços de urgência no Brasil. Destes, de forma exclusiva ou não, 1.301 (14,6%) possuíam convênio com plano privado de saúde e 7.079 (79,5%) possuíam convênio com o SUS. Com relação ao comparti-lhamento da rede de prestadores pelo SUS e pelo setor privado, 1.882 (21,1%) correspondiam à chamada “dupla entrada”, isto é, atendiam tan-to por fi nanciamento público como privado, seja por meio de planos privados de saúde, planos públicos ou particular. Desta parcela de “dupla entrada”, 32,1% possuíam convênio com planos privados de saúde, que correspondiam a 6,8% do total (Figura 4 e Tabela 10).
Enquanto 81,6% dos estabelecimentos com atendimento de urgência que possuíam convênio com plano privado de saúde, de forma exclusiva ou não, eram Clínicas especializadas ou Hospitais (ge-rais ou especializados), este percentual entre os que possuíam convênio com o SUS, de forma exclusiva ou não, era de 57,5%, sendo signifi cativa (24,2%) a parcela das unidades do tipo Centro de saúde/Unidade básica ou Unidade mista (Tabela 10).
Tabela 9 Distribuição percentual de estabelecimentos com internação por tipo de contratação dos leitos e porte, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)Nota: Não foram contabilizados os estabelecimentos com internação com 0 leitos no CNES.
Tipo de convênio
Estabelecimentos com leitos SUS Estabelecimentos com leitos Não-SUS
1 a 49 50 a 149150 a 299
300 a 499
500 ou mais
1 a 49 50 a 149150 a 299
300 a 499
500 ou mais
Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Particular 0,0 - - - - 18,7 29,8 44,1 33,3 -
Plano - - - - - 0,7 1,3 - - -
SUS 60,9 46,2 61,0 64,6 50,0 14,1 4,4 - 8,3 33,3
Outros - - - - - 0,5 0,6 0,9 - 33,3
Plano e Outros 0,1 0,1 - - - 13,0 22,5 25,2 8,3 33,3
Plano privado e SUS 12,0 20,9 16,3 14,6 15,6 17,8 17,5 15,3 16,7 -
SUS e Outros 27,1 32,9 22,7 20,8 34,4 35,4 23,9 14,4 33,3 -
Figura 4 Distribuição percentual dos estabelecimentos com atendimento de urgência ou emergência, por tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
SUS e outros14,4%
Particular12,5%
SUS58,4%
Plano privado e SUS6,8%
Plano privado e outros
7,2%
Plano privado0,6%
Outros0,2%
Plano privado SUS
Em pauta 33
Do total de estabelecimentos que prestavam atendimento de urgência e que eram conveniados a planos privados de saúde, 87% estavam dispo-níveis também para atendimento ambulatorial, 75% para SADT e 72% para internação. Consi-derando-se apenas os Hospitais gerais, verifi cou-se que a cobertura é maior, atingindo 98% para internação, 91% para atendimento ambulatorial e 89% para SADT. Entre os Hospitais especiali-zados, foi verifi cado padrão similar de cobertu-ra: internação (96%), atendimento ambulatorial (84%) e SADT (77%) (Tabela 11).
Tabela 10 Estabelecimentos de saúde por tipos de convênio segundo tipos de unidade (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipo de unidade TotalPlano
privado
Plano privado e outros
Plano privado e SUS
SUSSUS e outros
Particular Outros
Total 8.905 53 644 604 5.197 1.278 1.111 18
Hospital geral 4.267 18 286 490 1.904 1.041 516 12
Centro de saúde / Unidade básica 1.008 2 1 - 998 1 6 -
Unidade mista 715 - 1 3 689 19 3 -
Hospital especializado 588 5 73 61 246 98 105 -
Pronto socorro geral 554 6 18 2 507 3 18 -
Clínica especializada / Ambulatório de especialidade 484 7 100 21 148 60 147 1
Policlínica 303 7 13 13 202 18 48 2
Unidade móvel de nível pré-hospitalar - urgência/emergência 290 2 28 - 229 1 30 -
Consultório isolado 278 3 75 - 21 1 176 2
Pronto socorro especializado 106 1 16 6 52 12 19 -
Outros 312 2 33 8 201 24 43 1
Outro aspecto a ser considerado é a distri-buição dos estabelecimentos pelo país. Na região Sudeste observou-se o maior percentual de uni-dades com atendimento de urgência conveniadas a planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não (20,4%). Em todas as grandes regiões pre-dominavam unidades com atendimento de ur-gência conveniadas ao SUS, de forma exclusiva ou não. Na região Norte, 73,5% (466) dos estabe-lecimentos eram conveniados exclusivamente ao SUS (Tabela 12).
Tabela 11 Estabelecimentos de saúde com atendimento de urgência conveniados a planos privados de saúde, por cobertura para outros tipos de atendimento, segundo tipos de unidade (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipo de unidade
Estabelecimentos Cobertura (%)
TotalInterna-
çãoAmbu-latório
SADTInterna-
çãoAmbu-latório
SADT
Total 1.301 943 1.128 970 72% 87% 75%
Hospital Geral 794 775 725 707 98% 91% 89%
Hospital especializado 139 133 117 107 96% 84% 77%
Clínica especializada/Ambulatório de especialidade 128 - 118 62 - 92% 48%
Consultório isolado 78 - 72 13 - 92% 17%
Policínica 33 - 28 21 - 85% 64%
Outros 129 35 68 60 27% 53% 47%
34 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 12 Estabelecimentos com atendimento de urgência por Grandes Regiões, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipos de convênioBrasil Norte Nordeste Centro-oeste Sudeste Sul
n % n % n % n % n % n %
Total 8.905 100,0 634 100,0 2.574 100,0 825 100,0 3.256 100,0 1.616 100,0
Plano privado 53 0,6 - 0 16 0,6 1 0,1 25 0,8 11 0,7
Plano privado e outros 644 7,2 26 4,1 130 5,1 54 6,5 355 10,9 79 4,9
Plano privado e SUS 604 6,8 15 2,4 94 3,7 41 5 285 8,8 169 10,5
SUS 5.197 58,4 466 73,5 1.809 70,3 508 61,6 1.660 51 754 46,7
SUS e outros 1.278 14,4 45 7,1 281 10,9 92 11,2 444 13,6 416 25,7
Particular 1.111 12,5 80 12,6 240 9,3 126 15,3 479 14,7 186 11,5
Outros 18 0,2 2 0,3 4 0,2 3 0,4 8 0,2 1 0,1
3.3 Atendimento ambulatorial
Em março de 2009, o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde apontava a existên-cia de 179.835 estabelecimentos para atendimen-to ambulatorial no país. Destes, 35,3% possuíam convênios com planos privados de saúde, de for-ma exclusiva ou não, 31,3% eram exclusivos ao SUS e 30,2% possuíam convênios exclusivamente particulares. Cabe ressaltar que, para este tipo de atendimento, as unidades conveniadas a plano privado e SUS representavam um percentual mí-nimo (Figura 5 e Tabela 13).
Das 63.626 unidades com convênio com plano privado de saúde, 77,3% (49.710) eram Consultórios isolados e 15,5% (9.858) eram Clí-nicas especializadas ou Ambulatórios de espe-cialidades. Entre os 56.308 estabelecimentos cadastrados com convênio exclusivamente SUS, observa-se que cerca de 59,2% (33.353) são clas-sifi cados como “Outros” e referem-se a tipos de unidades que em sua maioria existem apenas na rede do Sistema Único de Saúde, como unida-des do Programa Saúde da Família, Laboratórios centrais de saúde pública (LACEN), Unidades de atendimento à saúde indígena, Centros de aten-ção psicossocial e Centros de apoio ao Programa Saúde da Família (Tabela 13).
Dos 4.918 Hospitais gerais com unidades ambulatoriais, cerca de 20% (1.009) possuíam con-vênios com planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não. Já entre as 24.486 Clínicas de especialidades cadastradas, 40,3% (9.858) possuíam este tipo de convênio. Entre os 92.627 Consultórios isolados, aqueles com convênio a planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não, somavam 49.170, representando 53,1% do total. Importa destacar a expressiva existência de Consultórios isolados com convênio exclusivamente particular (39.632), que representavam 42,8% do total deste tipo de estabe-lecimento. Este alto percentual pode indicar incon-sistência no cadastro, uma vez que não parece razo-ável supor que tantos Consultórios tenham apenas esta fonte de fi nanciamento (Tabela 13).
SUS31,3%
Outros0,5%
Plano privado1,3%
Plano privadoe outros33,0%
SUS e outros2,6%
Particular30,2%
Plano privadoe SUS1,0%
Plano privado
SUS
Figura 5 - Distribuição percentual de estabelecimentos com atendimento ambulatorial por tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Em pauta 35
Em relação à distribuição no Brasil, veri-fi cou-se que nas regiões Sudeste e Sul os esta-belecimentos com atendimento ambulatorial que atendiam planos privados de saúde, de forma ex-clusiva ou não, representavam a maior parte do total de unidades, com 43,9% e 37,3%, respecti-vamente. Nas regiões Norte (62,6%) e Nordeste (56,5%), predominaram unidades conveniadas ao
Tabela 13 Estabelecimentos de saúde com atendimento ambulatorial por tipos de convênio, segundo tipos de unidade (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipo de Unidade TotalPlano
privado
Plano privado e
outros
Plano privado e
SUSSUS
SUS e outros
Particular Outros
Total 179.835 2.390 59.376 1.860 56.308 4.716 54.291 894
Clínica especializada/Ambulatório de especialidades 24.486 314 8.986 558 3.848 1.380 9.260 140
Consultório isolado 92.627 1.783 47.191 196 2.466 718 39.632 641
Hospital especializado 994 6 179 99 326 157 225 2
Hospital geral 4.918 29 384 596 1.994 1.175 716 24
Policlínica 4.129 104 1.064 77 1.233 184 1.433 34
Posto de saúde 11.943 9 11 - 11.872 7 34 10
Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 6.466 114 1.273 303 1.216 982 2.551 27
Outros 34.272 31 288 31 33.353 113 440 16
SUS, de forma exclusiva ou não. Destacou-se a importante participação percentual das unidades com convênio exclusivamente particular, espe-cialmente nas regiões Centro-oeste (42,7%), Sul (33,5%) e Sudeste (30,8%). O elevado número de Consultórios isolados com convênio exclusiva-mente particular pode estar contribuindo para este resultado (Tabela 14).
Tipo de convênioBrasil Norte Nordeste Centro-oeste Sudeste Sul
n % n % n % n % n % n %
Total 179.835 100,0 7.054 100,0 38.068 100,0 15.652 100,0 80.672 100,0 38.389 100,0
Plano privado 2.390 1,3 51 0,7 749 2,0 102 0,7 990 1,2 498 1,3
Plano privado e outros 59.376 33,0 723 10,2 7.703 20,2 3.924 25,1 33.844 42,0 13.182 34,3
Plano privado e SUS 1.860 1,0 45 0,6 406 1,1 146 0,9 621 0,8 642 1,7
SUS 56.308 31,3 4.171 59,1 19.808 52,0 4.375 28,0 18.652 23,1 9.302 24,2
SUS e outros 4.716 2,6 201 2,8 1.282 3,4 298 1,9 1.207 1,5 1.728 4,5
Particular 54.291 30,2 1.836 26,0 8.030 21,1 6.689 42,7 24.874 30,8 12.862 33,5
Outros 894 0,5 27 0,4 90 0,2 118 0,8 484 0,6 175 0,5
Tabela 14 Estabelecimentos com atendimento ambulatorial por Grandes Regiões, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
36 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
3.4 Serviços de Apoio à Diagnose e Terapia (SADT)
Em março de 2009, estavam registradas no CNES 41.450 unidades que realizavam serviços de apoio à diagnose e terapia (SADT) no Brasil. Des-te total, 33,6% atendiam exclusivamente o SUS, 26,5% possuíam convênio com planos privados de forma exclusiva ou não, e 27,4% possuíam cadastrado convênio exclusivamente particular. Vale destacar que apenas 4,8% dos estabeleci-mentos com atendimento para SADT possuíam convênio com o SUS e com planos privados de saúde (Figura 6 e Tabela 15).
Em relação à distribuição no Brasil, veri-fi cou-se que nas regiões Sudeste e Centro-Oeste cerca de 30% dos estabelecimentos com atendi-mento de SADT atendiam planos privados de saú-de, de forma exclusiva ou não. Nas regiões Sul e Nordeste estas unidades eram cerca de 23% do to-tal, cabendo à região Norte o menor percentual de estabelecimentos conveniados a planos privados de saúde (11,5%). Em contrapartida, essa região possuía a maior proporção de estabelecimentos de SADT conveniadas exclusivamente com o SUS (54,10%), enquanto nas demais regiões essa pro-porção variou entre 27,84% no Sul e 38,17% no Nordeste (Tabela 15).
Quanto à classifi cação dos tipos de esta-belecimentos, os que possuíam convênio com planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não, eram majoritariamente Unidades de apoio à diagnose e terapia (SADT isolado) e Consultórios isolados, que representavam, respectivamente, 35,8% e 26,7%. Já para os estabelecimentos con-veniados com o SUS, a maior parte era de Centros de saúde/Unidade básica (30,0%) e Unidades de apoio à diagnose e terapia (SADT isolado), com 22,9%. Destaca-se ainda uma grande quantidade de Consultórios isolados e Unidades de apoio à diagnose e terapia (SADT isolado) com convênio exclusivamente particular (Tabela 16).
Plano privado e SUS4,8%
SUS e outros12,2%
Particular27,4%
Plano privado e outros20,7%
Outros0,3%
Plano privado1,0%
SUS33,6%
Figura 6 Distribuição percentual das unidades com atendimento de SADT por tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tabela 15 Estabelecimentos de saúde com atendimento de SADT por Grandes Regiões, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipos de convênioBrasil Norte Nordeste Centro-oeste Sudeste Sul
n % n % n % n % n % n %
Total 41.450 100,0 1.867 100,0 9.546 100,0 3.520 100,0 18.607 100,0 7.910 100,0
Plano privado 398 1,0 7 0,4 61 0,6 19 0,5 232 1,2 79 1,0
Plano privado e outros 8.571 20,7 128 6,9 1.813 19,0 788 22,4 4.700 25,3 1.142 14,4
Plano privado e SUS 1.988 4,8 79 4,2 331 3,5 272 7,7 757 4,1 549 6,9
SUS 13.931 33,6 1.010 54,1 3.644 38,2 1.102 31,3 5.973 32,1 2.202 27,8
SUS e outros 5.062 12,2 244 13,1 1.296 13,6 416 11,8 1.454 7,8 1.652 20,9
Particular 11.362 27,4 389 20,8 2.378 24,9 903 25,7 5.423 29,1 2.269 28,7
Outros 138 0,3 10 0,5 23 0,2 20 0,6 68 0,4 17 0,2
Em pauta 37
4. Considerações fi nais
A composição das participações de prestado-res de serviços públicos e privados de saúde e das respectivas fontes de fi nanciamento, evidenciada pela análise da distribuição dos estabelecimentos no CNES, segundo tipos de atendimento e formas de convênio, aponta para a existência de uma rede assistencial caracterizada pela diversidade de for-mas de fi nanciamento e de provisão de serviços.
O CNES fornece informações de extrema relevância para programação, monitoramento e avaliação da rede assistencial do país. A utiliza-ção dessas informações pela ANS é feita desde sua criação no processo de registro de planos pri-vados de saúde, que envolve o envio de informa-ção sobre a rede assistencial pela operadora.
As características das redes hospitalar, am-bulatorial, de urgência e de apoio à diagnose e terapia no Brasil diferem de modo signifi cativo entre as unidades públicas e privadas. As uni-dades ambulatoriais podem ser consideradas um bom exemplo dessa diferenciação: enquanto no setor público predominam Postos de saúde com vários profi ssionais e serviços, no setor privado os consultórios isolados são maioria. Estas dife-renças de organização devem ser consideradas para a análise da rede no país, uma vez que a mera quantifi cação de estabelecimentos não é sufi ciente para caracterizar a capacidade de aten-
Tabela 16 Estabelecimentos de saúde com atendimento de SADT por tipos de convênio, segundo tipos de unidade - (Brasil – março/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)
Tipo de Estabelecimento TotalPlano
privado
Plano privado e outros
Plano privado e
SUSSUS
SUS e outros
Particular Outros
Total 41.450 398 8.571 1.988 13.931 5.062 11.362 138
Centro de saúde/Unidade básica 5.779 1 18 2 5.679 12 61 6
Clinica especializada/Ambulatório de especialidade 6.568 80 2.044 235 1492 570 2.120 27
Consultório isolado 6.822 143 2.756 30 250 141 3.456 46
Hospital geral 4.589 14 293 604 2.009 1.198 459 12
Policlínica 2.101 41 388 69 880 157 552 14
Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 12.791 106 2.880 935 1.520 2.820 4.500 30
Outros 2.800 13 192 113 2.101 164 214 3
dimento. Para tanto, seria necessário considerar também elementos como número de consultórios, salas de atendimento e profi ssionais de saúde.
Tanto nas unidades de natureza pública como nas de natureza privada, quando analisados os convênios cadastrados, observou-se grande participação de estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS, especialmente entre aqueles com atendimento de internação e de urgência. Nos estabelecimentos com atendimento ambu-latorial, observou-se participação similar entre aqueles que apresentam os seguintes convênios: SUS, Plano privado e Particular, e Particular.
Os dados do Cadastro mostram que dos es-tabelecimentos com internação, os privados são maioria em quase todas as regiões do país, com exceção das regiões Norte e Nordeste. Destaca-se que do total de leitos existentes no país, a maioria (41%) encontrava-se em estabelecimentos exclu-sivos ao SUS para internação e 23% estavam em estabelecimentos conveniados a planos privados de saúde, exclusivamente ou não.
Dos estabelecimentos com serviços de ur-gência 14,6% possuíam convênio com plano privado de saúde. Destes, a maioria era Clínicas especializadas ou Hospitais (gerais ou especiali-zados). Quase 80% dos estabelecimentos com ur-gência possuíam convênio com o SUS e uma par-cela signifi cativa destes atendia tanto por meio de convênio público como privado (21,1%).
38 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Para os estabelecimentos ambulatoriais, observou-se que os principais tipos de convênio eram com planos privados de saúde, com o SUS e exclusivamente particulares. É importante ressal-tar que, do total dos estabelecimentos cadastra-dos com convênio exclusivo a planos privados, mais de 70% eram Consultórios isolados.
Com relação aos serviços de apoio à diag-nose e terapia, 26,5% possuíam convênio com planos privados de forma exclusiva ou não e ape-nas 4,8% dos estabelecimentos com atendimento para SADT possuíam convênio com o SUS e com planos privados de saúde.
Importa destacar que no CNES não há infor-mação quanto ao volume de recursos que fi nancia a assistência prestada pelas unidades. Contudo o registro dos tipos de convênios permite identifi car as fontes de fi nanciamento dessas unidades.
A utilização de um cadastro nacional como o CNES é importante tanto para analisar a com-posição da rede de assistência à saúde no país como para apontar questões que contribuam para seu aperfeiçoamento. Seu uso em conjunto com outras fontes de informação como o RPS/ANS (Sistema de Registro de Produtos) e a AMS/IBGE favorece uma análise mais apurada e a adoção de medidas para controle e correção de inconsis-tências. A existência de um cadastro único para o país contribui para o dimensionamento da rede assistencial e para a compreensão da organiza-ção do sistema de saúde brasileiro e das interfaces existentes entre os setores público e privado no campo da saúde.
Referências Bibliográfi cas
1 Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Resolução Normativa n° 42, de 4 de julho de 2003. Estabelece os requisitos para a celebra-ção dos instrumentos jurídicos fi rmados entre as operadoras de planos de assistência à saúde e prestadores de serviços hospitalares. Rio de Janeiro: ANS, 2003.
2 Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Resolução Normativa n° 54, de 28 de novembro de 2003. Estabelece os requisitos para a celebra-ção dos instrumentos jurídicos fi rmados entre as operadoras de planos privados de assistência à saúde e prestadores de serviços auxiliares de diagnóstico e terapia e clínicas ambulatoriais. Rio de Janeiro: ANS, 2003.
3 Carvalho, CA. Cadastro Nacional de Estabele-cimentos de Saúde – CNES: Seu desenvolvi-mento, implantação e uma proposta para sua manutenção. Rio de Janeiro: 2003. Mestrado [Dissertação em Gestão de Sistemas e Serviços de Saúde] – Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.
