Anatomia Humana 2014Prof. Ft. Geovani [email protected]
Anatomia RadiolgicaAnatomia (do grego antigo [anatome], "seccionar"), o ramo da biologia no qual se estudam a estrutura e organizao dos seres vivos, tanto externa quanto internamente.
Radiologia a parte da cincia que estuda rgos e/ou estruturas atravs da utilizao dos diversos diagnsticos por imagem.
Assim: o estudo morfolgico e seccional dos diversos sistemas que compe o corpo humano, nos diferentes mtodos de diagnstico por imagem, incluindo RX, TC, RM, USG e Medicina Nuclear.
ObjetivosConhecer as tcnicas bsicas dos exames de imagem mais utilizados na prtica clnica.Noes bsicas da interpretao de radiografias do trax e abdome normais.Interpretao radiogrfica de algumas doenas e sndromes do trax e abdome.Aprender a relacionar os achados da anamnese e do exame fsico com os achados radiolgicos nas doenas mais freqentes do aparelho cardaco,respiratrio e abdominal.Aprender as principais indicaes dos exames de imagem solicitados pelo mdico geral.
Qual o tipo de exame?
Competncias do RadiologistaAdquirir e executar todos os conhecimentos tericos, prticos, gerais e especficos na anatomia descritiva ao nvel da imagem radiolgica.
HabilidadesO aluno dever saber identificar as estruturas anatmicas perante aos diferentes estudos radiolgicos;
Ter conhecimento terico e prtico que capacitam interpretao das tcnicas e incidncias radiolgicas referentes aos estudos.
Mtodos de diagnsticoRadiografiaTomografiaResonncia magnticaEcografiaCintilografiaEndoscopiaEstudos Vasculares - dopler
Anatomia radiolgica do antebrao, punho e mo.
A. Escafide B. Semilunar C. Piramidal D. Pisiforme E. Trapzio F. Trapezide G. Capitato H. Hamato
Face dorsalFace palmar
Radiografias do antebrao distalPA: Variao ulnar
Variao ulnar negativa e positiva
Radiografias punho e moIncidncias:
Pstero-anterior;Lateral;Dorsopalmar com desvio ulnar;Obliqua supinada;Oblqua pronada.
Incidncia Pstero-anteriorVisualiza todos os ossos do carpo, bem como metacarpos e falanges.
Incidncia em perfil em lequeVisualiza falanges.Ossos do carpo esto sobrepostos.
Incidncia dorsopalmar em desvio ulnarFace lateral do osso escafideBorda estilide do rdio.
Incidncia oblqua supinadaOsso pisiformeArticulao psiforme- piramidal.
Incidncia oblqua pronada
Osso piramidalBorda medial do escafideProcesso estilide do rdio
Angiografia
Fraturas dos ossos do carpoEscafide;
Semilunar;
Doena de Kienbock.
Fraturas de escafideOcorrem na maioria das vezes em acidentes com a mo dorsifletida;Quedas e goleiros de futsal;Segunda fratura mais comum no punho e a mais comum do carpo;Dor em regio dorsal e lateral do punhoMuitas vezes no identificada no primeiro diaTomografia e RNM so muito teis;RX depois de 3 semanas para descartar hiptese de fratura;Pode ocorrer pseudoartros;Complicao: necrose avascular;Tratamento: reduo, imobilizao e fisioterapia.
Fratura do escafide
Fratura de semilunarMenos frequentes que as fraturas de escafoide;Mecanismo de trauma: queda sobre o punho estendido, comprimindo o semilunar entre o capitato e o rdio;Diagnstico: preferencialmente tomografia;Diferenciar de doena de Kinbock;Tratamento: geralmente conservador, com tala gessada de 3 a 4 semanas;Fisioterapia.
Fratura do semilunarIncidncia dorsopalmar.
Doena de KienbockOsteonecrose do osso semilunarEtiologia multifatorialHomens 20-40 anosRaros em crianas e bilateralmenteEvoluo: isquemia-esclerose-fragmentao-artrite degenerativa.Quadro clnico: dor, edema e limitao nos movimentos.Diagnstico muitas vezes tardioRX em todas posies, RNM e Cintilografia ssea.
Doena de KienbockNecrose avascular do semilunar
Fraturas dos ossos metacarpianosFratura de Bennett;
Fratura de Rolando;
Fratura do Boxeador.
Fratura de BennettLeso intra-articular da base do primeiro metacrpico;apresenta um desvio para cima e para trs;A reduo conseguida atravs de um movimento de trao e abduo do polegar combinado com uma presso direta, para dentro, da base do metacrpico;Imobiliza-se o punho com gesso antebraquipalmar at consolidao da fratura, por volta das 4-5 semanas.Maioria dos esportistas realizam tratamento cirrgico;Muito comum em judocas.
Fratura de BennettFratura de 1 MTC com fragmento distal desviado.
Fratura de RolandoLeso intra-articular, na maioria das vezes cominutiva, do primeiro metacarpal;Tratamento consiste na reduo cirrgica e estabilizao com fios metlicos ou placa e parafuso;Imobilizao por 4 semanas;Podem ocorrer complicaes de consolidao viciosa, pseudoartrose e rigidez.
Fratura de RolandoFratura proximal de 1 MTC cominutiva.
Incidncia oblqua.
Fratura do BoxeadorFratura no colo do 5 MTC com angulao palmar do fragmento distal.
Incidncia dorsopalmar e oblqua pronada.
Fratura do boxeador
Fratura de falange distal
Acidente por arma de fogo
Radiologia da mo e punho
Radiologia da mo e punhoRECONSTRUO DE METACARPO ACOMETIDO POR CISTO SSEO
Radiologia da mo e punhoRECONSTRUO DE METACARPO ACOMETIDO POR CISTO SSEO
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