4 Instituto Brasileiro de Geografi a e Estatística (IBGE). Estatísticas de Saúde - Assistência Mé-dico-Sanitária 2005. Departamento de Popula-ção e Indicadores Sociais. Rio de Janeiro: IBGE, 2006. Disponível em: http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/condicaodevida/ams/2005/defaulttab.shtm
40 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Assistência médica com ou sem odontologia
Total Coletivo Individual Não identifi cado
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total
dez/00 30.692.434 100,0 10.883.444 35,5 5.216.122 17,0 14.592.868 47,5
dez/01 31.153.545 100,0 13.281.405 42,6 6.090.826 19,6 11.781.314 37,8
dez/02 31.129.527 100,0 15.740.938 50,6 6.612.104 21,2 8.776.485 28,2
dez/03 31.424.015 100,0 19.017.622 60,5 7.281.154 23,2 5.125.239 16,3
dez/04 33.445.555 100,0 21.778.626 65,1 8.197.457 24,5 3.469.472 10,4
dez/05 35.210.969 100,0 23.837.783 67,7 8.605.687 24,4 2.767.499 7,9
dez/06 37.122.119 100,0 25.760.960 69,4 8.869.392 23,9 2.491.767 6,7
dez/07 38.999.104 100,0 27.513.242 70,5 9.062.259 23,2 2.423.603 6,2
dez/08 41.274.985 100,0 29.875.347 72,4 9.044.296 21,9 2.355.342 5,7
mar/09 41.392.020 100,0 30.025.951 72,5 9.040.040 21,8 2.326.029 5,6
Novos
dez/00 8.776.220 100,0 6.184.170 70,5 2.592.050 29,5 - -
dez/01 11.440.683 100,0 8.109.054 70,9 3.331.629 29,1 - -
dez/02 13.627.931 100,0 9.825.022 72,1 3.802.909 27,9 - -
dez/03 16.366.253 100,0 12.062.651 73,7 4.303.602 26,3 - -
dez/04 19.863.103 100,0 14.528.059 73,1 5.335.044 26,9 - -
dez/05 22.753.643 100,0 16.795.247 73,8 5.958.396 26,2 - -
dez/06 25.228.062 100,0 18.811.572 74,6 6.416.490 25,4 - -
dez/07 27.680.813 100,0 20.867.311 75,4 6.813.502 24,6 - -
dez/08 30.486.366 100,0 23.503.577 77,1 6.982.789 22,9 - -
mar/09 30.772.426 100,0 23.760.900 77,2 7.011.526 22,8 - -
Antigos
dez/00 21.916.214 100,0 4.699.274 21,4 2.624.072 12,0 14.592.868 66,6
dez/01 19.712.862 100,0 5.172.351 26,2 2.759.197 14,0 11.781.314 59,8
dez/02 17.501.596 100,0 5.915.916 33,8 2.809.195 16,1 8.776.485 50,1
dez/03 15.057.762 100,0 6.954.971 46,2 2.977.552 19,8 5.125.239 34,0
dez/04 13.582.452 100,0 7.250.567 53,4 2.862.413 21,1 3.469.472 25,5
dez/05 12.457.326 100,0 7.042.536 56,5 2.647.291 21,3 2.767.499 22,2
dez/06 11.894.057 100,0 6.949.388 58,4 2.452.902 20,6 2.491.767 20,9
dez/07 11.318.291 100,0 6.645.931 58,7 2.248.757 19,9 2.423.603 21,4
dez/08 10.788.619 100,0 6.371.770 59,1 2.061.507 19,1 2.355.342 21,8
mar/09 10.619.594 100,0 6.265.051 59,0 2.028.514 19,1 2.326.029 21,9
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 41
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Exclusivamente odontológico
Total Coletivo Individual Não identifi cado
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total
dez/00 2.757.935 100,0 1.477.019 53,6 303.460 11,0 977.456 35,4
dez/01 3.239.620 100,0 1.807.869 55,8 381.832 11,8 1.049.919 32,4
dez/02 3.832.514 100,0 2.333.142 60,9 476.991 12,4 1.022.381 26,7
dez/03 4.456.054 100,0 3.202.627 71,9 575.795 12,9 677.632 15,2
dez/04 5.564.311 100,0 4.243.755 76,3 807.865 14,5 512.691 9,2
dez/05 6.523.369 100,0 5.298.340 81,2 904.959 13,9 320.070 4,9
dez/06 7.730.764 100,0 6.444.078 83,4 1.032.844 13,4 253.842 3,3
dez/07 9.328.234 100,0 7.880.200 84,5 1.228.505 13,2 219.529 2,4
dez/08 11.115.115 100,0 9.459.632 85,1 1.481.799 13,3 173.684 1,6
mar/09 11.261.698 100,0 9.550.481 84,8 1.538.951 13,7 172.266 1,5
Novos
dez/00 1.355.434 100,0 1.105.617 81,6 249.817 18,4 - -
dez/01 1.719.455 100,0 1.396.021 81,2 323.434 18,8 - -
dez/02 2.282.529 100,0 1.868.749 81,9 413.780 18,1 - -
dez/03 3.147.584 100,0 2.664.745 84,7 482.839 15,3 - -
dez/04 4.162.482 100,0 3.480.680 83,6 681.802 16,4 - -
dez/05 5.175.627 100,0 4.394.382 84,9 781.245 15,1 - -
dez/06 6.404.258 100,0 5.496.413 85,8 907.845 14,2 - -
dez/07 7.974.176 100,0 6.886.275 86,4 1.087.901 13,6 - -
dez/08 9.999.664 100,0 8.644.649 86,4 1.355.015 13,6 - -
mar/09 10.167.089 100,0 8.752.645 86,1 1.414.444 13,9 - -
Antigos
dez/00 1.402.501 100,0 371.402 26,5 53.643 3,8 977.456 69,7
dez/01 1.520.165 100,0 411.848 27,1 58.398 3,8 1.049.919 69,1
dez/02 1.549.985 100,0 464.393 30,0 63.211 4,1 1.022.381 66,0
dez/03 1.308.470 100,0 537.882 41,1 92.956 7,1 677.632 51,8
dez/04 1.401.829 100,0 763.075 54,4 126.063 9,0 512.691 36,6
dez/05 1.347.742 100,0 903.958 67,1 123.714 9,2 320.070 23,7
dez/06 1.326.506 100,0 947.665 71,4 124.999 9,4 253.842 19,1
dez/07 1.354.058 100,0 993.925 73,4 140.604 10,4 219.529 16,2
dez/08 1.115.451 100,0 814.983 73,1 126.784 11,4 173.684 15,6
mar/09 1.094.609 100,0 797.836 72,9 124.507 11,4 172.266 15,7
(continuação)
42 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Total
Total Coletivo Individual Não identifi cado
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total
dez/00 33.450.369 100,0 12.360.463 37,0 5.519.582 16,5 15.570.324 46,5
dez/01 34.393.165 100,0 15.089.274 43,9 6.472.658 18,8 12.831.233 37,3
dez/02 34.962.041 100,0 18.074.080 51,7 7.089.095 20,3 9.798.866 28,0
dez/03 35.880.069 100,0 22.220.249 61,9 7.856.949 21,9 5.802.871 16,2
dez/04 39.009.866 100,0 26.022.381 66,7 9.005.322 23,1 3.982.163 10,2
dez/05 41.734.338 100,0 29.136.123 69,8 9.510.646 22,8 3.087.569 7,4
dez/06 44.852.883 100,0 32.205.038 71,8 9.902.236 22,1 2.745.609 6,1
dez/07 48.327.338 100,0 35.393.442 73,2 10.290.764 21,3 2.643.132 5,5
dez/08 52.390.100 100,0 39.334.979 75,1 10.526.095 20,1 2.529.026 4,8
mar/09 52.653.718 100,0 39.576.432 75,2 10.578.991 20,1 2.498.295 4,7
Novos
dez/00 10.131.654 100,0 7.289.787 72,0 2.841.867 28,0 - -
dez/01 13.160.138 100,0 9.505.075 72,2 3.655.063 27,8 - -
dez/02 15.910.460 100,0 11.693.771 73,5 4.216.689 26,5 - -
dez/03 19.513.837 100,0 14.727.396 75,5 4.786.441 24,5 - -
dez/04 24.025.585 100,0 18.008.739 75,0 6.016.846 25,0 - -
dez/05 27.929.270 100,0 21.189.629 75,9 6.739.641 24,1 - -
dez/06 31.632.320 100,0 24.307.985 76,8 7.324.335 23,2 - -
dez/07 35.654.989 100,0 27.753.586 77,8 7.901.403 22,2 - -
dez/08 40.486.030 100,0 32.148.226 79,4 8.337.804 20,6 - -
mar/09 40.939.515 100,0 32.513.545 79,4 8.425.970 20,6 - -
Antigos
dez/00 23.318.715 100,0 5.070.676 21,7 2.677.715 11,5 15.570.324 66,8
dez/01 21.233.027 100,0 5.584.199 26,3 2.817.595 13,3 12.831.233 60,4
dez/02 19.051.581 100,0 6.380.309 33,5 2.872.406 15,1 9.798.866 51,4
dez/03 16.366.232 100,0 7.492.853 45,8 3.070.508 18,8 5.802.871 35,5
dez/04 14.984.281 100,0 8.013.642 53,5 2.988.476 19,9 3.982.163 26,6
dez/05 13.805.068 100,0 7.946.494 57,6 2.771.005 20,1 3.087.569 22,4
dez/06 13.220.563 100,0 7.897.053 59,7 2.577.901 19,5 2.745.609 20,8
dez/07 12.672.349 100,0 7.639.856 60,3 2.389.361 18,9 2.643.132 20,9
dez/08 11.904.070 100,0 7.186.753 60,4 2.188.291 18,4 2.529.026 21,2
mar/09 11.714.203 100,0 7.062.887 60,3 2.153.021 18,4 2.498.295 21,3
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 43
Gráfi co 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
30,7 31,2 31,1 31,433,4
35,237,1
39,041,3 41,4
2,8 3,2 3,8 4,5 5,6 6,5 7,79,3
11,1 11,3
33,5 34,4 35,0 35,939,0
41,744,9
48,352,752,4
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
50,0
55,0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológicoTotal
(milh
ões)
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Gráfi co 1.2 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
Assistência médica - ColetivoAssistência médica - IndividualAssistência médica - Não informadoExcl. odontológico - ColetivoExcl. odontológico - IndividualExcl. odontológico - Não informadoTotal - ColetivoTotal - IndividualTotal - Não informado
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
44 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 1.3 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
Assistência médica - NovosAssistência médica - AntigosExcl. odontológico - NovosExcl. odontológico - AntigosTotal - NovosTotal - Antigos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Gráfi co 1.4 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - março/2009)
72,4 77,1
59,1
85,1 86,4
73,1 75,1 79,4
60,4
21,922,9
19,1
13,3 13,6
11,4
20,120,6
18,4
5,7
21,8
1,6
15,64,8
21,2
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Total Novos Antigos Total Novos Antigos Total Novos Antigos
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico Total
Não informadoIndividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 45
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Assistência médica com ou sem odontologia
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 41.392.020 30.772.426 23.760.900 7.011.526 10.619.594 6.265.051 2.028.514 2.326.029
Norte 1.261.611 923.971 598.894 325.077 337.640 209.198 28.523 99.919
Rondônia 99.770 61.050 43.537 17.513 38.720 22.405 8.335 7.980
Acre 40.649 25.616 19.007 6.609 15.033 12.079 1.466 1.488
Amazonas 361.783 299.779 244.583 55.196 62.004 46.815 4.417 10.772
Roraima 8.604 4.177 3.909 268 4.427 3.143 197 1.087
Pará 635.697 447.276 227.550 219.726 188.421 108.141 10.516 69.764
Amapá 59.666 44.146 26.479 17.667 15.520 6.904 2.741 5.875
Tocantins 55.442 41.927 33.829 8.098 13.515 9.711 851 2.953
Nordeste 5.109.031 3.497.324 2.238.185 1.259.139 1.611.707 838.819 368.027 404.861
Maranhão 286.694 182.108 136.461 45.647 104.586 55.849 24.963 23.774
Piauí 168.676 125.437 88.303 37.134 43.239 31.150 4.101 7.988
Ceará 874.450 657.787 337.968 319.819 216.663 123.471 55.034 38.158
Rio Grande do Norte 412.235 298.318 167.991 130.327 113.917 51.736 24.124 38.057
Paraíba 308.631 148.064 82.387 65.677 160.567 96.329 30.062 34.176
Pernambuco 1.226.016 861.231 494.643 366.588 364.785 194.817 95.426 74.542
Alagoas 268.683 193.471 106.859 86.612 75.212 40.761 12.180 22.271
Sergipe 218.314 149.846 103.314 46.532 68.468 33.782 12.927 21.759
Bahia 1.345.332 881.062 720.259 160.803 464.270 210.924 109.210 144.136
Sudeste 27.494.206 20.819.787 16.457.992 4.361.795 6.674.419 3.829.342 1.394.678 1.450.399
Minas Gerais 4.204.968 2.934.873 2.368.174 566.699 1.270.095 798.485 169.086 302.524
Espírito Santo 938.837 731.189 585.916 145.273 207.648 123.387 46.254 38.007
Rio de Janeiro 5.304.446 3.721.525 2.789.831 931.694 1.582.921 940.973 275.512 366.436
São Paulo 17.045.955 13.432.200 10.714.071 2.718.129 3.613.755 1.966.497 903.826 743.432
Sul 5.549.312 4.111.126 3.262.841 848.285 1.438.186 986.057 184.535 267.594
Paraná 2.121.296 1.617.894 1.166.652 451.242 503.402 260.312 117.470 125.620
Santa Catarina 1.333.171 881.147 749.952 131.195 452.024 375.350 32.818 43.856
Rio Grande do Sul 2.094.845 1.612.085 1.346.237 265.848 482.760 350.395 34.247 98.118
Centro-Oeste 1.977.645 1.420.112 1.202.973 217.139 557.533 401.587 52.731 103.215
Mato Grosso do Sul 335.656 248.856 207.698 41.158 86.800 60.362 18.510 7.928
Mato Grosso 293.639 242.916 213.783 29.133 50.723 39.989 4.628 6.106
Goiás 605.227 434.774 335.766 99.008 170.453 113.539 13.983 42.931
Distrito Federal 743.123 493.566 445.726 47.840 249.557 187.697 15.610 46.250
Exterior 143 90 13 77 53 48 5 -
UF não Identifi cada 72 16 2 14 56 - 15 41
(continua)
46 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Exclusivamente odontológico
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 11.261.698 10.167.089 8.752.645 1.414.444 1.094.609 797.836 124.507 172.266
Norte 428.461 398.325 279.628 118.697 30.136 24.150 1.092 4.894
Rondônia 11.882 7.860 7.471 389 4.022 145 530 3.347
Acre 5.872 5.170 2.968 2.202 702 554 1 147
Amazonas 224.868 220.963 174.082 46.881 3.905 3.864 8 33
Roraima 1.668 1.468 1.263 205 200 200 - -
Pará 159.492 139.180 79.066 60.114 20.312 18.420 541 1.351
Amapá 18.545 18.155 9.475 8.680 390 373 1 16
Tocantins 6.134 5.529 5.303 226 605 594 11 -
Nordeste 1.910.100 1.729.454 1.322.808 406.646 180.646 77.001 60.933 42.712
Maranhão 65.949 58.951 48.923 10.028 6.998 5.638 1.155 205
Piauí 17.289 16.476 11.930 4.546 813 691 115 7
Ceará 323.756 307.390 169.193 138.197 16.366 7.438 436 8.492
Rio Grande do Norte 97.121 62.549 40.659 21.890 34.572 6.112 12.289 16.171
Paraíba 127.085 123.803 77.977 45.826 3.282 1.876 1.371 35
Pernambuco 240.957 216.559 193.216 23.343 24.398 19.442 2.310 2.646
Alagoas 138.663 103.861 61.524 42.337 34.802 11.382 22.382 1.038
Sergipe 94.166 78.269 65.149 13.120 15.897 5.921 9.622 354
Bahia 805.114 761.596 654.237 107.359 43.518 18.501 11.253 13.764
Sudeste 7.265.105 6.520.657 5.826.728 693.929 744.448 601.526 51.195 91.727
Minas Gerais 702.258 626.026 574.387 51.639 76.232 68.357 6.848 1.027
Espírito Santo 138.775 133.266 112.247 21.019 5.509 4.305 83 1.121
Rio de Janeiro 1.471.420 1.267.038 1.097.654 169.384 204.382 185.953 9.255 9.174
São Paulo 4.952.652 4.494.327 4.042.440 451.887 458.325 342.911 35.009 80.405
Sul 1.053.101 942.029 821.790 120.239 111.072 72.686 9.569 28.817
Paraná 487.526 432.763 364.252 68.511 54.763 35.540 1.867 17.356
Santa Catarina 231.936 222.066 213.729 8.337 9.870 6.083 3.692 95
Rio Grande do Sul 333.639 287.200 243.809 43.391 46.439 31.063 4.010 11.366
Centro-Oeste 604.870 576.582 501.651 74.931 28.288 22.456 1.717 4.115
Mato Grosso do Sul 30.660 28.496 26.609 1.887 2.164 2.104 24 36
Mato Grosso 89.979 87.202 57.229 29.973 2.777 2.547 222 8
Goiás 170.578 161.426 148.525 12.901 9.152 5.709 1.219 2.224
Distrito Federal 313.653 299.458 269.288 30.170 14.195 12.096 252 1.847
Exterior 6 3 3 - 3 3 - -
UF não Identifi cada 55 39 37 2 16 14 1 1
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 47
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Total
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 52.653.718 40.939.515 32.513.545 8.425.970 11.714.203 7.062.887 2.153.021 2.498.295
Norte 1.690.072 1.322.296 878.522 443.774 367.776 233.348 29.615 104.813
Rondônia 111.652 68.910 51.008 17.902 42.742 22.550 8.865 11.327
Acre 46.521 30.786 21.975 8.811 15.735 12.633 1.467 1.635
Amazonas 586.651 520.742 418.665 102.077 65.909 50.679 4.425 10.805
Roraima 10.272 5.645 5.172 473 4.627 3.343 197 1.087
Pará 795.189 586.456 306.616 279.840 208.733 126.561 11.057 71.115
Amapá 78.211 62.301 35.954 26.347 15.910 7.277 2.742 5.891
Tocantins 61.576 47.456 39.132 8.324 14.120 10.305 862 2.953
Nordeste 7.019.131 5.226.778 3.560.993 1.665.785 1.792.353 915.820 428.960 447.573
Maranhão 352.643 241.059 185.384 55.675 111.584 61.487 26.118 23.979
Piauí 185.965 141.913 100.233 41.680 44.052 31.841 4.216 7.995
Ceará 1.198.206 965.177 507.161 458.016 233.029 130.909 55.470 46.650
Rio Grande do Norte 509.356 360.867 208.650 152.217 148.489 57.848 36.413 54.228
Paraíba 435.716 271.867 160.364 111.503 163.849 98.205 31.433 34.211
Pernambuco 1.466.973 1.077.790 687.859 389.931 389.183 214.259 97.736 77.188
Alagoas 407.346 297.332 168.383 128.949 110.014 52.143 34.562 23.309
Sergipe 312.480 228.115 168.463 59.652 84.365 39.703 22.549 22.113
Bahia 2.150.446 1.642.658 1.374.496 268.162 507.788 229.425 120.463 157.900
Sudeste 34.759.311 27.340.444 22.284.720 5.055.724 7.418.867 4.430.868 1.445.873 1.542.126
Minas Gerais 4.907.226 3.560.899 2.942.561 618.338 1.346.327 866.842 175.934 303.551
Espírito Santo 1.077.612 864.455 698.163 166.292 213.157 127.692 46.337 39.128
Rio de Janeiro 6.775.866 4.988.563 3.887.485 1.101.078 1.787.303 1.126.926 284.767 375.610
São Paulo 21.998.607 17.926.527 14.756.511 3.170.016 4.072.080 2.309.408 938.835 823.837
Sul 6.602.413 5.053.155 4.084.631 968.524 1.549.258 1.058.743 194.104 296.411
Paraná 2.608.822 2.050.657 1.530.904 519.753 558.165 295.852 119.337 142.976
Santa Catarina 1.565.107 1.103.213 963.681 139.532 461.894 381.433 36.510 43.951
Rio Grande do Sul 2.428.484 1.899.285 1.590.046 309.239 529.199 381.458 38.257 109.484
Centro-Oeste 2.582.515 1.996.694 1.704.624 292.070 585.821 424.043 54.448 107.330
Mato Grosso do Sul 366.316 277.352 234.307 43.045 88.964 62.466 18.534 7.964
Mato Grosso 383.618 330.118 271.012 59.106 53.500 42.536 4.850 6.114
Goiás 775.805 596.200 484.291 111.909 179.605 119.248 15.202 45.155
Distrito Federal 1.056.776 793.024 715.014 78.010 263.752 199.793 15.862 48.097
Exterior 149 93 16 77 56 51 5 -
UF não Identifi cada 127 55 39 16 72 14 16 42
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
48 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Assistência médica com ou sem odontologia
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 100,0 77,2 22,8 100,0 59,0 19,1 21,9
Norte 100,0 64,8 35,2 100,0 62,0 8,4 29,6
Rondônia 100,0 71,3 28,7 100,0 57,9 21,5 20,6
Acre 100,0 74,2 25,8 100,0 80,3 9,8 9,9
Amazonas 100,0 81,6 18,4 100,0 75,5 7,1 17,4
Roraima 100,0 93,6 6,4 100,0 71,0 4,4 24,6
Pará 100,0 50,9 49,1 100,0 57,4 5,6 37,0
Amapá 100,0 60,0 40,0 100,0 44,5 17,7 37,9
Tocantins 100,0 80,7 19,3 100,0 71,9 6,3 21,8
Nordeste 100,0 64,0 36,0 100,0 52,0 22,8 25,1
Maranhão 100,0 74,9 25,1 100,0 53,4 23,9 22,7
Piauí 100,0 70,4 29,6 100,0 72,0 9,5 18,5
Ceará 100,0 51,4 48,6 100,0 57,0 25,4 17,6
Rio Grande do Norte 100,0 56,3 43,7 100,0 45,4 21,2 33,4
Paraíba 100,0 55,6 44,4 100,0 60,0 18,7 21,3
Pernambuco 100,0 57,4 42,6 100,0 53,4 26,2 20,4
Alagoas 100,0 55,2 44,8 100,0 54,2 16,2 29,6
Sergipe 100,0 68,9 31,1 100,0 49,3 18,9 31,8
Bahia 100,0 81,7 18,3 100,0 45,4 23,5 31,0
Sudeste 100,0 79,0 21,0 100,0 57,4 20,9 21,7
Minas Gerais 100,0 80,7 19,3 100,0 62,9 13,3 23,8
Espírito Santo 100,0 80,1 19,9 100,0 59,4 22,3 18,3
Rio de Janeiro 100,0 75,0 25,0 100,0 59,4 17,4 23,1
São Paulo 100,0 79,8 20,2 100,0 54,4 25,0 20,6
Sul 100,0 79,4 20,6 100,0 68,6 12,8 18,6
Paraná 100,0 72,1 27,9 100,0 51,7 23,3 25,0
Santa Catarina 100,0 85,1 14,9 100,0 83,0 7,3 9,7
Rio Grande do Sul 100,0 83,5 16,5 100,0 72,6 7,1 20,3
Centro-Oeste 100,0 84,7 15,3 100,0 72,0 9,5 18,5
Mato Grosso do Sul 100,0 83,5 16,5 100,0 69,5 21,3 9,1
Mato Grosso 100,0 88,0 12,0 100,0 78,8 9,1 12,0
Goiás 100,0 77,2 22,8 100,0 66,6 8,2 25,2
Distrito Federal 100,0 90,3 9,7 100,0 75,2 6,3 18,5
Exterior 100,0 14,4 85,6 100,0 90,6 9,4 -
UF não Identifi cada 100,0 12,5 87,5 100,0 - 26,8 73,2
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 49
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Exclusivamente odontológico
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 100,0 86,1 13,9 100,0 72,9 11,4 15,7
Norte 100,0 70,2 29,8 100,0 80,1 3,6 16,2
Rondônia 100,0 95,1 4,9 100,0 3,6 13,2 83,2
Acre 100,0 57,4 42,6 100,0 78,9 0,1 20,9
Amazonas 100,0 78,8 21,2 100,0 99,0 0,2 0,8
Roraima 100,0 86,0 14,0 100,0 100,0 - -
Pará 100,0 56,8 43,2 100,0 90,7 2,7 6,7
Amapá 100,0 52,2 47,8 100,0 95,6 0,3 4,1
Tocantins 100,0 95,9 4,1 100,0 98,2 1,8 -
Nordeste 100,0 76,5 23,5 100,0 42,6 33,7 23,6
Maranhão 100,0 83,0 17,0 100,0 80,6 16,5 2,9
Piauí 100,0 72,4 27,6 100,0 85,0 14,1 0,9
Ceará 100,0 55,0 45,0 100,0 45,4 2,7 51,9
Rio Grande do Norte 100,0 65,0 35,0 100,0 17,7 35,5 46,8
Paraíba 100,0 63,0 37,0 100,0 57,2 41,8 1,1
Pernambuco 100,0 89,2 10,8 100,0 79,7 9,5 10,8
Alagoas 100,0 59,2 40,8 100,0 32,7 64,3 3,0
Sergipe 100,0 83,2 16,8 100,0 37,2 60,5 2,2
Bahia 100,0 85,9 14,1 100,0 42,5 25,9 31,6
Sudeste 100,0 89,4 10,6 100,0 80,8 6,9 12,3
Minas Gerais 100,0 91,8 8,2 100,0 89,7 9,0 1,3
Espírito Santo 100,0 84,2 15,8 100,0 78,1 1,5 20,3
Rio de Janeiro 100,0 86,6 13,4 100,0 91,0 4,5 4,5
São Paulo 100,0 89,9 10,1 100,0 74,8 7,6 17,5
Sul 100,0 87,2 12,8 100,0 65,4 8,6 25,9
Paraná 100,0 84,2 15,8 100,0 64,9 3,4 31,7
Santa Catarina 100,0 96,2 3,8 100,0 61,6 37,4 1,0
Rio Grande do Sul 100,0 84,9 15,1 100,0 66,9 8,6 24,5
Centro-Oeste 100,0 87,0 13,0 100,0 79,4 6,1 14,5
Mato Grosso do Sul 100,0 93,4 6,6 100,0 97,2 1,1 1,7
Mato Grosso 100,0 65,6 34,4 100,0 91,7 8,0 0,3
Goiás 100,0 92,0 8,0 100,0 62,4 13,3 24,3
Distrito Federal 100,0 89,9 10,1 100,0 85,2 1,8 13,0
Exterior 100,0 100,0 - 100,0 100,0 - -
UF não Identifi cada 100,0 94,9 5,1 100,0 87,5 6,3 6,3
(continuação)
50 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Brasil 100,0 79,4 20,6 100,0 60,3 18,4 21,3
Norte 100,0 66,4 33,6 100,0 63,4 8,1 28,5
Rondônia 100,0 74,0 26,0 100,0 52,8 20,7 26,5
Acre 100,0 71,4 28,6 100,0 80,3 9,3 10,4
Amazonas 100,0 80,4 19,6 100,0 76,9 6,7 16,4
Roraima 100,0 91,6 8,4 100,0 72,2 4,3 23,5
Pará 100,0 52,3 47,7 100,0 60,6 5,3 34,1
Amapá 100,0 57,7 42,3 100,0 45,7 17,2 37,0
Tocantins 100,0 82,5 17,5 100,0 73,0 6,1 20,9
Nordeste 100,0 68,1 31,9 100,0 51,1 23,9 25,0
Maranhão 100,0 76,9 23,1 100,0 55,1 23,4 21,5
Piauí 100,0 70,6 29,4 100,0 72,3 9,6 18,1
Ceará 100,0 52,5 47,5 100,0 56,2 23,8 20,0
Rio Grande do Norte 100,0 57,8 42,2 100,0 39,0 24,5 36,5
Paraíba 100,0 59,0 41,0 100,0 59,9 19,2 20,9
Pernambuco 100,0 63,8 36,2 100,0 55,1 25,1 19,8
Alagoas 100,0 56,6 43,4 100,0 47,4 31,4 21,2
Sergipe 100,0 73,9 26,1 100,0 47,1 26,7 26,2
Bahia 100,0 83,7 16,3 100,0 45,2 23,7 31,1
Sudeste 100,0 81,5 18,5 100,0 59,7 19,5 20,8
Minas Gerais 100,0 82,6 17,4 100,0 64,4 13,1 22,5
Espírito Santo 100,0 80,8 19,2 100,0 59,9 21,7 18,4
Rio de Janeiro 100,0 77,9 22,1 100,0 63,1 15,9 21,0
São Paulo 100,0 82,3 17,7 100,0 56,7 23,1 20,2
Sul 100,0 80,8 19,2 100,0 68,3 12,5 19,1
Paraná 100,0 74,7 25,3 100,0 53,0 21,4 25,6
Santa Catarina 100,0 87,4 12,6 100,0 82,6 7,9 9,5
Rio Grande do Sul 100,0 83,7 16,3 100,0 72,1 7,2 20,7
Centro-Oeste 100,0 85,4 14,6 100,0 72,4 9,3 18,3
Mato Grosso do Sul 100,0 84,5 15,5 100,0 70,2 20,8 9,0
Mato Grosso 100,0 82,1 17,9 100,0 79,5 9,1 11,4
Goiás 100,0 81,2 18,8 100,0 66,4 8,5 25,1
Distrito Federal 100,0 90,2 9,8 100,0 75,8 6,0 18,2
Exterior 100,0 17,2 82,8 100,0 91,1 8,9 -
UF não Identifi cada 100,0 70,9 29,1 100,0 19,4 22,2 58,3
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 51
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 24.354.184 18.507.718 14.129.456 4.378.262 5.846.466 3.295.176 1.294.980 1.256.310
Norte 469.198 337.133 148.713 188.420 132.065 66.405 6.831 58.829
Belém 469.198 337.133 148.713 188.420 132.065 66.405 6.831 58.829
Nordeste 3.489.367 2.442.380 1.546.114 896.266 1.046.987 531.456 254.026 261.505
São Luís 213.231 135.814 101.426 34.388 77.417 38.750 19.174 19.493
Grande Teresina 144.744 110.496 77.574 32.922 34.248 24.605 3.193 6.450
Fortaleza 749.512 573.001 294.870 278.131 176.511 101.996 44.907 29.608
Natal 310.170 222.479 110.830 111.649 87.691 39.222 16.106 32.363
Recife 985.300 686.609 393.927 292.682 298.691 157.515 79.701 61.475
Maceió 225.558 161.212 89.630 71.582 64.346 34.993 9.471 19.882
Salvador 860.852 552.769 477.857 74.912 308.083 134.375 81.474 92.234
Sudeste 16.751.753 13.076.246 10.234.196 2.842.050 3.675.507 2.046.264 921.743 707.500
Belo Horizonte 1.746.510 1.374.702 1.051.819 322.883 371.808 247.525 73.310 50.973
Vitória 676.410 521.151 414.957 106.194 155.259 89.477 35.122 30.660
Rio de Janeiro 4.362.098 3.054.168 2.274.429 779.739 1.307.930 781.822 233.257 292.851
São Paulo 9.966.735 8.126.225 6.492.991 1.633.234 1.840.510 927.440 580.054 333.016
Sul 2.487.866 1.849.190 1.519.105 330.085 638.676 400.660 86.636 151.380
Curitiba 1.079.295 836.437 620.849 215.588 242.858 104.391 58.243 80.224
Florianópolis 267.802 181.710 160.418 21.292 86.092 66.874 5.174 14.044
Porto Alegre 1.140.769 831.043 737.838 93.205 309.726 229.395 23.219 57.112
Centro-Oeste 1.156.000 802.769 681.328 121.441 353.231 250.391 25.744 77.096
Goiânia 363.743 272.355 201.622 70.733 91.388 53.499 9.576 28.313
Entorno de Brasília 792.257 530.414 479.706 50.708 261.843 196.892 16.168 48.783
(continuação)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Exclusivamente odontológico
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 6.836.696 6.160.774 5.349.767 811.007 675.922 514.378 64.431 97.113
Norte 128.317 110.835 57.214 53.621 17.482 15.647 520 1.315
Belém 128.317 110.835 57.214 53.621 17.482 15.647 520 1.315
Nordeste 1.305.024 1.175.049 914.098 260.951 129.975 54.068 36.629 39.278
São Luís 46.271 40.893 34.087 6.806 5.378 4.198 1.092 88
Grande Teresina 16.034 15.341 10.863 4.478 693 563 122 8
Fortaleza 283.889 269.052 157.392 111.660 14.837 5.974 418 8.445
Natal 75.271 43.212 26.241 16.971 32.059 5.516 10.745 15.798
Recife 205.416 182.444 164.609 17.835 22.972 18.443 2.133 2.396
Maceió 113.666 85.635 50.325 35.310 28.031 7.702 19.915 414
Salvador 564.477 538.472 470.581 67.891 26.005 11.672 2.204 12.129
Sudeste 4.360.933 3.927.448 3.550.339 377.109 433.485 381.092 19.690 32.703
Belo Horizonte 379.361 363.801 333.515 30.286 15.560 14.953 268 339
Vitória 97.959 94.207 77.639 16.568 3.752 2.642 38 1.072
Rio de Janeiro 1.159.178 978.353 871.263 107.090 180.825 167.770 6.694 6.361
São Paulo 2.724.435 2.491.087 2.267.922 223.165 233.348 195.727 12.690 24.931
Sul 630.726 554.443 471.334 83.109 76.283 48.741 7.280 20.262
Curitiba 349.611 310.686 255.573 55.113 38.925 25.545 834 12.546
Florianópolis 59.789 55.768 51.775 3.993 4.021 1.046 2.943 32
Porto Alegre 221.326 187.989 163.986 24.003 33.337 22.150 3.503 7.684
Centro-Oeste 411.696 392.999 356.782 36.217 18.697 14.830 312 3.555
Goiânia 88.685 84.638 79.431 5.207 4.047 2.321 37 1.689
Entorno de Brasília 323.011 308.361 277.351 31.010 14.650 12.509 275 1.866
(continua)
52 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Total
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 31.190.880 24.668.492 19.479.223 5.189.269 6.522.388 3.809.554 1.359.411 1.353.423
Norte 597.515 447.968 205.927 242.041 149.547 82.052 7.351 60.144
Belém 597.515 447.968 205.927 242.041 149.547 82.052 7.351 60.144
Nordeste 4.794.391 3.617.429 2.460.212 1.157.217 1.176.962 585.524 290.655 300.783
São Luís 259.502 176.707 135.513 41.194 82.795 42.948 20.266 19.581
Grande Teresina 160.778 125.837 88.437 37.400 34.941 25.168 3.315 6.458
Fortaleza 1.033.401 842.053 452.262 389.791 191.348 107.970 45.325 38.053
Natal 385.441 265.691 137.071 128.620 119.750 44.738 26.851 48.161
Recife 1.190.716 869.053 558.536 310.517 321.663 175.958 81.834 63.871
Maceió 339.224 246.847 139.955 106.892 92.377 42.695 29.386 20.296
Salvador 1.425.329 1.091.241 948.438 142.803 334.088 146.047 83.678 104.363
Sudeste 21.112.686 17.003.694 13.784.535 3.219.159 4.108.992 2.427.356 941.433 740.203
Belo Horizonte 2.125.871 1.738.503 1.385.334 353.169 387.368 262.478 73.578 51.312
Vitória 774.369 615.358 492.596 122.762 159.011 92.119 35.160 31.732
Rio de Janeiro 5.521.276 4.032.521 3.145.692 886.829 1.488.755 949.592 239.951 299.212
São Paulo 12.691.170 10.617.312 8.760.913 1.856.399 2.073.858 1.123.167 592.744 357.947
Sul 3.118.592 2.403.633 1.990.439 413.194 714.959 449.401 93.916 171.642
Curitiba 1.428.906 1.147.123 876.422 270.701 281.783 129.936 59.077 92.770
Florianópolis 327.591 237.478 212.193 25.285 90.113 67.920 8.117 14.076
Porto Alegre 1.362.095 1.019.032 901.824 117.208 343.063 251.545 26.722 64.796
Centro-Oeste 1.567.696 1.195.768 1.038.110 157.658 371.928 265.221 26.056 80.651
Goiânia 452.428 356.993 281.053 75.940 95.435 55.820 9.613 30.002
Entorno de Brasília 1.115.268 838.775 757.057 81.718 276.493 209.401 16.443 50.649
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 53
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Assistência médica com ou sem odontologiaNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 76,3 23,7 100,0 56,4 22,1 21,5
Norte 100,0 44,1 55,9 100,0 50,3 5,2 44,5
Belém 100,0 44,1 55,9 100,0 50,3 5,2 44,5
Nordeste 100,0 63,3 36,7 100,0 50,8 24,3 25,0
São Luís 100,0 74,7 25,3 100,0 50,1 24,8 25,2
Grande Teresina 100,0 70,2 29,8 100,0 71,8 9,3 18,8
Fortaleza 100,0 51,5 48,5 100,0 57,8 25,4 16,8
Natal 100,0 49,8 50,2 100,0 44,7 18,4 36,9
Recife 100,0 57,4 42,6 100,0 52,7 26,7 20,6
Maceió 100,0 55,6 44,4 100,0 54,4 14,7 30,9
Salvador 100,0 86,4 13,6 100,0 43,6 26,4 29,9
Sudeste 100,0 78,3 21,7 100,0 55,7 25,1 19,2
Belo Horizonte 100,0 76,5 23,5 100,0 66,6 19,7 13,7
Vitória 100,0 79,6 20,4 100,0 57,6 22,6 19,7
Rio de Janeiro 100,0 74,5 25,5 100,0 59,8 17,8 22,4
São Paulo 100,0 79,9 20,1 100,0 50,4 31,5 18,1
Sul 100,0 82,1 17,9 100,0 62,7 13,6 23,7
Curitiba 100,0 74,2 25,8 100,0 43,0 24,0 33,0
Florianópolis 100,0 88,3 11,7 100,0 77,7 6,0 16,3
Porto Alegre 100,0 88,8 11,2 100,0 74,1 7,5 18,4
Centro-Oeste 100,0 84,9 15,1 100,0 70,9 7,3 21,8
Goiânia 100,0 74,0 26,0 100,0 58,5 10,5 31,0
Entorno de Brasília 100,0 90,4 9,6 100,0 75,2 6,2 18,6
(continuação)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Exclusivamente odontológicoNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 86,8 13,2 100,0 76,1 9,5 14,4
Norte 100,0 51,6 48,4 100,0 89,5 3,0 7,5
Belém 100,0 51,6 48,4 100,0 89,5 3,0 7,5
Nordeste 100,0 77,8 22,2 100,0 41,6 28,2 30,2
São Luís 100,0 83,4 16,6 100,0 78,1 20,3 1,6
Grande Teresina 100,0 70,8 29,2 100,0 81,2 17,6 1,2
Fortaleza 100,0 58,5 41,5 100,0 40,3 2,8 56,9
Natal 100,0 60,7 39,3 100,0 17,2 33,5 49,3
Recife 100,0 90,2 9,8 100,0 80,3 9,3 10,4
Maceió 100,0 58,8 41,2 100,0 27,5 71,0 1,5
Salvador 100,0 87,4 12,6 100,0 44,9 8,5 46,6
Sudeste 100,0 90,4 9,6 100,0 87,9 4,5 7,5
Belo Horizonte 100,0 91,7 8,3 100,0 96,1 1,7 2,2
Vitória 100,0 82,4 17,6 100,0 70,4 1,0 28,6
Rio de Janeiro 100,0 89,1 10,9 100,0 92,8 3,7 3,5
São Paulo 100,0 91,0 9,0 100,0 83,9 5,4 10,7
Sul 100,0 85,0 15,0 100,0 63,9 9,5 26,6
Curitiba 100,0 82,3 17,7 100,0 65,6 2,1 32,2
Florianópolis 100,0 92,8 7,2 100,0 26,0 73,2 0,8
Porto Alegre 100,0 87,2 12,8 100,0 66,4 10,5 23,0
Centro-Oeste 100,0 90,8 9,2 100,0 79,3 1,7 19,0
Goiânia 100,0 93,8 6,2 100,0 57,4 0,9 41,7
Entorno de Brasília 100,0 89,9 10,1 100,0 85,4 1,9 12,7
(continua)
54 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 79,0 21,0 100,0 58,4 20,8 20,8
Norte 100,0 46,0 54,0 100,0 54,9 4,9 40,2
Belém 100,0 46,0 54,0 100,0 54,9 4,9 40,2
Nordeste 100,0 68,0 32,0 100,0 49,7 24,7 25,6
São Luís 100,0 76,7 23,3 100,0 51,9 24,5 23,6
Grande Teresina 100,0 70,3 29,7 100,0 72,0 9,5 18,5
Fortaleza 100,0 53,7 46,3 100,0 56,4 23,7 19,9
Natal 100,0 51,6 48,4 100,0 37,4 22,4 40,2
Recife 100,0 64,3 35,7 100,0 54,7 25,4 19,9
Maceió 100,0 56,7 43,3 100,0 46,2 31,8 22,0
Salvador 100,0 86,9 13,1 100,0 43,7 25,0 31,2
Sudeste 100,0 81,1 18,9 100,0 59,1 22,9 18,0
Belo Horizonte 100,0 79,7 20,3 100,0 67,8 19,0 13,2
Vitória 100,0 80,1 19,9 100,0 57,9 22,1 20,0
Rio de Janeiro 100,0 78,0 22,0 100,0 63,8 16,1 20,1
São Paulo 100,0 82,5 17,5 100,0 54,2 28,6 17,3
Sul 100,0 82,8 17,2 100,0 62,9 13,1 24,0
Curitiba 100,0 76,4 23,6 100,0 46,1 21,0 32,9
Florianópolis 100,0 89,4 10,6 100,0 75,4 9,0 15,6
Porto Alegre 100,0 88,5 11,5 100,0 73,3 7,8 18,9
Centro-Oeste 100,0 86,8 13,2 100,0 71,3 7,0 21,7
Goiânia 100,0 78,7 21,3 100,0 58,5 10,1 31,4
Entorno de Brasília 100,0 90,3 9,7 100,0 75,7 5,9 18,3
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 55
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 18.166.343 13.471.252 10.113.564 3.357.688 4.695.091 2.611.381 1.062.035 1.021.675
Norte 932.804 697.988 450.114 247.874 234.816 136.661 18.950 79.205
Porto Velho 63.468 40.416 29.223 11.193 23.052 12.380 4.453 6.219
Rio Branco 36.587 22.862 16.611 6.251 13.725 11.065 1.316 1.344
Manaus 344.056 285.874 231.402 54.472 58.182 43.828 4.052 10.302
Boa Vista 7.931 3.782 3.536 246 4.149 2.903 197 1049
Belém 403.919 285.212 129.987 155.225 118.707 58.554 6.029 54.124
Macapá 51.349 38.922 22.540 16.382 12.427 4.520 2.516 5.391
Palmas 25.494 20.920 16.815 4.105 4.574 3.411 387 776
Nordeste 3.167.573 2.153.349 1.364.686 788.663 1.014.224 503.091 246.726 264.407
São Luís 205.837 131.420 98.625 32.795 74.417 37.189 18.366 18.862
Teresina 137.370 104.510 73.730 30.780 32.860 23.669 3.002 6.189
Fortaleza 660.128 509.712 262.305 247.407 150.416 79.564 43.094 27.758
Natal 262.761 187.780 94.208 93.572 74.981 33.248 14.008 27.725
João Pessoa 179.249 88.549 50.632 37.917 90.700 51.693 13.393 25.614
Recife 642.845 439.659 267.571 172.088 203.186 99.171 58.692 45.323
Maceió 215.186 153.270 84.711 68.559 61.916 33.912 9.202 18.802
Aracaju 167.202 110.117 72.531 37.586 57.085 27.243 11.225 18.617
Salvador 696.995 428.332 360.373 67.959 268.663 117.402 75.744 75.517
Sudeste 11.079.611 8.497.582 6.569.829 1.927.753 2.582.029 1.412.179 685.575 484.275
Belo Horizonte 1.130.436 867.196 640.435 226.761 263.240 167.912 57.932 37.396
Vitória 236.792 183.942 153.485 30.457 52.850 27.005 14.943 10.902
Rio de Janeiro 3.211.113 2.215.569 1.665.305 550.264 995.544 582.274 190.707 222.563
São Paulo 6.501.270 5.230.875 4.110.604 1.120.271 1.270.395 634.988 421.993 213.414
Sul 1.632.184 1.165.514 921.443 244.071 466.670 281.490 71.099 114.081
Curitiba 820.679 618.662 444.205 174.457 202.017 83.509 49.726 68.782
Florianópolis 190.186 127.019 110.180 16.839 63.167 48.617 4.206 10.344
Porto Alegre 621.319 419.833 367.058 52.775 201.486 149.364 17.167 34.955
Centro-Oeste 1.354.171 956.819 807.492 149.327 397.352 277.960 39.685 79.707
Campo Grande 168.892 123.034 99.966 23.068 45.858 28.166 13.303 4.389
Cuiabá 133.000 114.178 98.324 15.854 18.822 14.581 1.932 2.309
Goiânia 309.156 226.041 163.476 62.565 83.115 47.516 8.840 26.759
Brasília 743.123 493.566 445.726 47.840 249.557 187.697 15.610 46.250
(continua)
56 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Exclusivamente odontológico
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 5.131.856 4.613.195 3.904.674 708.521 518.661 376.733 56.953 84.975
Norte 359.833 336.046 233.548 102.498 23.787 18.285 916 4.586
Porto Velho 8.757 4.881 4.763 118 3.876 55 506 3.315
Rio Branco 4.566 4.106 1.973 2.133 460 313 0 147
Manaus 215.574 212.216 165.566 46.650 3.358 3.320 8 30
Boa Vista 1.516 1.332 1.145 187 184 184 - -
Belém 111.034 95.438 49.506 45.932 15.596 14.106 397 1.093
Macapá 14.744 14.603 7.176 7.427 141 139 1 1
Palmas 3.642 3.470 3.419 51 172 168 4 -
Nordeste 1.226.140 1.103.235 831.675 271.560 122.905 46.249 41.804 34.852
São Luís 44.159 39.048 32.601 6.447 5.111 3.967 1.061 83
Teresina 15.300 14.657 10.444 4.213 643 522 114 7
Fortaleza 244.420 231.121 135.516 95.605 13.299 5.328 399 7.572
Natal 66.065 36.369 21.903 14.466 29.696 4.882 9.405 15.409
João Pessoa 88.770 86.354 51.604 34.750 2.416 1.311 1.096 9
Recife 129.262 116.470 103.202 13.268 12.792 9.595 1.351 1.846
Maceió 108.440 81.578 47.587 33.991 26.862 7.433 19.017 412
Aracaju 66.055 53.620 44.225 9.395 12.435 4.647 7.449 339
Salvador 463.669 444.018 384.593 59.425 19.651 8.564 1.912 9.175
Sudeste 2.649.086 2.355.167 2.134.941 220.226 293.919 259.633 10.201 24.085
Belo Horizonte 236.356 224.576 208.695 15.881 11.780 11.460 218 102
Vitória 35.883 33.962 25.845 8.117 1.921 846 18 1.057
Rio de Janeiro 864.047 716.946 669.506 47.440 147.101 137.170 4.153 5.778
São Paulo 1.512.800 1.379.683 1.230.895 148.788 133.117 110.157 5.812 17.148
Sul 440.955 383.118 323.752 59.366 57.837 36.346 3.577 17.914
Curitiba 282.224 249.538 205.993 43.545 32.686 20.520 737 11.429
Florianópolis 36.990 35.162 32.633 2.529 1.828 594 1.204 30
Porto Alegre 121.741 98.418 85.126 13.292 23.323 15.232 1.636 6.455
Centro-Oeste 455.842 435.629 380.758 54.871 20.213 16.220 455 3.538
Campo Grande 16.837 15.659 14.721 938 1.178 1.157 20 1
Cuiabá 48.781 47.488 28.714 18.774 1.293 1.114 177 2
Goiânia 76.571 73.024 68.035 4.989 3.547 1.853 6 1.688
Brasília 313.653 299.458 269.288 30.170 14.195 12.096 252 1.847
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 57
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Total
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 23.298.199 18.084.447 14.018.238 4.066.209 5.213.752 2.988.114 1.118.988 1.106.650
Norte 1.292.637 1.034.034 683.662 350.372 258.603 154.946 19.866 83.791
Porto Velho 72.225 45.297 33.986 11.311 26.928 12.435 4.959 9.534
Rio Branco 41.153 26.968 18.584 8.384 14.185 11.378 1.316 1.491
Manaus 559.630 498.090 396.968 101.122 61.540 47.148 4.060 10.332
Boa Vista 9.447 5.114 4.681 433 4.333 3.087 197 1.049
Belém 514.953 380.650 179.493 201.157 134.303 72.660 6.426 55.217
Macapá 66.093 53.525 29.716 23.809 12.568 4.659 2.517 5.392
Palmas 29.136 24.390 20.234 4.156 4.746 3.579 391 776
Nordeste 4.393.713 3.256.584 2.196.361 1.060.223 1.137.129 549.340 288.530 299.259
São Luís 249.996 170.468 131.226 39.242 79.528 41.156 19.427 18.945
Teresina 152.670 119.167 84.174 34.993 33.503 24.191 3.116 6.196
Fortaleza 904.548 740.833 397.821 343.012 163.715 84.892 43.493 35.330
Natal 328.826 224.149 116.111 108.038 104.677 38.130 23.413 43.134
João Pessoa 268.019 174.903 102.236 72.667 93.116 53.004 14.489 25.623
Recife 772.107 556.129 370.773 185.356 215.978 108.766 60.043 47.169
Maceió 323.626 234.848 132.298 102.550 88.778 41.345 28.219 19.214
Aracaju 233.257 163.737 116.756 46.981 69.520 31.890 18.674 18.956
Salvador 1.160.664 872.350 744.966 127.384 288.314 125.966 77.656 84.692
Sudeste 13.728.697 10.852.749 8.704.770 2.147.979 2.875.948 1.671.812 695.776 508.360
Belo Horizonte 1.366.792 1.091.772 849.130 242.642 275.020 179.372 58.150 37.498
Vitória 272.675 217.904 179.330 38.574 54.771 27.851 14.961 11.959
Rio de Janeiro 4.075.160 2.932.515 2.334.811 597.704 1.142.645 719.444 194.860 228.341
São Paulo 8.014.070 6.610.558 5.341.499 1.269.059 1.403.512 745.145 427.805 230.562
Sul 2.073.139 1.548.632 1.245.195 303.437 524.507 317.836 74.676 131.995
Curitiba 1.102.903 868.200 650.198 218.002 234.703 104.029 50.463 80.211
Florianópolis 227.176 162.181 142.813 19.368 64.995 49.211 5.410 10.374
Porto Alegre 743.060 518.251 452.184 66.067 224.809 164.596 18.803 41.410
Centro-Oeste 1.810.013 1.392.448 1.188.250 204.198 417.565 294.180 40.140 83.245
Campo Grande 185.729 138.693 114.687 24.006 47.036 29.323 13.323 4.390
Cuiabá 181.781 161.666 127.038 34.628 20.115 15.695 2.109 2.311
Goiânia 385.727 299.065 231.511 67.554 86.662 49.369 8.846 28.447
Brasília 1.056.776 793.024 715.014 78.010 263.752 199.793 15.862 48.097
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
58 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 1.5 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde coletivos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
72,5%
84,8%
75,2%71,5%
85,8%
74,7%70,0%
83,4%
73,0%74,5%
86,0%
76,9%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência Médica Exclusivamente odontológicos Total
TotalRegiões MetropolitanasCapitaisInterior
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.6 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde novos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
74,3%
90,3%
77,8%76,0%
90,1%
79,1%74,2%
89,9%
77,6%74,5%
90,6%
77,9%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência Médica Exclusivamente odontológicos Total
TotalRegiões MetropolitanasCapitaisInterior
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 59
Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 75,1 24,9 100,0 55,6 22,6 21,8
Norte 100,0 64,5 35,5 100,0 58,2 8,1 33,7
Porto Velho 100,0 72,3 27,7 100,0 53,7 19,3 27,0
Rio Branco 100,0 72,7 27,3 100,0 80,6 9,6 9,8
Manaus 100,0 80,9 19,1 100,0 75,3 7,0 17,7
Boa Vista 100,0 93,5 6,5 100,0 70,0 4,7 25,3
Belém 100,0 45,6 54,4 100,0 49,3 5,1 45,6
Macapá 100,0 57,9 42,1 100,0 36,4 20,2 43,4
Palmas 100,0 80,4 19,6 100,0 74,6 8,5 17,0
Nordeste 100,0 63,4 36,6 100,0 49,6 24,3 26,1
São Luís 100,0 75,0 25,0 100,0 50,0 24,7 25,3
Teresina 100,0 70,5 29,5 100,0 72,0 9,1 18,8
Fortaleza 100,0 51,5 48,5 100,0 52,9 28,6 18,5
Natal 100,0 50,2 49,8 100,0 44,3 18,7 37,0
João Pessoa 100,0 57,2 42,8 100,0 57,0 14,8 28,2
Recife 100,0 60,9 39,1 100,0 48,8 28,9 22,3
Maceió 100,0 55,3 44,7 100,0 54,8 14,9 30,4
Aracaju 100,0 65,9 34,1 100,0 47,7 19,7 32,6
Salvador 100,0 84,1 15,9 100,0 43,7 28,2 28,1
Sudeste 100,0 77,3 22,7 100,0 54,7 26,6 18,8
Belo Horizonte 100,0 73,9 26,1 100,0 63,8 22,0 14,2
Vitória 100,0 83,4 16,6 100,0 51,1 28,3 20,6
Rio de Janeiro 100,0 75,2 24,8 100,0 58,5 19,2 22,4
São Paulo 100,0 78,6 21,4 100,0 50,0 33,2 16,8
Sul 100,0 79,1 20,9 100,0 60,3 15,2 24,4
Curitiba 100,0 71,8 28,2 100,0 41,3 24,6 34,0
Florianópolis 100,0 86,7 13,3 100,0 77,0 6,7 16,4
Porto Alegre 100,0 87,4 12,6 100,0 74,1 8,5 17,3
Centro-Oeste 100,0 84,4 15,6 100,0 70,0 10,0 20,1
Campo Grande 100,0 81,3 18,7 100,0 61,4 29,0 9,6
Cuiabá 100,0 86,1 13,9 100,0 77,5 10,3 12,3
Goiânia 100,0 72,3 27,7 100,0 57,2 10,6 32,2
Brasília 100,0 90,3 9,7 100,0 75,2 6,3 18,5
(continua)
60 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Exclusivamente odontológico
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 84,6 15,4 100,0 72,6 11,0 16,4
Norte 100,0 69,5 30,5 100,0 76,9 3,9 19,3
Porto Velho 100,0 97,6 2,4 100,0 1,4 13,1 85,5
Rio Branco 100,0 48,1 51,9 100,0 68,0 0,0 32,0
Manaus 100,0 78,0 22,0 100,0 98,9 0,2 0,9
Boa Vista 100,0 86,0 14,0 100,0 100,0 - -
Belém 100,0 51,9 48,1 100,0 90,4 2,5 7,0
Macapá 100,0 49,1 50,9 100,0 98,6 0,7 0,7
Palmas 100,0 98,5 1,5 100,0 97,7 2,3 -
Nordeste 100,0 75,4 24,6 100,0 37,6 34,0 28,4
São Luís 100,0 83,5 16,5 100,0 77,6 20,8 1,6
Teresina 100,0 71,3 28,7 100,0 81,2 17,7 1,1
Fortaleza 100,0 58,6 41,4 100,0 40,1 3,0 56,9
Natal 100,0 60,2 39,8 100,0 16,4 31,7 51,9
João Pessoa 100,0 59,8 40,2 100,0 54,3 45,4 0,4
Recife 100,0 88,6 11,4 100,0 75,0 10,6 14,4
Maceió 100,0 58,3 41,7 100,0 27,7 70,8 1,5
Aracaju 100,0 82,5 17,5 100,0 37,4 59,9 2,7
Salvador 100,0 86,6 13,4 100,0 43,6 9,7 46,7
Sudeste 100,0 90,6 9,4 100,0 88,3 3,5 8,2
Belo Horizonte 100,0 92,9 7,1 100,0 97,3 1,9 0,9
Vitória 100,0 76,1 23,9 100,0 44,0 0,9 55,0
Rio de Janeiro 100,0 93,4 6,6 100,0 93,2 2,8 3,9
São Paulo 100,0 89,2 10,8 100,0 82,8 4,4 12,9
Sul 100,0 84,5 15,5 100,0 62,8 6,2 31,0
Curitiba 100,0 82,5 17,5 100,0 62,8 2,3 35,0
Florianópolis 100,0 92,8 7,2 100,0 32,5 65,9 1,6
Porto Alegre 100,0 86,5 13,5 100,0 65,3 7,0 27,7
Centro-Oeste 100,0 87,4 12,6 100,0 80,2 2,3 17,5
Campo Grande 100,0 94,0 6,0 100,0 98,2 1,7 0,1
Cuiabá 100,0 60,5 39,5 100,0 86,2 13,7 0,2
Goiânia 100,0 93,2 6,8 100,0 52,2 0,2 47,6
Brasília 100,0 89,9 10,1 100,0 85,2 1,8 13,0
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 61
Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 77,5 22,5 100,0 57,3 21,5 21,2
Norte 100,0 66,1 33,9 100,0 59,9 7,7 32,4
Porto Velho 100,0 75,0 25,0 100,0 46,2 18,4 35,4
Rio Branco 100,0 68,9 31,1 100,0 80,2 9,3 10,5
Manaus 100,0 79,7 20,3 100,0 76,6 6,6 16,8
Boa Vista 100,0 91,5 8,5 100,0 71,2 4,5 24,2
Belém 100,0 47,2 52,8 100,0 54,1 4,8 41,1
Macapá 100,0 55,5 44,5 100,0 37,1 20,0 42,9
Palmas 100,0 83,0 17,0 100,0 75,4 8,2 16,4
Nordeste 100,0 67,4 32,6 100,0 48,3 25,4 26,3
São Luís 100,0 77,0 23,0 100,0 51,8 24,4 23,8
Teresina 100,0 70,6 29,4 100,0 72,2 9,3 18,5
Fortaleza 100,0 53,7 46,3 100,0 51,9 26,6 21,6
Natal 100,0 51,8 48,2 100,0 36,4 22,4 41,2
João Pessoa 100,0 58,5 41,5 100,0 56,9 15,6 27,5
Recife 100,0 66,7 33,3 100,0 50,4 27,8 21,8
Maceió 100,0 56,3 43,7 100,0 46,6 31,8 21,6
Aracaju 100,0 71,3 28,7 100,0 45,9 26,9 27,3
Salvador 100,0 85,4 14,6 100,0 43,7 26,9 29,4
Sudeste 100,0 80,2 19,8 100,0 58,1 24,2 17,7
Belo Horizonte 100,0 77,8 22,2 100,0 65,2 21,1 13,6
Vitória 100,0 82,3 17,7 100,0 50,8 27,3 21,8
Rio de Janeiro 100,0 79,6 20,4 100,0 63,0 17,1 20,0
São Paulo 100,0 80,8 19,2 100,0 53,1 30,5 16,4
Sul 100,0 80,4 19,6 100,0 60,6 14,2 25,2
Curitiba 100,0 74,9 25,1 100,0 44,3 21,5 34,2
Florianópolis 100,0 88,1 11,9 100,0 75,7 8,3 16,0
Porto Alegre 100,0 87,3 12,7 100,0 73,2 8,4 18,4
Centro-Oeste 100,0 85,3 14,7 100,0 70,5 9,6 19,9
Campo Grande 100,0 82,7 17,3 100,0 62,3 28,3 9,3
Cuiabá 100,0 78,6 21,4 100,0 78,0 10,5 11,5
Goiânia 100,0 77,4 22,6 100,0 57,0 10,2 32,8
Brasília 100,0 90,2 9,8 100,0 75,8 6,0 18,2
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
62 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
72,5 71,5 70,0 74,584,8 85,8 83,4 86,0
75,2 74,7 73,0 76,9
21,8 23,3 24,3 19,9
13,7 12,8 14,9 12,6
20,1 21,0 22,3 18,4
5,6 5,2 5,6 5,6 1,5 1,4 1,7 1,4 4,7 4,3 4,7 4,7
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total
Não informadoindividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.8 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)
74,3 76,0 74,2 74,5
90,3 90,1 89,9 90,677,8 79,1 77,6 77,9
25,7 24,0 25,8 25,5
9,7 9,9 10,1 9,422,2 20,9 22,4 22,1
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total
AntigosNovos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 63
Tabela 1.8 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)
Época e tipo de contratação do plano
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal Ambulatorial
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
identifi cado
Total 41.392.020 2.194.959 761.924 30.366.113 5.839.552 2.229.472 11.261.698 52.653.718
Coletivo 30.025.951 1.677.177 367.277 23.256.644 4.710.683 14.170 9.550.481 39.576.432
Individual 9.040.040 484.544 394.535 7.024.538 1.128.869 7.554 1.538.951 10.578.991
Não Identifi cado 2.326.029 33.238 112 84.931 - 2.207.748 172.266 2.498.295
Novos 30.772.426 1.396.220 282.980 23.253.674 5.839.552 - 10.167.089 40.939.515
Coletivo 23.760.900 993.746 174.892 17.881.579 4.710.683 - 8.752.645 32.513.545
Individual 7.011.526 402.474 108.088 5.372.095 1.128.869 - 1.414.444 8.425.970
Antigos 10.619.594 798.739 478.944 7.112.439 - 2.229.472 1.094.609 11.714.203
Coletivo 6.265.051 683.431 192.385 5.375.065 - 14.170 797.836 7.062.887
Individual 2.028.514 82.070 286.447 1.652.443 - 7.554 124.507 2.153.021
Não Identifi cado 2.326.029 33.238 112 84.931 - 2.207.748 172.266 2.498.295
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.
Gráfi co 1.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)
76,4
48,2
76,6 80,7 84,8
22,1
51,8
23,1 19,3 13,7
1,5 0,0 0,3 0,0 1,5
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar eambulatorial
Referência Exclusivamenteodontológico
Não informadoIndividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
64 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.9 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal Ambulatorial
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
identifi cado
Total
dez/00 30.692.434 925.496 592.976 12.880.750 1.765.968 14.527.244 2.757.935 33.450.369
dez/01 31.153.545 1.066.044 642.147 15.252.512 2.506.105 11.686.737 3.239.620 34.393.165
dez/02 31.129.527 1.241.282 596.774 17.620.800 3.057.042 8.613.629 3.832.514 34.962.041
dez/03 31.424.015 1.439.649 719.122 20.792.262 3.479.027 4.993.955 4.456.054 35.880.069
dez/04 33.445.555 1.765.436 827.947 23.465.117 4.011.543 3.375.512 5.564.311 39.009.866
dez/05 35.210.969 1.899.543 781.246 25.275.972 4.559.845 2.694.363 6.523.369 41.734.338
dez/06 37.122.119 2.009.285 749.495 26.859.108 5.080.264 2.423.967 7.730.764 44.852.883
dez/07 38.999.104 2.159.746 757.765 28.309.380 5.434.076 2.338.137 9.328.234 48.327.338
dez/08 41.274.985 2.218.145 771.568 30.215.138 5.822.335 2.247.799 11.115.115 52.390.100
mar/09 41.392.020 2.194.959 761.924 30.366.113 5.839.552 2.229.472 11.261.698 52.653.718
Novos
dez/00 8.776.220 349.789 215.374 6.445.089 1.765.968 - 1.355.434 10.131.654
dez/01 11.440.683 446.565 250.444 8.237.569 2.506.105 - 1.719.455 13.160.138
dez/02 13.627.931 551.351 197.476 9.822.062 3.057.042 - 2.282.529 15.910.460
dez/03 16.366.253 690.240 236.397 11.960.589 3.479.027 - 3.147.584 19.513.837
dez/04 19.863.103 891.099 317.026 14.643.435 4.011.543 - 4.162.482 24.025.585
dez/05 22.753.643 1.016.375 271.752 16.905.671 4.559.845 - 5.175.627 27.929.270
dez/06 25.228.062 1.133.417 258.981 18.755.400 5.080.264 - 6.404.258 31.632.320
dez/07 27.680.813 1.274.337 287.943 20.684.457 5.434.076 - 7.974.176 35.654.989
dez/08 30.486.366 1.394.957 292.534 22.976.540 5.822.335 - 9.999.664 40.486.030
mar/09 30.772.426 1.396.220 282.980 23.253.674 5.839.552 - 10.167.089 40.939.515
Antigos
dez/00 21.916.214 575.707 377.602 6.435.661 - 14.527.244 1.402.501 23.318.715
dez/01 19.712.862 619.479 391.703 7.014.943 - 11.686.737 1.520.165 21.233.027
dez/02 17.501.596 689.931 399.298 7.798.738 - 8.613.629 1.549.985 19.051.581
dez/03 15.057.762 749.409 482.725 8.831.673 - 4.993.955 1.308.470 16.366.232
dez/04 13.582.452 874.337 510.921 8.821.682 - 3.375.512 1.401.829 14.984.281
dez/05 12.457.326 883.168 509.494 8.370.301 - 2.694.363 1.347.742 13.805.068
dez/06 11.894.057 875.868 490.514 8.103.708 - 2.423.967 1.326.506 13.220.563
dez/07 11.318.291 885.409 469.822 7.624.923 - 2.338.137 1.354.058 12.672.349
dez/08 10.788.619 823.188 479.034 7.238.598 - 2.247.799 1.115.451 11.904.070
mar/09 10.619.594 798.739 478.944 7.112.439 - 2.229.472 1.094.609 11.714.203
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 65
Gráfi co 1.10 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)
63,6
37,1
76,6
90,3
36,4
62,9
23,4
9,7
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar e ambulatorial Exclusivamente odontológico
Antigos
Novos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.11 Benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
0
5.000.000
10.000.000
15.000.000
20.000.000
25.000.000
30.000.000
35.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
AmbulatorialHospitalarHospitalar e ambulatorialReferênciaExclusivamente odontológicoNão informado
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
66 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.10 Benefi ciários de planos de assistência médica com ou sem odontologia por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
Tipo de contratação do plano e faixas etárias
Total Novos Antigos
Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino
Total (1) 41.392.020 21.936.201 19.455.819 30.772.426 16.225.389 14.547.037 10.619.594 5.710.812 4.908.782
0 a 9 anos 5.587.936 2.730.225 2.857.711 4.614.135 2.255.361 2.358.774 973.801 474.864 498.937
10 a 19 anos 5.286.935 2.638.491 2.648.444 3.865.022 1.937.084 1.927.938 1.421.913 701.407 720.506
20 a 29 anos 8.209.361 4.311.817 3.897.544 6.553.300 3.486.796 3.066.504 1.656.061 825.021 831.040
30 a 39 anos 7.367.863 3.925.876 3.441.987 5.884.211 3.137.329 2.746.882 1.483.652 788.547 695.105
40 a 49 anos 6.004.920 3.187.751 2.817.169 4.425.525 2.328.027 2.097.498 1.579.395 859.724 719.671
50 a 59 anos 4.326.844 2.364.054 1.962.790 2.906.868 1.571.034 1.335.834 1.419.976 793.020 626.956
60 a 69 anos 2.375.165 1.369.815 1.005.350 1.360.036 768.764 591.272 1.015.129 601.051 414.078
70 a 79 anos 1.461.928 899.534 562.394 773.115 478.937 294.178 688.813 420.597 268.216
80 anos e mais 753.717 499.925 253.792 383.982 258.993 124.989 369.735 240.932 128.803
Coletivo (1) 30.025.951 15.314.247 14.711.704 23.760.900 12.083.396 11.677.504 6.265.051 3.230.851 3.034.200
0 a 9 anos 3.833.958 1.877.564 1.956.394 3.131.584 1.535.849 1.595.735 702.374 341.715 360.659
10 a 19 anos 3.923.783 1.947.280 1.976.503 3.025.705 1.505.335 1.520.370 898.078 441.945 456.133
20 a 29 anos 6.521.109 3.297.783 3.223.326 5.390.346 2.742.525 2.647.821 1.130.763 555.258 575.505
30 a 39 anos 5.785.388 2.954.535 2.830.853 4.802.553 2.450.216 2.352.337 982.835 504.319 478.516
40 a 49 anos 4.501.340 2.282.066 2.219.274 3.558.596 1.795.171 1.763.425 942.744 486.895 455.849
50 a 59 anos 2.925.211 1.502.737 1.422.474 2.193.825 1.121.762 1.072.063 731.386 380.975 350.411
60 a 69 anos 1.364.085 737.074 627.011 947.305 504.048 443.257 416.780 233.026 183.754
70 a 79 anos 769.777 457.582 312.195 483.601 283.246 200.355 286.176 174.336 111.840
80 anos e mais 388.817 251.361 137.456 222.344 142.725 79.619 166.473 108.636 57.837
Individual (1) 9.040.040 5.359.335 3.680.705 7.011.526 4.141.993 2.869.533 2.028.514 1.217.342 811.172
0 a 9 anos 1.578.857 767.281 811.576 1.482.551 719.512 763.039 96.306 47.769 48.537
10 a 19 anos 1.048.359 535.355 513.004 839.317 431.749 407.568 209.042 103.606 105.436
20 a 29 anos 1.362.013 849.608 512.405 1.162.954 744.271 418.683 199.059 105.337 93.722
30 a 39 anos 1.267.887 800.384 467.503 1.081.658 687.113 394.545 186.229 113.271 72.958
40 a 49 anos 1.152.968 711.684 441.284 866.929 532.856 334.073 286.039 178.828 107.211
50 a 59 anos 1.060.103 666.984 393.119 713.043 449.272 263.771 347.060 217.712 129.348
60 a 69 anos 770.465 491.436 279.029 412.731 264.716 148.015 357.734 226.720 131.014
70 a 79 anos 525.895 344.821 181.074 289.514 195.691 93.823 236.381 149.130 87.251
80 anos e mais 271.432 190.756 80.676 161.638 116.268 45.370 109.794 74.488 35.306
Não identifi cado (1) 2.326.029 1.262.619 1.063.410 - - - 2.326.029 1.262.619 1.063.410
0 a 9 anos 175.121 85.380 89.741 - - - 175.121 85.380 89.741
10 a 19 anos 314.793 155.856 158.937 - - - 314.793 155.856 158.937
20 a 29 anos 326.239 164.426 161.813 - - - 326.239 164.426 161.813
30 a 39 anos 314.588 170.957 143.631 - - - 314.588 170.957 143.631
40 a 49 anos 350.612 194.001 156.611 - - - 350.612 194.001 156.611
50 a 59 anos 341.530 194.333 147.197 - - - 341.530 194.333 147.197
60 a 69 anos 240.615 141.305 99.310 - - - 240.615 141.305 99.310
70 a 79 anos 166.256 97.131 69.125 - - - 166.256 97.131 69.125
80 anos e mais 93.468 57.808 35.660 - - - 93.468 57.808 35.660
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 67
Gráfi co 1.12 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
68,674,2
79,4 78,5 75,067,6
57,4 52,7 51,6
28,3 19,816,6 17,2
19,224,5
32,436,0 36,0
3,1 6,0 4,0 4,3 5,8 7,9 10,1 11,4 12,4
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19anos
20 a 29anos
30 a 39anos
40 a 49anos
50 a 59anos
60 a 69anos
70 a 79anos
80 anos emais
Não informado
Individual
Coletivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.13 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos assistência médica por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
82,673,1
79,8 79,973,7
67,257,3 52,9 50,9
17,426,9
20,2 20,126,3
32,842,7 47,1 49,1
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
AntigosNovos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
68 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.11 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
Tipo de contratação do plano e faixas etárias
Total Novos Antigos
Total Masculino Feminino Total Masculino Feminino Total Masculino Feminino
Total (1) 11.261.698 5.595.324 5.666.374 10.167.089 5.044.514 5.122.575 1.094.609 550.810 543.799
0 a 9 anos 1.135.823 545.889 589.934 1.041.524 501.118 540.406 94.299 44.771 49.528
10 a 19 anos 1.533.064 755.112 777.952 1.379.206 679.136 700.070 153.858 75.976 77.882
20 a 29 anos 2.991.011 1.510.813 1.480.198 2.721.604 1.372.930 1.348.674 269.407 137.883 131.524
30 a 39 anos 2.600.402 1.296.862 1.303.540 2.355.609 1.169.808 1.185.801 244.793 127.054 117.739
40 a 49 anos 1.679.949 833.471 846.478 1.492.924 739.821 753.103 187.025 93.650 93.375
50 a 59 anos 885.277 442.664 442.613 791.605 396.483 395.122 93.672 46.181 47.491
60 a 69 anos 284.458 139.568 144.890 254.073 124.462 129.611 30.385 15.106 15.279
70 a 79 anos 97.628 46.662 50.966 86.137 40.654 45.483 11.491 6.008 5.483
80 anos e mais 36.820 17.359 19.461 32.162 14.985 17.177 4.658 2.374 2.284
Coletivo (1) 9.550.481 4.662.648 4.887.833 8.752.645 4.271.295 4.481.350 797.836 391.353 406.483
0 a 9 anos 1.002.309 481.625 520.684 917.613 441.647 475.966 84.696 39.978 44.718
10 a 19 anos 1.279.992 626.330 653.662 1.171.915 574.106 597.809 108.077 52.224 55.853
20 a 29 anos 2.565.561 1.272.073 1.293.488 2.361.364 1.170.489 1.190.875 204.197 101.584 102.613
30 a 39 anos 2.219.841 1.085.754 1.134.087 2.041.114 995.034 1.046.080 178.727 90.720 88.007
40 a 49 anos 1.409.430 683.208 726.222 1.278.709 619.669 659.040 130.721 63.539 67.182
50 a 59 anos 729.819 353.993 375.826 668.399 325.018 343.381 61.420 28.975 32.445
60 a 69 anos 225.158 106.143 119.015 207.273 97.637 109.636 17.885 8.506 9.379
70 a 79 anos 77.717 35.292 42.425 70.822 31.797 39.025 6.895 3.495 3.400
80 anos e mais 28.201 13.072 15.129 25.352 11.704 13.648 2.849 1.368 1.481
Individual (1) 1.538.951 843.565 695.386 1.414.444 773.219 641.225 124.507 70.346 54.161
0 a 9 anos 129.524 62.263 67.261 123.911 59.471 64.440 5.613 2.792 2.821
10 a 19 anos 227.853 116.098 111.755 207.291 105.030 102.261 20.562 11.068 9.494
20 a 29 anos 394.778 222.385 172.393 360.240 202.441 157.799 34.538 19.944 14.594
30 a 39 anos 340.575 189.672 150.903 314.495 174.774 139.721 26.080 14.898 11.182
40 a 49 anos 233.362 131.048 102.314 214.215 120.152 94.063 19.147 10.896 8.251
50 a 59 anos 134.461 78.041 56.420 123.206 71.465 51.741 11.255 6.576 4.679
60 a 69 anos 51.506 29.559 21.947 46.800 26.825 19.975 4.706 2.734 1.972
70 a 79 anos 16.897 9.786 7.111 15.315 8.857 6.458 1.582 929 653
80 anos e mais 7.321 3.594 3.727 6.810 3.281 3.529 511 313 198
Não identifi cado (1) 172.266 89.111 83.155 - - - 172.266 89.111 83.155
0 a 9 anos 3.990 2.001 1.989 - - - 3.990 2.001 1.989
10 a 19 anos 25.219 12.684 12.535 - - - 25.219 12.684 12.535
20 a 29 anos 30.672 16.355 14.317 - - - 30.672 16.355 14.317
30 a 39 anos 39.986 21.436 18.550 - - - 39.986 21.436 18.550
40 a 49 anos 37.157 19.215 17.942 - - - 37.157 19.215 17.942
50 a 59 anos 20.997 10.630 10.367 - - - 20.997 10.630 10.367
60 a 69 anos 7.794 3.866 3.928 - - - 7.794 3.866 3.928
70 a 79 anos 3.014 1.584 1.430 - - - 3.014 1.584 1.430
80 anos e mais 1.298 693 605 - - - 1.298 693 605
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 69
Gráfi co 1.14 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
88,283,5 85,8 85,4 83,9 82,4 79,2 79,6 76,6
11,414,9 13,2 13,1 13,9 15,2 18,1 17,3 19,9
0,4 1,6 1,0 1,5 2,2 2,4 2,7 3,1 3,5
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
Não informadoIndividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.15 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)
91,7 90,0 91,0 90,6 88,9 89,4 89,3 88,2 87,3
8,3 10,0 9,0 9,4 11,1 10,6 10,7 11,8 12,7
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
AntigosNovos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
70 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 1.16 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - março/2009)
22,2%
24,7% 24,5% 24,3%
21,2%22,1%
23,5%24,6%
27,0%25,7% 26,5%
24,8%
27,3%
31,5%
15,6%17,0% 16,0%16,9%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
MasculinoFeminino
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
Gráfi co 1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2008)
13.927.754
11.484.092
8.070.375
4.741.148
2.542.879
1.081.718
17.547.210
14.545.142
12.409.923
8.916.547
5.516.145
3.291.616
1.587.533
16.980.753
16.795.371
17.535.222
16.166.667
16.472.719
20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 anos ou mais
Masculino Feminino
Fonte: População - IBGE/Datasus/2008
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 71
Gráfi co 1.18 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009)
2.857.711
2.648.444
3.897.544
3.441.987
2.817.169
1.962.790
1.005.350
562.394
253.792
2.730.225
2.638.491
4.311.817
3.925.876
3.187.751
2.364.054
1.369.815
899.534
499.925
5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.000.000 0 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000 5.000.000
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
Masculino Feminino
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.19 Pirâmide da estrutura etária da população e dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009)
12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0%
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
População Masculina População FemininaBeneficiários Masculinos Beneficiários Femininos
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
72 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 1.20 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009)
589.934
777.952
1.303.540
846.478
442.613
144.890
50.966
19.461
545.889
755.112
833.471
442.664
139.568
46.662
17.359
1.480.198 1.510.813
1.296.862
2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 0 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
Masculino Feminino
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.21 Pirâmide da estrutura etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009)
14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0%
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
População Masculina População FemininaBeneficiários Masculinos Beneficiários Femininos
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 73
Tabela 1.12 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, segundo faixas etárias (Brasil - março/2009)
Faixas etárias
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal Ambulatorial
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
identifi cado
Total (2) 41.392.020 2.194.959 761.924 30.366.113 5.839.552 2.229.472 11.261.698 52.653.718
0 a 9 anos 5.587.936 283.559 66.517 4.166.360 905.959 165.541 1.135.823 6.723.759
10 a 19 anos 5.286.935 287.841 79.976 3.838.984 776.708 303.426 1.533.064 6.819.999
20 a 29 anos 8.209.361 430.107 137.361 6.044.581 1.286.708 310.604 2.991.011 11.200.372
30 a 39 anos 7.367.863 354.663 101.120 5.475.635 1.136.636 299.809 2.600.402 9.968.265
40 a 49 anos 6.004.920 319.247 92.333 4.431.134 825.800 336.406 1.679.949 7.684.869
50 a 59 anos 4.326.844 244.846 104.197 3.126.414 521.992 329.395 885.277 5.212.121
60 a 69 anos 2.375.165 139.905 86.473 1.691.782 226.340 230.665 284.458 2.659.623
70 a 79 anos 1.461.928 90.842 57.379 1.042.827 110.427 160.453 97.628 1.559.556
80 anos e mais 753.717 42.602 35.434 537.319 47.952 90.410 36.820 790.537
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Notas: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.
(2) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes.
Gráfi co 1.22 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por faixas etárias, segundo segmentação assistencial do plano (Brasil - março/2009)
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar e ambulatorial Referência
0 a 9 anos10 a 19 anos20 a 29 anos30 a 39 anos40 a 49 anos50 a 59 anos60 a 69 anos70 a 79 anos80 anos e mais
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
74 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.13 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e faixas etárias, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Total (1)
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
Total (1)Até 18 anos
19 a 59 anos
60 anos ou mais
Total (1)Até 18 anos
19 a 59 anos
60 anos ou mais
Total
dez/00 33.450.369 30.692.434 9.207.118 18.181.378 3.257.945 2.757.935 786.347 1.857.748 65.901
dez/01 34.393.165 31.153.545 9.092.786 18.684.571 3.331.934 3.239.620 881.992 2.233.019 76.509
dez/02 34.962.041 31.129.527 8.862.256 18.844.068 3.381.838 3.832.514 994.753 2.673.822 100.204
dez/03 35.880.069 31.424.015 8.712.059 19.175.656 3.497.188 4.456.054 1.147.502 3.146.003 125.285
dez/04 39.009.866 33.445.555 9.158.289 20.549.878 3.700.364 5.564.311 1.375.105 3.998.688 157.718
dez/05 41.734.338 35.210.969 9.417.777 21.897.169 3.862.244 6.523.369 1.564.815 4.743.306 188.693
dez/06 44.852.883 37.122.119 9.782.495 23.244.671 4.069.379 7.730.764 1.813.795 5.658.074 232.540
dez/07 48.327.338 38.999.104 10.073.912 24.581.247 4.321.452 9.328.234 2.124.385 6.870.972 312.211
dez/08 52.390.100 41.274.985 10.332.253 26.394.156 4.531.105 11.115.115 2.465.728 8.224.028 407.916
mar/09 52.653.718 41.392.020 10.261.259 26.522.600 4.590.980 11.261.698 2.474.208 8.351.318 419.110
Novos
dez/00 10.131.654 8.776.220 2.768.865 5.243.780 752.103 1.355.434 402.550 894.973 28.806
dez/01 13.160.138 11.440.683 3.549.311 6.962.593 917.336 1.719.455 482.643 1.168.371 37.965
dez/02 15.910.460 13.627.931 4.130.428 8.425.156 1.060.178 2.282.529 594.654 1.585.518 58.273
dez/03 19.513.837 16.366.253 4.799.091 10.252.009 1.301.594 3.147.584 814.804 2.222.659 85.927
dez/04 24.025.585 19.863.103 5.760.793 12.523.566 1.566.084 4.162.482 1.034.894 2.988.902 117.255
dez/05 27.929.270 22.753.643 6.468.430 14.494.028 1.779.928 5.175.627 1.240.145 3.767.656 148.626
dez/06 31.632.320 25.228.062 7.049.384 16.162.931 2.006.106 6.404.258 1.503.971 4.689.736 191.092
dez/07 35.654.989 27.680.813 7.562.082 17.873.299 2.237.773 7.974.176 1.827.220 5.866.168 265.894
dez/08 40.486.030 30.486.366 8.027.795 19.989.101 2.463.201 9.999.664 2.229.125 7.396.212 361.951
mar/09 40.939.515 30.772.426 8.022.364 20.226.697 2.517.211 10.167.089 2.244.427 7.538.045 372.548
Antigos
dez/00 23.318.715 21.916.214 6.438.253 12.937.598 2.505.842 1.402.501 383.797 962.775 37.095
dez/01 21.233.027 19.712.862 5.543.475 11.721.978 2.414.598 1.520.165 399.349 1.064.648 38.544
dez/02 19.051.581 17.501.596 4.731.828 10.418.912 2.321.660 1.549.985 400.099 1.088.304 41.931
dez/03 16.366.232 15.057.762 3.912.968 8.923.647 2.195.594 1.308.470 332.698 923.344 39.358
dez/04 14.984.281 13.582.452 3.397.496 8.026.312 2.134.280 1.401.829 340.211 1.009.786 40.463
dez/05 13.805.068 12.457.326 2.949.347 7.403.141 2.082.316 1.347.742 324.670 975.650 40.067
dez/06 13.220.563 11.894.057 2.733.111 7.081.740 2.063.273 1.326.506 309.824 968.338 41.448
dez/07 12.672.349 11.318.291 2.511.830 6.707.948 2.083.679 1.354.058 297.165 1.004.804 46.317
dez/08 11.904.070 10.788.619 2.304.458 6.405.055 2.067.904 1.115.451 236.603 827.816 45.965
mar/09 11.714.203 10.619.594 2.238.895 6.295.903 2.073.769 1.094.609 229.781 813.273 46.562
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo. 2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 75
Gráfi co 1.23 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por faixas etárias, segundo cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)
25,0 26,321,1 22,2 22,3 21,0
63,9 65,6
59,3
74,0 74,0 74,3
11,0 8,119,5
3,7 3,6 4,3
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Total Novos Antigos Total Novos Antigos
Assistência Médica Exclusivamente odontológico
60 anos ou mais19 a 59 anosAté 18 anos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.24 Percentual de benefi ciários idosos por cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
16,0%
18,0%
20,0%
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 mar/09
Assistência Médica Total Assistência Médica Novos Assistência Médica AntigosExclusivamente odontológico Total Exclusivamente odontológico Novos Exclusivamente odontológico Antigos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
76 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.14 Taxa de cobertura por cobertura assistencial e localização, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
Unidade da Federação
CapitalRegião
Metropolitana da Capital
InteriorUnidade da Federação
CapitalRegião
Metropolitana da Capital
Interior
Brasil 21,8 40,4 35,0 16,1 5,9 11,4 9,8 4,2
Norte 8,3 20,2 22,6 3,1 2,8 7,8 6,2 0,7
Rondônia 6,7 16,7 - 3,3 0,8 2,3 - 0,3
Acre 6,0 12,1 - 1,1 0,9 1,5 - 0,3
Amazonas 10,8 20,1 - 1,1 6,7 12,6 - 0,6
Roraima 2,1 3,0 - 0,4 0,4 0,6 - 0,1
Pará 8,7 28,4 22,6 3,9 2,2 7,8 6,2 0,8
Amapá 9,7 14,3 - 3,3 3,0 4,1 - 1,5
Tocantins 4,3 13,9 - 2,7 0,5 2,0 - 0,2
Nordeste 9,6 27,0 22,2 4,7 3,6 10,5 8,3 1,7
Maranhão 4,5 20,9 15,7 1,5 1,0 4,5 3,4 0,4
Piauí 5,4 17,1 14,2 1,4 0,6 1,9 1,6 0,1
Ceará 10,3 26,7 21,3 3,6 3,8 9,9 8,1 1,3
Rio Grande do Norte 13,3 32,9 24,4 6,5 3,1 8,3 5,9 1,3
Paraíba 8,2 25,9 - 4,2 3,4 12,8 - 1,3
Pernambuco 14,0 41,5 26,4 8,1 2,8 8,3 5,5 1,6
Alagoas 8,6 23,3 19,7 2,4 4,4 11,7 9,9 1,4
Sergipe 10,9 31,1 - 3,5 4,7 12,3 - 1,9
Bahia 9,3 23,6 23,3 5,6 5,6 15,7 15,3 3,0
Sudeste 34,3 55,7 44,1 27,2 9,1 13,3 11,5 7,7
Minas Gerais 21,2 46,4 34,2 17,7 3,5 9,7 7,4 2,7
Espírito Santo 27,2 74,5 40,6 22,4 4,0 11,3 5,9 3,3
Rio de Janeiro 33,4 52,1 37,7 21,6 9,3 14,0 10,0 6,3
São Paulo 41,6 59,2 50,8 35,1 12,1 13,8 13,9 11,5
Sul 20,2 44,6 30,6 16,4 3,8 12,0 7,8 2,6
Paraná 20,0 44,9 33,1 14,8 4,6 15,4 10,7 2,3
Santa Catarina 22,0 47,3 32,1 20,2 3,8 9,2 7,2 3,5
Rio Grande do Sul 19,3 43,4 28,3 15,6 3,1 8,5 5,5 2,2
Centro-Oeste 14,4 26,5 20,4 7,3 4,4 8,9 7,4 1,7
Mato Grosso do Sul 14,4 22,6 - 10,5 1,3 2,3 - 0,9
Mato Grosso 9,9 24,4 - 6,7 3,0 9,0 - 1,7
Goiás 10,4 24,4 13,2 6,5 2,9 6,1 3,2 2,1
Distrito Federal 29,1 29,1 29,1 - 12,3 12,3 12,3 -
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 77
Mapa 1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
Mapa 1.2 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos por Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
78 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Mapa 1.3 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por municípios (Brasil - março/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
Mapa 1.4 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos por municípios (Brasil - março/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 79
Tabela 1.15 Distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
Benefi ciáriosPercentual acumulado de
benefi ciários Operadoras
Percentual acumulado de operadoras
Assistência médica com ou sem odontologia
4.119.968 10,0% 2 0,2%
8.586.374 20,7% 6 0,5%
12.844.609 31,0% 12 1,1%
16.792.576 40,6% 21 1,9%
20.958.765 50,2% 37 3,3%
24.944.014 60,0% 68 6,1%
29.101.155 70,0% 115 10,3%
33.190.055 80,0% 201 18,1%
37.353.610 90,0% 360 32,3%
41.392.020 100,0% 1.113 100,0%
Exclusivamente odontológico
2.045.108 18,2% 1 0,2%
4.049.564 28,1% 2 0,4%
4.931.063 40,1% 4 0,8%
5.968.706 51,0% 8 1,5%
6.927.651 60,3% 14 2,7%
8.023.478 70,6% 25 4,8%
9.365.392 80,3% 46 8,8%
10.305.265 90,0% 99 18,9%
11.261.698 100,0% 524 100,0%
Total
6.238.306 11,8% 3 0,2%
11.585.899 20,0% 6 0,4%
16.551.156 30,0% 12 0,8%
21.516.677 40,1% 21 1,4%
27.154.654 50,0% 39 2,6%
31.840.663 60,0% 74 4,9%
37.532.604 70,1% 130 8,5%
42.309.581 80,0% 232 15,2%
47.525.885 90,0% 433 28,4%
52.653.718 100,0% 1.525 100,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
80 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 1.25 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - março/2009)
2
6
12
21
37
68
115
201
360
1.113
0 200 400 600 800 1.000 1.200
10,0%
20,7%
31,0%
40,6%
50,2%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
4.119.968
8.586.374
12.844.609
16.792.576
24.944.014
29.101.155
33.190.055
41.392.020
20.958.765
Número de operadoras
Per
cent
ual d
e be
nefic
iário
s
37.353.610
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Curva A: 201 operadoras (18,1% do total) detêm 80,0% dos benefi ciários.
Curva B: 360 operadoras (32,3% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.
Curva C: 1.113 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.
Gráfi co 1.26 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil - março/2009)
1
2
4
8
14
25
46
99
524
0 100 200 300 400 500 600
18,2%
28,1%
40,1%
51,0%
60,3%
70,6%
80,3%
90,0%
100,0%
2.045.108
4.049.564
4.931.063
5.968.706
8.023.478
9.365.392
10.305.265
6.927.651
Número de operadoras
Per
cent
ual d
e be
nefic
iário
s
11.261.698
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Curva A: 46 operadoras (8,8% do total) detêm 80,3% dos benefi ciários.
Curva B: 99 operadoras (18,9% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.
Curva C: 524 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 81
Gráfi co 1.27 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - março/2009)
3
6
12
21
39
74
130
232
433
1.525
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600
11,8%
20,0%
30,0%
40,1%
50,0%
60,0%
70,1%
80,0%
90,0%
100,0%
11.585.899
16.551.156
21.516.677
31.840.663
37,532,604
42.309.581
52.653.718
27.154.654
Número de operadoras
Per
cent
ual d
e be
nefic
iário
s
47.525.885
6.238.308
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Curva A: 232 operadoras (15,2% do total) detêm 80,0% dos benefi ciários.
Curva B: 433 operadoras (28,4% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.
Curva C: 1.525 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.
Gráfi co 1.28 Indicadores de participação no mercado por cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
5,7%
18,2%
4,5%
16,4%
40,1%
15,1%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
Assistência Médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico Total
C1C4
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. C1 representa o percentual de benefi ciários da operadora com maior número de benefi ciários
C4 representa o percentual de benefi ciários das quatro operadoras com maior número de benefi ciários
82 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.16 Benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - março/2009)
Cobertura assistencial e modalidade da operadora
Total Novos Antigos
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Assistência médica com ou sem odontologia 41.392.020 100,0 30.772.426 74,3 10.619.594 25,7
Autogestão 5.254.576 100,0 1.656.615 31,5 3.597.961 68,5
Cooperativa médica 13.960.657 100,0 11.376.676 81,5 2.583.981 18,5
Filantropia 1.357.181 100,0 957.832 70,6 399.349 29,4
Medicina de grupo 15.800.381 100,0 12.872.754 81,5 2.927.627 18,5
Seguradora especializada em saúde 5.019.225 100,0 3.908.549 77,9 1.110.676 22,1
Exclusivamente odontológico 11.261.698 100,0 10.167.089 90,3 1.094.609 9,7
Autogestão 55.862 100,0 48.538 86,9 7.324 13,1
Cooperativa médica 108.842 100,0 81.593 75,0 27.249 25,0
Cooperativa odontológica 2.108.503 100,0 1.820.542 86,3 287.961 13,7
Filantropia 13.875 100,0 10.858 78,3 3.017 21,7
Medicina de grupo 1.172.004 100,0 942.537 80,4 229.467 19,6
Odontologia de grupo 6.545.417 100,0 6.267.683 95,8 277.734 4,2
Seguradora especializada em saúde 1.257.195 100,0 995.338 79,2 261.857 20,8
Total 52.653.718 100,0 40.939.515 77,8 11.714.203 22,2
Autogestão 5.310.438 100,0 1.705.153 32,1 3.605.285 67,9
Cooperativa médica 14.069.499 100,0 11.458.269 81,4 2.611.230 18,6
Cooperativa odontológica 2.108.503 100,0 1.820.542 86,3 287.961 13,7
Filantropia 1.371.056 100,0 968.690 70,7 402.366 29,3
Medicina de grupo 16.972.385 100,0 13.815.291 81,4 3.157.094 18,6
Odontologia de grupo 6.545.417 100,0 6.267.683 95,8 277.734 4,2
Seguradora especializada em saúde 6.276.420 100,0 4.903.887 78,1 1.372.533 21,9
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 83
Gráfi co 1.29 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
12,7% 10,1%
33,7%
26,7%
18,7%
3,3%
0,1%
2,6%
38,2%
10,4%
32,2%58,1%
12,4%
12,1% 11,2% 11,9%
0,5% 1,0%
4,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total
Seguradora especializada em saúdeOdontologia de grupoMedicina de grupoFilantropiaCooperativa odontológicaCooperativa médicaAutogestão
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.30 Percentual de benefi ciários em planos de saúde novos por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)
31,5%
86,9%
32,1%
75,0%81,4%
86,3% 86,3%
70,6% 70,7%
81,5% 81,4%
95,8% 95,8%
77,9% 79,2% 78,1%81,5% 78,3%80,4%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência médica Exclusivamente odontológico Total
Autogestão Cooperativa médicaCooperativa odontológicaFilantropiaMedicina de grupoOdontologia de grupoSeguradora especializada em saúde
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
84 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 1.17 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
Mês e ano
Assistência médica com ou sem odontologia
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
dez/00 30.692.434 5.256.051 7.804.737 - 1.107.768 11.919.732 - 4.603.257
dez/01 31.153.545 5.199.533 8.178.619 - 1.101.008 12.081.539 - 4.586.932
dez/02 31.129.527 5.211.274 8.262.735 - 1.070.784 12.238.334 - 4.340.602
dez/03 31.424.015 5.032.756 8.877.376 - 997.683 12.057.254 - 4.453.993
dez/04 33.445.555 5.198.350 9.663.782 - 1.078.130 13.221.101 - 4.279.279
dez/05 35.210.969 5.162.837 10.680.895 - 1.136.562 14.176.774 - 4.053.901
dez/06 37.122.119 5.211.454 11.793.565 - 1.212.618 14.926.764 - 3.977.718
dez/07 38.999.104 5.233.957 12.863.406 - 1.318.955 15.318.557 - 4.264.229
dez/08 41.274.985 5.276.365 13.846.867 - 1.370.673 15.838.140 - 4.942.940
mar/09 41.392.020 5.254.576 13.960.657 - 1.357.181 15.800.381 - 5.019.225
(continuação)
Mês e ano
Exclusivamente odontológico
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
dez/00 2.757.935 56.746 7.486 634.204 479 102.754 1.713.042 242.524
dez/01 3.239.620 59.834 9.832 780.664 684 112.021 1.968.076 307.212
dez/02 3.832.514 50.430 24.324 969.986 933 141.713 2.288.252 356.872
dez/03 4.456.054 24.457 44.208 1.139.212 2.441 214.127 2.639.137 392.472
dez/04 5.564.311 31.203 50.166 1.291.845 5.256 472.489 3.288.422 424.930
dez/05 6.523.369 33.338 66.141 1.467.916 8.328 596.440 3.838.189 513.017
dez/06 7.730.764 38.651 78.867 1.655.766 10.836 745.899 4.641.921 558.824
dez/07 9.328.234 41.171 86.558 1.836.400 14.867 872.229 5.720.279 756.730
dez/08 11.115.115 56.959 102.986 2.082.343 14.381 1.128.540 6.534.897 1.195.009
mar/09 11.261.698 55.862 108.842 2.108.503 13.875 1.172.004 6.545.417 1.257.195
(conclusão)
Mês e ano
Total
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
dez/00 33.450.369 5.312.797 7.812.223 634.204 1.108.247 12.022.486 1.713.042 4.845.781
dez/01 34.393.165 5.259.367 8.188.451 780.664 1.101.692 12.193.560 1.968.076 4.894.144
dez/02 34.962.041 5.261.704 8.287.059 969.986 1.071.717 12.380.047 2.288.252 4.697.474
dez/03 35.880.069 5.057.213 8.921.584 1.139.212 1.000.124 12.271.381 2.639.137 4.846.465
dez/04 39.009.866 5.229.553 9.713.948 1.291.845 1.083.386 13.693.590 3.288.422 4.704.209
dez/05 41.734.338 5.196.175 10.747.036 1.467.916 1.144.890 14.773.214 3.838.189 4.566.918
dez/06 44.852.883 5.250.105 11.872.432 1.655.766 1.223.454 15.672.663 4.641.921 4.536.542
dez/07 48.327.338 5.275.128 12.949.964 1.836.400 1.333.822 16.190.786 5.720.279 5.020.959
dez/08 52.390.100 5.333.324 13.949.853 2.082.343 1.385.054 16.966.680 6.534.897 6.137.949
mar/09 52.653.718 5.310.438 14.069.499 2.108.503 1.371.056 16.972.385 6.545.417 6.276.420
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
3. O total de benefi ciários inclui os benefi ciários das administradoras.
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 85
Gráfi co 1.31 Benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
Medicina de grupo
Cooperativa médica
Autogestão
Cooperativa odontológica
Seguradora especializada em saúde
Odontologia de grupo
Filantropia
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.32 Benefi ciários de planos de assistência médica por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
Medicina de grupo
Cooperativa médica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Filantropia
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 1.33 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09
Odontologia de grupo
Cooperativa odontológica
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Autogestão
Cooperativa médica
Filantropia
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
88 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009)
AnoRegistros
novosRegistros
cancelados
Operadoras em atividade Operadoras com benefi ciários
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
Até 1999 2.825 186 2.639 1.969 670 1.555 1.176 379
2000 235 151 2.723 2.004 719 1.614 1.205 409
2001 143 157 2.709 1.990 719 1.644 1.226 418
2002 17 319 2.407 1.747 660 1.630 1.219 411
2003 35 169 2.273 1.646 627 1.520 1.137 383
2004 32 127 2.178 1.576 602 1.499 1.123 376
2005 30 117 2.091 1.524 567 1.499 1.122 377
2006 52 76 2.067 1.488 579 1.509 1.124 385
2007 62 199 1.930 1.377 553 1.519 1.126 393
2008 31 199 1.762 1.269 493 1.529 1.125 404
2009 16 30 1.748 1.259 489 1.525 1.122 403
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 2.1 Evolução do registro de operadoras
(Brasil - 1999-2009)
1.969 2.004 1.990
1.7471.646
1.5761.524 1.488
1.3771.269 1.259
670719 719
660 627 602 567 579 553493 489
1.176 1.205 1.226 1.2191.137 1.123 1.122 1.124 1.126 1.125 1.122
379 409 418 411 383 376 377 385 393 404 403
0
400
800
1.200
1.600
2.000
2.400
Até 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Médico-hospitalares em atividade Exclusivamente odontológicas em atividadeMédico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 89
Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo Unidades da Federação de residência do benefi ciário e da sede da operadora (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Operadoras em atividade, por UF de residência do benefi ciário
Operadoras em atividade, por UF da sede da operadora
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
Brasil 1.525 1.122 403 1.748 1.259 489
Norte 576 463 113 50 38 12
Rondônia 262 223 39 8 6 2
Acre 176 140 36 3 1 2
Amazonas 265 213 52 9 7 2
Roraima 134 108 26 2 1 1
Pará 359 296 63 23 19 4
Amapá 173 126 47 2 1 1
Tocantins 293 251 42 3 3 -
Nordeste 845 649 196 252 160 92
Maranhão 340 272 68 16 11 5
Piauí 231 187 44 11 10 1
Ceará 400 315 85 44 25 19
Rio Grande do Norte 328 266 62 20 12 8
Paraíba 334 260 74 24 13 11
Pernambuco 446 348 98 45 28 17
Alagoas 330 265 65 19 14 5
Sergipe 305 243 62 12 7 5
Bahia 588 481 107 61 40 21
Sudeste 1.296 992 304 1.053 757 296
Minas Gerais 842 688 154 206 169 37
Espírito Santo 434 365 69 37 27 10
Rio de Janeiro 805 658 147 204 169 35
São Paulo 1.096 833 263 606 392 214
Sul 826 662 164 280 214 66
Paraná 653 534 119 94 71 23
Santa Catarina 535 448 87 56 41 15
Rio Grande do Sul 537 435 102 130 102 28
Centro-Oeste 746 623 123 113 90 23
Mato Grosso do Sul 426 364 62 19 15 4
Mato Grosso 396 333 63 17 12 5
Goiás 513 427 86 41 32 9
Distrito Federal 522 453 69 36 31 5
Exterior 16 15 1 - - -
UF não Identifi cada 14 7 7 - - -
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Nota: Uma operadora pode possuir benefi ciários em mais de uma UF, portanto o total de operadoras ativas não corresponde à soma do número de operadoras em cada UF.
90 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Mapa 2.1 Operadoras em atividade por Unidade da Federação de residência do benefi ciário (Brasil - março/2009)
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Mapa 2.2 Operadoras em atividade por Unidade da Federação da sede (Brasil - março/2009)
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 91
Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo número de planos novos ativos (Brasil - março/2009)
Número de planos novos ativos
Total Médico-hospitalares Exclusivamente-odontológicas
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total 1.748 100,0 1.259 100,0 489 100,0
Sem planos novos 315 18,0 248 19,7 67 13,7
1 a 10 planos 796 45,5 421 33,4 375 76,7
11 a 20 planos 282 16,1 246 19,5 36 7,4
21 a 50 planos 256 14,6 248 19,7 8 1,6
51 a 100 planos 75 4,3 74 5,9 1 0,2
Mais de 100 planos 24 1,4 22 1,7 2 0,4
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 2.2 Operadoras em atividade por número de planos novos ativos (Brasil - março/2009)
795
280257
74
240
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 a 10 planos 11 a 20 planos 21 a 50 planos 51 a 100 planos Mais de 100 planos
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009
92 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 2.4 Operadoras em atividade por modalidade, segundo número de benefi ciários
(Brasil - março/2009)
Número de benefi ciários
Total Administradoras AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúdeTotal 1.748 21 253 344 140 100 528 349 13
Sem benefi ciários 224 21 31 5 10 3 77 77 -
1 a 100 58 - 7 2 4 3 23 19 -
101 a 1.000 204 - 31 13 9 9 60 82 -
1.001 a 2.000 149 - 31 14 11 10 44 39 -
2.001 a 5.000 265 - 46 43 33 21 70 52 -
5.001 a 10.000 232 - 36 61 32 15 67 20 1
10.001 a 20.000 227 - 29 72 18 18 62 27 1
20.001 a 50.000 205 - 23 68 12 18 68 16 -
50.001 a 100.000 93 - 9 38 8 1 30 6 1
100.001 a 500.000 73 - 8 24 3 2 21 9 6
Acima de 500.000 18 - 2 4 - - 6 2 4
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 2.3 Operadoras em atividade por número de benefi ciários (Brasil - março/2009)
224
58
204
149
265
232 227205
9373
18
0
50
100
150
200
250
300
Sembeneficiários
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 2.000 2.001 a 5.000 5.001 a10.000
10.001 a20.000
20.001 a50.000
50.001 a100.000
100.001 a500.000
Acima de500.000
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 2.4 Distribuição percentual das operadoras ativas por modalidade (Brasil - março/2009)
Cooperativa odontológica8,1%
Cooperativa médica19,9%
Autogestão14,6%
Odontologia de grupo20,2%
Medicina de grupo30,6%
Filantropia5,8%
Seguradora especializada em saúde0,8%
Outros14,6%
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 93
Tabela 2.5 Operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede, segundo modalidade (Brasil - março/2009)
Modalidade da operadora Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Total 1.748 50 252 1.053 280 113
Administradora 21 - 1 14 4 2
Autogestão 253 8 32 127 50 36
Cooperativa médica 344 18 58 175 64 29
Cooperativa odontológica 140 6 24 78 22 10
Filantropia 100 2 5 80 11 2
Medicina de grupo 528 10 64 348 85 21
Odontologia de grupo 349 6 68 218 44 13
Seguradora especializada em saúde 13 - - 13 - -
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 2.5 Operadoras em atividade por modalidade (Brasil - março/2009)
21
253
344
140100
528
349
130
100
200
300
400
500
600
Administradora Autogestão Cooperativamédica
Cooperativaodontológica
Filantropia Medicina de grupo Odontologia degrupo
Seguradoraespecializada em
saúde
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede (Brasil - março/2009)
Norte2,9%
Nordeste14,4%
Sudeste60,2%
Sul16,0%
Centro-Oeste6,5%
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
94 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 (1)2009
(1º trimestre)
Total 28.475.560.961 32.212.322.514 37.111.522.761 41.946.583.835 51.737.137.146 59.088.189.939 13.621.876.569
Operadoras médico-hospitalares 28.004.836.611 31.618.309.449 36.368.923.362 41.070.564.078 50.665.699.664 57.965.356.750 13.372.221.928
Autogestão (2) 533.377.899 655.892.077 768.172.132 887.569.521 6.274.920.438 6.716.110.079 1.506.526.753
Cooperativa médica 10.606.266.105 12.163.851.797 13.989.222.898 16.390.490.952 18.183.202.630 21.023.472.571 4.634.633.898
Filantropia 864.327.484 868.818.355 1.077.749.442 1.189.080.375 1.918.075.481 1.987.023.194 275.783.920
Medicina de grupo 9.299.560.046 10.407.197.138 12.621.289.506 13.853.483.666 15.681.077.366 17.184.416.126 4.014.962.955
Seguradora especializada em saúde 6.701.305.077 7.522.550.081 7.912.489.383 8.749.939.565 8.608.423.749 11.054.334.780 2.940.314.402
Operadoras exclusivamente odontológicas 470.724.351 594.013.065 742.599.400 876.019.757 1.071.437.482 1.122.833.189 249.654.642
Cooperativa odontológica 153.760.104 211.717.782 246.802.425 249.336.442 320.927.273 358.209.258 73.649.923
Odontologia de grupo 316.964.247 382.295.283 495.796.974 626.683.315 750.510.209 764.623.930 176.004.719
Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão(1) Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 8,5% dos benefi ciários), foi utilizada a receita informada no terceiro trimestre (6,2% dos
benefi ciários).(2) As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
Gráfi co 2.7 Receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
0
5.000.000.000
10.000.000.000
15.000.000.000
20.000.000.000
25.000.000.000
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Cooperativa médica
Medicina de grupo
Seguradora especializadaem saúde
Filantropia
Autogestão
Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo
Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006
(R$)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 95
Gráfi co 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras por modalidade (Brasil - 2008)
Cooperativa médica35,6%
Filantropia3,4%
Medicina de grupo29,1%
Seguradora especializada em saúde18,7%
Autogestão11,4%
Cooperativa odontológica0,6%
Odontologia de grupo1,3%
Fonte: Diops - 26/06/2009
Gráfi co 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares por modalidade (Brasil - 2008)
Autogestão11,6%
Cooperativa médica36,3%
Filantropia3,4%
Medicina de grupo29,6% Seguradora especializada em
saúde19,1%
Fonte: Diops - 26/06/2009
Gráfi co 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas por modalidade (Brasil - 2008)
Cooperativa odontológica31,9%
Odontologia de grupo68,1%
Fonte: Diops - 26/06/2009
96 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
Modalidade da operadora Total Despesa assistencial Despesa administrativa
Total 57.410.674.746 47.220.235.813 10.190.438.933
Operadoras médico-hospitalares 56.472.651.969 46.664.245.573 9.808.406.396
Autogestão 7.038.944.107 6.110.979.904 927.964.202
Cooperativa médica 20.392.334.094 17.110.585.718 3.281.748.376
Filantropia 3.000.461.598 1.139.080.491 1.861.381.107
Medicina de grupo 16.049.574.317 13.296.245.035 2.753.329.282
Seguradora especializada em saúde 9.991.337.853 9.007.354.424 983.983.429
Operadoras exclusivamente odontológicas 938.022.777 555.990.240 382.032.537
Cooperativa odontológica 341.952.020 234.093.385 107.858.635
Odontologia de grupo 596.070.757 321.896.855 274.173.901
Fonte: Diops - 26/06/2009Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
2. Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 8,5% dos benefi ciários), foi utilizada a despesa informada no terceiro trimestre (6,2% dos benefi ciários).
Gráfi co 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
86,8% 83,9%
38,0%
82,8%90,2%
59,3%68,5%
13,2% 16,1%
62,0%
17,2%9,8%
40,7%31,5%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em
saúde
Cooperativaodontológica
Odontologia degrupo
Despesa administrativa
Despesa assistencial
Fonte: Diops - 26/06/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(R$)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 97
(R$)
Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 (1)2009
(1º trimestre)
Total 23.042.071.315 26.056.736.451 29.979.172.470 33.157.512.244 41.331.230.924 47.220.235.813 10.594.826.569
Operadoras médico-hospitalares 22.782.450.319 25.753.630.432 29.613.379.747 32.751.812.002 40.816.245.961 46.664.245.573 10.478.301.634
Autogestão (2) 441.302.075 596.180.386 681.347.357 738.472.023 5.513.359.267 6.110.979.904 1.261.806.421
Cooperativa médica 8.869.493.804 10.097.592.332 11.449.167.783 13.234.736.384 14.482.374.798 17.110.585.718 3.641.433.545
Filantropia 633.490.700 670.288.462 792.076.265 899.099.304 1.015.475.647 1.139.080.491 213.453.192
Medicina de grupo 7.058.532.766 7.827.219.433 9.570.892.683 10.532.210.530 12.083.278.934 13.296.245.035 3.014.645.508
Seguradora especializada em saúde 5.779.630.973 6.562.349.818 7.119.895.660 7.347.293.760 7.721.757.314 9.007.354.424 2.346.962.968
Operadoras exclusivamente odontológicas 259.620.996 303.106.019 365.792.723 405.700.243 514.984.963 555.990.240 116.524.935
Cooperativa odontológica 117.318.415 141.011.501 162.137.862 157.373.064 208.364.324 234.093.385 47.196.597
Odontologia de grupo 142.302.581 162.094.518 203.654.862 248.327.178 306.620.639 321.896.855 69.328.338
Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.(1) Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 8,5% dos benefi ciários), foi utilizada a despesa informada no terceiro trimestre (6,2% dos
benefi ciários).(2) As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
Gráfi co 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
0
2.000.000.000
4.000.000.000
6.000.000.000
8.000.000.000
10.000.000.000
12.000.000.000
14.000.000.000
16.000.000.000
18.000.000.000
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Cooperativa médica
Medicina de grupo
Seguradora especializadaem saúde
Filantropia
Autogestão
Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo
Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006
Gráfi co 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares por modalidade da operadora (Brasil - 2008)
Cooperativa médica36,7%
Medicina de grupo28,5% Seguradora especializada em
saúde19,3%
Autogestão13,1%
Filantropia2,4%
Fonte: Diops - 26/06/2009
98 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 2.9 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 20082009
(1º trimestre)
Total 80,9 80,9 80,8 79,0 79,9 79,9 77,8
Operadoras médico-hospitalares 81,4 81,5 81,4 79,7 80,6 80,5 78,4
Autogestão 82,7 90,9 88,7 83,2 87,9 91,0 83,8
Cooperativa médica 83,6 83,0 81,8 80,7 79,6 81,4 78,6
Filantropia 73,3 77,1 73,5 75,6 52,9 57,3 77,4
Medicina de grupo 75,9 75,2 75,8 76,0 77,1 77,4 75,1
Seguradora especializada em saúde 86,2 87,2 90,0 84,0 89,7 81,5 79,8
Operadoras exclusivamente odontológicas 55,2 51,0 49,3 46,3 48,1 49,5 46,7
Cooperativa odontológica 76,3 66,6 65,7 63,1 64,9 65,4 64,1
Odontologia de grupo 44,9 42,4 41,1 39,6 40,9 42,1 39,4
Fonte: Diops - 26/06/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.
Gráfi co 2.14 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Autogestão
Cooperativa médica
Filantropia
Medicina de grupo
Seguradora especializada em saúde
Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo
Fonte: Diops - 26/06/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(%)
100 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 3.1 Operadoras em atividade e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo faixas do número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)
Número de benefi ciários da operadora
Operadoras ativas Planos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados
Total Com benefi ciários Total Com benefi ciários
Total 1.748 25.273 16.952 27.439 8.267
Sem benefi ciários 224 278 - 369 -
1 a 100 benefi ciários 58 123 59 47 -
101 a 1.000 benefi ciários 204 754 465 272 42
1.001 a 10.000 benefi ciários 646 5.640 3.850 4.702 1.091
10.001 a 50.000 benefi ciários 432 8.972 6.181 11.377 2.748
50.001 a 100.000 benefi ciários 93 2.990 2.091 3.789 1.172
Mais de 100.000 benefi ciários 91 6.516 4.306 6.883 3.214
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)
123754
5.640
8.972
2.990
6.516
47 272
4.702
11.377
3.789
6.883
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000
Planos de saúde novos registrados
Planos de saúde antigos cadastrados
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 101
Tabela 3.2 Planos de saúde por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - março/2009)
Modalidade da operadora TotalPlanos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual
Total 25.219 16.952 9.371 7.581 8.267 3.989 4.278
Autogestão 475 375 375 - 100 100 -
Cooperativa médica 12.683 8.000 4.057 3.943 4683 2.296 2387
Cooperativa odontológica 803 667 396 271 136 121 15
Filantropia 1.304 903 428 475 401 106 295
Medicina de grupo 7.205 5.184 2.783 2.401 2021 867 1154
Odontologia de grupo 1.117 1.093 692 401 24 16 8
Seguradora especializada em saúde 1.632 730 640 90 902 483 419
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.
Gráfi co 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por modalidade da operadora (Brasil - março/2009)
Cooperativa médica50,3%
Medicina de grupo28,6%
Filantropia5,2% Cooperativa odontológica
3,2%
Seguradora especializada em saúde6,5%
Autogestão1,9%Odontologia de grupo
4,4%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.
Gráfi co 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por tipo de contratação (Brasil - março/2009)
Individual47,0% Coletivo
53,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.
102 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, segundo número de benefi ciários (Brasil - março/2009)
Número de benefi ciários do plano
Total
Planos de saúde novos registrados com benefi ciários
Planos de saúde antigos cadastrados com benefi ciários
Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total 25.219 16.952 100,0% 8.267 100,0%
1 a 100 benefi ciários 13.257 7.014 41,4% 6.243 75,5%
101 a 1.000 benefi ciários 7.068 5.593 33,0% 1.475 17,8%
1.001 a 10.000 benefi ciários 4.012 3.541 20,9% 471 5,7%
10.001 a 50.000 benefi ciários 754 689 4,1% 65 0,8%
50.001 a 100.000 benefi ciários 82 75 0,4% 7 0,1%
Mais de 100.000 benefi ciários 46 40 0,2% 6 0,1%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários por número de benefi ciários (Brasil - março/2009)
7.014
6.243
5.593
1.475
3.541
471689
65 757
406
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000
Planos de saúde novos registrados com beneficiários
Planos de saúde antigos cadastrados com beneficiários
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 103
Tabela 3.4 Planos de saúde com benefi ciários, por modalidade da operadora, segundo a época de contratação e a segmentação do plano (Brasil - março/2009)
Época de contratação e segmentação
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
Novos 16.952 375 8.000 667 903 5.184 1.093 730
Ambulatorial (1) 1.096 10 421 - 73 585 6 1
Hospitalar (1) 843 16 355 - 100 291 - 81
Ambulatorial + hospitalar (1) 11.016 319 6.060 - 600 3.511 - 526
Referência 1.938 7 1.121 - 119 616 - 75
Exclusivamente odontológico 2.059 23 43 667 11 181 1.087 47
Antigos 8.267 100 4.683 136 401 2.021 24 902
Ambulatorial (1) 252 6 98 - 5 140 - 3
Hospitalar (1) 384 9 123 - 60 110 - 82
Ambulatorial + hospitalar (1) 7.427 85 4.461 - 336 1.765 - 780
Exclusivamente odontológico 204 - 1 136 - 6 24 37
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
(1) Com ou sem odontologia
Gráfi co 3.5 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários em operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora, segundo a segmentação do plano (Brasil - março/2009)
2,7% 5,3% 8,1% 11,3%0,1%
4,3% 4,4%11,1% 5,6%
11,1%
85,1% 75,8%66,4% 67,7%
72,1%
1,9% 14,0% 13,2% 11,9% 10,3%
0,5% 1,2% 3,5% 6,4%6,1%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em
saúde
Exclusivamente odontológicoReferênciaAmbulatorial + hospitalarHospitalarAmbulatorial
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
104 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 3.5 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por segmentação do plano, segundo a época e tipo de contratação (Brasil - março/2009)
Época e tipo de contratação
TotalAmbulatorial
(1)Hospitalar
(1)Ambulatorial + hospitalar (1)
Exclusivamente odontológico
ReferênciaNão
identifi cadoPlanos novos 16.952 1.096 843 11.016 2.059 1.938 -
Coletivo 9.371 540 335 6.083 1.309 1.104 -
Empresarial 4.615 265 132 2.971 746 501 -
Adesão 4.588 259 195 3.040 502 592 -
Adesão + empresarial 168 16 8 72 61 11 -
Individual 7.581 556 508 4.933 750 834 -
Benefi ciários de planos novos 40.939.515 1.396.345 283.046 23.254.171 10.166.401 5.839.552 -
Coletivo 32.513.545 993.759 174.892 17.881.580 8.752.631 4.710.683 -
Empresarial 14.350.250 367.154 105.440 6.947.512 5.447.051 1.483.093 -
Adesão 17.823.023 613.317 68.701 10.874.984 3.046.026 3.219.995 -
Adesão + empresarial 340.272 13.288 751 59.084 259.554 7.595 -
Individual 8.425.970 402.586 108.154 5.372.591 1.413.770 1.128.869 -
Planos antigos 8.267 252 384 7.427 204 - -
Coletivo 3.989 137 103 3.569 180 - -
Empresarial 1.627 60 47 1.397 123 - -
Adesão 2.362 77 56 2.172 57 - -
Individual 4.278 115 281 3.858 24 - -
Benefi ciários de planos antigos 11.714.203 800.605 478.988 7.112.441 923.182 - 2.398.987
Coletivo 7.062.887 683.444 192.391 5.375.067 797.346 - 14.639
Empresarial 3.024.469 462.894 131.387 2.108.323 315.902 - 5.963
Adesão 4.038.418 220.550 61.004 3.266.744 481.444 - 8.676
Individual 2.153.021 83.923 286.485 1.652.443 122.613 - 7.557
Não identifi cado 2.498.295 33.238 112 84.931 3.223 - 2.376.791
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 3.6 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)
Individual44,7%
Empresarial27,2%
Adesão27,1%
Adesão + empresarial1,0%
Coletivo55,3%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 3.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)
Individual20,6%
Empresarial35,1%
Adesão43,5%
Adesão + empresarial0,8%
Coletivo79,4%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 105
Tabela 3.6 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por tippo de contratação do plano, segundo a abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)
Abrangência geográfi ca do plano TotalColetivo
IndividualTotal Empresarial Adesão
Empresarial + adesão
Planos novos 16.952 9.371 4.615 4.588 168 7.581
Nacional 3.308 2.126 903 1.197 26 1.182
Grupo de estados 558 352 155 191 6 206
Estadual 2.173 1.207 660 528 19 966
Grupo de municípios 9.295 4.952 2.525 2.329 98 4.343
Municipal 1.613 734 372 343 19 879
Outras 5 - - - - 5
Benefi ciários de planos novos 40.939.515 32.513.545 14.350.250 17.823.023 340.272 8.425.970
Nacional 14.836.792 13.408.467 5.397.965 7.986.979 23.523 1.428.325
Grupo de estados 2.060.851 1.415.432 457.066 938.422 19.944 645.419
Estadual 3.903.072 3.165.234 1.875.958 1.274.163 15.113 737.838
Grupo de municípios 18.365.599 13.467.332 6.218.727 6.975.782 272.823 4.898.267
Municipal 1.772.950 1.057.026 400.505 647.652 8.869 715.924
Outras 251 54 29 25 - 197
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 3.8 - Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)
Nacional19,5%
Grupo de estados3,3%
Estadual12,8%
Grupo de municípios54,8%
Municipal9,5%
Outras0,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
Gráfi co 3.9 - Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)
Nacional36,2%
Grupo de estados5,0%Estadual
9,5%
Grupo de municípios44,9%
Municipal4,3%
Outras0,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009
108 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 4.1 Eventos e benefi ciários, segundo tipo de evento(Brasil - 2007-2008)
Tipo de evento 2007 2008
Internações
Eventos 4.490.471 4.809.734
Benefi ciários 33.903.299 36.495.609
Taxa de internação de benefi ciários (%) 13,2 13,2
Consultas
Eventos 192.548.117 211.531.655
Benefi ciários 37.057.955 39.840.542
Consultas por benefi ciário 5,2 5,3
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Tabela 4.2 Taxa de internação de benefi ciários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2007-2008)
Modalidade da operadoraTaxa de internação (%) Gasto médio (R$)
Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual
2007
Total 13,2 13,3 16,0 3.238,32 3.129,57 3.516,41
Autogestão 13,5 13,5 - 3.493,08 3.493,08 -
Cooperativa Médica 15,4 15,5 17,9 2.287,12 2.138,84 2.598,05
Filantropia 15,1 14,2 18,9 2.176,81 1.884,55 2.451,71
Medicina de Grupo 11,7 11,7 14,6 2.824,88 2.720,56 3.000,37
Seguradora Especializada em Saúde 13,0 12,3 16,4 6.963,91 6.012,73 10.535,55
2008
Total 13,2 13,1 16,2 3.480,75 3.397,01 3.700,99
Autogestão 15,3 15,3 - 3.555,78 3.555,78 -
Cooperativa Médica 15,7 15,3 19,4 2.686,52 2.594,90 2.888,16
Filantropia 14,5 13,9 17,6 2.421,85 2.153,88 2.711,60
Medicina de Grupo 11,0 10,7 13,8 3.093,92 3.107,10 3.072,36
Seguradora Especializada em Saúde 11,7 10,9 17,3 7.246,68 6.167,27 11.665,24
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
(1) Inclui internações de benefi ciários em planos com tipo de contratação não identifi cado.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Cobertura 109
Gráfi co 4.1 Taxa de internação de benefi ciários, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Gráfi co 4.2 Gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,00
2.000,00
4.000,00
6.000,00
8.000,00
10.000,00
12.000,00
14.000,00
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em
saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
110 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 4.3 Consultas médicas por benefi ciário e gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2005-2008)
Modalidade da operadoraConsultas médicas Gasto médio (R$)
Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual
2005
Total 5,3 5,3 6,7 31,88 32,62 30,28
Autogestão 4,2 4,2 - 36,14 36,14 -
Cooperativa Médica 6,4 6,5 7,9 33,84 33,40 34,61
Filantropia 6,0 6,3 7,7 24,69 25,17 24,22
Medicina de Grupo 4,8 5,0 5,7 25,73 26,41 24,68
Seguradora Especializada em Saúde 5,6 5,3 7,0 39,63 40,05 38,23
2006
Total 5,2 5,2 6,7 33,37 33,82 32,29
Autogestão 4,2 4,2 - 36,38 36,38 -
Cooperativa Médica 6,3 6,2 7,6 35,32 34,93 36,06
Filantropia 5,5 5,5 7,1 26,38 25,61 27,18
Medicina de Grupo 4,7 4,8 5,9 27,52 27,82 26,96
Seguradora Especializada em Saúde 5,6 5,4 7,0 44,00 44,24 43,08
2007
Total 5,2 5,1 6,6 36,91 36,51 37,86
Autogestão 4,2 4,2 - 35,48 35,48 -
Cooperativa Médica 6,0 5,9 7,4 38,67 37,11 41,79
Filantropia 5,3 5,0 6,6 29,74 29,68 29,81
Medicina de Grupo 4,9 5,0 6,0 31,77 31,04 32,97
Seguradora Especializada em Saúde 5,3 5,0 6,8 49,43 49,62 48,53
2008
Total 5,3 5,2 6,6 40,20 40,15 40,34
Autogestão 4,5 4,5 - 38,75 38,75 -
Cooperativa Médica 6,2 6,0 7,6 43,49 42,06 46,57
Filantropia 5,2 5,1 6,3 31,39 31,18 31,66
Medicina de Grupo 4,9 5,0 5,8 33,21 33,55 32,59
Seguradora Especializada em Saúde 5,4 5,2 7,1 52,22 51,91 54,11
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
(1) Inclui consultas de benefi ciários em planos com tipo de contratação não identifi cado.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Cobertura 111
Gráfi co 4.3 Consultas médicas por benefi ciário por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Gráfi co 4.4 Gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
112 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 4.4 Indicadores selecionados de atenção à saúde, segundo as áreas de atenção (Brasil - 2006-2009)
Indicador 2006 2007 2008 2009 (1)
Saúde da Mulher
Proporção de parto cesáreo (por 100 partos) 75,5 81,3 82,3 83,3
Taxa de citologia oncótica de colo de útero (por 100 expostas de 25 a 59 anos) 30,6 41,6 21,1 4,8
Taxa de mamografi a (por 100 expostas de 50 a 69 anos) 22,7 25,2 36,2 9,8
Saúde do Adulto e do Idoso
Taxa de internação por diabetes mellitus (por 10.000 expostos) 14,9 18,2 16,0 3,5
Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio (por 10.000 expostos) 7,5 11,3 11,6 2,0
Taxa de internação por doenças cerebrovasculares (por 10.000 expostos) 36,3 36,3 26,2 4,9
Saúde Bucal
Taxa de terapia periodontal básica (por 100 expostos) ... 28,9 29,5 7,2
Taxa de aplicação de fl úor (por 100 expostos de 15 anos ou mais) ... 15,7 24,8 6,5
Taxa de exodontias de permanentes (por 10 expostos de 12 anos ou mais) 0,6 0,6 0,8 0,2
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 06/09
(1) Dados até março/2009
Gráfi co 4.5 Indicadores selecionados de atenção à saúde da mulher (Brasil - 2006-2008)
75,5
30,6
22,7
81,3
41,6
25,2
82,3
21,1
36,2
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
Proporção de parto cesáreo (por 100 partos) Taxa de citologia oncótica de colo de útero (por100 expostas de 25 a 59 anos)
Taxa de mamografia (por 100 expostas de 50 a69 anos)
2006
2007
2008
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Tabelas, Gráficos e Mapas - Cobertura 113
Gráfi co 4.6 Indicadores delecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008)
14,9
7,5
36,3
11,3
36,3
16,0
11,6
26,2
18,2
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
Taxa de internação por diabetes mellitus (por10.000 expostos)
Taxa de internação por infarto agudo domiocárdio (por 10.000 expostos)
Taxa de internação por doençascerebrovasculares (por 10.000 expostos)
2006
2007
2008
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Gráfi co 4.7 Indicadores selecionados de atenção à saúde bucal (Brasil - 2006-2008)
0,6
28,9
15,7
0,6
29,5
24,8
0,8
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
Taxa de terapia periodontal básica (por 100expostos)
Taxa de aplicação de flúor (por 100 expostos de15 anos ou mais)
Taxa de exodontias de permanentes (por 10expostos de 12 anos ou mais)
2006
2007
2008
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
116 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 5.1 Estabelecimentos de saúde por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Clinica ou ambulatório especializado
Consultório Isolado
Hospital especializado
Hospital geral
PoliclínicaPronto socorro
especializado
Pronto socorro geral
Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia
Brasil 25.634 95.028 1.284 5.207 4.262 142 599 15.219
Norte 925 2.128 93 365 127 6 19 658
Rondônia 176 313 14 58 13 - 1 163
Acre 32 183 5 15 5 - - 35
Amazonas 136 410 26 27 45 1 10 90
Roraima 43 52 2 11 4 - - 19
Pará 402 955 38 186 43 4 3 193
Amapá 24 57 5 8 1 - 1 29
Tocantins 112 158 3 60 16 1 4 129
Nordeste 5.142 12.505 396 1.410 1.028 57 65 2.737
Maranhão 317 413 39 189 61 3 7 242
Piauí 252 441 22 107 30 2 5 222
Ceará 963 3.131 63 208 72 6 3 215
Rio Grande do Norte 377 811 30 83 33 5 10 220
Paraíba 400 1.071 54 131 51 8 4 264
Pernambuco 741 1.435 58 175 97 9 6 465
Alagoas 197 646 30 36 45 - 3 131
Sergipe 112 1.359 8 37 78 1 4 139
Bahia 1.783 3.198 92 444 561 23 23 839
Sudeste 12.036 49.611 537 1.769 1.967 49 395 6.745
Minas Gerais 2.951 13.240 89 592 259 4 91 2.011
Espírito Santo 600 2.318 21 100 118 5 10 354
Rio de Janeiro 2.201 5.128 234 336 388 19 77 1.315
São Paulo 6.284 28.925 193 741 1.202 21 217 3.065
Sul 5.059 22.804 116 995 779 22 75 3.664
Paraná 1.932 10.127 74 460 414 3 26 1.345
Santa Catarina 1.470 5.414 21 203 181 6 19 846
Rio Grande do Sul 1.657 7.263 21 332 184 13 30 1.473
Centro-Oeste 2.472 7.980 142 668 361 8 45 1.415
Mato Grosso do Sul 260 1.322 14 109 47 1 7 223
Mato Grosso 458 1.381 13 160 27 - 11 343
Goiás 623 1.886 87 356 161 5 24 668
Distrito Federal 1.131 3.391 28 43 126 2 3 181
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 117
Tabela 5.2 Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Clinica ou ambulatório especializado
Consultório Isolado
Hospital especializado
Hospital geral
PoliclínicaPronto socorro
especializado
Pronto socorro geral
Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia
Brasil 10.220 49.451 380 1.156 1.279 43 36 4.968
Norte 215 626 14 34 20 2 2 98
Rondônia 53 109 1 5 1 - - 17
Acre 17 110 - 1 2 - - 9
Amazonas 7 39 - 5 3 - - 3
Roraima 7 14 - 1 1 - - -
Pará 96 256 12 18 7 1 2 26
Amapá 7 31 - 2 - - 5
Tocantins 28 67 1 2 6 1 - 38
Nordeste 1.842 6.335 89 168 289 20 5 668
Maranhão 70 229 1 13 21 - - 51
Piauí 72 186 4 7 6 2 1 56
Ceará 369 1.883 33 37 14 5 - 81
Rio Grande do Norte 83 623 5 8 2 - 2 31
Paraíba 44 161 6 7 11 - 1 22
Pernambuco 459 1.098 13 24 22 6 - 185
Alagoas 111 485 4 3 5 - - 10
Sergipe 17 658 2 3 13 1 1 12
Bahia 617 1.012 21 66 195 6 220
Sudeste 5.402 28.284 160 550 610 9 23 2.442
Minas Gerais 1.124 5.919 17 144 31 1 1 550
Espírito Santo 235 856 6 25 22 - 2 97
Rio de Janeiro 1.195 3.784 81 122 127 4 1 733
São Paulo 2.848 17.725 56 259 430 4 19 1.062
Sul 2.000 11.348 43 285 246 10 4 1.130
Paraná 652 4.457 31 132 167 2 - 436
Santa Catarina 567 2.175 5 69 38 2 2 290
Rio Grande do Sul 781 4.716 7 84 41 6 2 404
Centro-Oeste 761 2.858 74 119 114 2 2 630
Mato Grosso do Sul 134 562 11 25 23 1 - 118
Mato Grosso 144 952 4 22 1 - - 90
Goiás 293 1.105 52 63 78 1 2 378
Distrito Federal 190 239 7 9 12 - - 44
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
118 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 5.3 Estabelecimentos ambulatoriais por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 63.078 122.156 3.989 64.348
Norte 4.922 3.102 195 928
Rondônia 542 533 38 172
Acre 316 205 50 136
Amazonas 835 609 7 56
Roraima 318 75 1 22
Pará 2.167 1.347 48 401
Amapá 251 81 - 42
Tocantins 493 252 51 99
Nordeste 21.572 17.712 450 8.946
Maranhão 2.605 796 6 338
Piauí 1.786 725 35 283
Ceará 2.822 4.105 61 2.485
Rio Grande do Norte 1.490 1.208 31 746
Paraíba 2.130 1.426 5 207
Pernambuco 3.045 2.172 35 1.658
Alagoas 1.144 785 12 603
Sergipe 909 948 14 712
Bahia 5.641 5.547 251 1.914
Sudeste 20.544 61.591 1067 35.883
Minas Gerais 8.366 15.868 315 7.575
Espírito Santo 1.273 3.059 48 1.172
Rio de Janeiro 3.421 7.385 153 5.386
São Paulo 7.484 35.279 551 21.750
Sul 11.697 28.758 1.926 14.474
Paraná 4.609 12.493 285 5.636
Santa Catarina 2.848 6.894 256 2.905
Rio Grande do Sul 4.240 9.371 1.385 5.933
Centro-Oeste 4.343 10.993 351 4.117
Mato Grosso do Sul 799 1.628 84 778
Mato Grosso 1.368 1.845 50 1.173
Goiás 1.960 2.958 109 1.702
Distrito Federal 216 4.562 108 464
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 119
Tabela 5.4 Estabelecimentos para internação por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 6.094 4.191 313 1.522
Norte 501 221 14 47
Rondônia 62 45 - 6
Acre 28 4 0 1
Amazonas 95 28 1 5
Roraima 15 2 - 1
Pará 230 122 10 30
Amapá 17 7 - 2
Tocantins 54 13 3 2
Nordeste 2.196 832 55 257
Maranhão 273 76 - 13
Piauí 205 56 4 9
Ceará 284 140 11 65
Rio Grande do Norte 197 41 - 13
Paraíba 215 61 1 11
Pernambuco 308 121 6 36
Alagoas 100 36 - 6
Sergipe 61 23 1 6
Bahia 553 278 32 98
Sudeste 1.717 1.734 104 716
Minas Gerais 594 504 38 165
Espírito Santo 92 94 6 31
Rio de Janeiro 340 387 20 201
São Paulo 691 749 40 319
Sul 1.031 905 104 319
Paraná 479 374 41 159
Santa Catarina 203 211 14 74
Rio Grande do Sul 349 320 49 86
Centro-Oeste 649 499 36 183
Mato Grosso do Sul 98 68 9 35
Mato Grosso 139 105 3 24
Goiás 378 267 16 113
Distrito Federal 34 59 8 11
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
120 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 5.5 Estabelecimentos de serviço de apoio à diagnose e terapia por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 21.266 27.316 1.102 10.800
Norte 1.356 855 78 207
Rondônia 189 195 10 36
Acre 29 54 13 24
Amazonas 261 102 2 9
Roraima 64 16 - 1
Pará 522 258 28 65
Amapá 48 39 - 5
Tocantins 243 191 25 67
Nordeste 5.345 5.883 245 2.142
Maranhão 522 346 - 98
Piauí 398 362 16 116
Ceará 592 315 18 136
Rio Grande do Norte 453 265 1 40
Paraíba 428 305 1 58
Pernambuco 683 978 17 569
Alagoas 286 166 3 42
Sergipe 280 140 - 20
Bahia 1.703 3.006 189 1.063
Sudeste 8.310 12.529 339 5.620
Minas Gerais 2.373 2.914 116 830
Espírito Santo 436 520 17 147
Rio de Janeiro 1.366 2.981 79 1.933
São Paulo 4.135 6.114 127 2.710
Sul 4.447 5.631 336 1.749
Paraná 1.786 2.331 80 717
Santa Catarina 1.053 1.489 65 500
Rio Grande do Sul 1.608 1.811 191 532
Centro-Oeste 1.808 2.418 104 1.082
Mato Grosso do Sul 287 269 24 168
Mato Grosso 511 464 11 143
Goiás 967 1.241 55 702
Distrito Federal 43 444 14 69
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 121
Tabela 5.6 Estabelecimentos com atendimento de urgência por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 7.157 3.665 222 1.240
Norte 619 180 12 43
Rondônia 69 43 - 7
Acre 23 1 - -
Amazonas 97 20 1 3
Roraima 22 2 - 1
Pará 290 97 9 29
Amapá 31 7 - 1
Tocantins 87 10 2 2
Nordeste 2.206 753 46 225
Maranhão 275 36 - 7
Piauí 198 54 2 6
Ceará 249 103 10 50
Rio Grande do Norte 190 40 - 10
Paraíba 171 51 - 8
Pernambuco 304 128 4 42
Alagoas 120 20 - 4
Sergipe 62 10 - 6
Bahia 637 311 30 92
Sudeste 2.420 1.580 84 626
Minas Gerais 780 476 31 131
Espírito Santo 136 72 5 23
Rio de Janeiro 424 338 19 194
São Paulo 1.080 694 29 278
Sul 1.356 846 57 252
Paraná 657 356 13 113
Santa Catarina 328 236 12 68
Rio Grande do Sul 371 254 32 71
Centro-Oeste 556 306 23 94
Mato Grosso do Sul 116 51 8 23
Mato Grosso 175 94 2 24
Goiás 238 106 9 40
Distrito Federal 27 55 4 7
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
122 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Tabela 5.7 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Leitos Leitos (%)
Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS
Brasil 511.337 368.576 142.761 100,0 72,1 27,9
Norte 32.804 25.656 7.148 100,0 78,2 21,8
Rondônia 3.904 2.711 1.193 100,0 69,4 30,6
Acre 1.549 1.430 119 100,0 92,3 7,7
Amazonas 6.409 5.233 1.176 100,0 81,7 18,3
Roraima 882 814 68 100,0 92,3 7,7
Pará 16.214 12.219 3.995 100,0 75,4 24,6
Amapá 1.151 946 205 100,0 82,2 17,8
Tocantins 2.695 2.303 392 100,0 85,5 14,5
Nordeste 131.450 109.439 22.011 100,0 83,3 16,7
Maranhão 16.346 13.888 2.458 100,0 85,0 15,0
Piauí 8.858 7.712 1.146 100,0 87,1 12,9
Ceará 19.472 15.709 3.763 100,0 80,7 19,3
Rio Grande do Norte 8.162 6.776 1.386 100,0 83,0 17,0
Paraíba 11.313 9.604 1.709 100,0 84,9 15,1
Pernambuco 23.436 19.417 4.019 100,0 82,9 17,1
Alagoas 6.776 5.866 910 100,0 86,6 13,4
Sergipe 4.375 3.512 863 100,0 80,3 19,7
Bahia 32.712 26.955 5.757 100,0 82,4 17,6
Sudeste 224.426 146.344 78.082 100,0 65,2 34,8
Minas Gerais 47.728 35.265 12.463 100,0 73,9 26,1
Espírito Santo 8.661 5.976 2.685 100,0 69,0 31,0
Rio de Janeiro 57.099 36.062 21.037 100,0 63,2 36,8
São Paulo 110.938 69.041 41.897 100,0 62,2 37,8
Sul 82.192 58.602 23.590 100,0 71,3 28,7
Paraná 31.915 22.899 9.016 100,0 71,7 28,3
Santa Catarina 16.482 12.111 4.371 100,0 73,5 26,5
Rio Grande do Sul 33.795 23.592 10.203 100,0 69,8 30,2
Centro-Oeste 40.465 28.535 11.930 100,0 70,5 29,5
Mato Grosso do Sul 6.614 4.283 2.331 100,0 64,8 35,2
Mato Grosso 7.463 5.411 2.052 100,0 72,5 27,5
Goiás 18.966 13.600 5.366 100,0 71,7 28,3
Distrito Federal 7.422 5.241 2.181 100,0 70,6 29,4
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 123
Tabela 5.8 Leitos e leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Leitos Leitos por 1.000 habitantes
Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS
Brasil 511.337 368.576 142.761 2,7 1,9 0,8
Norte 32.804 25.656 7.148 2,2 1,7 0,5
Rondônia 3.904 2.711 1.193 2,6 1,8 0,8
Acre 1.549 1.430 119 2,3 2,1 0,2
Amazonas 6.409 5.233 1.176 1,9 1,6 0,4
Roraima 882 814 68 2,1 2,0 0,2
Pará 16.214 12.219 3.995 2,2 1,7 0,5
Amapá 1.151 946 205 1,9 1,5 0,3
Tocantins 2.695 2.303 392 2,1 1,8 0,3
Nordeste 131.450 109.439 22.011 2,5 2,1 0,4
Maranhão 16.346 13.888 2.458 2,6 2,2 0,4
Piauí 8.858 7.712 1.146 2,8 2,5 0,4
Ceará 19.472 15.709 3.763 2,3 1,9 0,4
Rio Grande do Norte 8.162 6.776 1.386 2,6 2,2 0,4
Paraíba 11.313 9.604 1.709 3,0 2,6 0,5
Pernambuco 23.436 19.417 4.019 2,7 2,2 0,5
Alagoas 6.776 5.866 910 2,2 1,9 0,3
Sergipe 4.375 3.512 863 2,2 1,8 0,4
Bahia 32.712 26.955 5.757 2,3 1,9 0,4
Sudeste 224.426 146.344 78.082 2,8 1,8 1,0
Minas Gerais 47.728 35.265 12.463 2,4 1,8 0,6
Espírito Santo 8.661 5.976 2.685 2,5 1,7 0,8
Rio de Janeiro 57.099 36.062 21.037 3,6 2,3 1,3
São Paulo 110.938 69.041 41.897 2,7 1,7 1,0
Sul 82.192 58.602 23.590 3,0 2,1 0,9
Paraná 31.915 22.899 9.016 3,0 2,2 0,9
Santa Catarina 16.482 12.111 4.371 2,7 2,0 0,7
Rio Grande do Sul 33.795 23.592 10.203 3,1 2,2 0,9
Centro-Oeste 40.465 28.535 11.930 3,0 2,1 0,9
Mato Grosso do Sul 6.614 4.283 2.331 2,8 1,8 1,0
Mato Grosso 7.463 5.411 2.052 2,5 1,8 0,7
Goiás 18.966 13.600 5.366 3,2 2,3 0,9
Distrito Federal 7.422 5.241 2.181 2,9 2,0 0,9
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
124 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 5.1 Percentual de leitos não-vinculados ao SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009)
21,8%
34,8%
28,7% 29,5%
16,7%
27,9%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
Gráfi co 5.2 Leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009)
1,91,7
2,11,8
2,1 2,1
0,8
0,5
0,4 1,0
0,9 0,9
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Leitos não SUS/hab
Leitos SUS/hab
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 125
Tabela 5.9 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Leitos Leitos (%)
Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS
Total 170.412 106.672 63.740 100,0 62,6 37,4
Norte 13.260 8.915 4.345 100,0 67,2 32,8
Porto Velho 1.326 869 457 100,0 65,5 34,5
Rio Branco 846 729 117 100,0 86,2 13,8
Manaus 4.113 2.972 1.141 100,0 72,3 27,7
Boa Vista 663 595 68 100,0 89,7 10,3
Belém 5.017 2.734 2.283 100,0 54,5 45,5
Macapá 832 643 189 100,0 77,3 22,7
Palmas 463 373 90 100,0 80,6 19,4
Nordeste 48.073 35.063 13.010 100,0 72,9 27,1
São Luís 4.390 3.162 1.228 100,0 72,0 28,0
Teresina 3.454 2.661 793 100,0 77,0 23,0
Fortaleza 9.197 6.681 2.516 100,0 72,6 27,4
Natal 3.267 2.256 1.011 100,0 69,1 30,9
João Pessoa 3.443 2.547 896 100,0 74,0 26,0
Recife 8.960 6.726 2.234 100,0 75,1 24,9
Maceió 3.499 2.815 684 100,0 80,5 19,5
Aracaju 2.693 1.935 758 100,0 71,9 28,1
Salvador 9.170 6.280 2.890 100,0 68,5 31,5
Sudeste 73.568 39.794 33.774 100,0 54,1 45,9
Belo Horizonte 9.955 6.262 3.693 100,0 62,9 37,1
Vitória 2.100 1.391 709 100,0 66,2 33,8
Rio de Janeiro 26.774 14.622 12.152 100,0 54,6 45,4
São Paulo 34.739 17.519 17.220 100,0 50,4 49,6
Sul 17.174 10.986 6.188 100,0 64,0 36,0
Curitiba 6.827 3.831 2.996 100,0 56,1 43,9
Florianópolis 1.774 1.308 466 100,0 73,7 26,3
Porto Alegre 8.573 5.847 2.726 100,0 68,2 31,8
Centro-Oeste 18.337 11.914 6.423 100,0 65,0 35,0
Campo Grande 2.710 1.574 1.136 100,0 58,1 41,9
Cuiabá 1.890 1.164 726 100,0 61,6 38,4
Goiânia 6.315 3.935 2.380 100,0 62,3 37,7
Brasília 7.422 5.241 2.181 100,0 70,6 29,4
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
126 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009
Gráfi co 5.3 Distribuição percentual de leitos para internação, por vínculo com o SUS, segundo capitais (Brasil - março/2009)
89,7
86,2
80,6
80,5
77,3
77,0
75,1
74,0
73,7
72,6
72,3
72,0
71,9
70,6
69,1
68,5
68,2
66,2
65,5
62,9
62,3
61,6
58,1
56,1
54,6
54,5
50,4
62,6
0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0
Boa Vista
Rio Branco
Palmas
Maceió
Macapá
Teresina
Recife
João Pessoa
Florianópolis
Fortaleza
Manaus
São Luís
Aracaju
Brasília
Natal
Salvador
Porto Alegre
Vitória
Porto Velho
Belo Horizonte
Goiânia
Cuiabá
Campo Grande
Curitiba
Rio de Janeiro
Belém
São Paulo
Total
Leitos SUS Leitos não-SUS
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009
NÚCLEOS REGIONAIS DE ATENDIMENTO E FISCALIZAÇÃO – NURAFs
BAHIAAv. Tancredo Neves, 1632/salas 801-804 – Caminho das Árvores, SalvadorCEP: 41820-020
CEARÁAv. Santos Dumont, 2122/salas 1708-1710 – Aldeota, FortalezaCEP: 60150-161
DISTRITO FEDERALSAS Quadra 1, lote 2, Bloco N, 1º andar – Brasília – CEP: 70070-941
MATO GROSSOAv. Historiador Rubens de Mendonça, 1894/salas 102-104Bairro Bosque da Saúde, Cuiabá - CEP: 78050.430
MINAS GERAISR. Paraíba, 330/sala 1104 – Funcionários, Belo Horizonte – CEP: 30130-917
PARÁAv. Conselheiro Furtado, 2865/salas 2001-2003 e 2005 – São Brás, BelémCEP: 66063-060
PARANÁAl. Dr. Carlos de Carvalho, 373/gr. 902 – Centro, Curitiba – CEP: 80410-180
PERNAMBUCOAv. Lins Pettit, 100/9º andar – Ilha do leite, Recife – CEP: 50070-230
RIBEIRÃO PRETOR. São Sebastião, 506/salas 209-216 – Centro, Ribeirão Preto – CEP: 14015-040
RIO DE JANEIROR. Teixeira de Freitas, 31/5º andar – Centro, Rio de Janeiro – CEP: 20021-350
RIO GRANDE DO SULR. dos Andradas, 1276/sala 602 – Centro, Porto Alegre – CEP: 90020-008
SÃO PAULOAv. Bela Cintra, 986/5º andar – Consolação, São Paulo – CEP: 01415-000
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